التقارير المهنية - أحكام عامة - الأعمال والمهن - CA

Section § 800

يفرض هذا القانون على العديد من المجالس المهنية في كاليفورنيا الاحتفاظ بملف مفصل لكل شخص ترخصه. يتضمن هذا الملف معلومات حول الإدانات الجنائية المتعلقة بالسلوك المهني، وأي مدفوعات كبيرة تمت بسبب الإهمال، والشكاوى العامة، والإجراءات التأديبية. إذا وجد مجلس أن شكوى لا أساس لها من الصحة أو لم يتخذ أي إجراء بشأنها في غضون خمس سنوات، يتم إزالة تلك المعلومات من الملف. هذه الملفات سرية في الغالب، ولكن يمكن للشخص المعني الاطلاع على ملفه الخاص وتقديم تفسيرات إضافية. يمكن لوكالات إنفاذ القانون أو الوكالات التنظيمية الأخرى أيضًا الوصول إلى هذه الملفات إذا لزم الأمر لأغراض التحقيقات أو التنظيم، مع الحفاظ على السرية.

(a) يجب على كل من المجلس الطبي في كاليفورنيا، والمجلس الطبي لأمراض القدم في كاليفورنيا، ومجلس علم النفس، ومجلس طب الأسنان في كاليفورنيا، ومجلس صحة الأسنان في كاليفورنيا، والمجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، ومجلس الولاية لفاحصي تقويم العمود الفقري، ومجلس التمريض المسجل، ومجلس التمريض المهني وفنيي الطب النفسي بولاية كاليفورنيا، ومجلس ولاية كاليفورنيا للبصريات، والمجلس الطبي البيطري، ومجلس العلوم السلوكية، ومجلس العلاج الطبيعي في كاليفورنيا، ومجلس ولاية كاليفورنيا للصيدلة، ومجلس أمراض النطق واللغة والسمع وموزعي المعينات السمعية، ومجلس كاليفورنيا للعلاج الوظيفي، ومجلس الوخز بالإبر، ومجلس مساعدي الأطباء، أن ينشئ كل منها على حدة ملفًا مركزيًا ويحتفظ به لأسماء جميع الأشخاص الذين يحملون ترخيصًا أو شهادة أو سلطة مماثلة من ذلك المجلس. يجب إنشاء كل ملف مركزي والاحتفاظ به لتوفير سجل تاريخي فردي لكل مرخص له فيما يتعلق بالمعلومات التالية:

(1) أي إدانة بجريمة في هذه الولاية أو أي ولاية أخرى تشكل سلوكًا غير مهني وفقًا لمتطلبات الإبلاغ المنصوص عليها في القسم 803.

(2) أي حكم أو تسوية تتطلب من المرخص له أو شركة تأمين المرخص له دفع أي مبلغ من التعويضات يتجاوز ثلاثة آلاف دولار (3,000 دولار) عن أي ادعاء بأن الإصابة أو الوفاة كانت ناجمة بشكل مباشر عن إهمال المرخص له أو خطئه أو إغفاله في الممارسة، أو بتقديم خدمات مهنية غير مصرح بها، وفقًا لمتطلبات الإبلاغ المنصوص عليها في القسم 801 أو 802.

(3) أي شكاوى عامة يتم النص عليها بموجب الفقرة الفرعية (b).

(4) معلومات تأديبية مبلغ عنها بموجب القسم 805، بما في ذلك أي بيانات تبريرية أو توضيحية إضافية مقدمة من المرخص له بموجب الفقرة الفرعية (f) من القسم 805. إذا وجدت محكمة، في حكم نهائي، أن مراجعة الأقران التي أدت إلى تقرير 805 قد أجريت بسوء نية وقام المرخص له الذي هو موضوع التقرير بإخطار المجلس بهذا الاكتشاف، يجب على المجلس تضمين هذا الاكتشاف في الملف المركزي. لأغراض هذه الفقرة، يكون لمصطلح "مراجعة الأقران" نفس المعنى المحدد في القسم 805.

(5) معلومات مبلغ عنها بموجب القسم 805.01، بما في ذلك أي معلومات توضيحية أو تبريرية مقدمة من المرخص له بموجب الفقرة الفرعية (b) من ذلك القسم.

(b)

(1) يجب على كل مجلس أن يصف ويصدر نماذج يمكن لأفراد الجمهور وغيرهم من المرخص لهم أو حاملي الشهادات تقديم شكاوى مكتوبة عليها إلى المجلس تزعم أي فعل سوء سلوك في، أو مرتبط بـ، أداء المرخص له للخدمات المهنية.

(2) إذا فشل مجلس، أو قسم منه، أو لجنة، أو هيئة في اتخاذ إجراء بشأن شكوى أو تقرير في غضون خمس سنوات، أو وجد أن الشكوى أو التقرير لا أساس له من الصحة، يجب تطهير الملف المركزي من المعلومات المتعلقة بالشكوى أو التقرير.

(3) على الرغم من هذه الفقرة الفرعية، يجب على مجلس علم النفس، ومجلس العلوم السلوكية، ومجلس رعاية الجهاز التنفسي في كاليفورنيا الاحتفاظ بالشكاوى أو التقارير طالما يرى كل مجلس ذلك ضروريًا.

(c)

(1) يجب أن تكون محتويات أي ملف مركزي ليست سجلات عامة بموجب أي حكم آخر من القانون سرية باستثناء أن المرخص له المعني، أو محامي المرخص له أو ممثله، يجوز له فحص ملف المرخص له الكامل والحصول على نسخ منه باستثناء الحكم الذي قد يكشف عن هوية مصدر المعلومات. لأغراض هذا القسم، يجوز للمجلس حماية مصدر المعلومات بتقديم نسخة من المادة مع الحذف الضروري فقط لحماية هوية المصدر أو بتقديم ملخص لمضمون المادة. بغض النظر عن الطريقة المستخدمة، يجب على المجلس ضمان الكشف الكامل لموضوع أي معلومات شخصية يمكن أن تعكس أو تنقل بشكل معقول بأي شكل من الأشكال أي شيء ضار أو مهين أو مهدد لسمعة المرخص له أو حقوقه أو مزاياه أو امتيازاته أو مؤهلاته، أو تستخدم من قبل مجلس لاتخاذ قرار من شأنه أن يؤثر على حقوق المرخص له أو مزاياه أو امتيازاته أو مؤهلاته. لا تعتبر المعلومات المطلوب الكشف عنها بموجب القسم 803.1 ضمن محتويات الملف المركزي لأغراض هذه الفقرة الفرعية.

(2) يجوز للمرخص له، ولكن لا يطلب منه، تقديم أي بيان تبريري أو توضيحي إضافي أو معلومات أخرى يجب على المجلس تضمينها في الملف المركزي.

(3) يجوز لكل مجلس أن يسمح لأي وكالة إنفاذ قانون أو وكالة تنظيمية عندما يكون ذلك مطلوبًا للتحقيق في نشاط غير قانوني أو لأغراض الترخيص أو الاعتماد أو التنظيم بفحص ملف ذلك المرخص له والحصول على نسخ منه، ما لم يكن الكشف محظورًا بموجب القانون.

(4) لا تؤثر هذه الإفصاحات على الوضع السري لهذه السجلات.

المجلس الطبي، المجلس الطبي لأمراض القدم، مجلس علم النفس، مجلس طب الأسنان، المجلس الطبي لتقويم العظام، فاحصو تقويم العمود الفقري، التمريض المسجل، التمريض المهني، فنيو الطب النفسي، مجلس البصريات، المجلس الطبي البيطري، العلوم السلوكية، مجلس العلاج الطبيعي، مجلس الصيدلة، أمراض النطق واللغة، العلاج الوظيفي، مجلس الوخز بالإبر، مساعد الطبيب، ملف مركزي، سلوك غير مهني، شكاوى عامة، معلومات تأديبية، سجلات سرية، عمليات تفتيش من قبل الوكالات التنظيمية، بيانات تبريرية

Section § 801

يتطلب هذا القانون من شركات التأمين الإبلاغ عن أي تسوية أو قرار تحكيم يتجاوز مبلغًا محددًا إلى مجالس الترخيص المعنية عندما يكون المهنيون متورطين في مطالبات تتعلق بالإهمال أو الخطأ أو الخدمات غير المصرح بها. إذا قام مهني مرخص له في مجالات مثل العلوم السلوكية أو طب الأسنان أو التمريض أو الطب البيطري بتسوية مطالبة تتجاوز 10,000 دولار (أو 3,000 دولار في بعض الحالات)، يجب على شركة التأمين الخاصة به إخطار المجلس المختص في غضون 30 يومًا من التسوية أو نتيجة التحكيم. بالإضافة إلى ذلك، يجب على شركات التأمين إبلاغ المدعي أو محاميه بأن التقرير قد أُرسل. لا يمكن لشركات التأمين إتمام التسويات دون موافقة المؤمن عليه الخطية، على الرغم من أن هذه التسويات لن تُبطل إذا لم يتم توثيق الموافقة. ينطبق هذا سواء كانت شركة التأمين شركة خاصة، أو المهني نفسه، أو وكالة حكومية.

(a) باستثناء ما هو منصوص عليه في القسم 801.01 والفقرات الفرعية (b) و (c) و (d) و (e) من هذا القسم، يجب على كل مؤمِّن يقدم تأمين المسؤولية المهنية لشخص يحمل ترخيصًا أو شهادة أو سلطة مماثلة من أو بموجب أي وكالة محددة في الفقرة الفرعية (a) من القسم 800، أن يرسل تقريرًا كاملاً إلى تلك الوكالة بشأن أي تسوية أو قرار تحكيم يتجاوز ثلاثة آلاف دولار (3,000$) لمطالبة أو دعوى تعويضات عن وفاة أو إصابة شخصية ناجمة عن إهمال ذلك الشخص أو خطئه أو إغفاله في الممارسة، أو عن تقديمه خدمات مهنية غير مصرح بها. يجب إرسال التقرير في غضون 30 يومًا بعد تدوين اتفاق التسوية الكتابي وتوقيعه من قبل جميع الأطراف المعنية أو في غضون 30 يومًا بعد تبليغ قرار التحكيم للأطراف.

(b) يجب على كل مؤمِّن يقدم تأمين المسؤولية المهنية لشخص مرخص له بموجب الفصل 13 (الذي يبدأ بالقسم 4980)، أو الفصل 14 (الذي يبدأ بالقسم 4990)، أو الفصل 16 (الذي يبدأ بالقسم 4999.10)، أن يرسل تقريرًا كاملاً إلى مجلس العلوم السلوكية بشأن أي تسوية أو قرار تحكيم يتجاوز عشرة آلاف دولار (10,000$) لمطالبة أو دعوى تعويضات عن وفاة أو إصابة شخصية ناجمة عن إهمال ذلك الشخص أو خطئه أو إغفاله في الممارسة، أو عن تقديمه خدمات مهنية غير مصرح بها. يجب إرسال التقرير في غضون 30 يومًا بعد تدوين اتفاق التسوية الكتابي وتوقيعه من قبل جميع الأطراف المعنية أو في غضون 30 يومًا بعد تبليغ قرار التحكيم للأطراف.

(c) يجب على كل مؤمِّن يقدم تأمين المسؤولية المهنية لطبيب أسنان مرخص له بموجب الفصل 4 (الذي يبدأ بالقسم 1600)، أن يرسل تقريرًا كاملاً إلى مجلس طب الأسنان في كاليفورنيا بشأن أي تسوية أو قرار تحكيم يتجاوز عشرة آلاف دولار (10,000$) لمطالبة أو دعوى تعويضات عن وفاة أو إصابة شخصية ناجمة عن إهمال ذلك الشخص أو خطئه أو إغفاله في الممارسة، أو عن تقديمه خدمات مهنية غير مصرح بها. يجب إرسال التقرير في غضون 30 يومًا بعد تدوين اتفاق التسوية الكتابي وتوقيعه من قبل جميع الأطراف المعنية أو في غضون 30 يومًا بعد تبليغ قرار التحكيم للأطراف.

(d) يجب على كل مؤمِّن يقدم تأمين المسؤولية لطبيب بيطري مرخص له بموجب الفصل 11 (الذي يبدأ بالقسم 4800)، أن يرسل تقريرًا كاملاً إلى مجلس الطب البيطري بشأن أي تسوية أو قرار تحكيم يتجاوز عشرة آلاف دولار (10,000$) لمطالبة أو دعوى تعويضات عن وفاة أو إصابة ناجمة عن إهمال ذلك الشخص أو خطئه أو إغفاله في الممارسة، أو عن تقديمه خدمة مهنية غير مصرح بها. يجب إرسال التقرير في غضون 30 يومًا بعد تدوين اتفاق التسوية الكتابي وتوقيعه من قبل جميع الأطراف المعنية أو في غضون 30 يومًا بعد تبليغ قرار التحكيم للأطراف.

(e) يجب على كل مؤمِّن يقدم تأمين المسؤولية المهنية لشخص مرخص له بموجب الفصل 6 (الذي يبدأ بالقسم 2700)، أن يرسل تقريرًا كاملاً إلى مجلس التمريض المسجل بشأن أي تسوية أو قرار تحكيم يتجاوز عشرة آلاف دولار (10,000$) لمطالبة أو دعوى تعويضات عن وفاة أو إصابة شخصية ناجمة عن إهمال ذلك الشخص أو خطئه أو إغفاله في الممارسة، أو عن تقديمه خدمات مهنية غير مصرح بها. يجب إرسال التقرير في غضون 30 يومًا بعد تدوين اتفاق التسوية الكتابي وتوقيعه من قبل جميع الأطراف المعنية أو في غضون 30 يومًا بعد تبليغ قرار التحكيم للأطراف.

(f) يجب على المؤمِّن إخطار المدعي، أو إذا كان المدعي ممثلاً بمحامٍ، يجب على المؤمِّن إخطار محامي المدعي، بأن التقرير المطلوب بموجب الفقرة الفرعية (a) أو (b) أو (c) قد أُرسل إلى الوكالة. إذا لم يتلق المحامي هذا الإخطار في غضون 45 يومًا بعد تدوين التسوية وتوقيعها من قبل جميع الأطراف، أو بعد تبليغ قرار التحكيم للأطراف، أو تاريخ صدور الحكم المدني، فيجب على المحامي تقديم التقرير إلى الوكالة.

(g) على الرغم من أي حكم آخر في القانون، لا يجوز لأي مؤمِّن الدخول في تسوية دون موافقة خطية من المؤمن عليه، باستثناء أن هذا الحظر لا يبطل أي تسوية تم الدخول فيها دون تلك الموافقة الخطية. لا يمكن التنازل عن شرط الموافقة الخطية إلا من قبل كل من المؤمن عليه والمؤمِّن.

(h) لأغراض هذا القسم، يعني مصطلح "المؤمِّن" ما يلي:

(1) المؤمِّن الذي يقدم تأمين المسؤولية المهنية للمرخص له.

(2) المرخص له، أو محاميه، إذا لم يكن المرخص له يمتلك تأمين المسؤولية المهنية.

(3) وكالة حكومية على مستوى الولاية أو محلية، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، هيئة السلطات المشتركة، التي تؤمِّن المرخص له ذاتيًا. كما هو مستخدم في هذه الفقرة، يشمل مصطلح "وكالة حكومية على مستوى الولاية"، على سبيل المثال لا الحصر، جامعة كاليفورنيا.

تأمين المسؤولية المهنية الإبلاغ عن التسويات قرار التحكيم

Section § 801.01

يتعلق هذا القانون بالإبلاغ الإلزامي عن تسويات قانونية معينة، أو أحكام قضائية، أو قرارات تحكيم تتعلق بالمهنيين الطبيين إلى المجالس الطبية المختصة في كاليفورنيا. يجب الإبلاغ عن أي تسوية تزيد عن 30,000 دولار تتعلق بإهمال مهني طبي، أو خطأ، أو مسائل أخرى. يجب تقديم التقارير من قبل شركات التأمين، أو المهني المعني، أو الوكالات الحكومية التي تقوم بالتأمين الذاتي. يجب أن يكون التقرير مفصلاً، بما في ذلك معلومات عن جميع الأطراف المعنية، والتأمين، وكيف تم حل القضية. قد يؤدي عدم الإبلاغ بشكل صحيح إلى غرامات. يجب على شركات التأمين الحصول على موافقة خطية من المرخص له للتسويات، وللمرخص لهم الحق في الرد قبل الإبلاغ عنهم. تساعد هذه التقارير في حماية الجمهور من خلال ضمان الرقابة على المهنيين الطبيين.

يقر المجلس التشريعي ويعلن أن تقديم التقارير إلى الوكالات الحكومية المختصة المطلوبة بموجب هذا القسم ضروري لحماية الجمهور. إن نية المجلس التشريعي هي أن تُفسر متطلبات الإبلاغ المنصوص عليها في هذا القسم على نطاق واسع من أجل توسيع التزامات الإبلاغ.

(a) يجب إرسال تقرير كامل إلى المجلس الطبي في كاليفورنيا، أو المجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، أو مجلس طب الأقدام في كاليفورنيا، أو مجلس مساعدي الأطباء فيما يتعلق بمرخص له من المجلس بخصوص ما يلي:

(1) تسوية تزيد عن ثلاثين ألف دولار (30,000 دولار) أو قرار تحكيم بأي مبلغ أو حكم مدني بأي مبلغ، سواء ألغيت بتسوية بعد صدور الحكم أم لا، ولم يتم نقضه بالاستئناف، لدعوى أو إجراء لتعويضات عن وفاة أو إصابة شخصية ناجمة عن إهمال المرخص له المزعوم، أو خطئه، أو تقصيره في الممارسة، أو عن تقديم المرخص له لخدمات مهنية غير مصرح بها.

(2) تسوية تزيد عن ثلاثين ألف دولار (30,000 دولار)، إذا كانت التسوية مبنية على إهمال المرخص له المزعوم، أو خطئه، أو تقصيره في الممارسة، أو على تقديم المرخص له لخدمات مهنية غير مصرح بها، وكان أحد أطراف التسوية شركة، أو مجموعة طبية، أو شراكة، أو أي كيان اعتباري آخر يكون للمرخص له فيه مصلحة ملكية أو يقوم بتوظيف المرخص له أو التعاقد معه.

(b) يجب إرسال التقرير من قبل أي مما يلي:

(1) شركة التأمين التي توفر تأمين المسؤولية المهنية للمرخص له.

(2) المرخص له، أو محامي المرخص له.

(3) وكالة حكومية على مستوى الولاية أو محلية تقوم بالتأمين الذاتي للمرخص له. لأغراض هذا القسم، تشمل "الوكالة الحكومية على مستوى الولاية"، على سبيل المثال لا الحصر، جامعة كاليفورنيا.

