Section § 3640

Explanation

يمكن لأطباء العلاج الطبيعي في كاليفورنيا إجراء وطلب فحوصات بدنية ومخبرية متنوعة للمساعدة في تشخيص المرضى، مثل تحاليل الدم أو الأشعة السينية. وبينما يمكنهم طلب دراسات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية، يجب عليهم أن يطلبوا من أخصائي رعاية صحية مؤهل إجراء الدراسة وتفسير النتائج. يمكنهم وصف العلاجات الطبيعية والتي لا تستلزم وصفة طبية، وإجراء بعض أنواع العلاجات الفيزيائية، وتقديم التثقيف الصحي. يمكن لهؤلاء الأطباء أيضًا إزالة الأجسام الغريبة الصغيرة من الجلد والعناية بالجروح الطفيفة، لكن لا يمكنهم إجراء الخياطة الجراحية. يمكنهم إعطاء العلاجات باستخدام طرق متعددة، بما في ذلك الطرق الفموية والوريدية، وفقًا لإرشادات معينة. ويجب عليهم أيضًا تلبية أي ترخيص مطلوب لاختبارات المختبر.

(أ) يجوز لطبيب العلاج الطبيعي أن يطلب ويجري الفحوصات البدنية والمخبرية لأغراض التشخيص، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، سحب الدم، والفحوصات المخبرية السريرية، وفحوصات المنظار، وفحوصات الفتحات الطبيعية، واختبارات الوظائف الفسيولوجية.
(ب) يجوز لطبيب العلاج الطبيعي أن يطلب دراسات التصوير التشخيصي، بما في ذلك الأشعة السينية، والموجات فوق الصوتية، وتصوير الثدي الشعاعي (الماموجرام)، وقياس كثافة العظام، وغيرها، بما يتفق مع التدريب في العلاج الطبيعي كما يحدده المجلس، ولكن يجب عليه إحالة الدراسات إلى أخصائي رعاية صحية مرخص له بشكل مناسب لإجراء الدراسة وتفسير النتائج.
(ج) يجوز لطبيب العلاج الطبيعي أن يصرف، ويدير، ويطلب، ويصف، ويوفر أو يؤدي ما يلي:
(1)CA الأعمال والمهن Code § 3640(1) الأطعمة، ومستخلصات الأطعمة، والمغذيات الدوائية، والفيتامينات، والأحماض الأمينية، والمعادن، والإنزيمات، والنباتات ومستخلصاتها، والأدوية النباتية، والأدوية المثلية، وجميع المكملات الغذائية، والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية كما هو محدد في قانون الغذاء والدواء ومستحضرات التجميل الفيدرالي (21 U.S.C. Sec. 301 وما يليه) بما يتفق مع طرق الإعطاء المحددة في الفقرة الفرعية (د).
(2)CA الأعمال والمهن Code § 3640(2) العلاج المائي الساخن أو البارد؛ الطب الطبيعي الفيزيائي الذي يشمل الاستخدام اليدوي للتدليك، والتمديد، والمقاومة، أو فحص حركة المفصل ولكن يستثني الحركات ذات السعة الصغيرة عند أو بعد المدى النهائي للحركة الطبيعية للمفصل؛ الطاقة الكهرومغناطيسية؛ العلاج المائي للقولون؛ والتمارين العلاجية.
(3)CA الأعمال والمهن Code § 3640(3) الأجهزة، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، الأجهزة العلاجية، ووسائل منع الحمل الحاجزية، والمعدات الطبية المعمرة.
(4)CA الأعمال والمهن Code § 3640(4) التثقيف الصحي والاستشارة الصحية.
(5)CA الأعمال والمهن Code § 3640(5) الإصلاح والرعاية العرضية للتمزقات السطحية والسحجات، باستثناء الخياطة الجراحية.
(6)CA الأعمال والمهن Code § 3640(6) إزالة الأجسام الغريبة الموجودة في الأنسجة السطحية.
(د) يجوز لطبيب العلاج الطبيعي استخدام طرق الإعطاء التي تشمل الفموي، والأنفي، والأذني، والعيني، والشرجي، والمهبلي، وعبر الجلد، وداخل الأدمة، وتحت الجلد، والوريدي، والعضلي.
(هـ) يجوز للمجلس وضع لوائح فيما يتعلق بطرق الإعطاء العينية أو الوريدية التي تتفق مع تعليم وتدريب طبيب العلاج الطبيعي.
(و) لا يوجد في هذا القسم ما يعفي طبيب العلاج الطبيعي من تلبية متطلبات الترخيص المعمول بها لأداء الفحوصات المخبرية السريرية، بما في ذلك المتطلبات المفروضة بموجب الفصل 3 (الذي يبدأ بالمادة 1200).

