الصيدلةنطاق الممارسة والإعفاءات
Section § 4050
الصيدلة معترف بها رسمياً كمهنة في كاليفورنيا. الصيادلة ليسوا مجرد صرفي أدوية؛ بل يلعبون دوراً أساسياً في الرعاية الصحية من خلال استخدام معرفتهم لتحسين صحة المرضى عن طريق الاستخدام السليم للأدوية والعلاج. ويُنظر إليهم كمقدمي رعاية صحية لديهم صلاحية تقديم مجموعة من الخدمات الصحية.
Section § 4051
هذا القانون يجعل من غير القانوني لأي شخص ليس صيدليًا مؤهلاً تصنيع أو بيع أو صرف الأدوية أو الأجهزة الخطيرة. ومع ذلك، يمكن للصيادلة بدء الوصفات الطبية وتقديم المشورة السريرية، طالما استوفوا شروطًا معينة. وتشمل هذه الشروط تقديم المشورة لأخصائي رعاية صحية أو مريض، والوصول إلى المعلومات الطبية الضرورية، وضمان أن هذه المعلومات تظل آمنة من الوصول غير المصرح به.
Section § 4052
يشرح هذا القانون المسؤوليات والصلاحيات المختلفة التي يمكن أن يتمتع بها الصيدلي في كاليفورنيا، والتي تتجاوز مجرد صرف الوصفات الطبية. يمكن للصيادلة تحضير خلطات دوائية مخصصة للأطباء لاستخدامها في عياداتهم، وإرسال الوصفات الطبية إلى صيادلة آخرين، وإعطاء الأدوية التي أمر بها الواصف. يُسمح لهم أيضًا بأداء مهام محددة في مرافق الرعاية الصحية ووكالات الرعاية الصحية المنزلية. يسمح القانون للصيادلة بتقديم المشورة حول الأدوية والصحة، ويمكنهم حتى توفير أنواع معينة من وسائل منع الحمل وأدوية الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية دون تشخيص مسبق. يُسمح لهم أيضًا بإعطاء اللقاحات وطلب الفحوصات اللازمة لإدارة العلاجات الدوائية. يمكن للصيادلة بدء أو تعديل أو إيقاف خطط الأدوية بموجب اتفاقيات مع مقدمي الرعاية الذين لديهم صلاحية الوصف، وتقديم علاجات بمساعدة الأدوية وفقًا للإرشادات الفيدرالية. ومع ذلك، يجب عليهم ضمان سرية السجلات الطبية والحصول على رقم تسجيل لدى إدارة مكافحة المخدرات الفيدرالية إذا كانوا يتعاملون مع المواد الخاضعة للرقابة.
Section § 4052.01
يسمح هذا القانون للصيادلة في كاليفورنيا بتوفير مضادات الأفيون، مثل النالوكسون، للأشخاص دون وصفة طبية للمساعدة في عكس الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية. يجب على الصيادلة اتباع البروتوكولات التي وضعتها المجالس الطبية ذات الصلة والتأكد من تثقيف الأفراد الذين يتلقون الدواء حول كيفية استخدامه، والتعرف على الجرعات الزائدة، وطلب المساعدة الطبية. يجب على الصيادلة أيضًا إبلاغ مقدمي الرعاية الأولية، بموافقة المريض، ولا يمكنهم التنازل عن الاستشارة المطلوبة. ويُطلب منهم الخضوع لتدريب محدد على مضادات الأفيون. ويُصرح القانون للمجالس بفرض الامتثال ووضع لوائح طارئة لتنفيذ هذه الإجراءات على الفور.
Section § 4052.02
يسمح هذا القانون للصيادلة ببدء وصرف دواء للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية، المعروف باسم الوقاية قبل التعرض (PrEP)، للمرضى دون وصفة طبية من الطبيب. قبل القيام بذلك، يجب على الصيادلة إكمال برنامج تدريبي خاص. يمكنهم صرف ما يصل إلى إمداد يكفي لمدة 90 يومًا إذا استوفى المريض شروطًا معينة، مثل التأكد من أنه سلبي لفيروس نقص المناعة البشرية ولا تظهر عليه علامات الفيروس. يجب على الصيادلة أيضًا إبلاغ المرضى بأن الاستمرار في تناول الدواء قد يتطلب زيارات لمقدم رعاية أولية. يجب عليهم الاحتفاظ بالسجلات وإبلاغ طبيب المريض إذا وافق المريض. يوفر القانون أيضًا إرشادات إذا كان الصيدلي سيقدم إمدادًا لأكثر من 90 يومًا. سيتم اعتماد قواعد جديدة بحلول أكتوبر 2024 لضمان توافق هذه العمليات مع الإرشادات الصحية الوطنية.
Section § 4052.03
يسمح هذا القانون للصيادلة في كاليفورنيا بوصف وتوفير الوقاية بعد التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PEP) للمرضى. ويحدد تركيبات الأدوية التي يمكن استخدامها، بما يتماشى مع إرشادات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها. لتقديم الوقاية بعد التعرض، يجب على الصيادلة إكمال تدريب محدد واستيفاء شروط مثل تأكيد التعرض الأخير وتقديم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. يجب عليهم تقديم المشورة للمرضى بشأن استخدام الوقاية بعد التعرض وإخطار مقدم الرعاية الأولية الخاص بهم أو تقديم خيارات رعاية المتابعة إذا لم يكن هناك مقدم رعاية متاح. يهدف هذا القانون إلى ضمان علاج سريع ومتاح للتعرض لفيروس نقص المناعة البشرية، مع التركيز على تثقيف المريض ودعمه.
Section § 4052.04
يسمح هذا القانون للصيادلة بتقديم أدوية كوفيد-19 الفموية إذا كانت نتيجة فحص الشخص إيجابية للفيروس. وقبل القيام بذلك، يجب عليهم اتباع إرشادات إدارة الغذاء والدواء. يحتاج الصيادلة إلى إبلاغ طبيب الرعاية الأولية للمريض أو توثيق الدواء في نظام مشترك. إذا لم يكن لدى الشخص طبيب عادي، فيجب أن يحصل على سجل مكتوب بالدواء ويُنصح بمراجعة طبيب. يجب عليهم الاحتفاظ بسجلات لما يقدمونه وأي خدمات ذات صلة لمدة ثلاث سنوات. يعرّف القانون هذه الأدوية الفموية بأنها أدوية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء لعلاج كوفيد-19 وينتهي العمل به في 1 يناير 2026.
Section § 4052.05
يمكن للصيدلي في كاليفورنيا أن يعطي اللقاحات بشكل مستقل لأي شخص يبلغ من العمر ثلاث سنوات أو أكثر، بشرط أن يكون اللقاح قد أوصت به اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين التابعة للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) اعتبارًا من 1 يناير 2025. يسري هذا حتى لو لم يكن اللقاح للاستخدام الروتيني، أو إذا كانت إدارة الصحة بالولاية قد أجرت تعديلات على التوصية.
Section § 4052.1
يسمح هذا القسم من قانون كاليفورنيا للصيادلة في مرافق الرعاية الصحية بأداء مهام معينة ترتبط عادة بالأطباء والممرضين، مثل فحص العلامات الحيوية للمريض، وطلب الفحوصات المخبرية للعلاج الدوائي، وإعطاء الحقن، وتعديل خطط الأدوية. ومع ذلك، يجب أن تتبع هذه الأنشطة الإرشادات التي يضعها موظفو المرفق الصحي، بمن فيهم الأطباء والممرضون، ويجب أن يوافق عليها مدير المرفق. ويجب على الصيدليات أيضًا التأكد من حصول صيادلتها على التدريب المناسب قبل القيام بهذه المهام.
Section § 4052.10
يسمح هذا القانون للصيادلة في كاليفورنيا بصرف جزئي للوصفات الطبية للمواد الخاضعة للرقابة من الجدول الثاني، مثل بعض أدوية الألم، إذا طلب ذلك المريض أو الطبيب. يجب على الصيدلية الاحتفاظ بالوصفة الطبية الأصلية مع ملاحظة بكمية ما تم صرفه ويجب أن تكمل صرفها في غضون 30 يومًا من تاريخ الوصفة الطبية. إذا لم يتم صرفها بالكامل في 30 يومًا، تنتهي صلاحية الوصفة الطبية، ولا يمكن صرف المزيد بدون وصفة طبية جديدة. يتعين على الصيادلة تسجيل كل صرف في قاعدة بيانات الولاية، بما في ذلك تفاصيل الصرف، ويمكنهم فرض رسوم مقابل هذه الخدمة. لا يلغي هذا التنظيم القواعد الأخرى المتعلقة بأدوية الجدول الثاني.
Section § 4052.2
يسمح هذا القانون للصيادلة في كاليفورنيا بأداء إجراءات صحية محددة بشروط معينة. يمكن للصيدلي فحص العلامات الحيوية، وطلب فحوصات مخبرية متعلقة بالأدوية، وإعطاء الحقن، وتعديل خطط الأدوية طالما يوجد أمر كتابي من الطبيب. يجب على الصيادلة اتباع إجراءات محددة يتفق عليها متخصصو الرعاية الصحية مثل الأطباء والممرضين. يجب عليهم إبلاغ طبيب المريض في غضون 24 ساعة إذا أجروا أي تغييرات في الأدوية. يجب على الصيادلة العمل كجزء من فريق الرعاية الصحية ويحتاجون إلى تدريب سريري مسبق أو خبرة قبل أداء هذه المهام.
Section § 4052.3
يسمح هذا القانون للصيادلة في كاليفورنيا بتوفير موانع الحمل الهرمونية التي تُستخدم ذاتيًا ومنع الحمل الطارئ بموجب إرشادات محددة. يمكن للصيادلة استخدام بروتوكولات معتمدة تم تطويرها بالتعاون مع المجالس الطبية، ويجب عليهم اتباع عملية تتضمن تقييم مخاطر المريض وتقديم الإحالات إذا لزم الأمر. يُسمح لهم أيضًا بتوفير منع الحمل الطارئ بعد إكمال برنامج تدريبي، ويمكنهم فرض رسوم رمزية مقابل هذه الخدمة. يجب أن يتلقى المرضى ورقة حقائق تحتوي على معلومات حول وسيلة منع الحمل. يمكن توفير موانع الحمل التي تُصرف بدون وصفة طبية دون الحاجة إلى البروتوكولات المطلوبة للخيارات التي تُصرف بوصفة طبية. لا يُسمح للصيادلة بطلب معلومات طبية غير ضرورية، ويجب عليهم الكشف عن السعر الإجمالي لوسيلة منع الحمل عند الطلب.
Section § 4052.4
يسمح هذا القانون في كاليفورنيا للصيادلة بإجراء بعض الفحوصات الطبية، بما في ذلك تلك التي تتطلب وخز الجلد، كجزء من التقييمات الروتينية للمرضى أو إذا كانت الفحوصات معتمدة بموجب اللوائح الفيدرالية. يمكن أن تشمل هذه الفحوصات التحقق من حالات مثل كوفيد-19، التهاب الحلق العقدي، أو السكري، من بين أمور أخرى، وهي مصنفة على أنها 'معفاة' مما يعني أنها سهلة الأداء وليست عالية الخطورة. يجب على الصيدلي استخدام مختبر صيدلية مرخص بشكل مناسب، وإكمال التدريب المطلوب، وإبلاغ المريض وطبيبه المعين بالنتائج. لا تشمل العينات المأخوذة بمسحة مهبلية أو بزل الوريد أو السائل المنوي.
Section § 4052.5
يسمح هذا القانون للصيادلة باختيار شكل مختلف للدواء عن الشكل الموصوف أصلاً، بشرط أن يحتوي على نفس المكونات الفعالة والقوة ومدة العلاج، وذلك لمساعدة المرضى على الالتزام بخطتهم العلاجية بشكل أفضل. ومع ذلك، إذا حدد الطبيب "لا تستبدل"، فيجب على الصيدلي اتباع هذه التعليمات. يتحمل الصيادلة مسؤولية استبدالاتهم، لكن الأطباء ليسوا مسؤولين عن قرارات الصيادلة. ينطبق هذا على جميع الوصفات الطبية، بما في ذلك تلك التي تندرج تحت برامج المساعدة الفيدرالية مثل "ميدي-كال". إذا تم إجراء استبدال، يجب إبلاغ المريض، ويجب ذكر الدواء الجديد على الملصق. لا يُسمح بالاستبدال بين الأدوية طويلة المفعول وقصيرة المفعول أو بدمج منتجين أو أكثر.
Section § 4052.6
يمكن للصيدلي الممارس المتقدم في كاليفورنيا تقييم المرضى، وطلب وتفسير الفحوصات المتعلقة بالأدوية، وإحالة المرضى إلى مقدمي رعاية صحية آخرين، والمساعدة في إدارة الأمراض بالتعاون مع مقدمي الرعاية الآخرين. يمكنهم أيضًا بدء أو تعديل أو إيقاف الأدوية. عند تعديل أو إيقاف دواء، يجب عليهم إبلاغ الطبيب الأصلي الذي قام بالتشخيص. لبدء دواء جديد، يحتاجون إلى إبلاغ طبيب الرعاية الأولية للمريض. هذا لا يغير أي أوامر للأطباء بخصوص الوصفات الطبية. قبل التعامل مع المواد الخاضعة للرقابة، يجب على الصيدلي التسجيل لدى إدارة مكافحة المخدرات (DEA). أي فحوصات يطلبونها يجب أن يتم تنسيقها مع طبيب الرعاية الأولية للمريض، ويجب مشاركة النتائج بشكل صحيح بموافقة الطبيب.
Section § 4052.7
إذا طلب المريض، يمكن للصيدلية إعادة تعبئة دواء تم صرفه له بالفعل. يجب أن يكون لدى الصيدلية إجراءات لإعادة التعبئة ويجب عليها وضع ملصق على العبوة يتضمن تفاصيل محددة، مثل المعلومات المطلوبة بموجب قانون آخر (المادة 4076)، وأسماء وعناوين كل من الصيدلية التي أعادت التعبئة والصيدلية التي صرفت الدواء في الأصل. كل صيدلية مسؤولة فقط عن أفعالها الخاصة عند توفير الدواء.
Section § 4052.8
يمكن للصيادلة في كاليفورنيا البدء في إعطاء اللقاحات بشكل مستقل للأفراد الذين تبلغ أعمارهم ثلاث سنوات فما فوق، بشرط أن تكون هذه اللقاحات معتمدة من إدارة الغذاء والدواء وأن تكون هناك توصية بشأنها من مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC). للقيام بذلك، يجب على الصيادلة إكمال تدريب على التحصين معتمد من مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) يغطي طرق الحقن الصحيحة وعلاج ردود الفعل الطارئة، والحفاظ على تدريبهم، والحصول على شهادة دعم الحياة الأساسي، والالتزام بجميع قوانين حفظ السجلات ذات الصلة. كما يجب عليهم توثيق التطعيمات لدى مقدم الرعاية الأولية للمريض وفي سجل التحصين بالولاية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للصيادلة إعطاء حقن الإبينفرين أو الدايفينهيدرامين لعلاج ردود الفعل التحسسية الشديدة.
Section § 4052.9
يسمح هذا القانون للصيادلة بتقديم منتجات بدائل النيكوتين، مثل اللصقات أو العلكة، كجزء من برنامج الإقلاع عن التدخين، ولكن فقط إذا اتبعوا قواعد معينة. يجب عليهم الاحتفاظ بسجلات لمدة ثلاث سنوات على الأقل وإبلاغ طبيب المريض أو تزويد المريض بسجل إذا لم يكن هناك طبيب متاح. يجب أن يكون الصيادلة معتمدين في الإقلاع عن التدخين ويواصلوا تعليمهم كل سنتين للحفاظ على هذه القدرة. يتم تطبيق القانون من قبل المجالس المهنية للصيادلة والأطباء، لكنه لا يسمح للصيادلة بوصف أدوية أخرى.
Section § 4053
Section § 4053.1
يسمح هذا القانون للمجلس بمنح ترخيص "ممثل معين - 3PL" لشخص ما للإشراف على المناولة الآمنة للأدوية والأجهزة الخطرة في أعمال مزود الخدمات اللوجستية. للحصول على هذا الترخيص، يجب أن تكون قد تجاوزت 18 عامًا، وأن تكون حاصلًا على شهادة الثانوية العامة أو ما يعادلها، وأن يكون لديك إما خبرة عمل في مجال الخدمات اللوجستية أو المجالات ذات الصلة، أو أن تستوفي المؤهلات اللازمة لخوض امتحان ترخيص الصيدلة. تحتاج أيضًا إلى إكمال برنامج تدريبي معتمد من المجلس يغطي قوانين الأدوية، والتوزيع، ومراقبة الجودة، ومعايير التخزين. يجب أن يكون لدى أعمال الخدمات اللوجستية شخص مرخص واحد على الأقل في كل موقع.
Section § 4053.2
يسمح هذا القانون للمجلس بإصدار ترخيص خاص للأفراد الذين يعملون كممثلين معينين للموزعين العكسيين، الذين يتعاملون مع الأدوية والأجهزة الخطرة منتهية الصلاحية أو غير القابلة للبيع. للتأهل، يجب أن يكون المتقدمون 18 عامًا على الأقل، حاصلين على شهادة الثانوية العامة (أو ما يعادلها)، ولديهم إما خبرة عمل ذات صلة أو يستوفون المتطلبات المسبقة لاختبار الصيدلي. يجب عليهم أيضًا إكمال برنامج تدريبي معتمد من المجلس يغطي قوانين الأدوية ومعايير السلامة والتخلص من النفايات. يجب أن يكون لكل موقع موزع عكسي ممثل مرخص واحد على الأقل.
Section § 4054
Section § 4055
ينص هذا القانون على أنه يمكن بيع الأجهزة لمرافق صحية معينة مثل العيادات ودور رعاية المسنين ووكالات الرعاية الصحية المنزلية ودور الرعاية التلطيفية، شريطة أن تكون لديها التراخيص اللازمة. والشرط الأساسي هو أن هذه الأجهزة يجب أن تُقدم فقط بناءً على وصفة طبية أو أمر من طبيب أو طبيب أسنان أو أخصائي أقدام.
Section § 4056
يوضح هذا القانون كيف يمكن للمستشفيات الصغيرة في كاليفورنيا، التي تحتوي على 100 سرير أو أقل ولا توظف صيدليًا بدوام كامل، شراء الأدوية بالجملة للمرضى. يمكن إعطاء هذه الأدوية تحت إشراف الطبيب للمرضى الداخليين، أو حالات الطوارئ، أو المرضى الخارجيين في ظروف ريفية محددة. يجب على المستشفى الاحتفاظ بسجلات لجميع مشتريات الأدوية واستخداماتها، ولا تحصل على هذا الامتياز إلا بعد الحصول على ترخيص محدد، يجب تجديده سنويًا. يمكن للطبيب صرف الأدوية مباشرة للمرضى الخارجيين إذا كان ذلك في مصلحة المريض الفضلى ولا توجد صيدلية قريبة. يحدد القانون كمية الأدوية التي يمكن للطبيب صرفها بموجب هذه الشروط بحد أقصى يكفي لمدة 72 ساعة. يجب على المستشفيات الصغيرة توظيف صيدلي استشاري لمراقبة استخدام الأدوية. أخيرًا، يعمل هذا القانون جنبًا إلى جنب مع متطلبات قانون الصحة الأخرى.
Section § 4057
يحدد هذا القانون استثناءات لبعض اللوائح الصيدلانية. ينص على أن القواعد لا تنطبق على الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تُباع في عبواتها الأصلية من قبل الشركة المصنعة، طالما أنها تلتزم بقوانين الملصقات الفيدرالية والولائية. بالنسبة للأدوية والأجهزة الخطرة، لا ينطبق القانون عندما تُباع أو تُقدم للمهنيين الطبيين المرخصين، أو مرافق الرعاية الصحية المرخصة، أو العيادات الإصلاحية، أو وكالات الرعاية الصحية المنزلية، أو دور رعاية المرضى، شريطة التزامهم بجميع اللوائح المعمول بها. كما تُعفى مبيعات التجزئة للفيتامينات والمكملات الغذائية في عبواتها الأصلية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن توفير الأدوية والأجهزة الخطرة لمدارس التمريض لأغراض تعليمية، بشرط ألا تشمل المواد الخاضعة للرقابة وألا تُستخدم لعلاج المرضى.
Section § 4058
Section § 4059
يوضح هذا القسم من القانون من يمكنه توفير الأدوية والأجهزة الخطيرة، مع التركيز على المهنيين الطبيين ووصفاتهم الطبية. بشكل عام، لا يمكن صرف الأدوية والأجهزة إلا بوصفة طبية من مهنيين مرخصين محددين مثل الأطباء وأطباء الأسنان، وهناك قواعد محددة لتوريد هذه المواد بين المصنعين وتجار الجملة والصيدليات. كما يحدد إرشادات للصيادلة الذين يقدمون بعض المستلزمات لمرضى غسيل الكلى والعلاج الطبيعي، مع ضمانات لضمان السلامة والتدريب المناسب. بالإضافة إلى ذلك، يحدد كيفية توزيع الأدوية البيطرية للحيوانات ويفرض الاحتفاظ بسجلات دقيقة لجميع عمليات التوزيع.
Section § 4059.5
يحدد هذا القانون الإجراءات الصحيحة للتعامل مع الأدوية والأجهزة الخطرة وتسليمها في كاليفورنيا. بشكل عام، يجب أن تطلب هذه المواد من قبل كيان مرخص وأن يوقع عليها صيدلي. تسمح استثناءات محددة للممثلين المعينين أو ممثلي الموزعين العكسيين باستلام الشحنات. داخل المستشفيات، يمكن أن يتم التسليم إلى موقع مركزي ولكن يجب أن تصل إلى الصيدلية في غضون يوم واحد لإجراء الجرد. يمكن للمهنيين المرخصين، مثل الأطباء أو الأطباء البيطريين، طلب هذه المواد أيضاً. لا يمكن تسليمها خارج الولاية إلا إذا تم اتباع جميع القوانين ذات الصلة. يجب تخزين شحنات الصيدليات إلى المرافق المغلقة بشكل آمن ومراقبتها. يمكن لمواقع الصيدليات البعيدة استلام الشحنات من خلال فنيي الصيدلة المسجلين مع متطلبات توثيق فيديو محددة.
Section § 4060
ينص هذا القانون على أنه لا يجوز لأي شخص حيازة مواد خاضعة للرقابة إلا إذا تم تزويده بها بوصفة طبية من أخصائي طبي، مثل طبيب أو طبيب أسنان أو غيرهم من الممارسين المحددين. ويذكر القانون أيضًا أن بعض المهنيين الصحيين والكيانات، مثل الصيدليات والمصنعين، يمكنهم حيازة هذه المواد إذا كانت موسومة بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك، لا يُسمح لبعض مقدمي الرعاية الصحية بطلب مخزونهم الخاص من الأدوية والأجهزة الخطرة.
Section § 4061
ينص هذا القانون على أنه لا يجوز لممثلي المبيعات توزيع عينات مجانية من بعض الأدوية أو الأجهزة دون طلب كتابي من أخصائيي الرعاية الصحية المعتمدين مثل الأطباء أو أطباء الأسنان. يمكن للممرضين الممارسين والقابلات القانونيات المعتمدات ومساعدي الأطباء وأطباء العلاج الطبيعي طلب واستلام هذه العينات إذا اتبعوا إجراءاتهم الموحدة، والتي يجب أن يوافق عليها طبيب. يجب أن يتضمن الطلب الكتابي تفاصيل محددة مثل المورد والمستلم والدواء أو الجهاز المطلوب، ويجب الاحتفاظ بالسجلات وفقًا لذلك. ومع ذلك، لا يسمح هذا القانون لهؤلاء الممارسين بتوسيع نطاق ممارستهم بما يتجاوز ما هو مسموح لهم به قانونًا.
Section § 4062
يسمح هذا القانون للصيادلة والعيادات المرخصة بتقديم الأدوية أو الأجهزة الخطيرة بدون وصفة طبية خلال حالات الطوارئ لحماية الصحة العامة. يجب عليهم الاحتفاظ بسجلات وإبلاغ طبيب المريض. يمكن لمجلس الصيدلة التنازل عن بعض اللوائح خلال حالات الطوارئ والسماح للصيدليات المتنقلة بالعمل إذا تم استيفاء شروط محددة، مثل الاحتفاظ بالسجلات والأمن. يمكن للصيدليات المتضررة من الكوارث الانتقال دون اعتبار ذلك تغييرًا في الملكية إذا اتبعت القواعد وأبلغت المجلس. خلال حالات الطوارئ، يمكن للمجلس تمديد التنازلات لمدة تصل إلى 90 يومًا بعد انتهاء حالة الطوارئ إذا لزم الأمر للصحة العامة.
Section § 4063
Section § 4064
يسمح هذا القسم للصيادلة بإعادة صرف الوصفات الطبية للأدوية أو الأجهزة الخطيرة دون تفويض من الواصف إذا كان غير متاح للموافقة عليها، وإذا كان عدم إعادة الصرف قد يضر بصحة المريض. يجب على الصيدلي محاولة الاتصال بالواصف، وتوثيق إجراءاته وتقديراته، وإبلاغ المريض والواصف بإعادة الصرف، ولن يتحمل الواصف أي مسؤولية عن ذلك. في حالات الطوارئ، يمكن للصيادلة أو العيادات إعادة صرف الوصفات الطبية حتى لو لم يتمكنوا من الوصول إلى الواصف.
Section § 4064.5
يسمح هذا القانون للصيادلة بصرف كمية تكفي حتى 90 يومًا من بعض الأدوية غير الخاضعة للرقابة حتى لو كانت الوصفة الطبية تحدد كمية أقل، طالما تم استيفاء شروط محددة مثل إكمال كمية أولية تكفي 30 يومًا وعدم تقييد الواصف لذلك. إذا كان الدواء هو نفسه الذي تم صرفه سابقًا، يتم التنازل عن شرط الكمية الأولية. يجب على الصيادلة إخطار الواصفين إذا زادوا الكمية، ويمكن للواصفين منع أي زيادة في الكمية عن طريق الإشارة إلى "لا تغيير في الكمية". بالإضافة إلى ذلك، يسمح هذا القانون للصيادلة بتقديم كمية تكفي حتى 12 شهرًا من موانع الحمل الهرمونية ذاتية الإدارة بناءً على الطلب، لكنه لا يفرض تغطية تأمينية تتعارض مع خطة المستفيد. تشمل الاستثناءات الأدوية المؤثرة على العقل وأي شيء قد ينتهك قانونًا آخر.
Section § 4065
يصف هذا القسم القواعد التي يجب على مرفق صحي اتباعها لاستخدام "نظام بطاقة الحقن" لإدارة حقن المواد الخاضعة للرقابة للمرضى الخارجيين. تتضمن البطاقة معلومات مفصلة مثل اسم الدواء وجرعته، ومن يتلقى الحقنة ومن يديرها. يجب على المرفق الاحتفاظ بسجلات طبية مفصلة وأن يكون لديه بروتوكولات مكتوبة وضعها متخصصون في الرعاية الصحية لاستخدام النظام. تغطي هذه البروتوكولات تحديد الأدوية وتقييمات السلامة وحفظ السجلات. يجب أن تظل بطاقة الحقن دائمًا في المرفق وتصبح جزءًا دائمًا من السجل الطبي للمريض في غضون 15 يومًا بعد إعطاء آخر جرعة. لا يغير هذا القسم القواعد الخاصة بأنظمة بطاقات الحقن للمواد غير الخاضعة للرقابة.
Section § 4066
يسمح هذا القانون لتاجر الجملة أو الصيدلية بتوفير الأدوية الخطرة لربان السفينة أو ضابطها الأول إذا كان لديهم وصفة طبية مكتوبة. يجب أن يكون الطلب على الأوراق الرسمية للسفينة وموقعًا من الضابط الأول. يجب الاحتفاظ بهذه الأدوية على متن السفينة واستخدامها وفقًا للإجراءات التي يحددها ضابط طبي. يجب أن تكون الأدوية في حاويات محكمة الإغلاق وتسلم للضابط الأول بعد التحقق من هويته، أو تسلم مباشرة إلى السفينة. يجب على تجار الجملة أو الصيدليات الذين يقومون بذلك إبلاغ المجلس المختص في غضون 30 يومًا. إذا كانت الأدوية مواد خاضعة للرقابة، فيجب عليهم اتباع قواعد فيدرالية محددة.
Section § 4067
يجعل هذا القانون من غير القانوني صرف الأدوية الموصوفة أو الأجهزة الطبية عبر الإنترنت للأشخاص في كاليفورنيا ما لم يتم إجراء فحص طبي مناسب مسبقًا. إذا خالف أحدهم هذه القاعدة، فقد يضطر إلى دفع غرامة باهظة تصل إلى 25,000 دولار لكل مرة يفعلون ذلك. يمكن للمدعي العام اتخاذ إجراءات لتطبيق هذه العقوبات. إذا لم تُدفع الغرامات، يمكن للدولة أخذ المال من أشياء مثل استرداد الضرائب أو أرباح اليانصيب. يؤكد هذا القانون أيضًا أنه لا يمكنك ممارسة الصيدلة بدون ترخيص ولا يحد من اللوائح الأخرى التي قد يفرضها المجلس.
Section § 4068
يسمح هذا القانون للأطباء بصرف أدوية خطيرة معينة، بما في ذلك المواد الخاضعة للرقابة، لمرضى غرفة الطوارئ، حتى عندما تكون صيدلية المستشفى مغلقة. للقيام بذلك، يجب أن يكون الدواء متوفراً بالفعل في المستشفى، وألا يكون هناك صيدلي متاح في الموقع، وأن يسجل الطبيب تفاصيل الصرف لتراجعها الصيدلية لاحقًا. إذا كان الدواء مادة خاضعة للرقابة، فيجب أيضًا إبلاغ التفاصيل إلى وزارة العدل. يمكن للطبيب فقط وصف كمية كافية من الدواء لتكفي حتى تصبح صيدلية خارجية متاحة، وبحد أقصى إمداد يكفي 72 ساعة. يجب أن يحمل الدواء ملصقًا مناسبًا، ويكون الطبيب مسؤولاً عن أي أخطاء تحدث في هذه العملية.