(c) يجب على الكيان أو الشخص أو المرخص له الملزم بالإبلاغ بموجب الفقرة (b) أن يرسل التقرير الكامل إذا صدر الحكم أو اتفاق التسوية أو قرار التحكيم ضد صاحب عمل المرخص له أو تم دفعه من قبله، ولم يصدر ضد المرخص له أو يتم دفعه من قبله. "صاحب العمل"، كما هو مستخدم في هذه الفقرة، يعني شركة مهنية، أو ممارسة جماعية، أو مرفق رعاية صحية أو عيادة مرخصة أو معفاة من الترخيص بموجب قانون الصحة والسلامة، أو خطة خدمة رعاية صحية مرخصة، أو مؤسسة رعاية طبية، أو مؤسسة تعليمية، أو مؤسسة مهنية، أو مدرسة أو كلية مهنية، أو شركة قانون عام، أو كيان عام، أو منظمة غير ربحية توظف أو تحتفظ بمرخص له مشار إليه في هذا القسم أو تتعاقد معه. لا يجوز تفسير أي شيء في هذه الفقرة على أنه يجيز توظيف أو التعاقد مع أي مرخص له بما يخالف القسم 2400.

(d) يجب إرسال التقرير إلى المجلس الطبي في كاليفورنيا، أو المجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، أو مجلس طب الأقدام في كاليفورنيا، أو مجلس مساعدي الأطباء، حسب الاقتضاء، في غضون 30 يومًا من تحرير اتفاق التسوية كتابة وتوقيعه من قبل جميع الأطراف المعنية، أو في غضون 30 يومًا من تسليم قرار التحكيم للأطراف، أو في غضون 30 يومًا من تاريخ صدور الحكم المدني.

(e) يجب على الكيان أو الشخص أو المرخص له المطلوب منه الإبلاغ بموجب الفقرة (b) أن يخطر المدعي أو محامي المدعي، إذا كان المدعي ممثلاً بمحامٍ، بأن التقرير قد أُرسل إلى المجلس الطبي في كاليفورنيا، أو المجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، أو مجلس طب الأقدام في كاليفورنيا، أو مجلس مساعدي الأطباء. إذا لم يتلق المدعي أو محامي المدعي هذا الإخطار في غضون 45 يومًا من تحرير التسوية كتابة وتوقيعها من قبل جميع الأطراف، أو من تسليم قرار التحكيم للأطراف، أو من تاريخ صدور الحكم المدني، يجب على المدعي أو محامي المدعي تقديم التقرير إلى المجلس المختص.

(f) عدم الامتثال الجوهري لهذا القسم هو جريمة عامة يعاقب عليها بغرامة لا تقل عن خمسمائة دولار (500 دولار) ولا تزيد عن خمسة آلاف دولار (5,000 دولار).

(g)

(1) يجوز للمجلس الطبي في كاليفورنيا، والمجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، ومجلس طب الأقدام في كاليفورنيا، ومجلس مساعدي الأطباء وضع نموذج محدد للتقرير.

(2) يعتبر التقرير كاملاً فقط إذا تضمن المعلومات التالية:

(A) اسم وعناوين العمل والسكن المعروفة الأخيرة لكل مدعٍ أو مطالب مشارك في المسألة، سواء تلقى الشخص تعويضًا بموجب التسوية أو التحكيم أو الحكم أم لا.

(B) اسم وعناوين العمل والسكن المعروفة الأخيرة لكل مرخص له زُعم أنه تصرف بشكل غير لائق، سواء كان ذلك الشخص مدعى عليه مسمى في الدعوى أم لا، وسواء كان ذلك الشخص مطالبًا بدفع أي تعويضات بموجب التسوية أو قرار التحكيم أو الحكم أم لا.

(C) اسم وعنوان ومكان العمل الرئيسي لكل شركة تأمين توفر تأمين المسؤولية المهنية لأي شخص موصوف في الفقرة الفرعية (B)، ورقم وثيقة تأمين المؤمن عليه.

(D) اسم المحكمة التي رُفعت فيها الدعوى أو أي جزء منها، وتاريخ رفع الدعوى ورقم القضية لكل دعوى.

(E) وصف أو ملخص لوقائع كل مطالبة أو تهمة أو ادعاء، بما في ذلك تاريخ وقوعها ودور المرخص له في الرعاية أو الخدمات المهنية المقدمة للمريض فيما يتعلق بالخدمات محل النزاع في المطالبة أو الدعوى.

(F) اسم وعنوان العمل المعروف الأخير لكل محامٍ مثل طرفًا في التسوية أو التحكيم أو الدعوى المدنية، بما في ذلك اسم العميل الذي مثله المحامي.

(G) مبلغ الحكم، وتاريخ صدوره، ونسخة من الحكم؛ مبلغ قرار التحكيم، وتاريخ تسليمه للأطراف، ونسخة من وثيقة القرار؛ أو مبلغ التسوية وتاريخ تحريرها كتابة وتوقيعها من قبل جميع الأطراف، ونسخة من اتفاق التسوية. إذا تم التوصل إلى تسوية أخرى واجبة الإبلاغ بعد صدور حكم أو قرار تحكيم واجب الإبلاغ، يجب أن يتضمن التقرير نسخة من اتفاق التسوية ونسخة من الحكم أو القرار.

(H) التخصص أو التخصص الفرعي للمرخص له الذي كان موضوع المطالبة أو الدعوى.

(I) أي معلومات أخرى قد يطلبها المجلس الطبي في كاليفورنيا، أو المجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، أو مجلس طب الأقدام في كاليفورنيا، أو مجلس مساعدي الأطباء، بموجب لائحة.

(3) يجب على كل شركة تأمين مسؤولية مهنية، أو وكالة حكومية ذاتية التأمين، أو مرخص له أو محامي المرخص له يقدم تقريرًا بموجب هذا القسم وتلقى نسخة من أي سجلات طبية أو سجلات مستشفى للمريض، مكتوبة أو إلكترونية، أعدها الطبيب والجراح المعالج، أو طبيب الأقدام، أو مساعد الطبيب، أو طاقم الطبيب والجراح المعالج، أو طبيب الأقدام، أو المستشفى، تصف الحالة الطبية، أو التاريخ، أو الرعاية، أو العلاج للشخص الذي تكون وفاته أو إصابته موضوع التقرير، أو نسخة من أي إفادة في المسألة تناقش الرعاية أو العلاج أو الحالة الطبية للشخص، أن يرفق بالتقرير نسخًا من السجلات والإفادات، رهناً بتكاليف معقولة يدفعها المجلس الطبي في كاليفورنيا، أو المجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، أو مجلس طب الأقدام في كاليفورنيا، أو مجلس مساعدي الأطباء. إذا كانت السرية مطلوبة بموجب أمر محكمة، ونتيجة لذلك، لم يتمكن مقدم التقرير من تقديم السجلات والإفادات، يجب أن ترفق وثائق بهذا الشأن بالتقرير الأصلي. يجوز للمجلس المختص، بناءً على إخطار مسبق لأطراف الدعوى، أن يطلب من المحكمة المختصة تعديل أي أمر حماية للسماح بالإفصاح للمجلس. يجب على شركة تأمين المسؤولية المهنية، أو الوكالة الحكومية ذاتية التأمين، أو المرخص له أو محامي المرخص له الاحتفاظ بالسجلات والإفادات المشار إليها في هذه الفقرة لمدة لا تقل عن سنة واحدة من تاريخ تقديم التقرير المطلوب بموجب هذا القسم.

(h) إذا قام المجلس، في غضون 60 يومًا من استلامه لتقرير مقدم بموجب هذا القسم، بإخطار شخص مذكور في التقرير، يجب على ذلك الشخص الاحتفاظ بأي سجلات لديه بخصوص المسألة المعنية لمدة ثلاث سنوات من تاريخ تقديم التقرير، ويجب أن يتيح تلك السجلات عند الطلب للمجلس الذي أُرسل إليه التقرير.

(i) على الرغم من أي نص آخر في القانون، لا يجوز لأي شركة تأمين الدخول في تسوية دون موافقة خطية من المؤمن عليه، باستثناء أن هذا الحظر لا يبطل أي تسوية تم الدخول فيها دون تلك الموافقة الخطية. لا يجوز التنازل عن شرط الموافقة الخطية إلا من قبل كل من المؤمن عليه وشركة التأمين.

(j)

(1) وكالة حكومية على مستوى الولاية أو محلية تقوم بالتأمين الذاتي للمرخص لهم، يجب عليها، قبل إرسال تقرير بموجب هذا القسم، القيام بكل مما يلي فيما يتعلق بكل مرخص له سيتم تحديده في التقرير:

(A) قبل اتخاذ قرار بتحديد هوية مرخص له، تقديم إخطار كتابي للمرخص له بأن الوكالة تعتزم تقديم تقرير قد يتم فيه تحديد هوية المرخص له، بناءً على دور المرخص له في الرعاية أو الخدمات المهنية المقدمة للمريض التي كانت محل النزاع في المطالبة أو الدعوى. يجب أن يصف هذا الإخطار أسباب إخطار المرخص له. يجب أن ترفق الوكالة بهذا الإخطار فرصة معقولة للمرخص له لمراجعة نسخة من السجلات التي ستستخدمها الوكالة في تحديد ما إذا كان سيتم تحديد هوية المرخص له في التقرير.

(B) تزويد المرخص له بفرصة معقولة لتقديم رد كتابي للوكالة ومواد كتابية لدعم موقف المرخص له. إذا تم تحديد هوية المرخص له في التقرير، يجب على الوكالة تضمين هذا الرد والمواد في التقرير المقدم إلى المجلس بموجب هذا القسم إذا طلب المرخص له ذلك.

(C) قبل 10 أيام على الأقل من انتهاء متطلب الإبلاغ لمدة 30 يومًا بموجب الفقرة (d)، تزويد المرخص له بفرصة لتقديم حجج إلى الهيئة التي ستتخذ القرار النهائي أو إلى من يعينه تلك الهيئة. يجب على الهيئة مراجعة الرعاية أو الخدمات المهنية المقدمة للمريض فيما يتعلق بالخدمات محل النزاع في المطالبة أو الدعوى وتحديد المرخص له أو المرخص لهم الذين سيتم تحديد هويتهم في التقرير ومبلغ التسوية الذي سيخصص للمرخص له.

(2) لا يجوز تفسير أي شيء في هذه الفقرة الفرعية على أنه يعدل محتوى التقرير المطلوب بموجب هذا القسم أو الإطار الزمني لتقديم ذلك التقرير.

(k) لأغراض هذا القسم، يعني "المرخص له" مرخصًا له من المجلس الطبي في كاليفورنيا، أو المجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، أو مجلس طب الأقدام في كاليفورنيا، أو مجلس مساعدي الأطباء.

متطلبات الإبلاغ التسويات الطبية دعاوى الإهمال

Section § 801.1

يتطلب هذا القانون من الوكالات الحكومية على مستوى الولاية أو المستوى المحلي في كاليفورنيا، التي توفر تأميناً ذاتياً لبعض المهنيين المرخصين، الإبلاغ عن أي تسويات أو قرارات تحكيم تتعلق بمطالبات تتجاوز 3,000 دولار (أو 10,000 دولار للمهنيين في العلوم السلوكية) وتتضمن وفاة أو إصابة شخصية بسبب الإهمال المهني أو الخدمات غير المصرح بها. يجب تقديم التقرير في غضون 30 يوماً من الانتهاء من التسوية أو تبليغ قرار التحكيم. ينطبق هذا على المهنيين غير المشمولين بالفصل 3 أو قانون مبادرة تقويم العظام، وتنطبق قواعد محددة على العاملين في العلوم السلوكية.

(a) يجب على كل وكالة حكومية على مستوى الولاية أو المستوى المحلي تؤمن ذاتياً على شخص يحمل ترخيصاً أو شهادة أو سلطة مماثلة من أو بموجب أي وكالة محددة في الفقرة (a) من القسم 800 (باستثناء شخص مرخص بموجب الفصل 3 (الذي يبدأ بالقسم 1200) أو الفصل 5 (الذي يبدأ بالقسم 2000) أو قانون مبادرة تقويم العظام) أن ترسل تقريراً كاملاً إلى تلك الوكالة بخصوص أي تسوية أو قرار تحكيم يتجاوز ثلاثة آلاف دولار ($3,000) لدعوى أو إجراء تعويضات عن وفاة أو إصابة شخصية ناتجة عن إهمال ذلك الشخص أو خطئه أو تقصيره في الممارسة، أو تقديم خدمات مهنية غير مصرح بها. يجب إرسال التقرير في غضون 30 يوماً بعد صياغة اتفاق التسوية المكتوب وتوقيعه من قبل جميع الأطراف المعنية أو في غضون 30 يوماً بعد تبليغ قرار التحكيم للأطراف.

(b) يجب على كل وكالة حكومية على مستوى الولاية أو المستوى المحلي تؤمن ذاتياً على شخص مرخص بموجب الفصل 13 (الذي يبدأ بالقسم 4980)، أو الفصل 14 (الذي يبدأ بالقسم 4990)، أو الفصل 16 (الذي يبدأ بالقسم 4999.10) أن ترسل تقريراً كاملاً إلى مجلس ممتحني العلوم السلوكية بخصوص أي تسوية أو قرار تحكيم يتجاوز عشرة آلاف دولار ($10,000) لدعوى أو إجراء تعويضات عن وفاة أو إصابة شخصية ناتجة عن إهمال ذلك الشخص أو خطئه أو تقصيره في الممارسة، أو تقديم خدمات مهنية غير مصرح بها. يجب إرسال التقرير في غضون 30 يوماً بعد صياغة اتفاق التسوية المكتوب وتوقيعه من قبل جميع الأطراف المعنية أو في غضون 30 يوماً بعد تبليغ قرار التحكيم للأطراف.

المهنيون المؤمن عليهم ذاتياً إبلاغ الوكالات الحكومية الوكالة الحكومية المحلية

Section § 802

يتطلب هذا القانون من المهنيين والمعالجين المرخصين في كاليفورنيا الإبلاغ إلى وكالة الترخيص الخاصة بهم إذا تلقوا تسوية أو حكمًا أو قرار تحكيم يتجاوز مبالغ معينة بسبب دعاوى الإهمال أو الخدمات غير المصرح بها. إذا لم يكن لدى المهني تأمين لتلك الدعوى وتجاوز المبلغ 3,000 دولار لمعظم المهنيين أو 10,000 دولار للمعالجين والمستشارين، فيجب عليهم الإبلاغ عن ذلك في غضون 30 يومًا بعد إبرام التسوية أو صدور القرار. إذا فشل المهني في الإبلاغ، فيجب على المدعي أو محاميه القيام بذلك في غضون 45 يومًا. قد يؤدي عدم الإبلاغ إلى غرامات. قد يؤدي عدم الإبلاغ عن عمد أو التآمر لتجنب الإبلاغ إلى غرامات أكبر.

(a) كل تسوية أو حكم أو قرار تحكيم يتجاوز ثلاثة آلاف دولار (3,000 دولار) لدعوى أو إجراء تعويضات عن الوفاة أو الإصابة الشخصية الناجمة عن الإهمال أو الخطأ أو الإغفال في الممارسة، أو عن تقديم خدمات مهنية غير مصرح بها، من قبل شخص يحمل ترخيصًا أو شهادة أو سلطة مماثلة أخرى من وكالة محددة في الفقرة (a) من القسم 800 (باستثناء شخص مرخص بموجب الفصل 3 (الذي يبدأ بالقسم 1200) أو الفصل 5 (الذي يبدأ بالقسم 2000) أو قانون مبادرة تقويم العظام) ولا يمتلك تأمين مسؤولية مهنية فيما يتعلق بهذه الدعوى، يجب الإبلاغ عنه، في غضون 30 يومًا بعد تدوين اتفاق التسوية الكتابي وتوقيعه من قبل جميع الأطراف المعنية أو 30 يومًا بعد تبليغ الحكم أو قرار التحكيم للأطراف، إلى الوكالة التي أصدرت الترخيص أو الشهادة أو السلطة المماثلة. يجب تقديم تقرير كامل بالوسائل المناسبة من قبل الشخص أو محاميه، مع إرسال نسخة من المراسلة إلى المدعي عن طريق محاميه إذا كان الشخص ممثلاً، أو مباشرة إذا لم يكن كذلك. إذا لم يتلق محامي المدعي (أو المدعي نفسه إذا لم يكن ممثلاً بمحامٍ) نسخة من التقرير في غضون 45 يومًا من إبرام اتفاق التسوية الكتابي أو تبليغ الحكم أو قرار التحكيم للأطراف، فعليه هو أو هي تقديم التقرير الكامل بنفسه. يعد عدم امتثال المرخص له أو المدعي (أو محاميهم، إذا كانوا ممثلين بمحامٍ) لهذا القسم جريمة عامة يعاقب عليها بغرامة لا تقل عن خمسين دولارًا (50 دولارًا) ولا تزيد عن خمسمائة دولار (500 دولار). يعد عدم الامتثال لهذا القسم عن علم وعمد أو التآمر أو التواطؤ لعدم الامتثال لهذا القسم، أو عرقلة أو إعاقة أي شخص آخر في الامتثال، جريمة عامة يعاقب عليها بغرامة لا تقل عن خمسة آلاف دولار (5,000 دولار) ولا تزيد عن خمسين ألف دولار (50,000 دولار).

(b) كل تسوية أو حكم أو قرار تحكيم يتجاوز عشرة آلاف دولار (10,000 دولار) لدعوى أو إجراء تعويضات عن الوفاة أو الإصابة الشخصية الناجمة عن الإهمال أو الخطأ أو الإغفال في الممارسة، أو عن تقديم خدمات مهنية غير مصرح بها، من قبل معالج زواج وعائلة، أو أخصائي اجتماعي سريري، أو مستشار سريري محترف مرخص بموجب الفصل 13 (الذي يبدأ بالقسم 4980)، أو الفصل 14 (الذي يبدأ بالقسم 4990)، أو الفصل 16 (الذي يبدأ بالقسم 4999.10)، على التوالي، ولا يمتلك تأمين مسؤولية مهنية فيما يتعلق بهذه الدعوى، يجب الإبلاغ عنه في غضون 30 يومًا بعد تدوين اتفاق التسوية الكتابي وتوقيعه من قبل جميع الأطراف المعنية أو 30 يومًا بعد تبليغ الحكم أو قرار التحكيم للأطراف إلى الوكالة التي أصدرت الترخيص أو الشهادة أو السلطة المماثلة. يجب تقديم تقرير كامل بالوسائل المناسبة من قبل الشخص أو محاميه، مع إرسال نسخة من المراسلة إلى المدعي عن طريق محاميه إذا كان ممثلاً، أو مباشرة إذا لم يكن كذلك. إذا لم يتلق محامي المدعي (أو المدعي نفسه إذا لم يكن ممثلاً بمحامٍ) نسخة من التقرير في غضون 45 يومًا من إبرام اتفاق التسوية الكتابي أو تبليغ الحكم أو قرار التحكيم للأطراف، فعليه هو أو هي تقديم التقرير الكامل بنفسه. يعد عدم امتثال معالج الزواج والعائلة، أو الأخصائي الاجتماعي السريري، أو المستشار السريري المحترف، أو المدعي (أو محاميه، إذا كان ممثلاً بمحامٍ) لهذا القسم جريمة عامة يعاقب عليها بغرامة لا تقل عن خمسين دولارًا (50 دولارًا) ولا تزيد عن خمسمائة دولار (500 دولار). يعد عدم الامتثال لهذا القسم عن علم وعمد، أو التآمر أو التواطؤ لعدم الامتثال لهذا القسم أو عرقلة أو إعاقة أي شخص آخر في هذا الامتثال، جريمة عامة يعاقب عليها بغرامة لا تقل عن خمسة آلاف دولار (5,000 دولار) ولا تزيد عن خمسين ألف دولار (50,000 دولار).

