- - CA الرفاه والمؤسسات

Section § 9260

ينشئ هذا القانون برنامج ممثل المريض للرعاية طويلة الأجل ضمن إدارة كاليفورنيا للشيخوخة. يهدف إلى توفير ممثلين للمقيمين في دور رعاية المسنين عندما لا يتمكن الأهل أو الأصدقاء من المشاركة. ستقوم الإدارة بإدارة هؤلاء الممثلين والتأكد من تدريبهم واعتمادهم. يمكنها العمل مع الوكالات المحلية لتقديم هذه الخدمات، متجاوزة بعض قواعد العقود القياسية. ستحصل دور رعاية المسنين على معلومات الاتصال لهذه الخدمات، وسيكون هناك جمع مستمر للبيانات حول فعالية البرنامج.

(a)

(1) يُنشأ برنامج ممثل المريض للرعاية طويلة الأجل ضمن إدارة كاليفورنيا للشيخوخة لتوفير ممثلين عامين للمرضى للمقيمين في مرافق التمريض المتخصصة أو الرعاية المتوسطة للمشاركة في مراجعات الفريق متعدد التخصصات التي تُعقد عملاً بالقسم 1418.8 من قانون الصحة والسلامة في حال تعذر العثور على أحد أفراد الأسرة أو صديق أو أي شخص آخر مخول بموجب قانون الولاية أو القانون الفيدرالي، أو كان غير متاح أو غير راغب أو غير قادر على المشاركة كممثل للمريض.

(2) يُنشأ مكتب ممثل المريض للرعاية طويلة الأجل ضمن إدارة كاليفورنيا للشيخوخة لتنسيق والإشراف على توفير خدمات ممثلي المرضى العامين على مستوى الولاية وتدريب وتصديق الأفراد الذين يعملون كممثلين عامين للمرضى في برنامج ممثل المريض للرعاية طويلة الأجل.

(b) يجوز للإدارة إبرام اتفاقيات مع وكالات المناطق المعنية بالشيخوخة، أو الوكالات الحكومية، أو المنظمات غير الربحية لتوفير خدمات ممثلي المرضى كبرامج محلية لممثلي المرضى للرعاية طويلة الأجل ("البرنامج المحلي"). تُعفى العقود المبرمة بين الإدارة والبرامج المحلية من الفصل 2 (الذي يبدأ بالقسم 10290) من الجزء 2 من القسم 2 من قانون العقود العامة.

(c) يجب على الإدارة تزويد كل مرفق تمريض متخصص ومرفق رعاية متوسطة، وتحديثها حسب الحاجة، بمعلومات الاتصال للبرامج المحلية لاستخدامها في الإشعارات المطلوبة.

(d) يجب على الإدارة جمع وتحليل وتقديم تقارير عن البيانات المتعلقة بالبرنامج، بما في ذلك عدد المقيمين الممثلين وعدد اجتماعات الفريق متعدد التخصصات التي تم حضورها.

برنامج ممثل المريض للرعاية طويلة الأجل دور رعاية المسنين إدارة كاليفورنيا للشيخوخة ممثلون عن المرضى مراجعات الفريق متعدد التخصصات عدم توفر الأسرة التدريب والاعتماد الوكالات المحلية ممثلون عامون للمرضى مرافق التمريض المتخصصة مرافق الرعاية المتوسطة جمع البيانات فعالية البرنامج برامج الرعاية طويلة الأجل المحلية إعفاءات العقود

(Added by Stats. 2021, Ch. 85, Sec. 21. (AB 135) Effective July 16, 2021.)

Section § 9265

يوضح هذا القسم من القانون المتطلبات الخاصة بممثلي المرضى العموميين في كاليفورنيا. يجب على هؤلاء الممثلين تلبية معايير محددة للأهلية والتدريب والاعتماد والتعليم المستمر التي تحددها الإدارة. قبل أن يتمكنوا من بدء العمل في مرافق التمريض الماهر أو مرافق الرعاية المتوسطة، يجب عليهم اجتياز فحص السجل الجنائي. بالإضافة إلى ذلك، تضمن عملية الاعتماد التزامهم ببعض المحظورات القانونية المنصوص عليها في لائحة أخرى للصحة والسلامة.

(أ) يجب على الإدارة وضع متطلبات الأهلية والتدريب والاعتماد والتعليم المستمر المناسبة لممثلي المرضى العموميين. لا يجوز لأي فرد أن يعمل كممثل مريض عمومي إلا إذا حصل وحافظ على الاعتماد بموجب هذا القسم.

(ب) يجب على كل ممثل مريض عمومي الحصول على تصريح سجل جنائي قبل الدخول إلى أي مرفق تمريض ماهر أو مرفق رعاية متوسطة.

(ج) يجب أن تضمن عملية الاعتماد أن كل ممثل مريض عمومي غير ممنوع من العمل كممثل مريض بموجب القسم 1418.8 من قانون الصحة والسلامة.

ممثل المريض العمومي متطلبات الأهلية متطلبات التدريب معايير الاعتماد التعليم المستمر فحص السجل الجنائي مرفق التمريض الماهر مرفق الرعاية المتوسطة الامتثال للقسم 1418.8 لوائح الصحة والسلامة تصريح سجل جنائي الدفاع عن المرضى الامتثال للمحظورات معايير الخدمة العامة تمثيل الرعاية الصحية

(Added by Stats. 2021, Ch. 85, Sec. 21. (AB 135) Effective July 16, 2021.)

Section § 9270

لا يُسمح لممثل المريض العام بأن يكون جزءًا من مراجعة الفريق إذا كان القرار يