يُسمي هذا القسم الفصل بقانون الهبات التشريحية الموحد، مما يعني أنه يتناول القوانين المتعلقة بالتبرع بالأعضاء والأنسجة.

يوضح هذا القسم مجموعة واسعة من المصطلحات المتعلقة بالهبات التشريحية، وهي تبرعات بأجزاء من الجسم بعد وفاة الشخص لأغراض مثل الزرع والبحث. يحدد من يمكنه تقديم هذه التبرعات، ومن يعتبر بالغًا أو قاصرًا، وما هي الكيانات مثل المستشفيات ومنظمات الحصول على الأعضاء وبنوك العيون وبنوك الأنسجة. كما يشرح معنى رفض أو تفويض هبة تشريحية، ومن يمكن أن يكون متبرعًا أو متلقيًا، وما هي الوثائق التي يمكن أن تشارك في هذه العملية. بالإضافة إلى ذلك، يغطي تعريفات الأقارب والشركاء المحليين، ويحدد استخدام السجلات للتعبير عن رغبات الفرد فيما يتعلق بالهبات التشريحية.

ينطبق هذا القسم بشكل عام على أي إجراء يتعلق بتقديم أو تغيير أو إلغاء هبة تشريحية عبر الولايات والأقاليم المختلفة الخاضعة للولاية القضائية الأمريكية.

يشرح هذا القانون من يمكنه تقديم هدية تشريحية، مثل التبرع بالأعضاء أو الأنسجة، بينما لا يزال الشخص على قيد الحياة لأغراض مثل الزرع أو العلاج أو البحث أو التعليم. ينص على أن البالغ أو القاصر المحرر يمكنه اتخاذ هذا القرار. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للقصر الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 18 عامًا القيام بذلك بموافقة كتابية من أحد الوالدين أو الوصي. يمكن للوكيل الذي لديه إذن محدد من خلال توكيل رسمي أن يقوم بالتبرع أيضًا.

يشرح هذا القسم كيف يمكن للشخص التبرع بأعضائه أو أنسجته بعد الوفاة، وهو ما يُعرف بتقديم "هبة تشريحية". يمكن للمتبرع القيام بذلك عن طريق استخدام رخصة قيادة تحمل رمز المتبرع، أو عبر موقع "Donate Life California" الإلكتروني، أو في وصية، أو عن طريق التعبير عن رغباته أثناء مرض عضال أمام شهود. كما يسمح بتقديم الهبات التشريحية عبر بطاقة متبرع أو سجل، خاصة إذا كان المتبرع غير قادر على التوقيع، مع توقيعات من الشهود. لا تؤثر التغييرات في رخصة القيادة أو الوصية المنتهية الصلاحية على التبرع. يمكن تعيين طبيب معين للتعامل مع إجراءات استرداد الأعضاء؛ وإلا، ستقوم منظمة شراء الأعضاء بتعيين شخص مناسب.

يشرح هذا القانون كيف يمكن للشخص تغيير أو إلغاء قراره بالتبرع بأعضائه أو أجزاء من جسده بعد الوفاة. للقيام بذلك، يجب عليه إما توقيع وثيقة تُسجل في قاعدة بيانات المتبرعين أو إنشاء وثيقة جديدة تُغير أو تلغي قراره السابق.

إذا وقع شخص آخر نيابة عن المتبرع لأنه غير قادر جسديًا على التوقيع، فيجب أن يشهد على ذلك بالحد الأدنى اثنان من البالغين، أحدهما ليس له مصلحة. يمكن أيضًا إلغاء التبرع عن طريق تدمير الوثيقة أو الإشارة إلى إلغائها في سجل المتبرعين بنية الإلغاء.

إذا لم يكن التبرع جزءًا من وصية، يمكن للمتبرع تغيير رأيه أثناء مرض خطير بإبلاغ اثنين من البالغين، أحدهما ليس له مصلحة، والذين سيقومون بعد ذلك بتدوين قراره وتوقيعه.

إذا تم التبرع عن طريق وصية، فيمكن تغييره أو إلغاؤه باتباع القواعد الخاصة بتغيير الوصايا أو الطرق المذكورة سابقًا.

يشرح هذا القانون كيف يمكن للشخص أن يرفض التبرع بجسده أو أجزاء من جسده بعد الوفاة. يمكنك الرفض عن طريق توقيع وثيقة بنفسك، أو جعل شخص آخر يوقع نيابة عنك إذا كنت غير قادر، أو ذكر ذلك في وصيتك، أو إبلاغ شخصين بالغين أثناء مرض عضال، على أن يكون أحدهما شاهدًا محايدًا. إذا وقع شخص آخر نيابة عنك، فيجب أن يشهد على ذلك شخصان بالغان، أحدهما محايد. يمكنك تغيير رأيك باتباع خطوات مماثلة، أو تقديم تبرع يتعارض مع الرفض السابق، أو تدمير وثيقة الرفض. إذا كنت قد رفضت، فلا يمكن للآخرين التبرع بأجزاء من جسدك بعد وفاتك ما لم تترك تعليمات واضحة بخلاف ذلك. أخيرًا، إذا كنت تنتمي إلى دين يعتمد على الصلاة للشفاء أو لديه قواعد صارمة بشأن التعامل مع الجسد بعد الوفاة، فلا يمكن لأحد سوى أنت أن تقرر بشأن التبرع بجسدك.

يحدد هذا القانون من يحق له تقديم أو تغيير أو إلغاء هبة تشريحية (تبرع بالأعضاء أو الجسم) إذا كان المتبرع قد قام بذلك بالفعل. المتبرع وحده هو من يمكنه تغيير قراره بالتبرع، ما لم يُنص على خلاف ذلك. إذا لم يترك المتبرع تعليمات محددة، فإن الآخرين مقيدون عموماً من تغيير الهبة. يحتاج المتبرعون الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 18 عاماً إلى موافقة كتابية من الوالدين لتقديم أو تغيير هبة تشريحية. إذا توفي متبرع قاصر كهذا، يمكن لوالده المتاح تغيير قرار الهبة. لا تمنع الهبة التشريحية لجزء واحد من الجسم التبرع بجزء آخر لاحقاً. لا تحدد الأغراض المختلفة للهبات التشريحية الاستخدامات الأخرى ما لم يحدد المتبرع خلاف ذلك.

يحدد هذا القانون من يحق له التبرع بجسد شخص متوفى أو أجزاء من جسده لغرض التبرع بالأعضاء أو البحث الطبي أو التعليم، وذلك حسب ترتيب الأولوية. يأتي في المرتبة الأولى الوكيل الذي كان بإمكانه التبرع قبل وفاة الشخص مباشرة، ثم الزوج أو الشريك، وبعدهم الأبناء البالغون، والوالدان، والأشقاء، والأحفاد، والأجداد، والأشخاص البالغون الذين أظهروا رعاية خاصة للمتوفى. إذا لم يكن أي من هؤلاء متاحًا، يمكن للوصي أو الشخص المسؤول عن الجسد، مثل الطبيب الشرعي، المضي قدمًا بعد بحث لمدة 12 ساعة لتحديد مكان أفراد العائلة. إذا كان هناك عدة أشخاص مؤهلين ضمن فئة واحدة، فإن قرار الأغلبية هو الذي يسود في حال وجود خلاف. يمكن لشخص من فئة ذات أولوية أعلى، إذا كان متاحًا، أن يلغي قرارات الآخرين.

يشرح هذا القانون كيف يمكن للشخص أن يتخذ قراراً بالتبرع بأعضائه أو أنسجته بعد الوفاة، المعروف باسم "الهبة التشريحية"، أو يعدله أو يلغيه. يمكن للشخص تقديم الهبة إما بتوقيع وثيقة أو بتقديم تصريح شفوي يتم تسجيله. لتعديل الهبة أو إلغائها، يجب أن يوافق أعضاء مجموعة معينة، تسمى "الفئة السابقة". إذا انقسموا بالتساوي حول ما إذا كان سيتم إلغاء الهبة، فإنها تُعتبر ملغاة. يكون الإلغاء سارياً فقط إذا تم إبلاغ الفريق الطبي قبل بدء الجراحة لاستعادة الأعضاء.

إذا قررت التبرع بأعضائك أو أنسجتك (التبرعات التشريحية)، يمكنك تحديد من يجب أن يستلمها. تشمل الخيارات المستشفيات، والجامعات لأغراض البحث أو التعليم، أو أفراد معينين يحتاجون إلى عمليات زرع. إذا حدث خطأ ولم يتمكن الشخص الذي اخترته من تلقي الزرع، يتم تمرير التبرع بناءً على القواعد المعمول بها.