دعاوى الإهمال خدمات غير مصرح بها الإبلاغ عن التسوية

Section § 802.1

إذا كنت طبيباً أو مساعد طبيب في كاليفورنيا وتم اتهامك بجناية أو إدانتك بأي جريمة، يجب عليك إبلاغ الجهة التي منحتك ترخيصك بذلك. يجب أن يكون هذا التقرير مكتوباً ويقدم في غضون 30 يوماً من تاريخ الاتهام أو الإدانة. قد يؤدي عدم الإبلاغ إلى غرامة تصل إلى 5,000 دولار.

(a)

(1) يجب على الطبيب والجراح، طبيب وجراح العظام، طبيب طب الأقدام، ومساعد الطبيب الإبلاغ عن أي مما يلي للجهة التي أصدرت ترخيصه أو ترخيصها:

(A) تقديم لائحة اتهام أو معلومات تتهم المرخص له بجناية.

(B) إدانة المرخص له، بما في ذلك أي حكم بالإدانة، أو إقرار بالذنب أو عدم الطعن، بأي جناية أو جنحة.

(2) يجب تقديم التقرير المطلوب بموجب هذا البند الفرعي كتابةً في غضون 30 يومًا من تاريخ تقديم لائحة الاتهام أو المعلومات أو الإدانة.

(b) يعتبر عدم تقديم التقرير المطلوب بموجب هذا القسم جريمة عامة يعاقب عليها بغرامة لا تتجاوز خمسة آلاف دولار (5,000 دولار).

التزامات الأطباء بالإبلاغ تهم الجنايات الإبلاغ عن الإدانة الجنائية

Section § 802.5

إذا اشتبه طبيب شرعي، مستندًا إلى نتائج أخصائي أمراض مؤهل، في أن وفاة ما كانت بسبب إهمال جسيم أو عدم كفاءة من طبيب، أو أخصائي علاج أقدام، أو مساعد طبيب، فيجب عليه إبلاغ المجلس الطبي المختص بذلك. يجب أن يتضمن هذا التقرير تفاصيل هوية المتوفى، وتفاصيل الوفاة، والمهنيين الطبيين المعالجين، ويتبعه تقديم وثائق إضافية في غضون 90 يومًا. تظل العملية برمتها سرية، ويتم حماية المشاركين من الدعاوى المدنية لوفائهم بهذا الواجب.

(a) عندما يتلقى الطبيب الشرعي معلومات تستند إلى نتائج تم التوصل إليها أو توثيقها والموافقة عليها من قبل أخصائي أمراض معتمد من المجلس أو مؤهل للحصول على شهادة المجلس، وتشير إلى أن الوفاة قد تكون نتيجة إهمال جسيم أو عدم كفاءة من طبيب وجراح، أو أخصائي علاج أقدام، أو مساعد طبيب، يجب تقديم تقرير إلى المجلس الطبي في كاليفورنيا، أو المجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، أو مجلس كاليفورنيا لطب الأقدام، أو مجلس مساعدي الأطباء. يجب أن يتضمن التقرير الأولي اسم المتوفى، وتاريخ ومكان الوفاة، والأطباء المعالجين أو أخصائيي علاج الأقدام، وجميع المعلومات الأخرى المتاحة ذات الصلة. يجب أن يتبع التقرير الأولي، في غضون 90 يومًا، نسخ من تقرير الطبيب الشرعي، وبروتوكول التشريح، وجميع المعلومات الأخرى ذات الصلة.

(b) يجب أن يكون التقرير المطلوب بموجب هذا القسم سريًا. لا يتحمل أي طبيب شرعي، أو طبيب وجراح، أو فاحص طبي، ولا أي وكيل مفوض، مسؤولية عن الأضرار في أي دعوى مدنية نتيجة لامتثاله لهذا القسم. لا يتحمل أي أخصائي أمراض معتمد من المجلس أو مؤهل للحصول على شهادة المجلس، ولا أي وكيل مفوض، مسؤولية عن الأضرار في أي دعوى مدنية نتيجة لتقديمه معلومات بموجب الفقرة (a).

تقرير الطبيب الشرعي إهمال طبي إهمال جسيم

Section § 803

إذا ثبت أن مهنيًا مرخصًا من قبل مجلس العلوم السلوكية أو وكالات أخرى معينة في كاليفورنيا مذنب بارتكاب جريمة أو مسؤول عن التسبب في ضرر كبير بسبب الإهمال أو الخدمات غير المصرح بها، فيجب على المحكمة إبلاغ الوكالة التي أصدرت ترخيصه بالحكم في غضون 10 أيام. ينطبق هذا على الأحكام التي تتجاوز 30,000 دولار. ومع ذلك، بالنسبة للأطباء والجراحين والمهنيين المماثلين، يجب الإبلاغ عن أي حكم يتعلق بالوفاة أو الإصابة بسبب إهمالهم، بغض النظر عن المبلغ.

(a) باستثناء ما هو منصوص عليه في الفقرة (b)، في غضون 10 أيام بعد صدور حكم من محكمة في هذه الولاية بأن شخصًا يحمل ترخيصًا أو شهادة أو سلطة مماثلة أخرى من مجلس العلوم السلوكية أو من وكالة مذكورة في الفقرة (a) من المادة 800 (باستثناء شخص مرخص له بموجب الفصل 3 (الذي يبدأ بالمادة 1200)) قد ارتكب جريمة، أو مسؤول عن أي وفاة أو إصابة شخصية نتج عنها حكم بمبلغ يتجاوز ثلاثين ألف دولار (30,000 دولار) بسبب إهماله أو خطئه أو إغفاله في الممارسة، أو تقديمه خدمات مهنية غير مصرح بها، يجب على كاتب المحكمة التي أصدرت الحكم إبلاغ تلك الحقيقة إلى الوكالة التي أصدرت الترخيص أو الشهادة أو السلطة المماثلة الأخرى.

(b) لأغراض الطبيب والجراح، أو طبيب العظام والجراح، أو طبيب طب الأقدام، أو مساعد الطبيب، المسؤول عن أي وفاة أو إصابة شخصية نتج عنها حكم بأي مبلغ بسبب إهماله أو خطئه أو إغفاله في الممارسة، أو تقديمه خدمات مهنية غير مصرح بها، يجب على كاتب المحكمة التي أصدرت الحكم إبلاغ تلك الحقيقة إلى الوكالة التي أصدرت الترخيص.

مجلس العلوم السلوكية إهمال حكم المحكمة

Section § 803.1

يتطلب هذا القانون من المجلس الطبي في كاليفورنيا، إلى جانب المجالس الأخرى ذات الصلة، تزويد الجمهور بمعلومات بشأن أي إجراءات إنفاذ أو مسائل قانونية تتعلق بحاملي التراخيص الطبية. يشمل ذلك تفاصيل حول إجراءات مثل أوامر التقييد المؤقتة، والتعليقات، والأحكام المدنية المتعلقة بالإصابة الشخصية أو الخدمات غير المصرح بها. كما يفرض القانون الكشف عن تسويات سوء الممارسة بشروط معينة، ولكن دون الكشف عن مبلغ التسوية، بل بتقديم سياق مقارن مع الأقران في نفس التخصص الطبي. يجب على المجالس إصدار إخلاءات مسؤولية لتوضيح أن تسوية المطالبة لا تعني بالضرورة سوء ممارسة. علاوة على ذلك، يؤكد القانون على الحاجة إلى مصطلحات موحدة بخصوص الإجراءات التأديبية ويتطلب من المجالس إبلاغ المرخص لهم قبل أي إفصاح عام. يجب تحديد وتوصيل تفاصيل حول التخصصات عالية ومنخفضة المخاطر، بينما تتاح للمرخص لهم فرصة تصحيح أي أخطاء واقعية ضمن إطار زمني محدد قبل الكشف عن المعلومات للجمهور.

(a) على الرغم من أي قانون آخر، يجب على المجلس الطبي في كاليفورنيا، والمجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، ومجلس طب الأقدام في كاليفورنيا، ومجلس مساعدي الأطباء الكشف لعضو مستفسر من الجمهور عن معلومات بخصوص أي إجراءات إنفاذ اتخذت ضد مرخص له، بما في ذلك مرخص له سابق، من قبل المجلس أو من قبل ولاية أو ولاية قضائية أخرى، بما في ذلك كل مما يلي:

(1) أوامر تقييد مؤقتة صادرة.

(2) أوامر تعليق مؤقتة صادرة.

(3) إلغاءات، أو تعليقات، أو فترات اختبار، أو قيود على الممارسة أمر بها المجلس، بما في ذلك تلك التي أصبحت جزءًا من أمر اختبار أو اتفاقية مشروطة.

(4) خطابات توبيخ علنية صادرة.

(5) مخالفات، أو استدعاءات، أو غرامات مفروضة.

(b) على الرغم من أي قانون آخر، بالإضافة إلى المعلومات المقدمة في الفقرة (a)، يجب على المجلس الطبي في كاليفورنيا، والمجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، ومجلس طب الأقدام في كاليفورنيا، ومجلس مساعدي الأطباء الكشف لعضو مستفسر من الجمهور عن كل مما يلي:

(1) أحكام مدنية بأي مبلغ، سواء ألغيت بتسوية بعد صدور الحكم أم لا، والتي لم يتم نقضها بالاستئناف، وقرارات تحكيم بأي مبلغ لمطالبة أو دعوى تعويضات عن وفاة أو إصابة شخصية ناجمة عن إهمال المرخص له أو خطئه أو إغفاله في الممارسة، أو بتقديم خدمات مهنية غير مصرح بها.

(2)

(A) يجب الكشف عن جميع التسويات الموجودة بحوزة المجلس أو تحت وصايته أو سيطرته للمرخص له في فئة المخاطر المنخفضة إذا كان هناك ثلاث تسويات أو أكثر لذلك المرخص له خلال السنوات العشر الماضية، باستثناء التسويات التي يقوم بها المرخص له بغض النظر عن المبلغ المدفوع حيث (i) تتم التسوية كجزء من تسوية دعوى جماعية، (ii) دفع المرخص له في تسوية الدعوى الجماعية نفس المبلغ الذي دفعه المرخص لهم الآخرون في نفس الفئة أو المرخص لهم ذوو الوضع المماثل في نفس الفئة، و (iii) تم دفع التسوية في سياق قضية ادعت فيها الشكوى التي زعمت مسؤولية جماعية نيابة عن المرخص له أيضًا سبب دعوى جماعية لمسؤولية المنتجات. يجب الكشف عن جميع التسويات الموجودة بحوزة المجلس أو تحت وصايته أو سيطرته للمرخص له في فئة المخاطر العالية إذا كان هناك أربع تسويات أو أكثر لذلك المرخص له خلال السنوات العشر الماضية باستثناء التسويات التي يقوم بها المرخص له بغض النظر عن المبلغ المدفوع حيث (i) تتم التسوية كجزء من تسوية دعوى جماعية، (ii) دفع المرخص له في تسوية الدعوى الجماعية نفس المبلغ الذي دفعه المرخص لهم الآخرون في نفس الفئة أو المرخص لهم ذوو الوضع المماثل في نفس الفئة، و (iii) تم دفع التسوية في سياق قضية ادعت فيها الشكوى التي زعمت مسؤولية جماعية نيابة عن المرخص له أيضًا سبب دعوى جماعية لمسؤولية المنتجات. يعتمد تصنيف المرخص له في إحدى “فئة المخاطر العالية” أو “فئة المخاطر المنخفضة” على التخصص أو التخصص الفرعي الذي يمارسه المرخص له والتصنيف المخصص لذلك التخصص أو التخصص الفرعي من قبل المجلس الطبي في كاليفورنيا، كما هو موضح في الفقرة (f). لأغراض هذه الفقرة، تعني “التسوية” تسوية دعوى موصوفة في الفقرة (1) أبرمها المرخص له في أو بعد 1 يناير 2003، بمبلغ ثلاثين ألف دولار ($30,000) أو أكثر.

(B) لا يجوز للمجلس الكشف عن المبلغ الفعلي بالدولار للتسوية ولكن يجب أن يضع عدد ومبلغ التسوية في سياقهما من خلال القيام بما يلي:

(i) مقارنة مبلغ التسوية بخبرة المرخص لهم الآخرين ضمن نفس التخصص أو التخصص الفرعي، موضحًا ما إذا كان أقل من المتوسط أو متوسطًا أو أعلى من المتوسط لأحدث فترة 10 سنوات.

(ii) الإبلاغ عن عدد السنوات التي مارس فيها المرخص له المهنة.

(iii) الإبلاغ عن العدد الإجمالي للمرخص لهم في ذلك التخصص أو التخصص الفرعي، وعدد الذين أبرموا اتفاقية تسوية، والنسبة المئوية التي يمثلها هذا العدد من العدد الإجمالي للمرخص لهم في التخصص أو التخصص الفرعي.

(3) شهادة المجلس الأمريكي للتخصصات الطبية الحالية أو ما يعادلها من شهادة معتمدة من المجلس الطبي في كاليفورنيا، أو المجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، أو مجلس طب الأقدام في كاليفورنيا.

(4) تدريب الدراسات العليا المعتمد.

(5) حالة ترخيص المرخص له. بحلول 1 يناير 2004، يجب على المجلس الطبي في كاليفورنيا، والمجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، ومجلس طب الأقدام في كاليفورنيا اعتماد لوائح تحدد حالة المرخص له. يجب على المجلس استخدام هذا التعريف عند الكشف عن حالة المرخص له عملاً بالقسم 2027.

(6) أي ملخصات للإجراءات التأديبية للمستشفى التي تؤدي إلى إنهاء أو إلغاء امتيازات طاقم عمل المرخص له لأسباب أو أسباب تأديبية طبية، ما لم تجد محكمة، في حكم نهائي، أن مراجعة الأقران التي أدت إلى الإجراء التأديبي قد أجريت بسوء نية ويقوم المرخص له بإخطار المجلس بهذا الاكتشاف. بالإضافة إلى ذلك، يجب الكشف عن أي بيانات تبريرية أو توضيحية يقدمها المرخص له إلكترونيًا عملاً بالفقرة (f) من القسم 805. لأغراض هذه الفقرة، يكون لـ “مراجعة الأقران” نفس المعنى المحدد في القسم 805.

(c) على الرغم من أي قانون آخر، يجب على المجلس الطبي في كاليفورنيا، والمجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، ومجلس طب الأقدام في كاليفورنيا، ومجلس مساعدي الأطباء الكشف لعضو مستفسر من الجمهور عن المعلومات المستلمة بخصوص إدانات جنائية لمرخص له.

(d) يجوز للمجلس الطبي في كاليفورنيا، والمجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، ومجلس طب الأقدام في كاليفورنيا، ومجلس مساعدي الأطباء صياغة إخلاءات مسؤولية مناسبة أو بيانات توضيحية لتضمينها مع أي معلومات يتم إصدارها، ويجوز لها بموجب اللوائح تحديد فئات المعلومات التي لا يلزم الكشف عنها لعضو مستفسر من الجمهور لأن تلك المعلومات غير موثوقة أو لا ترتبط بشكل كافٍ بالممارسة المهنية للمرخص له. يجب على المجلس الطبي في كاليفورنيا، والمجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، ومجلس طب الأقدام في كاليفورنيا، ومجلس مساعدي الأطباء أن تتضمن البيان التالي عند الكشف عن معلومات تتعلق بتسوية:

“أظهرت بعض الدراسات عدم وجود علاقة كبيرة بين تاريخ سوء الممارسة وكفاءة المرخص له. في الوقت نفسه، تعتقد ولاية كاليفورنيا أنه يجب أن يتمكن المستهلكون من الوصول إلى معلومات سوء الممارسة. في هذه الملفات الشخصية، قدمت لك ولاية كاليفورنيا معلومات حول تاريخ تسوية سوء الممارسة لتخصص المرخص له وتاريخ دفعات التسوية للمرخص له فقط إذا كان المرخص له، في السنوات العشر الماضية، إذا كان في تخصص منخفض المخاطر، لديه ثلاث تسويات أو أكثر أو إذا كان المرخص له، إذا كان في تخصص عالي المخاطر، لديه أربع تسويات أو أكثر. استبعدت ولاية كاليفورنيا بعض الدعاوى القضائية الجماعية لأن تلك القضايا ترتبط عادة بقضايا الأنظمة مثل مسؤولية المنتج، بدلاً من مسائل الكفاءة المهنية الفردية ولأنها تُرفع على أساس جماعي حيث يكون الحافز الاقتصادي للتسوية كبيرًا. صنفت ولاية كاليفورنيا مبالغ الدفع إلى ثلاث فئات إحصائية: أقل من المتوسط، ومتوسط، وأعلى من المتوسط مقارنة بالآخرين في تخصص المرخص له. لاتخاذ أفضل قرارات الرعاية الصحية، يجب أن تنظر إلى هذه المعلومات بمنظورها الصحيح. قد تفوت فرصة للحصول على رعاية عالية الجودة باختيار مرخص له بناءً فقط على تاريخ سوء الممارسة.

عند النظر في بيانات سوء الممارسة، يرجى الأخذ في الاعتبار:

تميل تواريخ سوء الممارسة إلى التباين حسب التخصص. بعض التخصصات أكثر عرضة من غيرها لأن تكون موضوع دعاوى قضائية. يقارن هذا التقرير المرخص لهم فقط بأعضاء تخصصهم، وليس بجميع المرخص لهم، لجعل تاريخ المرخص له الفردي أكثر فائدة.