Section § 3640.1

Explanation

يسمح هذا القانون لطبيب العلاج الطبيعي بالإشراف على ممرضة مهنية مرخصة، لكن لا يجوز للطبيب أن يطلب من الممرضة القيام بأي شيء لا يُسمح للطبيب نفسه بفعله قانونًا.

(a)CA الأعمال والمهن Code § 3640.1(a) يجوز لطبيب العلاج الطبيعي تقديم الإشراف والتوجيه لممرضة مهنية مرخصة وفقًا للمادتين 2859 و 2859.1.
(b)CA الأعمال والمهن Code § 3640.1(b) لا يجوز لطبيب العلاج الطبيعي توجيه ممرضة مهنية مرخصة تحت إشرافه لاتخاذ أي إجراء خارج نطاق ممارسة طبيب العلاج الطبيعي.

Section § 3640.2

Explanation

يسمح هذا القانون لمساعدي الطب الطبيعي بأداء مهام معينة تحت إشراف طبيب طب طبيعي مرخص. يمكنهم إعطاء أنواع معينة من الحقن وإجراء اختبارات الجلد، وسحب الدم، وتقديم خدمات دعم فني أخرى مثل إعطاء الأدوية بطرق مختلفة، وجمع العينات، ومساعدة المرضى. يتطلب القانون أن يتم أداء هذه المهام بتصاريح مناسبة وأن يكون المساعدون قد تلقوا التدريب اللازم. بالإضافة إلى ذلك، يحدد القانون عملية لوضع معايير لهذه الخدمات، تتضمن مدخلات من مختلف المجالس والجمعيات الطبية.

على الرغم من أي حكم آخر في القانون، يجوز لمساعد الطب الطبيعي القيام بكل مما يلي:
(a)CA الأعمال والمهن Code § 3640.2(a) إعطاء الأدوية فقط عن طريق الحقن داخل الأدمة أو تحت الجلد أو في العضل، وإجراء اختبارات الجلد وخدمات الدعم الفني الإضافية بناءً على ترخيص وإشراف محددين من طبيب طب طبيعي مرخص. يجوز لمساعد الطب الطبيعي أيضًا أداء جميع هذه المهام والخدمات في عيادة مرخصة بموجب الفقرة (a) من المادة 1204 من قانون الصحة والسلامة بناءً على ترخيص محدد من طبيب طب طبيعي.
(b)CA الأعمال والمهن Code § 3640.2(b) إجراء بزل الوريد أو بزل الجلد لأغراض سحب الدم بناءً على ترخيص محدد وتحت إشراف طبيب طب طبيعي مرخص إذا كان مساعد الطب الطبيعي قد استوفى قبل ذلك متطلبات التعليم والتدريب لمساعدي الأطباء كما هو منصوص عليه في المادة 2070. يجب الاحتفاظ بنسخة من أي شهادات ذات صلة كسجل لدى كل صاحب عمل للمساعد.
(c)CA الأعمال والمهن Code § 3640.2(c) أداء خدمات الدعم الفني للطب الطبيعي التالية:
(1)CA الأعمال والمهن Code § 3640.2(c)(1) إعطاء الأدوية عن طريق الفم، تحت اللسان، موضعيًا، مهبليًا، أو شرجيًا، أو عن طريق توفير جرعة واحدة للمريض لتناولها ذاتيًا فورًا. إعطاء الدواء عن طريق الاستنشاق إذا كانت الأدوية خاصة بالمريض وقد تم أو سيتم إعطاؤها للمريض بشكل متكرر. في كل حالة، قبل إعطاء الدواء من قبل مساعد الطب الطبيعي، يجب على طبيب الطب الطبيعي التحقق من الدواء والجرعة الصحيحين.
(2)CA الأعمال والمهن Code § 3640.2(c)(2) وضع وإزالة الضمادات.
(3)CA الأعمال والمهن Code § 3640.2(c)(3) جمع العينات بتقنيات غير جراحية وحفظها للاختبار، بما في ذلك البول والبلغم والسائل المنوي والبراز.
(4)CA الأعمال والمهن Code § 3640.2(c)(4) مساعدة المرضى في الانتقال من وإلى غرفة الفحص أو طاولة الفحص.
(5)CA الأعمال والمهن Code § 3640.2(c)(5) تقديم معلومات وتعليمات للمرضى، حسب ترخيص طبيب الطب الطبيعي.
(6)CA الأعمال والمهن Code § 3640.2(c)(6) جمع وتسجيل بيانات المرضى، بما في ذلك الطول والوزن ودرجة الحرارة والنبض ومعدل التنفس وضغط الدم، والمعلومات الأساسية حول الحالات الحالية والسابقة.
(7)CA الأعمال والمهن Code § 3640.2(c)(7) إجراء اختبارات معملية وفحص بسيطة تُجرى عادة في عيادة طبية.
(d)CA الأعمال والمهن Code § 3640.2(d) أداء خدمات دعم فني إضافية في الطب الطبيعي بموجب اللوائح والمعايير التي يضعها المجلس. يجب على المجلس، قبل اعتماد أي لوائح، طلب توصيات بشأن هذه المعايير من الوكالات العامة المختصة، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، المجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، والمجلس الطبي في كاليفورنيا، ومجلس التمريض المسجل، ومجلس التمريض المهني وفنيي الطب النفسي في ولاية كاليفورنيا، وقسم خدمات المختبرات الميدانية التابع لوزارة الصحة العامة بالولاية، ومجلس العلاج الطبيعي في كاليفورنيا. يجب على مجلس الطب الطبيعي في كاليفورنيا أيضًا طلب توصيات بشأن هذه المعايير من جمعيات مساعدي الأطباء والأطباء وغيرهم، حسب الاقتضاء، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، أطباء وجراحي تقويم العظام في كاليفورنيا، والجمعية الطبية في كاليفورنيا، والجمعية الكاليفورنية لمساعدي الأطباء، وجمعية مساعدي الأطباء في كاليفورنيا. لا يجوز تفسير أي شيء في هذه الفقرة على أنه يلغي أو يعدل ذلك الجزء من قانون الإجراءات الإدارية الذي يتعلق بإجراءات اعتماد اللوائح المنصوص عليها في المادة 5 (التي تبدأ بالمادة 11346) من الفصل 3.5 من الجزء 1 من القسم 3 من الباب 2 من قانون الحكومة.