إذا لم تحدد مستلمًا أو الغرض من التبرع، فمن المفترض عمومًا أن يتم استخدامه للزرع أو العلاج. ومع ذلك، إذا كان التبرع يتعلق بالبحث أو التعليم، فإنه يذهب إلى المنظمات ذات الصلة.

إذا كانت وثيقتك تشير فقط إلى نية عامة للتبرع دون تحديدات، فيمكن استخدام التبرع على نطاق واسع لأغراض مختلفة. إذا لم يكن بالإمكان ترتيب أي شيء، تنتقل مسؤولية جسدك أو أجزائه إلى شخص ملزم بالتعامل معها. والأهم من ذلك، يجب أن يكون أي تبرع تشريحي مشروعًا وغير ملغى.

يتطلب هذا القانون من أشخاص معينين، مثل ضباط الشرطة ورجال الإطفاء والمسعفين أو أي شخص يقدم الإنقاذ في حالات الطوارئ، التحقق مما إذا كان شخص يبدو ميتًا أو على وشك الموت لديه أي وثائق تفيد بأنه متبرع بالأعضاء أو رفض التبرع. إذا لم تتوفر معلومات فورية، يجب على المستشفيات أيضًا إجراء هذا البحث فور وصول الشخص. إذا تم العثور على هذه الوثائق، فيجب إرسالها إلى المستشفى الذي نُقل إليه الشخص. بينما لا توجد عقوبات جنائية أو مدنية لعدم إجراء هذا البحث بشكل صحيح، قد تكون هناك عواقب إدارية أخرى.

ينص هذا القانون على أنه يمكن للشخص التبرع بأعضائه أو أجزاء من جسده (هبة تشريحية) دون الحاجة إلى تسليم الوثيقة الموقعة وهو على قيد الحياة. تظل سارية المفعول بعد الوفاة.

بعد وفاة شخص ما، يجب على أي شخص بحوزته هذه الوثيقة أن يسمح لأشخاص معينين مخولين، والذين قد يقومون بالتبرع أو يعارضونه، بالاطلاع عليها ونسخها. ويشمل ذلك أيضًا الأشخاص الذين يمكن أن يتلقوا التبرع كما هو محدد في قسم آخر من القانون.

يحدد هذا القانون الإجراءات التي يجب على المستشفيات والمنظمات اتباعها عندما يكون شخص على وشك الوفاة متبرعًا محتملًا بالأعضاء. عندما يكون المريض على وشك الوفاة، يجب على المستشفيات إبلاغ منظمات اقتناء الأعضاء، والتي بدورها يجب أن تتحقق من سجلات المتبرعين للتأكد مما إذا كانت هناك هبة تشريحية مخططة. يمكنهم الوصول إلى السجلات الضرورية ولكن لا يمكنهم مشاركة المعلومات الشخصية دون إذن. يمكن للمنظمات فحص المتبرعين لضمان أن الأعضاء مناسبة للزرع. عند وفاة متبرع قاصر، يجب على المنظمة محاولة العثور على الوالدين لتأكيد أي قرارات تبرع سابقة. يجب إبلاغ الأفراد ذوي الأولوية القانونية إذا كانت هناك ترتيبات تبرع أخرى موجودة. يمكن للشخص الذي يتلقى العضو قبول الهبة أو رفضها أو استخدامها لأغراض معينة مثل الدفن. أخيرًا، لا يمكن للأطباء الذين اعتنوا بالمتبرع أو أعلنوا وفاته المساعدة في إزالة الأعضاء؛ فقط الموظفون المؤهلون يمكنهم القيام بذلك.

ينص هذا القسم من القانون على أن شراء أو بيع أجزاء جسم الإنسان لغرض الزرع أو العلاج، والتي يُقصد أخذها بعد وفاة شخص ما، غير قانوني ويُعتبر جناية. إذا ثبتت إدانة شخص، فقد يواجه غرامة تصل إلى 50,000 دولار، أو السجن لمدة تصل إلى خمس سنوات، أو كليهما.

ومع ذلك، يُسمح بفرض رسوم معقولة مقابل الخدمات المتعلقة بأجزاء الأعضاء، مثل الإزالة والمعالجة والتخزين والنقل.