يعكس هذا التقرير البيانات فقط للتسويات التي تمت في أو بعد 1 يناير 2003. علاوة على ذلك، يتضمن معلومات بخصوص تلك التسويات لفترة 10 سنوات فقط. لذلك، يجب أن تعلم أن المرخص له قد يكون قد أجرى تسويات في السنوات العشر التي سبقت مباشرة 1 يناير 2003، والتي لم يتم تضمينها في هذا التقرير. بعد 1 يناير 2013، للمرخص لهم الذين يمارسون المهنة لأقل من 10 سنوات، تغطي البيانات سنوات ممارستهم الإجمالية. يجب أن تأخذ في الاعتبار تاريخ سريان الكشف عن التسوية بالإضافة إلى المدة التي مارس فيها المرخص له المهنة عند النظر في متوسطات سوء الممارسة.

قد يكون الحادث الذي تسبب في دعوى سوء الممارسة قد وقع قبل سنوات من سداد الدفعة النهائية. في بعض الأحيان، يستغرق تسوية دعوى سوء الممارسة وقتًا طويلاً. يعمل بعض المرخص لهم بشكل أساسي مع المرضى ذوي المخاطر العالية. قد يكون لدى هؤلاء المرخص لهم تواريخ تسوية سوء ممارسة أعلى من المتوسط لأنهم متخصصون في حالات أو مرضى معرضين لمخاطر عالية جدًا للمشاكل.

قد تحدث تسوية المطالبة لأسباب متنوعة لا تعكس بالضرورة سلبًا على الكفاءة المهنية أو سلوك المرخص له. لا ينبغي تفسير الدفع في تسوية دعوى أو مطالبة سوء ممارسة طبية على أنه يخلق افتراضًا بحدوث سوء ممارسة طبية.

قد ترغب في مناقشة المعلومات الواردة في هذا التقرير والقضية العامة لسوء الممارسة مع المرخص له.”

(e) يجب على المجلس الطبي في كاليفورنيا، والمجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، ومجلس طب الأقدام في كاليفورنيا، ومجلس مساعدي الأطباء، بموجب اللوائح، تطوير مصطلحات قياسية تصف بدقة الأنواع المختلفة من الإجراءات التأديبية والإجراءات التي تتخذ ضد المرخص له كما هو موضح في الفقرات (1) إلى (5)، شاملة، من الفقرة (a). عند تزويد الجمهور بمعلومات حول مرخص له عبر الإنترنت عملاً بالقسم 2027، لا يجوز للمجلس الطبي في كاليفورنيا، والمجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، ومجلس طب الأقدام في كاليفورنيا، ومجلس مساعدي الأطباء استخدام مصطلحات “إنفاذ”، “تأديب”، أو لغة مماثلة توحي بفرض عقوبة ما لم يكن المرخص له قد خضع لأحد الإجراءات الموصوفة في الفقرات (1) إلى (5)، شاملة، من الفقرة (a).

(f) يجب على المجلس الطبي في كاليفورنيا اعتماد لوائح في موعد أقصاه 1 يوليو 2003، تحدد كل مجال ممارسة تخصصي وتخصص فرعي إما عالي المخاطر أو منخفض المخاطر. عند إصدار هذه اللوائح، يجب على المجلس التشاور مع شركات التأمين التجاري ضد سوء الممارسة الطبية، وأنظمة الرعاية الصحية التي تؤمن على الأطباء والجراحين ذاتيًا، وممثلي جمعيات التخصصات الطبية في كاليفورنيا. يجب على المجلس استخدام البيانات على مستوى الولاية من شركات التأمين لتحديد فئتي المخاطر والمتوسطات المطلوبة بموجب الفقرة الفرعية (B) من الفقرة (2) من الفقرة (b). قبل إصدار اللوائح، يجب على المجلس عقد اجتماعات عامة مع شركات التأمين ضد سوء الممارسة الطبية، والمؤمنين ذاتيًا، وممثلي التخصصات.

(g) يجب على المجلس الطبي في كاليفورنيا، والمجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، ومجلس طب الأقدام في كاليفورنيا، ومجلس مساعدي الأطباء تزويد كل مرخص له، بما في ذلك مرخص له سابق بموجب الفقرة (a)، بنسخة من نص أي إفصاح عام مقترح مصرح به بموجب هذا القسم قبل إصدار الإفصاح للجمهور. يجب أن يكون للمرخص له 10 أيام عمل من تاريخ تقديم المجلس لنسخة الإفصاح العام المقترح لاقتراح تصحيحات للأخطاء الواقعية. لا يمنع أي شيء في هذا القسم المجلس من الكشف عن المعلومات للجمهور قبل انتهاء فترة الـ 10 أيام.

(h) عملاً بالفقرة الفرعية (A) من الفقرة (2) من الفقرة (b)، يجب أن تقوم معلومات التخصص أو التخصص الفرعي المطلوبة بموجب هذا القسم بتجميع المرخص لهم حسب مجلس التخصص المعترف به عملاً بالفقرة (5) من الفقرة (h) من القسم 651 ما لم يكن تجميع مختلف أكثر صحة ويقوم المجلس، في بيان أسبابه للوائحه، بشرح سبب كون صحة التجميع أكثر صحة.

المجلس الطبي في كاليفورنيا المجلس الطبي لتقويم العظام إجراءات الإنفاذ

Section § 803.5

إذا اتُهم طبيب أو أخصائي صحي مماثل بجريمة خطيرة (جناية)، يجب على المدعي العام إبلاغ المجلس الطبي المختص والمحكمة بذلك بسرعة. يتضمن هذا الإخطار تفاصيل الاتهامات والترخيص المهني للمتهم. وإذا أُدين الشخص، يجب على المحكمة إرسال إثبات رسمي بذلك إلى المجلس المعني في غضون 48 ساعة.

(a) يجب على المدعي العام للمقاطعة، أو مدعي المدينة، أو أي وكالة ادعاء أخرى، إخطار المجلس الطبي في كاليفورنيا، أو المجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، أو مجلس طب الأقدام في كاليفورنيا، أو مجلس ولاية كاليفورنيا لفاحصي تقويم العمود الفقري، أو مجلس مساعدي الأطباء، أو أي مجلس صحي مساعد آخر مناسب، وكذلك كاتب المحكمة التي قُدمت فيها الاتهامات، بأي دعاوى تُرفع ضد مرخص له من ذلك المجلس تتهم بجناية، وذلك فور الحصول على معلومات تفيد بأن المدعى عليه مرخص له من المجلس. يجب أن يحدد الإخطار هوية المرخص له ويصف الجرائم المتهم بها والوقائع المزعومة. ويجب على وكالة الادعاء أيضًا إخطار كاتب المحكمة التي تكون الدعوى قيد النظر فيها بأن المدعى عليه مرخص له، ويجب على الكاتب أن يسجل بشكل بارز في الملف أن المدعى عليه يحمل ترخيصًا من أحد المجالس المذكورة أعلاه.

(b) يجب على كاتب المحكمة التي يُدان فيها مرخص له من أحد المجالس بجريمة، أن يرسل، في غضون 48 ساعة بعد الإدانة، نسخة مصدقة من سجل الإدانة إلى المجلس المختص.

تهم جنائية، إخطار المرخص لهم طبيًا، المجلس الطبي في كاليفورنيا، إخطار المحكمة، اتهامات جنائية، أخصائي صحي، إرسال سجل الإدانة، واجبات وكالة الادعاء، المهنيون الطبيون المرخص لهم، مسؤوليات كاتب المحكمة

Section § 803.6

يتطلب هذا القانون أنه عندما تكون هناك جلسة استماع أولية حول جريمة خطيرة (جناية) تتعلق بمهني طبي مرخص، يجب إرسال نسخة من محضر الجلسة إلى المجلس الطبي المختص إذا كان أقل من 800 صفحة. إذا كان المحضر أطول، يجب إخطار المجلس بالإجراءات. بالإضافة إلى ذلك، إذا تم إعداد تقرير مراقبة (بروبايشن) للمهني الطبي أثناء إجراءات المحكمة، يجب على ضابط المراقبة (البروبايشن) إرسال نسخة من ذلك التقرير إلى المجلس الطبي المختص.

جلسة استماع أولية لجناية، مرخص له طبي، إحالة المحضر، المجلس الطبي بكاليفورنيا، المجلس الطبي لتقويم العظام، مجلس كاليفورنيا لطب الأقدام، مجلس مساعدي الأطباء، تقرير المراقبة (البروبايشن)، ضابط المراقبة (البروبايشن)، إجراءات المحكمة، إخطار المجلس الصحي

Section § 804

يحدد هذا القانون متطلبات الإبلاغ عن حوادث معينة تتعلق بمقدمي الرعاية الصحية. يمكن للوكالات إنشاء نماذج لهذه التقارير، لكن ذلك ليس إلزاميًا. يعتبر التقرير مكتملاً فقط إذا تضمن معلومات مفصلة عن جميع الأطراف المعنية، وتفاصيل القضية القضائية، وملخصًا لما حدث، وأي تسويات أو أحكام. بمجرد الإبلاغ، يجب على المذكورين الاحتفاظ بالسجلات ذات الصلة لمدة ثلاث سنوات وتقديمها للوكالة إذا طُلب منهم ذلك.

(a) أي وكالة تُرسل إليها التقارير بموجب المادة 801، 801.1، 802، أو 803، يجوز لها وضع نموذج محدد لتقديم التقارير، ويجوز لها، ولكن لا يلزمها، بموجب لائحة، أن تطلب استخدامه في جميع الحالات.

(b) يُعتبر التقرير المطلوب تقديمه بموجب المواد 801، 801.1، أو 802 مكتملاً فقط إذا تضمن المعلومات التالية: (1) اسم وعنوان العمل والسكن الأخير المعروف لكل مدعٍ أو مطالب مشارك في المسألة، سواء استرد كل مدعٍ أو مطالب أي شيء أم لا؛ (2) اسم وعنوان العمل والسكن الأخير المعروف لكل طبيب أو مقدم خدمات رعاية صحية ادُعي أو زُعم أنه تصرف بشكل غير لائق، سواء كان ذلك الشخص مدعى عليه مسمى أم لا، وسواء صدر أي استرداد أو حكم ضد ذلك الشخص أم لا؛ (3) اسم وعنوان ومكان العمل الرئيسي لكل شركة تأمين توفر تأمين المسؤولية المهنية لأي شخص مذكور في (2)، ورقم وثيقة تأمين المؤمن عليه؛ (4) اسم المحكمة التي رُفعت فيها الدعوى أو أي جزء منها، بالإضافة إلى تاريخ الرفع ورقم السجل لكل دعوى؛ (5) وصف موجز أو ملخص للوقائع التي استند إليها كل ادعاء أو تهمة أو حكم، بما في ذلك تاريخ وقوعها؛ (6) أسماء وعناوين العمل والسكن الأخير المعروفة لكل شخص عمل كمحامٍ لأي طرف في الدعوى القضائية أو المفاوضات، بالإضافة إلى تحديد الطرف الذي مثله هذا الشخص؛ (7) تاريخ ومبلغ الحكم النهائي أو التسوية؛ و (8) أي معلومات أخرى قد تطلبها الوكالة التي تُرسل إليها التقارير، بموجب لائحة.

(c) يجب على كل شخص مذكور في التقرير، والذي يتم إخطاره من قبل المجلس في غضون 60 يومًا من تاريخ تقديم التقرير، الاحتفاظ بأي سجلات لديه بخصوص المسألة المعنية لمدة ثلاث سنوات من تاريخ تقديم التقرير، ويجب عليه إتاحة تلك السجلات عند الطلب للوكالة التي قُدم إليها التقرير.

إبلاغ الوكالات مقدم الرعاية الصحية المعلومات المطلوبة

Section § 804.5

يدور هذا القانون حول التأكد من أن برامج سلامة المرضى أو الشركات التي تساعد في إدارة المخاطر الطبية لا تمنع المرضى من التحدث إلى المجلس الطبي في كاليفورنيا أو تقديم الشكاوى إليه. لا يمكن أن تتضمن هذه البرامج قواعد تمنع المرضى من التواصل مع المجلس، أو تقديم الشكاوى، أو إجبارهم على سحب الشكاوى التي قدموها بالفعل.

يقر المجلس التشريعي بأن أنواعًا مختلفة من الكيانات تقوم بإنشاء وتطبيق وصيانة برامج سلامة المرضى وإدارة المخاطر التي تشجع التدخل المبكر لمعالجة المضاعفات المعروفة والأحداث الأخرى غير المتوقعة التي تتطلب رعاية طبية. يقر المجلس التشريعي بأن بعض الكيانات تقدم حتى مساعدة مالية للمرضى الأفراد لمساعدتهم على معالجة هذه المخاوف الصحية غير المتوقعة. ومع ذلك، فإن نية المجلس التشريعي هي ألا تحد هذه المساعدة المالية من تفاعل المريض مع، أو حقوقه أمام، المجلس الطبي في كاليفورنيا.

لا يجوز لأي كيان يقدم برامج التدخل المبكر أو سلامة المرضى أو إدارة المخاطر للمرضى، أو يتعاقد على تلك البرامج للمرضى، أن يتضمن، كجزء من أي من تلك البرامج أو العقود، أيًا مما يلي:

(a) بند يحظر على المريض أو المرضى الاتصال بالمجلس أو التعاون معه.

(b) بند يحظر على المريض أو المرضى تقديم شكوى إلى المجلس.

برامج سلامة المرضى إدارة المخاطر التدخل المبكر

Section § 805

يشرح هذا القسم الإجراءات والمتطلبات لتقديم تقرير 805 عندما تتأثر امتيازات عمل أخصائي صحي أو توظيفه بسبب مخاوف تأديبية تتعلق بممارسته الطبية أو سلوكه. يجب على هيئة مراجعة الأقران تقديم هذا التقرير إذا تم رفض طلب أخصائي الرعاية الصحية أو إنهاء توظيفه أو تقييده، أو إذا استقال وسط التحقيقات. يجب أن يتضمن التقرير تفاصيل مثل اسم الشخص وسبب الإجراء التأديبي، ويجب تقديمه ضمن إطار زمني محدد. قد يؤدي عدم تقديم تقرير 805 إلى غرامات كبيرة أو يعتبر سلوكًا غير مهني. بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي لخطط الرعاية الصحية استبعاد الممارسين تلقائيًا بناءً على تقرير 805؛ بل يجب عليها تقييم كل حالة على حدة.

هيئة مراجعة الأقران امتيازات العمل سبب تأديبي طبي

Section § 805.01

يوضح هذا القانون متطلبات الإبلاغ لهيئات مراجعة الأقران ومرافق الرعاية الصحية عندما تجري تحقيقًا رسميًا في سلوك أخصائي الرعاية الصحية. إذا تم العثور على مشكلة خطيرة، مثل عدم الكفاءة التي تؤدي إلى ضرر، أو تعاطي المخدرات الذي يؤثر على الرعاية، أو الإفراط في وصف الأدوية، أو سوء السلوك الجنسي، فيجب على هذه الهيئات إبلاغ الوكالة المعنية بذلك في غضون 15 يومًا. يمكن للوكالة مراجعة النتائج والوثائق ذات الصلة، وبينما تظل سرية، يمكن استخدامها في جلسات الاستماع التأديبية. إذا لم يتم تقديم التقرير المطلوب، يمكن فرض غرامات باهظة، خاصة إذا كان الإخفاق متعمدًا. يمكن أن تعتمد شدة الغرامة على الظروف، بما في ذلك ما إذا كان الإخفاق قد تسبب في ضرر أو ما إذا تم بذل جهود للامتثال. قد تواجه المستشفيات الأصغر أو الموجودة في المناطق الريفية عقوبات معدلة.

(أ) لأغراض هذا القسم، يكون للمصطلحات التالية التعريفات الآتية:

(1) يكون لـ "الوكالة" نفس المعنى المحدد في القسم 805.

(2) تعني "التحقيق الرسمي" تحقيقًا تجريه هيئة مراجعة الأقران بناءً على ادعاء بأن أيًا من الأفعال المدرجة في الفقرات من (1) إلى (4)، شاملة، من البند الفرعي (ب) قد وقعت.

(3) يكون لـ "المرخص له" نفس المعنى المحدد في القسم 805.

(4) يكون لـ "هيئة مراجعة الأقران" نفس المعنى المحدد في القسم 805.

(ب) يجب على رئيس الأركان الطبية أو المهنية أو أي مسؤول تنفيذي رئيسي آخر، أو المدير الطبي، أو مدير أي هيئة مراجعة أقران، والمسؤول التنفيذي الرئيسي أو مدير أي منشأة رعاية صحية أو عيادة مرخصة، تقديم تقرير إلى الوكالة المعنية في غضون 15 يومًا بعد اتخاذ هيئة مراجعة الأقران قرارًا نهائيًا أو توصية بشأن الإجراء التأديبي، على النحو المحدد في البند الفرعي (ب) من القسم 805، مما يؤدي إلى إجراء مقترح نهائي يتخذ ضد المرخص له بناءً على تحديد هيئة مراجعة الأقران، بعد تحقيق رسمي للمرخص له، بأن أيًا من الأفعال المدرجة في الفقرات من (1) إلى (4)، شاملة، قد وقعت، بغض النظر عما إذا كانت جلسة استماع قد عقدت عملاً بالقسم 809.2. يجب أن يتلقى المرخص له إشعارًا بالإجراء المقترح على النحو المنصوص عليه في القسم 809.1، والذي يجب أن يتضمن أيضًا إشعارًا يبلغ المرخص له بحقه في تقديم بيانات توضيحية أو تبريرية إضافية إلكترونيًا أو بأي طريقة أخرى.

(1) عدم الكفاءة، أو الانحراف الجسيم أو المتكرر عن معيار الرعاية الذي ينطوي على وفاة أو إصابة جسدية خطيرة لمريض واحد أو أكثر، بالقدر أو بالطريقة التي تكون خطرة أو ضارة بأي شخص أو بالجمهور. لا يجوز تفسير هذه الفقرة على أنها تؤثر على أو تتطلب فرض تعليق فوري عملاً بالقسم 809.5.

(2) استخدام، أو وصف، أو إعطاء نفسه أو غيره، أي مادة خاضعة للرقابة؛ أو استخدام أي دواء خطير، على النحو المحدد في القسم 4022، أو المشروبات الكحولية، بالقدر أو بالطريقة التي تكون خطرة أو ضارة بالمرخص له، أو أي شخص آخر، أو الجمهور، أو بالقدر الذي يعيق فيه هذا الاستخدام قدرة المرخص له على الممارسة بأمان.

(3) الأفعال المتكررة لوصف أو توفير أو إعطاء مواد خاضعة للرقابة بشكل مفرط وواضح، أو الأفعال المتكررة لوصف أو صرف أو توفير مواد خاضعة للرقابة دون بذل جهد حسن النية لفحص المريض مسبقًا ووجود سبب طبي لذلك. ومع ذلك، لا يجوز بأي حال من الأحوال الإبلاغ عن طبيب وجراح يصف أو يوفر أو يعطي مواد خاضعة للرقابة للألم المستعصي، بما يتفق مع الوصف القانوني، بسبب الوصف المفرط، ويجب إجراء مراجعة فورية لتطبيق هذه الأحكام في أي شكوى قد تنطوي على هذه الأحكام.