Section § 3640.3

Explanation

يوضح هذا القسم من القانون أن مساعدي الطب الطبيعي في كاليفورنيا غير مسموح لهم بالحصول على ترخيص، أو إعطاء مخدر موضعي، أو أداء مهام مثل التشخيص أو العلاج خارج نطاق صلاحياتهم. لا يمكنهم إجراء فحوصات مخبرية سريرية إلا إذا كان مصرحًا لهم بذلك تحديدًا بموجب قوانين أخرى. علاوة على ذلك، لا يُسمح لمساعدي الطب الطبيعي بالعمل في رعاية المرضى الداخليين داخل مستشفيات الرعاية الحادة العامة.

(a)CA الأعمال والمهن Code § 3640.3(a) لا يُفسر أي شيء في هذا الفصل على أنه يُجيز ترخيص مساعدي الطب الطبيعي. لا يُفسر أي شيء في هذا الفصل على أنه يُجيز إعطاء عوامل التخدير الموضعي بواسطة مساعد الطب الطبيعي. لا يُفسر أي شيء في هذا الفصل على أنه يُجيز لمجلس كاليفورنيا للطب الطبيعي اعتماد أي لوائح تنتهك المحظورات المتعلقة بالتشخيص أو العلاج في المادة 2052.
(b)CA الأعمال والمهن Code § 3640.3(b) لا يُفسر أي شيء في هذا الفصل على أنه يُجيز لمساعد الطب الطبيعي إجراء أي اختبار أو فحص مخبري سريري لا يُصرح لهم به بموجب الفصل 3 (الذي يبدأ بالمادة 1200).
(c)CA الأعمال والمهن Code § 3640.3(c) على الرغم من أي قانون آخر، لا يجوز توظيف مساعد الطب الطبيعي لرعاية المرضى الداخليين في مستشفى مرخص للرعاية الحادة العامة، كما هو محدد في الفقرة (a) من المادة 1250 من قانون الصحة والسلامة.

Section § 3640.5

Explanation

يسمح هذا القانون لأطباء العلاج الطبيعي في كاليفورنيا بتوفير أو وصف الأدوية إذا تم اتباع شروط معينة. أولاً، يجب عليهم العمل بموجب إجراءات أو بروتوكولات موحدة يتم وضعها بالتعاون مع طبيبهم المشرف. يجب أن تحدد هذه الإجراءات من يمكنه الوصف، وما هي الأدوية التي يمكن وصفها، وتحت أي ظروف، بما في ذلك مستوى الإشراف المطلوب. لا يلزم أن يكون الطبيب المشرف موجودًا فعليًا، ولكن يجب عليه الموافقة على الإجراءات وأن يكون متاحًا عبر الهاتف. يمكن لأطباء العلاج الطبيعي وصف بعض المواد الخاضعة للرقابة، ولكن هناك قواعد إضافية لأدوية الجدول الثالث. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يكون أطباء العلاج الطبيعي قد أكملوا تدريبًا في علم الأدوية. تُعامل صلاحية وصفهم للأدوية بنفس طريقة وصف الطبيب المشرف.