ينص هذا القانون على أنه إذا تصرفت وفقًا للقواعد المتعلقة بالتبرع بالأعضاء والأنسجة - سواء كانت قوانين هذه الولاية أو ولاية أخرى - فلن تواجه مشكلة قانونية أو دعوى قضائية، طالما أنك تتصرف بحسن نية. إذا تبرعت بعضو أو قامت تركتك بذلك بعد وفاتك، فلن تكون أنت ولا تركتك مسؤولين عن أي ضرر ينجم عن هذا التبرع. بالإضافة إلى ذلك، عند تحديد ما إذا كان شخص ما قد وافق على التبرع بالأعضاء، يمكن لأشخاص معينين الوثوق بما يقوله الآخرون عن علاقتهم بالمتبرع، ما لم يعلموا أن ذلك غير صحيح.

يوضح هذا القانون متى تعتبر وثيقة التبرع، مثل تلك الخاصة بالتبرع بالأعضاء أو الأنسجة، صحيحة. تكون صحيحة إذا اتبعت قواعد كاليفورنيا، أو قوانين المكان الذي أُبرمت فيه، أو قوانين المكان الذي عاش فيه الشخص أو كان مواطنًا فيه في ذلك الوقت. إذا كانت صحيحة، فإن قوانين كاليفورنيا تحدد كيفية تفسيرها. يمكن للناس أن يفترضوا أن وثيقة التبرع صحيحة ما لم يعلموا أنها لم تُبرم بشكل صحيح أو أنها ألغيت.

يسمح قانون كاليفورنيا هذا لمنظمات شراء الأعضاء بإنشاء مجموعة غير ربحية تسمى مسجل كاليفورنيا للمتبرعين بالأعضاء والأنسجة. مهمتها إدارة سجل Donate Life California للمتبرعين بالأعضاء والأنسجة، والذي يتتبع الأشخاص الذين يختارون التبرع بأعضائهم وأنسجتهم بعد وفاتهم. يعمل المسجل على زيادة عدد المتبرعين ويشارك معلومات المتبرعين مع بنوك الأعضاء والأنسجة على مدار الساعة للمساعدة في العثور على متطابقين للمستفيدين بسرعة.

يمكن للمسجل قبول التبرعات لدعم عمله. ويجب عليه كل عام تقديم تقرير إلى مسؤول الصحة العامة بالولاية والتشريعية حول عدد المتبرعين والتغيرات في أعداد المتبرعين ومعلومات المتبرعين الأخرى غير القابلة للتحديد بناءً على إرشادات قانونية معينة.

يشرح هذا القسم ما يحدث إذا كان هناك تعارض بين رغبات شخص ما في توجيه الرعاية الصحية (مثل الوصية الحية) وقرار بشأن التبرع بالأعضاء بعد وفاته. يحدد القانون مصطلحات رئيسية مثل "توجيه الرعاية الصحية المسبق" و"الإعلان"، والتي تحدد رغبات الشخص بشأن الرعاية الصحية أو استخدام أنظمة دعم الحياة. إذا كان هناك تعارض بين التوجيه والتبرع بالأعضاء، يجب على طبيب الشخص والشخص نفسه، إن أمكن، محاولة حل النزاع بسرعة. إذا لم يتمكن الشخص، سيتخذ شخص مخول، مثل ممثل قانوني، القرار، مع ضمان بقاء الأعضاء مناسبة للتبرع. لا يمكن إيقاف التدابير الطبية اللازمة للحفاظ على الأعضاء مناسبة إذا كان ذلك يتعارض مع رعاية جيدة في نهاية العمر.

يتطلب هذا القانون من الأطباء الشرعيين في مقاطعات كاليفورنيا التعاون مع المنظمات التي تدير التبرع بالأعضاء والأنسجة. الهدف هو ضمان إمكانية استخدام الأعضاء والأنسجة بنجاح لعمليات الزرع أو العلاج أو البحث أو التعليم.

إذا تم إبلاغ الطبيب الشرعي بأن شخصًا متوفى ربما يكون قد تبرع بأعضائه، وكان من المقرر إجراء تشريح للجثة، فيجب على الطبيب الشرعي إجراء الفحوصات بطريقة تحافظ على الأعضاء أو الأنسجة المتبرع بها، ما لم يكن هناك سبب قانوني يمنع ذلك.

لا يمكن إزالة أجزاء من جسد شخص متوفى لهذه الأغراض إلا إذا تم التبرع بها رسميًا. وبالمثل، لا يمكن تسليم الجثث الكاملة للبحث أو التعليم دون تبرع رسمي.

إذا كان شخص ما يقترب من الوفاة بسبب إيقاف العلاج الطبي، وستخضع جثته لولاية الطبيب الشرعي، فيجب على المنظمة التي تتعامل مع التبرع بالأعضاء إبلاغ الطبيب الشرعي، حتى يتمكن من إدارة الفحص مع الحفاظ على الهبة.