(4) سوء السلوك الجنسي مع مريض واحد أو أكثر خلال فترة العلاج أو الفحص.

(ج) يحق للوكالة المعنية فحص ونسخ الوثائق التالية في سجل أي تحقيق رسمي مطلوب الإبلاغ عنه عملاً بالبند الفرعي (ب):

(1) أي بيان اتهامات.

(2) أي وثيقة أو سجل طبي أو دليل.

(3) أي آراء أو نتائج أو استنتاجات.

(4) أي نسخة مصدقة من السجلات الطبية، حسبما يسمح به القانون المعمول به الآخر.

(د) يجب أن يظل التقرير المقدم عملاً بالبند الفرعي (ب) والمعلومات المفصح عنها عملاً بالبند الفرعي (ج) سرية ولا تخضع للاكتشاف، باستثناء أنه يجوز مراجعة المعلومات على النحو المنصوص عليه في البند الفرعي (ج) من القسم 800 ويجوز الكشف عنها في أي جلسة استماع تأديبية لاحقة تُجرى عملاً بقانون الإجراءات الإدارية (الفصل 5 (الذي يبدأ بالقسم 11500) من الجزء 1 من القسم 3 من الباب 2 من قانون الحكومة).

(هـ) يكون التقرير المطلوب بموجب هذا القسم إضافة إلى أي تقرير مطلوب بموجب القسم 805.

(و) لا يُطلب من هيئة مراجعة الأقران تقديم تقرير عملاً بهذا القسم إذا لم تتخذ تلك الهيئة قرارًا نهائيًا أو توصية بشأن الإجراء التأديبي الذي سيتخذ ضد المرخص له بناءً على تحديد الهيئة بأن أيًا من الأفعال المدرجة في الفقرات من (1) إلى (4)، شاملة، من البند الفرعي (ب) قد وقعت.

(ز) يُعاقب على الإخفاق المتعمد في تقديم تقرير عملاً بهذا القسم من قبل أي شخص معين أو مطلوب بموجب القانون لتقديم تقرير بغرامة لا تتجاوز مائة ألف دولار (100,000 دولار) لكل انتهاك. يجوز فرض الغرامة في أي دعوى أو إجراء مدني أو إداري ترفعه أو نيابة عن أي وكالة لها ولاية تنظيمية على الشخص الذي قدم أو كان ينبغي عليه تقديم التقرير. إذا كان الشخص المعين أو المطلوب بموجب القانون لتقديم تقرير هو طبيب وجراح مرخص، فإن الدعوى أو الإجراء يجب أن ترفعه هيئة كاليفورنيا الطبية. تدفع الغرامة لتلك الوكالة. قد يشكل انتهاك هذا البند الفرعي سلوكًا غير مهني من قبل المرخص له. يجوز للشخص الذي يُزعم أنه انتهك هذا البند الفرعي أن يدفع بأي دفاع متاح قانونًا. كما هو مستخدم في هذا البند الفرعي، تعني "متعمد" انتهاكًا طوعيًا ومقصودًا لواجب قانوني معروف.

(ح) باستثناء ما هو منصوص عليه خلافًا في البند الفرعي (ز)، فإن أي إخفاق من قبل مدير أي هيئة مراجعة أقران، أو المسؤول التنفيذي الرئيسي أو مدير أي منشأة رعاية صحية، أو أي شخص معين أو مطلوب بموجب القانون لتقديم تقرير عملاً بهذا القسم، يعاقب عليه بغرامة لا تتجاوز بأي حال من الأحوال خمسين ألف دولار (50,000 دولار) لكل انتهاك. يجوز فرض الغرامة في أي دعوى أو إجراء مدني أو إداري ترفعه أو نيابة عن أي وكالة لها ولاية تنظيمية على الشخص الذي قدم أو كان ينبغي عليه تقديم التقرير. إذا كان الشخص المعين أو المطلوب بموجب القانون لتقديم تقرير هو طبيب وجراح مرخص، فإن الدعوى أو الإجراء يجب أن ترفعه هيئة كاليفورنيا الطبية. تدفع الغرامة لتلك الوكالة. يجب أن يكون مبلغ الغرامة المفروضة، الذي لا يتجاوز خمسين ألف دولار (50,000 دولار) لكل انتهاك، متناسبًا مع خطورة الإخفاق في الإبلاغ ويجب أن يختلف بناءً على النتائج المكتوبة، بما في ذلك (i) ما إذا كان الإخفاق في التقديم قد تسبب في ضرر لمريض أو خلق خطرًا على سلامة المريض، (ii) ما إذا كان مدير أي هيئة مراجعة أقران، أو المسؤول التنفيذي الرئيسي أو مدير أي منشأة رعاية صحية، أو أي شخص معين أو مطلوب بموجب القانون لتقديم تقرير قد بذل العناية الواجبة على الرغم من الإخفاق في التقديم أو ما إذا كانوا يعلمون أو كان ينبغي عليهم أن يعلموا أن تقريرًا لن يتم تقديمه، و (3) ما إذا كان هناك إخفاق سابق في تقديم تقرير. قد يختلف مبلغ الغرامة المفروضة أيضًا بناءً على ما إذا كانت منشأة الرعاية الصحية مستشفى صغيرًا أو ريفيًا على النحو المحدد في القسم 124840 من قانون الصحة والسلامة.

هيئة مراجعة الأقران تحقيق رسمي إجراء تأديبي

Section § 805.1

يسمح هذا القسم لمجالس طبية وأسنان معينة في كاليفورنيا بالوصول إلى الوثائق ونسخها من الإجراءات التأديبية التي يجب الإبلاغ عنها. يشمل ذلك التهم والأدلة والآراء والسجلات الطبية المصدقة. المعلومات المشتركة سرية ولا تخضع للكشف العام، ولكن يمكن استخدامها في إجراءات تأديبية مستقبلية بموجب إجراءات قانونية محددة.

(a) يحق للمجلس الطبي بكاليفورنيا، ومجلس طب الأقدام بكاليفورنيا، والمجلس الطبي لتقويم العظام بكاليفورنيا، ومجلس طب الأسنان بكاليفورنيا، فحص ونسخ الوثائق التالية في سجل أي إجراء تأديبي ينتج عنه إجراء يتطلب الإبلاغ عنه عملاً بالقسم 805:

(1) أي لائحة اتهامات.

(2) أي وثيقة أو سجل طبي أو معروضات كدليل.

(3) أي رأي أو نتائج أو استنتاجات.

(4) أي نسخة مصدقة من السجلات الطبية، حسبما يسمح به القانون المعمول به الآخر.

(b) يجب أن تبقى المعلومات المفصح عنها على هذا النحو سرية ولا تخضع للاكتشاف، وفقًا للقسم 800، باستثناء أنه يجوز مراجعتها، على النحو المنصوص عليه في الفقرة (c) من القسم 800، ويجوز الكشف عنها في أي جلسة استماع تأديبية لاحقة تُجرى عملاً بقانون الإجراءات الإدارية (الفصل 5 (الذي يبدأ بالقسم 11500) من الجزء 1 من القسم 3 من الباب 2 من قانون الحكومة).

إجراءات تأديبية المجلس الطبي بكاليفورنيا مجلس طب الأقدام بكاليفورنيا

Section § 805.2

يحدد هذا القانون خطة لدراسة مفصلة لعملية مراجعة الأقران في كاليفورنيا، والتي تقيم أداء الأطباء لضمان جودة رعاية المرضى. يُكلف المجلس الطبي في كاليفورنيا بتوظيف منظمة غير متحيزة لإجراء الدراسة. تغطي هذه الدراسة جوانب مختلفة، مثل كيفية إجراء مراجعات الأقران، والامتثال لمتطلبات الإبلاغ، ومشاركة الوكالات الحكومية، والتكاليف، والوقت المستغرق في العملية. تهدف النتائج إلى تقييم ما إذا كانت القوانين الحالية بحاجة إلى تحديث واقتراح تحسينات. تُحفظ البيانات المستخدمة في الدراسة سرية وغير قابلة للاستخدام في المحكمة، مما يضمن الخصوصية والحماية. التقرير النهائي مستحق بحلول 31 يوليو 2008، وهو أولوية قصوى للمجلس الطبي في كاليفورنيا.

(a) إن نية الهيئة التشريعية هي توفير دراسة شاملة لعملية مراجعة الأقران كما تجريها هيئات مراجعة الأقران المحددة في الفقرة (1) من البند (أ) من المادة 805، وذلك لتقييم الصلاحية المستمرة للمادة 805 والمواد 809 إلى 809.8، شاملة، ومدى صلتها بإجراء مراجعة الأقران في كاليفورنيا.

(b) يتعاقد المجلس الطبي في كاليفورنيا مع كيان مستقل لإجراء هذه الدراسة، على أن يكون هذا الكيان نزيهًا وموضوعيًا وخاليًا من التحيز، ومطلعًا بشكل مباشر على عملية مراجعة الأقران، ولا يدافع بانتظام أمام المجلس بشأن مسائل مراجعة الأقران أو مسائل تأديب الأطباء والجراحين.

(1) وصف شامل للخطوات المختلفة وصانعي القرار في عملية مراجعة الأقران كما تجريها هيئات مراجعة الأقران في جميع أنحاء الولاية، بما في ذلك دور اللجان الأخرى ذات الصلة في مرافق الرعاية الصحية الحادة والعيادات المشاركة في عملية مراجعة الأقران.

(2) مسح لحالات مراجعة الأقران لتحديد مدى حدوث مراجعة الأقران من قبل هيئات مراجعة الأقران، وما إذا كانت تمتثل لمتطلب الإبلاغ في المادة 805.

(3) وصف وتقييم لأدوار وأداء مختلف الوكالات الحكومية، بما في ذلك إدارة خدمات الصحة بالولاية ووكالات الترخيص المهني التي تنظم مهنيي الفنون العلاجية، في استلام ومراجعة والتحقيق والكشف عن إجراءات مراجعة الأقران، وفي فرض عقوبات على هيئات مراجعة الأقران لعدم امتثالها للمادة 805.

(4) تقييم لتكلفة مراجعة الأقران على المرخص لهم والمرافق التي توظفهم.

(5) تقييم للوقت المستغرق في متوسط إجراءات مراجعة الأقران، بما في ذلك الجلسة المنصوص عليها بموجب المادة 809.2، ووصف لأي صعوبات تواجهها إما المرخص لهم أو المرافق في تجميع هيئات أو لجان مراجعة الأقران للمشاركة في اتخاذ قرارات مراجعة الأقران.

(6) تقييم للحاجة إلى تعديل المادة 805 والمواد 809 إلى 809.8، شاملة، لضمان استمرار صلتها بالسلوك الفعلي لمراجعة الأقران كما هو موضح في الفقرة (1)، ولتقييم ما إذا كان متطلب الإبلاغ الحالي ينتج معلومات دقيقة وفي الوقت المناسب لمساعدة مجالس الترخيص في مسؤوليتها عن تنظيم وتأديب ممارسي الفنون العلاجية عند الضرورة، ولضمان أن تعمل هيئات مراجعة الأقران بما يخدم مصلحة رعاية المرضى الفضلى.

(7) توصيات بآليات إضافية لتحفيز الإبلاغ المناسب عن إجراءات مراجعة الأقران بموجب المادة 805.

(8) توصيات بشأن عملية جلسة الاستماع بموجب المادة 809 لتحسين فعاليتها وكفاءتها الشاملة.

(9) تقييم لدور المهنيين الطبيين، باستخدام مهنيين خبراء ويمارسون الطب بنشاط في هذه الولاية، لمراجعة والتحقيق، لحماية المستهلكين، في ادعاءات الممارسة دون المستوى أو سوء السلوك المهني.

(10) تقييم لعملية تحديد واستبقاء مهني طبي ذي خبرة كافية لمراجعة ادعاءات الممارسة دون المستوى أو سوء السلوك المهني من قبل طبيب وجراح، إذا توقفت عملية مراجعة الأقران.

(d) لا يمارس الكيان المستقل أي سلطة على عمليات مراجعة الأقران لهيئات مراجعة الأقران. ومع ذلك، يجب على هيئات مراجعة الأقران ومرافق الرعاية الصحية وعيادات الرعاية الصحية وخطط خدمات الرعاية الصحية التعاون مع الكيان المستقل في توفير البيانات الخام والمعلومات وملفات القضايا حسب الطلب في إطار زمني متفق عليه بشكل متبادل.

(e) تكون ملفات القضايا والمعلومات الأخرى التي يحصل عليها الكيان المستقل سرية. ولا يجوز للكيان المستقل الإفراج عن ملفات القضايا أو المعلومات الأخرى التي يحصل عليها لأي فرد أو وكالة أو كيان، بما في ذلك المجلس، إلا كبيانات مجمعة أو أمثلة أو في التقرير النهائي المقدم إلى المجلس والهيئة التشريعية، ولكن لا يجوز بأي حال من الأحوال أن تكون المعلومات الصادرة بموجب هذه الاستثناءات قابلة للتحديد بأي شكل من الأشكال أو مرتبطة أو متعلقة بمنشأة أو فرد أو هيئة مراجعة أقران محددة.

(f) على الرغم من أي حكم آخر في القانون، فإن المعلومات التي يحصل عليها الكيان المستقل من هيئة مراجعة أقران أو من أي شخص أو كيان آخر، والمعلومات التي يولدها الكيان المستقل بخلاف ذلك، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، البيانات الخام، معلومات المرضى، ملفات أو سجلات القضايا، المقابلات وسجلات المقابلات، إجراءات هيئة مراجعة الأقران، وتحليلات أو استنتاجات الكيان المستقل، لا تخضع للاكتشاف أو لأمر استدعاء أو أمر استدعاء لتقديم وثائق، ولا تكون مقبولة كدليل في أي محكمة قانونية في هذه الولاية. وتخضع المعلومات الموصوفة في هذا البند لجميع حماية السرية والامتيازات الأخرى المنصوص عليها في القانون. ويجب على الكيان المستقل وموظفيه ومتعاقديه تأكيد جميع الحمايات للمعلومات الموصوفة في هذا البند التي قد تنطبق من أجل حماية المعلومات من الكشف. ومع ذلك، لا يؤثر أي شيء في هذا القسم على أحكام القانون المتعلقة بالمواد المقبولة بخلاف ذلك والتي يمكن الحصول عليها من مصادر أخرى غير الكيان المستقل.

(g) يجب على الكيان المستقل إبلاغ هيئة مراجعة الأقران بأي معلومات يحصل عليها من هيئة مراجعة الأقران والتي يرى الكيان المستقل أنه كان يجب الإبلاغ عنها بموجب المادة 805. ويجب أن يرفق الكيان المستقل بالتقرير شرحًا واضحًا للأسباب التي جعلته يقرر أن المعلومات تستدعي تقريرًا بموجب المادة 805. وإذا وافقت هيئة مراجعة الأقران على قرار الكيان المستقل، فيجب على هيئة مراجعة الأقران الإبلاغ عن المعلومات بموجب المادة 805 دون الخضوع لعقوبات بموجب البند (ك) أو (ل) من المادة 805، إذا قدمت هيئة مراجعة الأقران التقرير إلى المجلس في غضون 30 يومًا من تاريخ إبلاغ الكيان المستقل بقراره إلى هيئة مراجعة الأقران، ما لم يتطلب الأمر وقتًا إضافيًا لتوفير الإجراءات القانونية الواجبة أو حقوق الاستماع العادل لموضوع التقرير كما هو مطلوب بموجب المادة 805 والمواد 809.1 وما يليها.

(h) يعمل الكيان المستقل بالتعاون مع وتحت الإشراف العام للمدير التنفيذي للمجلس الطبي في كاليفورنيا، ويقدم تقريرًا مكتوبًا بنتائجه وتوصياته إلى المجلس والهيئة التشريعية في موعد أقصاه 31 يوليو 2008.

(i) يعد إنجاز دراسة مراجعة الأقران بموجب هذا القسم من بين أعلى أولويات المجلس الطبي في كاليفورنيا، ويجب على المجلس ضمان إنجازها في موعد أقصاه 31 يوليو 2008.

عملية مراجعة الأقران المجلس الطبي في كاليفورنيا كيان مستقل

Section § 805.5

قبل منح أو تجديد تصاريح عمل المهنيين الطبيين في أي منشأة، يجب على المنشأة التحقق مع المجلس المختص لمعرفة ما إذا كان هؤلاء المهنيون قد واجهوا أي مشاكل سابقة، مثل رفض أو فقدان الامتيازات. تعتمد المجالس المحددة التي يتم إبلاغها على نوع المهني. إذا كانت هناك مشكلة، يقدم المجلس تقريرًا. ومع ذلك، فإن التقرير ليس عامًا، ولن يتم مشاركة بعض الحالات، مثل إذا كانت المشكلة تتعلق بعدم استكمال الأوراق أو اعتُبرت لا أساس لها. يجب على المنشآت الحصول على هذا التقرير خلال 30 يوم عمل، ولكن إذا لم يستجب المجلس في الوقت المحدد، يمكنهم المضي قدمًا في منح الامتيازات. إذا لم تتحقق المنشآت كما هو مطلوب، يمكن تغريمها بما يصل إلى 1,200 دولار.

(أ) قبل منح أو تجديد امتيازات العمل لأي طبيب وجراح، أو أخصائي نفسي، أو أخصائي علاج أقدام، أو طبيب أسنان، أو ممرض ممارس، يجب على أي مرفق صحي مرخص له بموجب القسم 2 (الذي يبدأ بالمادة 1200) من قانون الصحة والسلامة، أو أي خطة خدمة رعاية صحية أو مؤسسة رعاية طبية، أو الطاقم الطبي للمؤسسة، أو مرفق معتمد للمشاركة في برنامج الرعاية الطبية الفيدرالي (ميديكير) كمركز جراحي متنقل، أو بيئة عيادات خارجية معتمدة بموجب المادة 1248.1 من قانون الصحة والسلامة، أن يطلب تقريرًا من المجلس الطبي في كاليفورنيا، أو مجلس علم النفس، أو المجلس الكاليفورني لطب الأقدام، أو المجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، أو مجلس طب الأسنان في كاليفورنيا، أو مجلس التمريض المسجل لتحديد ما إذا كان قد تم تقديم أي تقرير بموجب المادة 805 يشير إلى أن الطبيب والجراح، أو الأخصائي النفسي، أو أخصائي علاج الأقدام، أو طبيب الأسنان، أو الممرض الممارس المتقدم، قد حُرم من امتيازات العمل، أو أُزيل من طاقم طبي، أو قُيدت امتيازات عمله كما هو منصوص عليه في المادة 805. يجب أن يتضمن الطلب اسم ورقم ترخيص كاليفورنيا للطبيب والجراح، أو الأخصائي النفسي، أو أخصائي علاج الأقدام، أو طبيب الأسنان، أو الممرض الممارس. لا يؤدي تقديم نسخة من تقرير 805 إلى جعل تقرير 805 سجلًا عامًا.