لا يوجد في هذا الفصل أو أي قانون آخر ما يُفسر على أنه يحظر على طبيب العلاج الطبيعي توفير أو طلب الأدوية عندما تنطبق جميع الشروط التالية:
(a)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(a) يتم توفير الأدوية أو طلبها من قبل طبيب العلاج الطبيعي وفقًا لإجراءات أو بروتوكولات موحدة يضعها طبيب العلاج الطبيعي وطبيبه الجراح المشرف.
(b)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(b) يعمل طبيب العلاج الطبيعي وفقًا لإجراء موحد، على النحو المحدد في الأقسام الفرعية (a)، (b)، (d)، (e)، (h)، و (i) من المادة 2836.1 والفقرة (1) من القسم الفرعي (c) من المادة 2836.1، أو بروتوكول. يجب أن يتم وضع الإجراء أو البروتوكول الموحد والموافقة عليه من قبل الطبيب الجراح المشرف، وطبيب العلاج الطبيعي، وحيثما ينطبق ذلك، مدير المنشأة أو من ينوب عنه.
(c)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(c) يجب أن يحدد الإجراء أو البروتوكول الموحد الذي يغطي توفير الأدوية أي أطباء علاج طبيعي يمكنهم توفير أو طلب الأدوية، وأي الأدوية يمكن توفيرها أو طلبها وتحت أي ظروف، ومدى إشراف الطبيب الجراح، وطريقة المراجعة الدورية لكفاءة طبيب العلاج الطبيعي، بما في ذلك مراجعة الأقران، ومراجعة الإجراء الموحد.
(d)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(d) يتم توفير أو طلب الأدوية من قبل طبيب العلاج الطبيعي تحت إشراف طبيب جراح. لا يُفسر إشراف الطبيب الجراح على أنه يتطلب الوجود المادي للطبيب، ولكنه يشمل جميع ما يلي:
(1)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(d)(1) التعاون في وضع الإجراء الموحد.
(2)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(d)(2) الموافقة على الإجراء الموحد.
(3)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(d)(3) التوافر عن طريق الاتصال الهاتفي وقت فحص المريض من قبل طبيب العلاج الطبيعي.
(e)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(e) لأغراض هذا القسم، لا يجوز لطبيب جراح الإشراف على أكثر من أربعة أطباء علاج طبيعي في وقت واحد.
(f)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(f) قد تشمل الأدوية التي يوفرها أو يطلبها طبيب العلاج الطبيعي المواد الخاضعة للرقابة من الجدول الثالث حتى الجدول الخامس بموجب قانون كاليفورنيا الموحد للمواد الخاضعة للرقابة (القسم 10 (الذي يبدأ بالمادة 11000) من قانون الصحة والسلامة) ويجب أن تقتصر كذلك على تلك الأدوية المتفق عليها بين طبيب العلاج الطبيعي والطبيب الجراح على النحو المحدد في الإجراء الموحد. عندما يتم توفير أو طلب المواد الخاضعة للرقابة من الجدول الثالث، على النحو المحدد في المادة 11056 من قانون الصحة والسلامة، من قبل طبيب علاج طبيعي، يجب توفير أو طلب المواد الخاضعة للرقابة وفقًا لبروتوكول خاص بالمريض يوافق عليه الطبيب المعالج أو المشرف. يجب تقديم نسخة من قسم الإجراء الموحد لطبيب العلاج الطبيعي المتعلق بالمواد الخاضعة للرقابة عند الطلب، إلى صيدلي مرخص يصرف الأدوية، عندما يكون هناك شك بشأن توفير طبيب العلاج الطبيعي للطلب.
(g)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(g) لقد صدق المجلس على أن طبيب العلاج الطبيعي قد أكمل بنجاح دورات دراسية كافية في علم الأدوية تغطي الأدوية التي سيتم توفيرها أو طلبها بموجب هذا القسم. يحدد المجلس متطلبات الإكمال المرضي لهذا القسم الفرعي.
(h)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(h) يشمل استخدام مصطلح "توفير" في هذا القسم، في المرافق الصحية المحددة في الأقسام الفرعية (b)، (c)، (d)، (e)، و (i) من المادة 1250 من قانون الصحة والسلامة، كليهما مما يلي:
(1)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(h)(1) طلب دواء وفقًا للإجراء الموحد.
(2)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(h)(2) إرسال أمر من طبيب جراح مشرف.
(i)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(i) لأغراض هذا القسم، يعني "أمر دواء" أو "أمر" أمر دواء يتم صرفه لمستخدم نهائي أو لصالحه، صادر عن طبيب علاج طبيعي بصفته ممارسًا فرديًا، ضمن معنى المادة 1306.02 من الباب 21 من قانون اللوائح الفيدرالية.
(j)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(j) على الرغم من أي قانون آخر، تنطبق ما يلي:
(1)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(j)(1) يجب أن يُعامل أمر الدواء الصادر بموجب هذا القسم بنفس طريقة وصفة الطبيب المشرف.
(2)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(j)(2) يجب أن تشمل جميع الإشارات إلى الوصفات الطبية في هذا القانون وقانون الصحة والسلامة أوامر الأدوية الصادرة عن أطباء العلاج الطبيعي.
(3)CA الأعمال والمهن Code § 3640.5(j)(3) يُعتبر توقيع طبيب العلاج الطبيعي على أمر دواء صادر وفقًا لهذا القسم توقيع واصف لأغراض هذا القانون وقانون الصحة والسلامة.