يشرح هذا القسم الإجراءات الخاصة بإزالة الأعضاء للتبرع بها من شخص متوفى يتطلب تحقيقًا من الطبيب الشرعي. إذا قرر الطبيب الشرعي عدم الحاجة إلى تشريح الجثة، فيمكن تسليم الأعضاء مباشرة للتبرع. أما إذا كان التشريح ضروريًا، فلا يزال بالإمكان إزالة الأعضاء إذا لم يتعارض ذلك مع التحقيق. في مثل هذه الحالات، يتم إجراء التشريح بعد إزالة الأعضاء. إذا كان الطبيب الشرعي يفكر في حجب الأعضاء، فيجب عليه شرح الأسباب كتابةً أو أن يكون حاضرًا أثناء الإزالة. قد تحتاج منظمة الحصول على الأعضاء إلى تغطية أي تكاليف إضافية يتكبدها مكتب الطبيب الشرعي. بالإضافة إلى ذلك، يجب على أخصائي الرعاية الصحية الذي يقوم بالإزالة تقديم تقرير عن حالة الأعضاء وعلاقتها المحتملة بسبب الوفاة.

يغير هذا القانون الخاص بكاليفورنيا بعض جوانب القانون الفيدرالي المتعلق بالتوقيعات الإلكترونية، لكنه لا يغير مبدأ أن التوقيعات الإلكترونية صحيحة بشكل عام. كما أنه لا يغير أي شيء بخصوص عدم جواز إرسال إشعارات رسمية معينة إلكترونياً.

يضمن هذا القانون أنه عند تحديد من يتلقى تبرعًا بالأعضاء، لا يمكن للمستشفيات والطاقم الطبي التمييز بناءً على إعاقة المستلم، إلا إذا كانت الإعاقة تؤثر بشكل كبير على عملية زرع الأعضاء. تنطبق هذه القاعدة على كل جزء من عملية الزرع، بدءًا من الإحالات الأولية وحتى الإدراج في قائمة الانتظار. علاوة على ذلك، لا يُطلب من الأشخاص ذوي الإعاقة إثبات قدرتهم على العيش بشكل مستقل بعد الإجراء إذا كان لديهم دعم كافٍ. يجب على المحاكم التعامل بسرعة مع القضايا التي تفرض هذه القواعد. ومع ذلك، لا يتطلب القانون إجراء عمليات زرع أعضاء إذا كانت غير مناسبة طبيًا. تُعرّف الإعاقات بنفس المعنى الوارد في قانون الأمريكيين ذوي الإعاقة لعام 1990.

يمنع هذا القانون المستشفيات والأطباء ومنظمات الحصول على الأعضاء من تحديد من يتلقى زراعة عضو لمجرد أن المستلم المحتمل يستخدم الماريجوانا الطبية أو هو مريض مؤهل بموجب ذلك القانون، إلا إذا وجد الطبيب أن استخدام الماريجوانا يؤثر على رعايته الطبية لعملية الزرع. تغطي هذه القاعدة كل خطوة من خطوات عملية الزرع، بدءًا من الإحالات الأولية وحتى التقييمات وقرارات قائمة الانتظار. يجب على المحاكم التعامل بسرعة مع أي إجراءات قانونية تتعلق بإنفاذ هذه القاعدة. ومع ذلك، لا يتطلب القانون من الأطباء إجراء عمليات زرع غير مناسبة طبيًا.

يشرح هذا القانون الإجراءات المتعلقة بالهبات التشريحية، وهي تبرعات بأجزاء الجسم لأغراض طبية. يسمح للمتخصصين المدربين بإزالة أجزاء الجسم أو العيون المتبرع بها بعد تأكيد الوفاة من قبل الطبيب. إذا تم حرق رفات المتبرع، يجب على المستفيد من الهبة (الجهة المتلقية) إعادة الرماد إلى العائلة مجانًا، ما لم يكن المتبرع قد نص على خلاف ذلك. إعادة رماد شخص آخر عن طريق الخطأ قد يؤدي إلى السجن لمدة تصل إلى سنة. يمكن حرق أجزاء الجسم المتبقية المتبرع بها لأسباب طبية كنفايات طبية دون الحاجة إلى تصاريح إضافية إذا وافق المتبرع على التنازل عن قواعد محددة بشأن إعادة الرماد.