(ب) بناءً على طلب مقدم من، أو نيابة عن، مؤسسة موصوفة في الفقرة (أ) أو طاقمها الطبي، يجب على المجلس تقديم نسخة من أي تقرير صادر بموجب المادة 805 بالإضافة إلى أي معلومات إضافية تبريرية أو توضيحية مقدمة إلكترونيًا إلى المجلس من قبل المرخص له بموجب الفقرة (و) من تلك المادة. ومع ذلك، لا يرسل المجلس نسخة من التقرير (1) إذا كان الرفض أو الإزالة أو التقييد قد فُرض فقط بسبب عدم استكمال السجلات الطبية، (2) إذا وجد المجلس أن المعلومات المبلغ عنها لا أساس لها من الصحة، (3) إذا وجدت محكمة، في حكم نهائي، أن مراجعة الأقران، كما هي معرفة في المادة 805، التي أدت إلى التقرير قد أُجريت بسوء نية وقام المرخص له الذي هو موضوع التقرير بإبلاغ المجلس بهذا الحكم، أو (4) إذا انقضت فترة ثلاث سنوات منذ تقديم التقرير. تُوقف هذه الفترة البالغة ثلاث سنوات خلال أي فترة حصل فيها المرخص له على أمر قضائي يمنع الكشف عن التقرير، ما لم يُمنع المجلس بشكل نهائي ودائم بموجب أمر قضائي من الكشف عن التقرير. إذا تلقى المجلس طلبًا بينما يخضع المجلس لأمر قضائي يحد أو يمنع الكشف، يجب على المجلس تقديم الكشف لأي طرف مؤهل يطلب ذلك في أقرب وقت ممكن بعد أن يصبح الأمر القضائي غير ساري المفعول.

إذا فشل المجلس في إبلاغ المؤسسة خلال 30 يوم عمل بعد طلبها لتقرير مطلوب بموجب هذا القسم، يجوز للمؤسسة منح أو تجديد امتيازات العمل للطبيب والجراح، أو الأخصائي النفسي، أو أخصائي علاج الأقدام، أو طبيب الأسنان، أو الممرض الممارس.

(ج) أي مؤسسة موصوفة في الفقرة (أ) أو طاقمها الطبي ينتهك الفقرة (أ) يعتبر مذنبًا بجنحة ويعاقب بغرامة لا تقل عن مائتي دولار (200 دولار) ولا تزيد عن ألف ومائتي دولار (1,200 دولار).

امتيازات العمل المرافق الصحية المجلس الطبي في كاليفورنيا

Section § 805.6

يتطلب هذا القانون من مجالس طبية معينة في كاليفورنيا إنشاء نظام إخطار إلكتروني. يسمح هذا النظام بإرسال تنبيهات مبكرة حول التقارير الجديدة المتعلقة بمهنيي الرعاية الصحية. كما يفرض على إدارة خدمات الرعاية الصحية بالولاية وإدارة الرعاية الصحية المدارة إخطار وكالة الترخيص المعنية في حال وجود أي انتهاكات في الإبلاغ تتعلق بهذه التقارير.

(a) ينشئ المجلس الطبي بكاليفورنيا، ومجلس طب الأقدام بكاليفورنيا، والمجلس الطبي لتقويم العظام بكاليفورنيا، ومجلس طب الأسنان بكاليفورنيا نظام إخطار إلكتروني يبدأه المجلس أو يمكن للمشتركين المؤهلين الوصول إليه، ويكون مصممًا لتحقيق إخطار مبكر للمستلمين المؤهلين بوجود تقارير جديدة مقدمة عملاً بالقسم 805.

(b) تخطر إدارة خدمات الرعاية الصحية بالولاية وكالة الترخيص المختصة بأي انتهاكات إبلاغ عملاً بالقسم 805.

نظام الإخطار الإلكتروني المجلس الطبي بكاليفورنيا انتهاكات الإبلاغ

Section § 805.7

يوجه هذا القسم من القانون المجلس الطبي لكاليفورنيا للعمل على إنشاء برنامج تجريبي يهدف إلى تحديد ومعالجة مشاكل جودة الرعاية الصحية المحتملة مبكراً من خلال تدابير تعليمية. ويجب على المجلس أيضاً تقييم البرنامج وتقديم توصيات لاحتمال تعميمه على مستوى الولاية، وتقديم نتائجه إلى الهيئة التشريعية بحلول 1 أبريل 2004.

المجلس الطبي لكاليفورنيا الكشف المبكر مشاكل الجودة

Section § 805.8

يطلب هذا القانون من منشآت الرعاية الصحية أو الكيانات المماثلة، إذا سمحت لأي مهني طبي مرخص بالعمل لديها، الإبلاغ عن أي شكاوى كتابية تتعلق بالاعتداء الجنسي أو سوء السلوك الجنسي من قبل المرضى ضد هؤلاء المهنيين. يجب تقديم هذه التقارير في غضون 15 يومًا. إذا لم يتم تقديم هذا التقرير في الوقت المحدد، فقد تواجه المنشأة غرامات كبيرة. يعتمد مبلغ هذه الغرامات على ما إذا كان الإخفاق في الإبلاغ متعمدًا، وكذلك على خطورة الإخفاق وعواقبه المحتملة. يحدد القانون إرشادات واضحة بشأن من يجب عليه الإبلاغ، مثل الأطباء ذوي مستويات مختلفة من امتيازات الطاقم. الأهم من ذلك، أن أي شخص يقدم تقريرًا، سواء كان موظفًا فرديًا أو المنشأة نفسها، لن يواجه أي تبعات قانونية لمجرد تقديمه للتقرير. ستقوم وكالة بالتحقيق في جميع الادعاءات بمجرد الإبلاغ عنها.

(a) كما تُستخدم في هذا القسم، يكون للمصطلحات التالية المعاني الآتية:

(1) تعني "الوكالة" وكالة الترخيص الحكومية المختصة ذات الولاية القضائية التنظيمية على مرخص له في فنون الشفاء والمدرج في الفقرة (2).

(2) يعني "مرخص له في فنون الشفاء" أو "المرخص له" أي مرخص له بموجب القسم 2 (الذي يبدأ بالمادة 500) أو أي قانون مبادرة مشار إليه في ذلك القسم. ويشمل "مرخص له في فنون الشفاء" أو "المرخص له" أيضًا أي شخص مصرح له بممارسة الطب وفقًا للمواد 2064.5 و 2113 و 2168.

(3) تعني "منشأة الرعاية الصحية" عيادة أو منشأة صحية مرخصة أو معفاة من الترخيص وفقًا للقسم 2 (الذي يبدأ بالمادة 1200) من قانون الصحة والسلامة.

(4) يشمل "كيان آخر"، على سبيل المثال لا الحصر، مؤسسة تعليم عالٍ كما هي معرفة في المادة 66261.5 من قانون التعليم.

(5) يعني "سوء السلوك الجنسي" أي اتصال أو تواصل غير لائق ذي طبيعة جنسية.

(b) يجب على منشأة الرعاية الصحية أو أي كيان آخر يقوم بأي ترتيب يسمح بموجبه لمرخص له في فنون الشفاء بممارسة المهنة أو تقديم الرعاية للمرضى، أن يقدم تقريرًا عن أي ادعاء بالاعتداء الجنسي أو سوء السلوك الجنسي يُقدم ضد مرخص له في فنون الشفاء من قبل مريض، إذا قدم المريض أو ممثل المريض الادعاء كتابةً إلى الوكالة في غضون 15 يومًا من استلام الادعاء الكتابي بالاعتداء الجنسي أو سوء السلوك الجنسي. ويشمل الترتيب الذي يسمح بموجبه للمرخص له بممارسة المهنة أو تقديم الرعاية للمرضى، على سبيل المثال لا الحصر، امتيازات الطاقم الكامل، امتيازات الطاقم النشط، امتيازات الطاقم المحدودة، امتيازات الطاقم المساعد، امتيازات الطاقم تحت الاختبار، امتيازات الطاقم المؤقتة، امتيازات الطاقم المجاملة، ترتيبات الطبيب البديل (locum tenens)، والترتيبات التعاقدية لتقديم الخدمات المهنية، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، ترتيبات تقديم خدمات العيادات الخارجية.

(c) يجب أن يظل التقرير المقدم وفقًا للفقرة الفرعية (b) سريًا ولا يخضع للاكتشاف، باستثناء إمكانية مراجعة المعلومات كما هو منصوص عليه في الفقرة الفرعية (c) من المادة 800، ويمكن الكشف عنها في أي جلسة استماع تأديبية لاحقة تُجرى وفقًا لقانون الإجراءات الإدارية (الفصل 5 (الذي يبدأ بالمادة 11500) من الجزء 1 من القسم 3 من الباب 2 من قانون الحكومة).

(d) يعاقب على الإخفاق المتعمد في تقديم التقرير الموصوف في الفقرة الفرعية (b) بغرامة لا تتجاوز مائة ألف دولار (100,000 دولار) لكل انتهاك، تدفعها منشأة الرعاية الصحية أو الكيان الآخر الخاضع للفقرة الفرعية (b). ويمكن فرض الغرامة في أي دعوى أو إجراء مدني أو إداري ترفعه أو نيابة عن أي وكالة لها ولاية قضائية تنظيمية على المرخص له الذي كان يجب تقديم التقرير بشأنه أو قُدم بشأنه. إذا كان الشخص المعين أو المطلوب منه تقديم التقرير بموجب هذا القسم طبيبًا وجراحًا مرخصًا، ترفع الدعوى أو الإجراء من قبل المجلس الطبي في كاليفورنيا. إذا كان الشخص المعين أو المطلوب منه تقديم التقرير المطلوب بموجب هذا القسم طبيبًا مرخصًا في طب الأقدام، ترفع الدعوى أو الإجراء من قبل المجلس الطبي لطب الأقدام في كاليفورنيا. تدفع الغرامة لتلك الوكالة، ولكن لا تنفق إلا بعد تخصيصها من قبل الهيئة التشريعية. قد يشكل انتهاك هذه الفقرة الفرعية سلوكًا غير مهني من قبل المرخص له. يجوز للشخص الذي يُزعم أنه انتهك هذه الفقرة الفرعية أن يدفع بأي دفاع متاح قانونًا. كما تُستخدم في هذه الفقرة الفرعية، تعني كلمة "متعمد" انتهاكًا طوعيًا ومقصودًا لواجب قانوني معلوم.

(e) باستثناء ما هو منصوص عليه في الفقرة الفرعية (c)، يعاقب على أي إخفاق في تقديم التقرير الموصوف في الفقرة الفرعية (b) بغرامة لا تتجاوز خمسين ألف دولار (50,000 دولار) لكل انتهاك، تدفعها منشأة الرعاية الصحية أو الكيان الآخر الخاضع للفقرة الفرعية (b). ويمكن فرض الغرامة في أي دعوى أو إجراء مدني أو إداري ترفعه أو نيابة عن أي وكالة لها ولاية قضائية تنظيمية على الشخص الذي كان يجب تقديم التقرير بشأنه أو قُدم بشأنه. إذا كان الشخص المعين أو المطلوب منه تقديم التقرير المطلوب بموجب هذا القسم طبيبًا وجراحًا مرخصًا، ترفع الدعوى أو الإجراء من قبل المجلس الطبي في كاليفورنيا. إذا كان الشخص المعين أو المطلوب منه تقديم التقرير المطلوب بموجب هذا القسم طبيبًا مرخصًا في طب الأقدام، ترفع الدعوى أو الإجراء من قبل المجلس الطبي لطب الأقدام في كاليفورنيا. تدفع الغرامة لتلك الوكالة، ولكن لا تنفق إلا بعد تخصيصها من قبل الهيئة التشريعية. يجب أن يكون مبلغ الغرامة المفروضة، الذي لا يتجاوز خمسين ألف دولار (50,000 دولار) لكل انتهاك، متناسبًا مع خطورة الإخفاق في الإبلاغ ويجب أن يختلف بناءً على النتائج المكتوبة، بما في ذلك ما إذا كان الإخفاق في التقديم قد تسبب في ضرر لمريض أو خلق خطرًا على سلامة المريض؛ وما إذا كان أي شخص معين أو مطلوب منه قانونًا تقديم التقرير المطلوب بموجب هذا القسم قد بذل العناية الواجبة على الرغم من الإخفاق في التقديم أو ما إذا كان الشخص يعلم أو كان ينبغي أن يعلم أن التقرير المطلوب بموجب هذا القسم لن يتم تقديمه؛ وما إذا كان هناك إخفاق سابق في تقديم تقرير مطلوب بموجب هذا القسم؛ وما إذا كان التقرير قد قُدم إلى وكالة حكومية أخرى أو جهة إنفاذ القانون. قد يختلف مبلغ الغرامة المفروضة أيضًا بناءً على ما إذا كانت منشأة الرعاية الصحية مستشفى صغيرًا أو ريفيًا، كما هو معرف في المادة 124840 من قانون الصحة والسلامة.

(f) لا يتحمل أي شخص، بما في ذلك الموظف أو الفرد المتعاقد أو المتعاقد من الباطن لتقديم خدمات الرعاية الصحية، أو منشأة الرعاية الصحية، أو أي كيان آخر، أي مسؤولية مدنية أو جنائية نتيجة لتقديم تقرير مطلوب بموجب هذا القسم.

(g) يجب على الوكالة التحقيق في الظروف الكامنة وراء التقرير المستلم وفقًا لهذا القسم.

سوء السلوك الجنسي منشأة الرعاية الصحية متطلب الإبلاغ

Section § 805.9

ينص هذا القانون على أن المنشآت الصحية في كاليفورنيا لا يمكنها رفض أو تقييد أو إزالة الكادر الطبي بناءً على مسائل مدنية أو جنائية من ولايات أخرى إذا كانت هذه المسائل ناتجة فقط عن قوانين الولاية الأخرى التي تتعارض مع الخدمات الطبية المشروعة في كاليفورنيا. ومع ذلك، إذا كانت هذه الأفعال ستشكل مشكلة بموجب قانون كاليفورنيا أيضًا، فإن هذا الحماية لا تنطبق. يهدف هذا الحكم إلى حماية المهنيين الطبيين من العقوبات الناتجة عن الإجراءات القانونية خارج الولاية التي لن تكون مشكلة في كاليفورنيا.

(a) لا يجوز لمنشأة صحية مرخصة بموجب الفصل 2 (الذي يبدأ بالمادة 1250) من القسم 2 من قانون الصحة والسلامة أن ترفض امتيازات العمل، أو تزيل من الكادر الطبي، أو تقيد امتيازات العمل لشخص مرخص من قبل مجلس الفنون العلاجية في هذه الولاية على أساس حكم مدني، أو إدانة جنائية، أو إجراء تأديبي مفروض من قبل ولاية أخرى إذا كان ذلك الحكم أو الإدانة أو الإجراء التأديبي يستند فقط إلى تطبيق قانون ولاية أخرى يتعارض مع حق الشخص في تلقي خدمات حساسة تكون مشروعة إذا تم تقديمها في هذه الولاية.

(b) لا ينطبق هذا القسم على حكم مدني أو إدانة جنائية أو إجراء تأديبي مفروض في ولاية أخرى يستند إلى سلوك في ولاية أخرى من شأنه أن يعرض المرخص له لمطالبة أو تهمة أو إجراء مماثل بموجب قوانين هذه الولاية.

(1) تعني "مجلس الفنون العلاجية" أي مجلس أو قسم أو لجنة فحص في إدارة شؤون المستهلك التي ترخص أو تصادق على المهنيين الصحيين.

(2) تعني "الخدمات الحساسة" نفس المعنى الوارد في المادة 56.05 من القانون المدني.

منشأة صحية امتيازات العمل مجلس الفنون العلاجية

Section § 806

يتطلب هذا القانون من الوكالات التي تتلقى تقارير حول الرعاية الصحية إعداد تقرير موجز للهيئة التشريعية في بداية كل دورة عادية. يجب أن يغطي هذا التقرير تفاصيل مثل نوع هيئة مراجعة الأقران المعنية، وإذا كان ذلك منطبقاً، نوع مرفق الرعاية الصحية. كما يجب أن يتضمن عدد التقارير المستلمة، وأي إجراءات تأديبية ذات صلة، واقتراحات لقوانين جديدة إذا لزم الأمر.

تقارير مرافق الرعاية الصحية هيئة مراجعة الأقران تقرير إحصائي

Section § 807

ينص هذا القانون على أن الوكالات داخل إدارة معينة يجب أن تُبلغ جميع الأفراد المرخص لهم أو المعتمدين، بالإضافة إلى شركات التأمين والمؤسسات المحددة المذكورة في مادة أخرى، بشأن القواعد الواردة في هذا المقال.

أفراد مرخص لهم أشخاص معتمدون شركات التأمين

Section § 808

يفرض هذا القسم أن أي تقارير تتعلق بممارسي رعاية الجهاز التنفسي، والمطلوبة بموجب أقسام أخرى محددة، يجب تقديمها إلى مجلس رعاية الجهاز التنفسي في كاليفورنيا.

ممارسو رعاية الجهاز التنفسي تقارير مجلس رعاية الجهاز التنفسي

Section § 808.5

ينص هذا الجزء من القانون على وجوب إرسال تقارير معينة تتعلق بالأخصائيين النفسيين، والمحددة في أقسام أخرى، إلى مجلس علم النفس التابع لإدارة شؤون المستهلك.

أخصائيون نفسيون مجلس علم النفس إدارة شؤون المستهلك

Section § 809

يشرح هذا القسم قرار كاليفورنيا بالتخلي عن أجزاء من القانون الفيدرالي لتحسين جودة الرعاية الصحية لأن الولاية تعتقد أنها تستطيع إنشاء نظام أفضل. ينصب التركيز على مراجعة الأقران العادلة، وهي أمر بالغ الأهمية للحفاظ على معايير عالية في الممارسة الطبية وحماية المرضى. يهدف إلى الكشف عن مشاكل الجودة وحلها مبكرًا، باستخدام التدخلات التعليمية حيثما أمكن. لدى كاليفورنيا قوانينها الخاصة للإشراف على مراجعة الأقران في المستشفيات ولكنها لا تزال تلتزم ببنوك البيانات الوطنية الإلزامية. تشمل "هيئات مراجعة الأقران" مجموعات من المهنيين الطبيين المسؤولين عن تقييم الرعاية التي يقدمها أقرانهم.