Section § 3640.7

Explanation

يسمح هذا القانون لأطباء العلاج الطبيعي في كاليفورنيا بوصف وتقديم علاجات معينة دون الحاجة إلى إشراف طبيب آخر. يمكنهم إعطاء الإبينفرين للحساسية الشديدة، واستخدام الهرمونات الطبيعية والاصطناعية، وتوفير مواد غذائية متنوعة مثل الفيتامينات والأحماض الأمينية. يجب أن تكون هذه العلاجات مطابقة لتلك المتوفرة بدون وصفة طبية.

على الرغم من متطلبات القسم 3640.5 أو أي حكم آخر من هذا الفصل، يجوز لطبيب العلاج الطبيعي أن يصف ويدير بشكل مستقل ما يلي:
(a)CA الأعمال والمهن Code § 3640.7(a) الإبينفرين لعلاج الحساسية المفرطة (التأق).
(b)CA الأعمال والمهن Code § 3640.7(b) الهرمونات الطبيعية والاصطناعية.
(c)CA الأعمال والمهن Code § 3640.7(c) الفيتامينات والمعادن والأحماض الأمينية والجلوتاثيون والنباتات ومستخلصاتها والأدوية المثلية والإلكتروليتات والسكريات والمخففات التي يمكن إعطاؤها باستخدام طرق الإعطاء، عملاً بالفقرة الفرعية (d) من القسم 3640، فقط عندما تكون هذه المواد متطابقة كيميائياً مع تلك المتاحة للبيع بدون وصفة طبية.

Section § 3640.8

Explanation

يحدد هذا القسم من القانون المؤهلات التي يجب على طبيب العلاج الطبيعي في كاليفورنيا استيفاؤها لإدارة العلاج الوريدي (IV). يجب أن يكون لديهم ترخيص علاج طبيعي ساري المفعول وأن يكملوا دورة محددة في العلاج الوريدي (IV) معتمدة من المجلس. يجب أن تتضمن هذه الدورة 25 ساعة تدريس على الأقل، تغطي مواضيع رئيسية مثل تقييم نتائج المختبر، واستخدام سوائل العلاج الوريدي (IV)، والتقنيات المعقمة، واختيار الوريد، وإدارة المضاعفات، وبروتوكولات الطوارئ، وعلم الأدوية. يجب أن تتضمن الدورة خبرة عملية وامتحانًا بنتيجة نجاح لا تقل عن 70%. لا يمكن استخدام طرق التعلم عن بعد لتلبية هذه المتطلبات.

(a)CA الأعمال والمهن Code § 3640.8(a) للتأهل لإدارة العلاج الوريدي (IV) في ممارستهم عملاً بالقسم 3640.7، يجب على طبيب العلاج الطبيعي أن يثبت أنه قد امتثل للمتطلبات التالية:
(1)CA الأعمال والمهن Code § 3640.8(a)(1) أن يكون لديه ترخيص ساري المفعول كطبيب علاج طبيعي في هذه الولاية.
(2)CA الأعمال والمهن Code § 3640.8(a)(2) أن يكون قد أكمل دورة تأهيلية في العلاج الوريدي (IV) من مزود دورات معتمد من قبل المجلس.
(b)CA الأعمال والمهن Code § 3640.8(b) يجب أن تتكون الدورة التأهيلية من 25 ساعة دراسية على الأقل حول إدارة العلاج الوريدي (IV) عن طريق حقن المواد الصيدلانية الطبيعية المطبقة، منها 14 ساعة دراسية على الأقل يجب أن تُحدد على أنها تدريب عملي. كحد أدنى، يجب أن تكون الدورة التأهيلية قد غطت جميع المواضيع التالية:
(1)CA الأعمال والمهن Code § 3640.8(b)(1) تقييم نتائج المختبر، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، حالة السوائل، وحالة القلب والأوعية الدموية، ووظائف الكلى للمريض.
(2)CA الأعمال والمهن Code § 3640.8(b)(2) استخدام سوائل العلاج الوريدي (IV)، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، حسابات الأسمولية، والمخففات، والمخاليط ذات الصلة بالعلاجات الوريدية (IV).
(3)CA الأعمال والمهن Code § 3640.8(b)(3) التقنيات المعقمة والخلط.
(4)CA الأعمال والمهن Code § 3640.8(b)(4) اختيار الوريد والموقع، وتحضير الموقع، وتقنيات الإدخال.
(5)CA الأعمال والمهن Code § 3640.8(b)(5) المضاعفات مع العلاجات، والتفاعلات بين المغذيات والأدوية، والأخطاء والتفاعلات الضارة، والإبلاغ عن الأخطاء للوكالات المختصة، والوقاية من الأخطاء، ومتابعة مضاعفات المريض.
(6)CA الأعمال والمهن Code § 3640.8(b)(6) بروتوكولات الطوارئ، والإدارة، والإحالة.
(7)CA الأعمال والمهن Code § 3640.8(b)(7) علم الأدوية، ودواعي الاستعمال، والتحضير، وإدارة العلاج الوريدي (IV) للفيتامينات، والمعادن، والأحماض الأمينية، والجلوتاثيون، والنباتات ومستخلصاتها، والأدوية المثلية، والإلكتروليتات، والسكريات، والمخففات.
(8)CA الأعمال والمهن Code § 3640.8(b)(8) التدريب العملي، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، ما يلي:
(A)CA الأعمال والمهن Code § 3640.8(b)(8)(A) ملاحظة ما لا يقل عن 10 إعدادات للعلاج الوريدي (IV)، بما في ذلك الإدارة والتدبير.
(B)CA الأعمال والمهن Code § 3640.8(b)(8)(B) الإكمال الناجح لما لا يقل عن 10 إعدادات للعلاج الوريدي (IV)، بما في ذلك الإدارة والتدبير.
(9)CA الأعمال والمهن Code § 3640.8(b)(9) الإكمال الناجح لامتحان بنسبة 70 بالمائة أو أكثر من الإجابات الصحيحة لما لا يقل عن 50 سؤالاً، حيث يكون 10 بالمائة أو أكثر من الأسئلة ذات محتوى مباشر يتعلق بالصيغة الدوائية لكاليفورنيا.
(c)CA الأعمال والمهن Code § 3640.8(c) لأغراض الدورة التأهيلية المطلوبة بموجب هذا القسم، تُعرف الساعة الدراسية الواحدة بأنها 50 دقيقة من كل جزء مدته 60 دقيقة وقد تشمل الوقت المخصص للامتحانات. لا يُمنح أي رصيد للتعليم عن بعد، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، الدورات بالمراسلة، أو دورات الإنترنت، أو عروض الفيديو أو التلفزيون عن بعد.
(d)CA الأعمال والمهن Code § 3640.8(d) عملاً بالفقرة الفرعية (e) من القسم 3640، يجوز للمجلس وضع لوائح بشأن إدارة العلاج الوريدي (IV) تتوافق مع تعليم وتدريب طبيب العلاج الطبيعي.

Section § 3641

Explanation

يجب على أطباء العلاج الطبيعي في كاليفورنيا الاحتفاظ بسجلات دقيقة للمرضى، بما في ذلك الملاحظات والتشخيص وملخصات العلاج، لمدة سبع سنوات على الأقل بعد خروج المريض. إذا كان المريض قاصرًا، فيجب الاحتفاظ بالسجلات حتى يبلغ القاصر 19 عامًا، أو لمدة سبع سنوات بعد الخروج، أيهما أطول. بالإضافة إلى ذلك، يتحمل أطباء العلاج الطبيعي نفس الالتزامات التي يتحملها الأطباء المرخصون فيما يتعلق بواجبات الصحة العامة، مثل الإبلاغ عن الأمراض، ومكافحة الأمراض المعدية، وتسجيل الإحصاءات الحيوية، وكل ذلك بما يتماشى مع تعليمهم وتدريبهم.

(a)CA الأعمال والمهن Code § 3641(a) يجب على طبيب العلاج الطبيعي توثيق ملاحظاته وتشخيصه وملخص العلاج في سجل المريض. يجب الاحتفاظ بسجلات المرضى لمدة لا تقل عن سبع سنوات بعد خروج المريض. يجب الاحتفاظ بسجلات القاصر غير المتحرر حتى مرور سنة واحدة على الأقل بعد بلوغ القاصر 18 عامًا أو سبع سنوات بعد خروج القاصر، أيهما أطول.
(b)CA الأعمال والمهن Code § 3641(b) يتمتع طبيب العلاج الطبيعي بنفس السلطة والمسؤولية التي يتمتع بها الطبيب والجراح المرخص فيما يتعلق بقوانين الصحة العامة، بما في ذلك القوانين التي تحكم الأمراض والحالات الواجب الإبلاغ عنها، ومكافحة الأمراض المعدية والوقاية منها، وتسجيل الإحصاءات الحيوية، وإجراء الفحوصات الصحية والبدنية بما يتفق مع تعليمهم وتدريبهم.

Section § 3642

Explanation

لدى أطباء الطب الطبيعي في كاليفورنيا قيود معينة على ما يمكنهم القيام به. لا يمكنهم وصف أو صرف المواد الخاضعة للرقابة إلا إذا سمحت بذلك قواعد محددة، ولا يمكنهم استخدام العلاج بالإشعاع أو المواد المشعة، أو إجراء علاجات تتطلب ترخيصًا مختلفًا. كما لا يُسمح لهم باستخدام التخدير العام أو النصفي، أو إجراء عمليات إجهاض، أو إجراء عمليات جراحية، أو ممارسة الوخز بالإبر أو الطب الآسيوي التقليدي ما لم يكن لديهم ترخيص منفصل للوخز بالإبر.