(a) تجد الهيئة التشريعية بموجب هذا وتعلن ما يلي:

(1) في عام 1986، سن الكونغرس القانون الفيدرالي لتحسين جودة الرعاية الصحية لعام 1986 (42 U.S.C. Sec. 11101 وما يليها)، لتشجيع الأطباء والجراحين على الانخراط في مراجعة الأقران المهنية الفعالة، ولكن مع إعطاء كل ولاية الفرصة "للتخلي" عن بعض أحكام القانون الفيدرالي.

(2) بسبب أوجه القصور في القانون الفيدرالي والتفسيرات السلبية المحتملة من قبل المحاكم للقانون الفيدرالي، فمن المفضل لكاليفورنيا أن "تتخلى" عن القانون الفيدرالي وتصمم نظامها الخاص لمراجعة الأقران.

(3) إن مراجعة الأقران، التي تُجرى بنزاهة، ضرورية للحفاظ على أعلى معايير الممارسة الطبية.

(4) إن مراجعة الأقران التي لا تُجرى بنزاهة تؤدي إلى ضرر لكل من المرضى وممارسي فنون الشفاء عن طريق الحد من الوصول إلى الرعاية.

(5) ستساعد مراجعة الأقران، التي تُجرى بنزاهة، مجالس الترخيص الحكومية المختصة في مسؤوليتها عن تنظيم وتأديب ممارسي فنون الشفاء المخطئين.

(6) لحماية صحة ورفاهية شعب كاليفورنيا، فإن سياسة ولاية كاليفورنيا هي استبعاد، من خلال آلية مراجعة الأقران كما ينص عليها قانون كاليفورنيا، ممارسي فنون الشفاء الذين يقدمون رعاية دون المستوى أو الذين يرتكبون سوء سلوك مهني، بغض النظر عن تأثير هذا الاستبعاد على المنافسة.

(7) إن قصد الهيئة التشريعية هو أن تتم مراجعة الأقران لخدمات الرعاية الصحية المهنية بكفاءة، وعلى أساس مستمر، ومع التركيز على الكشف المبكر عن مشاكل الجودة المحتملة والحلول من خلال التدخلات التعليمية غير الرسمية.

(8) لن تؤثر الأقسام 809 إلى 809.8، شاملة، على المسؤوليات الخاصة للموظفين الطبيين المنظمين أو الهيئة الإدارية لمستشفى الرعاية الحادة فيما يتعلق بمراجعة الأقران في بيئة مستشفى الرعاية الحادة. إن قصد الهيئة التشريعية هو أن تُدرج الأحكام المكتوبة التي تنفذ الأقسام 809 إلى 809.8، شاملة، في بيئة مستشفى الرعاية الحادة في اللوائح الداخلية للموظفين الطبيين والتي يجب أن تُعتمد بتصويت أعضاء الموظفين الطبيين المنظمين وتكون خاضعة لموافقة الهيئة الإدارية، والتي لا يجوز حجبها بشكل غير معقول.

(9)

(A) وهكذا تجد الهيئة التشريعية وتعلن أن قوانين هذه الولاية المتعلقة بمراجعة الأقران لممارسي فنون الشفاء ستطبق بدلاً من القسم 11101 وما يليه من الباب 42 من قانون الولايات المتحدة، لأن قوانين هذه الولاية توفر صياغة أكثر دقة للحماية لكل من يقوم بنشاط مراجعة الأقران وأولئك الخاضعين للمراجعة، وتدمج بشكل أفضل أنظمة مراجعة الأقران العامة والخاصة. لذلك، تمارس كاليفورنيا حقها في التخلي عن أحكام محددة من القانون الفيدرالي لتحسين جودة الرعاية الصحية المتعلقة بإجراءات المراجعة المهنية، عملاً بالقسم 11111(c)(2)(B) من الباب 42 من قانون الولايات المتحدة. لن يؤثر هذا الاختيار على توفر أي حصانة بموجب قانون كاليفورنيا.

(B) وتعلن الهيئة التشريعية كذلك أنه ليس القصد أو الغرض من الأقسام 809 إلى 809.8، شاملة، التخلي عن أي بنك بيانات وطني إلزامي منشأ عملاً بالقسم 11131 وما يليه من الباب 42 من قانون الولايات المتحدة.

(b) لأغراض هذا القسم والأقسام 809.1 إلى 809.8، شاملة، يعني "ممارس فنون الشفاء" أو "المرخص له" طبيبًا وجراحًا، أو أخصائي علاج أقدام، أو أخصائيًا نفسيًا سريريًا، أو معالج زواج وعائلة، أو أخصائيًا اجتماعيًا سريريًا، أو مستشارًا سريريًا محترفًا، أو طبيب أسنان؛ و"هيئة مراجعة الأقران" تعني هيئة مراجعة أقران كما هو محدد في الفقرة (1) من البند (a) من القسم 805، وتشمل أي معين من قبل هيئة مراجعة الأقران.

مراجعة الأقران القانون الفيدرالي لتحسين جودة الرعاية الصحية معايير الممارسة الطبية

Section § 809.05

يوضح هذا القسم كيفية التعامل مع مراجعة الأقران في مستشفيات كاليفورنيا. يقوم المهنيون المرخص لهم بإجراء مراجعات الأقران، ولكن يمكن لمجالس إدارة المستشفيات أن تلعب دورًا أيضًا. يجب على الهيئة الإدارية احترام عملية مراجعة الأقران وعدم اتخاذ قرارات تعسفية. ومع ذلك، إذا فشلت مجموعة مراجعة الأقران في التصرف بناءً على أدلة واضحة، يمكن للمستشفى توجيههم للتحقيق أو اتخاذ خطوات تأديبية، بعد التشاور معهم أولاً. إذا لم تتصرف مراجعة الأقران، يمكن للمستشفى التدخل ولكن يجب أن تتبع الإجراءات المعمول بها. يجب على جميع المعنيين التركيز على الحفاظ على جودة رعاية المرضى. ليس القصد هو منع أعضاء المجالس العامة من المشاركة في الإجراءات التأديبية كما يسمح به القانون.

إن سياسة هذه الولاية هي أن تتم مراجعة الأقران من قبل المرخص لهم. تخضع هذه السياسة للقيود التالية:

(a) تتمتع الهيئات الإدارية لمستشفيات الرعاية الحادة بوظيفة مشروعة في عملية مراجعة الأقران. في جميع مسائل مراجعة الأقران، يجب على الهيئة الإدارية إعطاء وزن كبير لإجراءات هيئات مراجعة الأقران، ولا يجوز لها بأي حال من الأحوال التصرف بطريقة تعسفية أو متقلبة.

(b) في تلك الحالات التي يكون فيها إخفاق هيئة مراجعة الأقران في التحقيق، أو بدء إجراء تأديبي، مخالفًا لثقل الأدلة، يكون للهيئة الإدارية سلطة توجيه هيئة مراجعة الأقران لبدء تحقيق أو إجراء تأديبي، ولكن فقط بعد التشاور مع هيئة مراجعة الأقران. لا يجوز اتخاذ أي إجراء من هذا القبيل بطريقة غير معقولة.

(c) في حال إخفاق هيئة مراجعة الأقران في اتخاذ إجراء استجابة لتوجيه من الهيئة الإدارية، يكون للهيئة الإدارية سلطة اتخاذ إجراء ضد مرخص له. لا يجوز اتخاذ هذا الإجراء إلا بعد إشعار كتابي لهيئة مراجعة الأقران ويجب أن يمتثل امتثالاً كاملاً للإجراءات والقواعد المطبقة على إجراءات مراجعة الأقران المنصوص عليها في الأقسام 809.1 إلى 809.6، شاملة.

(d) يجب على الهيئة الإدارية والطاقم الطبي التصرف حصريًا لمصلحة الحفاظ على جودة رعاية المرضى وتعزيزها.

(e) ليس القصد أو الغرض من هذا القسم هو حظر أو تثبيط الأعضاء العموميين في مجالس الترخيص الحكومية ولجان مراجعة الجودة الطبية من المشاركة في الإجراءات التأديبية كما هو مصرح به قانونًا.

مراجعة الأقران المرخص لهم مستشفيات الرعاية الحادة

Section § 809.08

يؤكد هذا القانون على أهمية تبادل معلومات مراجعة الأقران بين الهيئات الطبية المراجعة لتعزيز الصحة العامة. إذا طلبت إحدى هيئات مراجعة الأقران معلومات عن طبيب من هيئة أخرى، فيجب على الهيئة المستجيبة مشاركة التفاصيل ذات الصلة بعد تغطية التكاليف المعقولة. يمكن أن تكون هذه المعلومات ملخصًا أو سجلات كاملة، ويجب أن تركز فقط على تصرفات الطبيب، مع استبعاد هوية أي شخص آخر. المعلومات المشتركة محمية بقوانين السرية وتستخدم حصريًا لأغراض مراجعة الأقران. علاوة على ذلك، فإن هيئة مراجعة الأقران التي تقدم البيانات محمية من المشاكل القانونية إذا تصرفت بحسن نية، ويجب على كلتا الهيئتين توقيع اتفاقية لمشاركة المعلومات. يجب على الطبيب الخاضع للمراجعة إعفاء الهيئة المراجعة من المسؤولية قبل مشاركة أي معلومات، ولن يتم هذا التبادل بدون وجود هذه الاتفاقيات.

(a) يقر المجلس التشريعي بموجبه ويصرح بأن تبادل المعلومات بين هيئات مراجعة الأقران أمر ضروري لحماية الصحة العامة.

(b) عند استلام تكاليف معالجة معقولة، تستجيب هيئة مراجعة الأقران لطلب هيئة مراجعة أقران أخرى وتنتج معلومات مراجعة الأقران ذات الصلة حول مرخص له كان خاضعًا لمراجعة الأقران من قبل هيئة مراجعة الأقران المستجيبة لسبب أو دافع تأديبي طبي. تحدد هيئة مراجعة الأقران المستجيبة الطريقة التي يتم بها إنتاج هذه المعلومات ويجوز لها أن تختار القيام بذلك من خلال (1) ملخص مكتوب لمعلومات مراجعة الأقران ذات الصلة أو (2) سجل مراجعة أقران ذي صلة. تتضمن معلومات مراجعة الأقران ذات الصلة أو سجل مراجعة الأقران، على سبيل المثال لا الحصر، الادعاءات والنتائج، والمعلومات التوضيحية أو المبرئة المقدمة من المرخص له، وأي استنتاجات تم التوصل إليها، وأي إجراءات تم اتخاذها، وأسباب تلك الإجراءات، بالقدر الذي لا يحظره قانون اتحادي أو ولاية ساري المفعول. لا تحدد المعلومات هوية أي شخص باستثناء المرخص له. تُستخدم المعلومات التي تنتجها هيئة مراجعة الأقران بموجب هذا القسم لأغراض مراجعة الأقران فقط ولا تخضع للاكتشاف بالقدر المنصوص عليه في المادتين 1156.1 و 1157 من قانون الإثبات وأي أحكام أخرى سارية من القانون. تُتاح جميع معلومات مراجعة الأقران ذات الصلة المنتجة بموجب هذا القسم للمرخص له من قبل هيئة مراجعة الأقران الطالبة وفقًا للمادة 809.2.

(c) لا تخضع هيئة مراجعة الأقران المستجيبة التي تتصرف بحسن نية للمسؤولية المدنية أو الجنائية لتقديم معلومات إلى هيئة مراجعة الأقران الطالبة بموجب هذا القسم. يحق لهيئة مراجعة الأقران المستجيبة للطلب الحصول على جميع حماية السرية والامتيازات المنصوص عليها في القانون فيما يتعلق بالمعلومات المفصح عنها بموجب هذا القسم. قبل الإفراج عن أي معلومات مراجعة أقران بموجب هذا القسم، توقع هيئة مراجعة الأقران الطالبة، بناءً على طلبها، اتفاقية مشاركة مراجعة أقران متفق عليها بشكل متبادل مع هيئة مراجعة الأقران المستجيبة، وتلتزم أيضًا بتعويض هيئة مراجعة الأقران المستجيبة عن أي وجميع المطالبات والمطالب والالتزامات والخسائر والأضرار والتكاليف والمصروفات، بما في ذلك أتعاب المحاماة المعقولة، الناتجة بأي شكل من الأشكال، بشكل مباشر أو غير مباشر، عن الإفراج أو الإفصاح غير السليم من قبل هيئة مراجعة الأقران المتلقية للمعلومات المشتركة بموجب هذا القسم.

(d) قبل الإفراج عن أي معلومات مراجعة أقران بموجب هذا القسم، يقوم المرخص له الخاضع للمراجعة من قبل هيئة مراجعة الأقران الطالبة للمعلومات بموجب هذا القسم، بناءً على طلبها، بإعفاء هيئة مراجعة الأقران المستجيبة وأعضائها والكيان الصحي الذي تجري له هيئة مراجعة الأقران المستجيبة مراجعات الأقران، من المسؤولية عن الإفصاح عن المعلومات امتثالاً لهذا القسم.

(e) لا تلتزم هيئة مراجعة الأقران المستجيبة بإنتاج معلومات مراجعة الأقران ذات الصلة بموجب هذا القسم ما لم يتم استيفاء الشرطين التاليين:

(1) يقدم المرخص له إعفاءً، كما هو موضح في الفقرة (d)، يكون مقبولاً لدى هيئة مراجعة الأقران المستجيبة.

(2) توقع هيئة مراجعة الأقران الطالبة اتفاقية مشاركة مراجعة أقران متفق عليها بشكل متبادل، كما هو موضح في الفقرة (c)، مع هيئة مراجعة الأقران المستجيبة.

معلومات مراجعة الأقران حماية الصحة العامة تأديب طبي

Section § 809.1

يحدد هذا القانون حقوق المهني الطبي (المرخص له) عندما تقترح هيئة مراجعة الأقران إجراءً تأديبيًا يجب الإبلاغ عنه. يحق للمرخص له الحصول على إشعار كتابي يشرح الإجراء المقترح، والذي يتضمن تفاصيل الإجراء، والحق في جلسة استماع، والموعد النهائي لطلب جلسة استماع. إذا طلب المرخص له جلسة استماع، فسيتلقى إشعارًا آخر يتضمن أسباب الإجراء وتفاصيل حول متى وأين ستعقد جلسة الاستماع.

(a) يحق للمرخص له الذي يكون محل إجراء مقترح نهائي من هيئة مراجعة الأقران، والذي يلزم تقديم تقرير بشأنه بموجب المادة 805، الحصول على إشعار كتابي على النحو المنصوص عليه في الفقرتين الفرعيتين (b) و (c). لأغراض هذا القسم، يكون "الإجراء المقترح النهائي" هو القرار النهائي أو التوصية الصادرة عن هيئة مراجعة الأقران بعد أي نشاط تحقيق غير رسمي أو اجتماعات ما قبل الجلسة، إن وجدت.

(b) يجب على هيئة مراجعة الأقران أن تقدم للمرخص له إشعارًا كتابيًا بالإجراء المقترح النهائي. يجب أن يتضمن هذا الإشعار جميع المعلومات التالية:

(1) أن هيئة مراجعة الأقران قد اقترحت إجراءً ضد المرخص له، والذي، إذا تم اعتماده، سيتم اتخاذه والإبلاغ عنه عملاً بالمادة 805.

(2) الإجراء المقترح النهائي.

(3) أن للمرخص له الحق في طلب جلسة استماع بشأن الإجراء المقترح النهائي.

(4) المهلة الزمنية لطلب جلسة استماع كهذه.

(c) إذا تم طلب جلسة استماع في الوقت المناسب، يجب على هيئة مراجعة الأقران أن تقدم للمرخص له إشعارًا كتابيًا يوضح جميع ما يلي:

(1) أسباب الإجراء المقترح النهائي المتخذ أو الموصى به، بما في ذلك الأفعال أو الإغفالات التي يُتهم بها المرخص له.

(2) مكان ووقت وتاريخ جلسة الاستماع.

هيئة مراجعة الأقران الإجراء المقترح النهائي إجراء تأديبي

Section § 809.2

إذا طلب حامل رخصة مهنية، أو 'المرخص له'، جلسة استماع بشأن إجراء كبير ضده، فيجب أن تكون جلسة الاستماع عادلة وغير متحيزة. يمكن أن تُعقد هذه الجلسة أمام محكم متفق عليه من الطرفين أو لجنة محايدة. يجب أن يكون موظف جلسة الاستماع، إذا كان مشاركًا، محايدًا أيضًا وبدون حق التصويت. يمكن للمرخص له استجواب حياد أعضاء اللجنة وله الحق في الاطلاع على الوثائق ذات الصلة ونسخها. يجب على الطرفين تبادل قوائم الشهود والوثائق قبل جلسة الاستماع ويمكنهما الحصول على تأجيل إذا لزم الأمر. يجب أن تبدأ جلسة الاستماع في غضون 60 يومًا من الطلب ما لم تكن هناك أسباب وجيهة للتأخير، مثل عدم مشاركة المعلومات في الوقت المحدد.

إذا طلب المرخص له في الوقت المناسب جلسة استماع بشأن إجراء مقترح نهائي يتطلب تقديم تقرير بشأنه بموجب المادة 805، تطبق الأحكام التالية:

(أ) تُعقد جلسة الاستماع، حسبما تحدده هيئة مراجعة الأقران، أمام محقق وقائع، والذي يكون محكمًا أو محكمين يتم اختيارهم بعملية مقبولة للطرفين (المرخص له وهيئة مراجعة الأقران)، أو أمام لجنة من الأفراد المحايدين الذين لا يحققون أي منفعة مالية مباشرة من النتيجة، والذين لم يعملوا كمدعٍ أو محقق أو مكتشف حقائق أو صانع قرار أولي في نفس المسألة، ويجب أن تضم، حيثما أمكن، فردًا يمارس نفس التخصص الذي يمارسه المرخص له.

(ب) إذا تم اختيار موظف جلسة استماع لترؤس جلسة استماع تُعقد أمام لجنة، فلا يجوز لموظف جلسة الاستماع أن يحقق أي منفعة مالية مباشرة من النتيجة، ولا يجوز له أن يعمل كمدعٍ عام أو محامٍ، ولا يحق له التصويت.

(ج) يحق للمرخص له الحصول على فرصة معقولة لاستجواب أعضاء اللجنة وأي موظف جلسة استماع (voir dire)، والحق في الطعن في حياد أي عضو أو موظف جلسة استماع. يتم البت في الطعون المتعلقة بحياد أي عضو أو موظف جلسة استماع من قبل الضابط الرئيس، والذي يكون موظف جلسة الاستماع إذا تم اختياره.