لا يجوز لطبيب الطب الطبيعي أداء أي من الوظائف التالية:
(a)CA الأعمال والمهن Code § 3642(a) وصف أو صرف أو إعطاء مادة أو جهاز خاضع للرقابة محدد في الأقسام 801 إلى 971، شاملة، من الباب 21 من قانون الولايات المتحدة، إلا إذا كان مصرحًا بذلك بموجب هذا الفصل.
(b)CA الأعمال والمهن Code § 3642(b) إعطاء إشعاع مؤين علاجي أو مواد مشعة.
(c)CA الأعمال والمهن Code § 3642(c) ممارسة أو الادعاء بممارسة أي نظام أو طريقة علاج أخرى تتجاوز ما هو مصرح به بموجب هذا الفصل، والتي تتطلب ترخيصًا، ما لم يكن مرخصًا له بذلك بطريقة أخرى.
(d)CA الأعمال والمهن Code § 3642(d) إعطاء تخدير عام أو نصفي.
(e)CA الأعمال والمهن Code § 3642(e) إجراء عملية إجهاض.
(f)CA الأعمال والمهن Code § 3642(f) إجراء أي عملية جراحية.
(g)CA الأعمال والمهن Code § 3642(g) ممارسة الوخز بالإبر أو الطب الصيني والآسيوي التقليدي، بما في ذلك طب الأعشاب الصيني، ما لم يكن مرخصًا كأخصائي وخز بالإبر على النحو المحدد في الفقرة (c) من القسم 4927.

Section § 3643

Explanation
يوضح هذا القانون أن أطباء العلاج الطبيعي في كاليفورنيا غير مسموح لهم بممارسة الطب كما يفعل الأطباء البشريون، إلا إذا سمح هذا الفصل بذلك تحديدًا.

Section § 3643.5

Explanation

يوضح هذا القانون أنه لا يقيد الأفراد المرخص لهم في الفنون العلاجية من ممارسة مهنتهم بموجب تراخيصهم القانونية الخاصة. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يضمن أن الأنشطة التي لا تتطلب ترخيصًا، مثل بعض ممارسات العلاج الطبيعي، لا تزال مسموحًا بها طالما أنها تتوافق مع لوائح الولاية المحددة.

(a)CA الأعمال والمهن Code § 3643.5(a) لا يجوز تفسير هذا الفصل على أنه يحد من ممارسة شخص مرخص له أو معتمد أو مسجل بموجب أي حكم آخر من القانون المتعلق بالفنون العلاجية عندما يمارس الشخص ممارسته المصرح بها والمرخصة.
(b)CA الأعمال والمهن Code § 3643.5(b) لا يجوز تفسير هذا الفصل على أنه يحد من أي نشاط لا يتطلب ترخيصًا أو مسموح به بموجب القانون بخلاف ذلك، بما في ذلك ممارسة العلاج الطبيعي، عند أدائه بما يتفق مع المادتين 2053.5 و 2053.6.

Section § 3644

Explanation

يوضح هذا القسم من يمكنه ممارسة الطب الطبيعي في كاليفورنيا دون مخالفة القانون. يسمح للأشخاص المرخص لهم أو المعتمدين بموجب لوائح أخرى بممارسة مهنتهم، والموظفين الفيدراليين الذين يؤدون وظائفهم، والأفراد الذين يقدمون الرعاية لأفراد الأسرة أو في حالات الطوارئ مجانًا. كما يسمح لمن يقدمون المشورة بشأن أو يبيعون المنتجات المتعلقة بالصحة مثل الفيتامينات والأعشاب بالقيام بذلك إذا لم يكن محظورًا عليهم بموجب القانون. يمكن للأشخاص الذين يمارسون دينهم دون وصف الأدوية أيضًا تقديم معلومات صحية. يُسمح أيضًا لأولئك القادمين من ولايات أخرى للتشاور داخل كاليفورنيا، والطلاب الذين يعملون تحت الإشراف. يمكن للأفراد غير المرخص لهم أن يقولوا إنهم "يمارسون الطب الطبيعي" إذا اتبعوا قواعد محددة، لكن لا يمكنهم تسمية أنفسهم "طبيب طبيعي" بدون ترخيص رسمي.