(د) يحق للمرخص له فحص ونسخ، على نفقته الخاصة، أي معلومات وثائقية ذات صلة بالاتهامات التي بحوزة هيئة مراجعة الأقران أو تحت سيطرتها، في أقرب وقت ممكن عمليًا بعد استلام طلب المرخص له لجلسة استماع. يحق لهيئة مراجعة الأقران فحص ونسخ، على نفقتها الخاصة، أي معلومات وثائقية ذات صلة بالاتهامات التي بحوزة المرخص له أو تحت سيطرته، في أقرب وقت ممكن عمليًا بعد استلام طلب هيئة مراجعة الأقران. يشكل عدم تقديم أي من الطرفين إمكانية الوصول إلى هذه المعلومات قبل 30 يومًا على الأقل من جلسة الاستماع سببًا وجيهًا للتأجيل. لا يمتد حق الفحص والنسخ لأي من الطرفين إلى المعلومات السرية التي تشير فقط إلى مرخص لهم يمكن تحديد هويتهم بشكل فردي، بخلاف المرخص له قيد المراجعة. ينظر المحكم أو الضابط الرئيس في أي طلب للوصول إلى المعلومات ويصدر قرارًا بشأنه، ويجوز له فرض أي ضمانات تتطلبها حماية عملية مراجعة الأقران والعدالة.

(هـ) عند البت في طلبات الوصول إلى المعلومات وتحديد مدى صلتها، يجب على المحكم أو الضابط الرئيس، من بين عوامل أخرى، مراعاة ما يلي:

(1) ما إذا كان يمكن تقديم المعلومات المطلوبة لدعم الاتهامات أو الدفاع عنها.

(2) طبيعة المعلومات المطلوبة، سواء كانت تبرئة أو إدانة، إن وجدت.

(3) العبء المفروض على الطرف الذي بحوزته المعلومات المطلوبة، إذا تم منح الوصول.

(4) أي طلبات سابقة للوصول إلى المعلومات قدمها أو قاومها الأطراف في نفس الإجراء.

(و) بناءً على طلب أي من الطرفين، يتبادل الطرفان قوائم الشهود المتوقع شهادتهم ونسخًا من جميع الوثائق المتوقع تقديمها في جلسة الاستماع. يشكل عدم الكشف عن هوية شاهد أو عدم تقديم نسخ من جميع الوثائق المتوقع تقديمها قبل 10 أيام على الأقل من بدء جلسة الاستماع سببًا وجيهًا للتأجيل.

(ز) تُمنح التأجيلات بناءً على اتفاق الطرفين أو من قبل المحكم أو الضابط الرئيس عند إثبات سبب وجيه.

(ح) تبدأ جلسة الاستماع بموجب هذا القسم في غضون 60 يومًا من استلام طلب جلسة الاستماع، وتُستكمل عملية مراجعة الأقران في غضون فترة زمنية معقولة، بعد أن يتلقى المرخص له إشعارًا بإجراء مقترح نهائي أو تعليق فوري أو تقييد للامتيازات السريرية، ما لم يصدر المحكم أو الضابط الرئيس قرارًا كتابيًا يثبت أن المرخص له لم يمتثل للفقرتين (د) و (هـ) في الوقت المناسب، أو وافق على التأخير.

مرخص له، جلسة استماع، هيئة مراجعة الأقران، محكم، لجنة محايدة، معلومات وثائقية، استجواب الحياد، فحص ونسخ، معلومات سرية، قوائم الشهود، تأجيلات، بدء خلال 60 يومًا، معلومات تبرئة، معلومات إدانة

Section § 809.3

يحدد هذا القانون حقوقًا وإجراءات محددة لكلا الطرفين خلال جلسة استماع تتعلق بإجراء مقترح يتطلب الإبلاغ عنه. يضمن حصول الطرفين على نفس المعلومات، ويسمح لهما بتوثيق الإجراءات، ويمكّنهما من استدعاء الشهود واستجوابهم، وتقديم الأدلة، وتقديم بيان ختامي. يتعين على هيئة مراجعة الأقران في البداية تقديم أدلة تدعم قرارها، لكن يتعين على المتقدمين إثبات مؤهلاتهم ما لم يُسمح بتقديم أدلة جديدة بموجب شروط معينة. عادةً ما يقع عبء الإثبات على هيئة مراجعة الأقران، باستثناء طلبات التقديم الأولية. أخيرًا، توجد قواعد حول ما إذا كان يمكن للمرخص له الاستعانة بمحامٍ، وإذا كان الأمر كذلك، فعلى نفقته الخاصة، إلا في استثناءات محددة لجمعيات طب الأسنان.

(a) خلال جلسة استماع بخصوص إجراء مقترح نهائي يتطلب تقديم تقرير بشأنه بموجب المادة 805، يكون لكلا الطرفين جميع الحقوق التالية:

(1) أن يُزودا بجميع المعلومات المتاحة لمقرر الوقائع.

(2) أن يتم إعداد سجل للإجراءات، ويمكن للمرخص له الحصول على نسخ منه عند دفع أي رسوم معقولة مرتبطة بإعداده.

(3) استدعاء الشهود واستجوابهم واستجوابهم بشكل متقاطع.

(4) تقديم الأدلة ودحضها التي يحددها المحكم أو الضابط المشرف بأنها ذات صلة.

(5) تقديم بيان مكتوب في ختام الجلسة.

(b) يكون عبء تقديم الأدلة والإثبات خلال الجلسة على النحو التالي:

(1) يكون على هيئة مراجعة الأقران الواجب الأولي لتقديم الأدلة التي تدعم الاتهام أو الإجراء الموصى به.

(2) يتحمل المتقدمون الأوليون عبء إقناع مقرر الوقائع بأرجحية الأدلة بشأن مؤهلاتهم من خلال تقديم معلومات تسمح بتقييم كافٍ وحل الشكوك المعقولة بخصوص مؤهلاتهم الحالية لامتيازات الموظفين أو العضوية أو التوظيف. لا يُسمح للمتقدمين الأوليين بتقديم معلومات لم يتم تقديمها بناءً على طلب هيئة مراجعة الأقران خلال عملية التقديم، ما لم يثبت المتقدم الأولي أن المعلومات لم يكن بالإمكان تقديمها سابقًا ببذل العناية المعقولة.

(3) باستثناء ما هو منصوص عليه أعلاه للمتقدمين الأوليين، تتحمل هيئة مراجعة الأقران عبء إقناع مقرر الوقائع بأرجحية الأدلة بأن الإجراء أو التوصية معقولة ومبررة.

(c) تعتمد هيئة مراجعة الأقران أحكامًا مكتوبة تحكم ما إذا كان للمرخص له خيار أن يمثله محامٍ على نفقة المرخص له. لا يجوز لأي هيئة مراجعة أقران أن يمثلها محامٍ إذا لم يكن المرخص له ممثلاً كذلك، باستثناء هيئات مراجعة الأقران التابعة لجمعيات مهنة طب الأسنان التي يجوز أن يمثلها محامٍ شريطة أن تمنح هيئة مراجعة الأقران كل مرخص له خيار أن يمثله محامٍ على نفقة المرخص له، حتى لو رفض المرخص له أن يمثله محامٍ.

جلسة استماع مراجعة الأقران مقرر الوقائع حقوق استجواب الشهود

Section § 809.4

عند انتهاء جلسة استماع تتعلق بإجراء نهائي مقترح، يحق لكل من المهني المرخص له وهيئة مراجعة الأقران المعنية أن يتلقيا قرارًا مكتوبًا يوضح النتائج والأسباب التي بني عليها القرار. كما سيتلقيان معلومات حول كيفية الاستئناف إذا كانت هناك آلية لذلك. إذا كان الاستئناف ممكنًا، فلا يجب أن يبدأ من الصفر، ولكنه يجب أن يتضمن حقوقًا أساسية مثل الحق في المثول والرد، والحق في وجود محامٍ أو ممثل، والحق في استلام قرار الاستئناف مكتوبًا.

(a) عند اكتمال جلسة استماع بخصوص إجراء مقترح نهائي يتطلب تقديم تقرير بموجب المادة 805، يحق للمرخص له وهيئة مراجعة الأقران المعنية استلام كل مما يلي:

(1) قرار مكتوب من محقق الوقائع، يتضمن نتائج الوقائع واستنتاجًا يوضح العلاقة بين الأدلة المقدمة في الجلسة والقرار المتخذ.

(2) شرح مكتوب لإجراءات استئناف القرار، إذا كانت هناك أي آلية استئناف موجودة.

(b) إذا تم توفير آلية استئناف، فلا يلزم أن تنص على مراجعة جديدة (de novo review)، ولكن يجب أن تتضمن الحقوق الدنيا التالية لكلا الطرفين:

(1) الحق في المثول والرد.

(2) الحق في أن يمثله محامٍ أو أي ممثل آخر يعينه الطرف.

(3) الحق في استلام القرار المكتوب من هيئة الاستئناف.

اكتمال الجلسة، إجراء مقترح نهائي، قرار مكتوب، نتائج الوقائع، إجراءات الاستئناف، آلية الاستئناف، حقوق أساسية، هيئة مراجعة الأقران، حق التمثيل، قرار هيئة الاستئناف، مراجعة جديدة (de novo)، ربط الأدلة، محقق الوقائع، حق الرد

Section § 809.5

يسمح هذا القانون لهيئة مراجعة الأقران في منشأة رعاية صحية بتعليق أو تقييد الامتيازات السريرية للطبيب (المرخص له) فورًا إذا اعتقدوا أن عدم القيام بذلك قد يعرض صحة شخص للخطر. ومع ذلك، يجب إعطاء الطبيب إشعارًا وفرصة لجلسة استماع لاحقًا. إذا لم تتمكن هيئة مراجعة الأقران من التعليق فورًا بسبب عدم توفرها، يمكن للهيئة الإدارية للمستشفى التدخل، ولكن يجب عليها محاولة الاتصال بهيئة مراجعة الأقران أولاً. إذا لم توافق هيئة مراجعة الأقران على التعليق في غضون يومي عمل، ينتهي التعليق تلقائيًا.

(a) على الرغم من المواد 809 إلى 809.4، شاملةً، يجوز لهيئة مراجعة الأقران تعليق أو تقييد الامتيازات السريرية للمرخص له فورًا عندما قد يؤدي عدم اتخاذ هذا الإجراء إلى خطر وشيك على صحة أي فرد، شريطة أن يتم تزويد المرخص له لاحقًا بحقوق الإخطار والاستماع المنصوص عليها في المواد 809.1 إلى 809.4، شاملةً، أو، فيما يتعلق بالمنظمات المحددة في المادة 809.7، بالحقوق المحددة في تلك المادة.

(b) عندما لا يتوفر أي شخص مخول من قبل هيئة مراجعة الأقران لتعليق أو تقييد الامتيازات السريرية بشكل موجز في الظروف المحددة في الفقرة (a)، يجوز للهيئة الإدارية لمستشفى الرعاية الحادة، أو من ينوب عنها، تعليق الامتيازات السريرية للمرخص له فورًا إذا كان عدم تعليق تلك الامتيازات بشكل موجز من المرجح أن يؤدي إلى خطر وشيك على صحة أي فرد، شريطة أن تكون الهيئة الإدارية لمستشفى الرعاية الحادة قد بذلت، قبل التعليق، محاولات معقولة للاتصال بهيئة مراجعة الأقران. ينتهي التعليق من قبل الهيئة الإدارية لمستشفى الرعاية الحادة الذي لم يتم التصديق عليه من قبل هيئة مراجعة الأقران في غضون يومي عمل، باستثناء عطلات نهاية الأسبوع والعطلات الرسمية، بعد التعليق تلقائيًا.

هيئة مراجعة الأقران تعليق الامتيازات السريرية تقييد الامتيازات السريرية

Section § 809.6

ينص هذا القانون على أنه إذا كنت مرتبطًا بجمعية مهنية أو مجموعة طبية، فيجب عليك اتباع أي قواعد إضافية تتعلق بالإشعارات والجلسات التي تحددها هذه الجهات، طالما أن هذه القواعد لا تتعارض مع قوانين الولاية المحددة. وينطبق الشيء نفسه على أي قواعد إضافية في العقود أو الاتفاقيات مع هيئات مراجعة الأقران أو كيانات الرعاية الصحية. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن التنازل عن بعض قواعد الولاية الأساسية المتعلقة بالإشعارات والجلسات في تلك القواعد الإضافية عندما يتعلق الأمر بإجراءات خطيرة تتطلب الإبلاغ عنها.

(a) يلتزم الأطراف بأي أحكام إضافية للإخطار والجلسات واردة في أي لوائح داخلية سارية للمجتمع المهني أو الهيئة الطبية والتي لا تتعارض مع الأقسام 809.1 إلى 809.4، شاملةً.

(b) يلتزم الأطراف بأي أحكام إضافية للإخطار والجلسات واردة في أي اتفاق أو عقد سارٍ بين المرخص له وهيئة مراجعة الأقران أو كيان الرعاية الصحية والتي لا تتعارض مع الأقسام 809.1 إلى 809.4، شاملةً.

(c) لا يجوز التنازل عن أحكام الأقسام 809.1 إلى 809.4، شاملةً، في أي وثيقة محددة في الفقرة الفرعية (a) أو (b) لإجراء مقترح نهائي يتطلب تقديم تقرير بشأنه بموجب القسم 805.

اللوائح الداخلية للجمعية المهنية اللوائح الداخلية للهيئة الطبية أحكام الإخطار

Section § 809.7

ينص هذا القانون على أن القواعد المحددة لعمليات مراجعة الأقران لا تنطبق في مستشفيات معينة، مثل تلك التي تديرها الولاية أو المقاطعة أو جامعة كاليفورنيا، وخاصة تلك المستخدمة للتدريب الطبي. ومع ذلك، يجب أن يحصل الأطباء على معاملة عادلة، تُعرف بالإجراءات القانونية الواجبة، في مراجعات الأقران هذه.

لا تنطبق الأقسام (809.1) إلى (809.4)، شاملةً، على إجراءات مراجعة الأقران التي تُجرى في مستشفيات الولاية أو المقاطعة، أو في المستشفيات المملوكة لـ، أو التي تديرها، أو المرخصة لمجلس أمناء جامعة كاليفورنيا أو أي من شركاتها التابعة التي تعمل كمرفق تعليمي أساسي، أو في المرافق الصحية التي تعمل كمرفق تعليمي أساسي لكليات الطب المعتمدة بموجب القسم (2084). بالإضافة إلى ذلك، لا تنطبق الأقسام (809.1) إلى (809.4)، شاملةً، على المرخص لهم المشاركين في التعليم الطبي العالي تحت رعاية كلية طب معتمدة بموجب القسم (2084). لا يؤثر هذا القسم على الالتزام بتوفير الإجراءات القانونية الواجبة للمرخص لهم المشاركين في إجراءات مراجعة الأقران في هذه المستشفيات.

إجراءات مراجعة الأقران، مستشفيات الولاية، مستشفيات المقاطعة، مستشفيات جامعة كاليفورنيا، الشركات التابعة، مرفق تعليمي أساسي، كليات الطب، القسم (2084)، التعليم الطبي العالي، الإجراءات القانونية الواجبة، المرخص لهم، المرافق الصحية، مجلس أمناء جامعة كاليفورنيا، التدريب الطبي، الإعفاء من الأقسام (809.1) إلى (809.4)

Section § 809.8

ينص هذا القسم على أن القواعد الواردة في الأقسام 809 إلى 809.7 لا تغير حقك في أن تراجع المحكمة قرارًا (وهو ما يسمى المراجعة القضائية) أو القواعد المتعلقة بجمع الأدلة وإفادات الشهود في قضايا قانونية وصحية معينة.

المراجعة القضائية قانون الإثبات قواعد الكشف عن الأدلة

Section § 809.9

ينص هذا القانون على أنه إذا رفعت دعوى قضائية للطعن في إجراء معين أو قيد يجب الإبلاغ عنه بموجب قاعدة معينة، وفزت لأن الطرف الآخر تصرف بطريقة لا طائل منها أو بنوايا سيئة، فإن المحكمة ستلزم الطرف الخاسر بدفع تكاليفك القانونية، بما في ذلك أتعاب محاميك. ومع ذلك، فإن الفوز يعني ببساطة الحصول على تعويضات أو أمر محكمة دائم؛ وإذا لم تحصل على ذلك، فلن تعتبر الفائز.

في أي دعوى تُرفع للطعن في إجراء متخذ أو قيد مفروض يُطلب الإبلاغ عنه بموجب المادة (805)، يتعين على المحكمة، عند انتهاء الدعوى، أن تمنح الطرف الذي كسب الدعوى بشكل جوهري تكاليف الدعوى، بما في ذلك أتعاب محاماة معقولة، إذا كان سلوك الطرف الآخر في رفع الدعوى أو الدفاع عنها أو التقاضي فيها لا أساس له، أو غير معقول، أو بلا سند، أو بسوء نية. لأغراض هذا القسم، لا يعتبر المدعى عليه قد كسب الدعوى بشكل جوهري عندما يحصل المدعي على تعويضات أو أمر زجري دائم أو حكم إعلاني. ولأغراض هذا القسم، لا يعتبر المدعي قد كسب الدعوى بشكل جوهري عندما لا يحصل المدعي على تعويضات أو أمر زجري دائم أو حكم إعلاني.

دعوى قضائية لا أساس لها، الطرف الغالب بشكل جوهري، أتعاب المحاماة، سلوك غير معقول، أفعال بسوء نية، حكم بالتعويضات، أمر زجري دائم، حكم إعلاني، التكاليف القانونية، الإبلاغ بموجب المادة (805)، تكاليف التقاضي، التزامات المدعى عليه، انتصاف المدعي، حكم المحكمة، الطعون في الإجراءات القانونية

تجد صعوبة في ملء نماذج الطلاق؟

أحكام عامة

أحكام عامةالتقارير المهنية

Section § 800

Section § 801

Section § 801.01

Section § 801.1

Section § 802

Section § 802.1

Section § 802.5

Section § 803

Section § 803.1

Section § 803.5

Section § 803.6

Section § 804

Section § 804.5

Section § 805

Section § 805.01

Section § 805.1

Section § 805.2

Section § 805.5

Section § 805.6

Section § 805.7

Section § 805.8

Section § 805.9

Section § 806

Section § 807

Section § 808

Section § 808.5

Section § 809

Section § 809.05

Section § 809.08

Section § 809.1

Section § 809.2

Section § 809.3

Section § 809.4

Section § 809.5

Section § 809.6

Section § 809.7

Section § 809.8

Section § 809.9

تجد صعوبة في ملء نماذج الطلاق؟

تجد صعوبة في ملء نماذج الطلاق؟

الشركة

ما يمكنك فعله

الموارد

تابعنا

المقالات