لا يمنع هذا الفصل أو يقيد ممارسة أو خدمات أو أنشطة أي مما يلي:
(a)CA الأعمال والمهن Code § 3644(a) شخص مرخص له أو معتمد أو معترف به بخلاف ذلك في هذه الولاية بموجب أي قانون أو لائحة أخرى إذا كان هذا الشخص يمارس المهنة أو الوظيفة التي رُخص له أو اعتُمد أو اعتُرف به بخلاف ذلك لممارستها.
(b)CA الأعمال والمهن Code § 3644(b) شخص يعمل لدى الحكومة الفيدرالية في ممارسة الطب الطبيعي أثناء قيام الشخص بأداء الواجبات المنصوص عليها بموجب قوانين ولوائح الولايات المتحدة.
(c)CA الأعمال والمهن Code § 3644(c) شخص يقدم المساعدة لأحد أفراد الأسرة أو في حالة طوارئ، إذا لم يتم فرض أو استلام أو توقع أو التفكير في أي رسوم أو مقابل آخر للخدمة.
(d)Copy CA الأعمال والمهن Code § 3644(d)
(1)Copy CA الأعمال والمهن Code § 3644(d)(1) شخص يقدم توصيات بشأن أو يشارك في بيع الأطعمة، مستخلصات الأطعمة، المغذيات الدوائية، الفيتامينات، الأحماض الأمينية، المعادن، الإنزيمات، النباتات ومستخلصاتها، الأدوية النباتية، الأدوية المثلية، المكملات الغذائية، والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو غيرها من المنتجات الطبيعية، التي لا يحظر بيعها بخلاف ذلك بموجب قانون الولاية أو القانون الفيدرالي.
(2)CA الأعمال والمهن Code § 3644(d)(2) يجوز لشخص غير مرخص له موصوف في هذا البند الفرعي أن يمثل أنه "يمارس الطب الطبيعي" إذا امتثل للمادة 2053.6. ومع ذلك، لا يجوز لشخص غير مرخص له استخدام لقب "طبيب طبيعي" ما لم يكن قد صدر له ترخيص من المجلس.
(e)CA الأعمال والمهن Code § 3644(e) شخص يمارس بحسن نية مبادئ دينية لأي كنيسة أو معتقد ديني دون استخدام الأدوية الموصوفة.
(f)CA الأعمال والمهن Code § 3644(f) شخص يتصرف بحسن نية لأسباب دينية كمسألة ضمير أو بناءً على معتقد شخصي، أثناء الحصول على أو تقديم معلومات تتعلق بالرعاية الصحية واستخدام أي منتج موصوف في البند الفرعي (d).
(g)CA الأعمال والمهن Code § 3644(g) شخص يقدم التوصيات التالية فيما يتعلق بجسم الإنسان ووظيفته:
(1)CA الأعمال والمهن Code § 3644(g)(1) المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية.
(2)CA الأعمال والمهن Code § 3644(g)(2) العناصر الطبيعية مثل الهواء والحرارة والماء والضوء.
(3)CA الأعمال والمهن Code § 3644(g)(3) الأجهزة الطبية المعتمدة من الفئة الأولى أو الثانية التي لا تستلزم وصفة طبية، كما هو محدد في المادة 360c من الباب 21 من قانون الولايات المتحدة.
(4)CA الأعمال والمهن Code § 3644(g)(4) الفيتامينات، المعادن، الأعشاب، الأدوية المثلية، المنتجات الغذائية الطبيعية ومستخلصاتها، والمكملات الغذائية.
(h)CA الأعمال والمهن Code § 3644(h) شخص مرخص له في ولاية أخرى أو إقليم أو مقاطعة كولومبيا لممارسة الطب الطبيعي إذا تم استدعاء الشخص عرضًا إلى هذه الولاية للتشاور مع طبيب طبيعي.
(i)CA الأعمال والمهن Code § 3644(i) طالب مسجل في برنامج طب طبيعي معتمد تُقدم خدماته وفقًا لدورة تعليمية تحت إشراف طبيب طبيعي.

Section § 3645

Explanation

يوضح هذا القسم أن الأشخاص المدربين في الطب الطبيعي يمكنهم استخدام ألقاب مثل "معالج طبيعي"، و"ممارس طب طبيعي"، و"ممارس طب طبيعي تقليدي". كما ينص على أن هؤلاء الأشخاص يمكنهم تلقي التعليم في هذه المجالات دون الحاجة إلى ترخيص بموجب هذا الفصل المحدد.

(a)CA الأعمال والمهن Code § 3645(a) يسمح هذا الفصل، ولا يقيد، استخدام الألقاب التالية من قبل الأشخاص المتعلمين والمدربين كأي مما يلي:
(1)CA الأعمال والمهن Code § 3645(a)(1) “معالج طبيعي.”
(2)CA الأعمال والمهن Code § 3645(a)(2) “ممارس طب طبيعي.”
(3)CA الأعمال والمهن Code § 3645(a)(3) “ممارس طب طبيعي تقليدي.”
(b)CA الأعمال والمهن Code § 3645(b) يسمح هذا الفصل، ولا يقيد، تعليم الأشخاص على النحو الموضح في الفقرات من (1) إلى (3)، شاملة، من البند (أ). لا يُطلب من هؤلاء الأشخاص الحصول على ترخيص بموجب هذا الفصل.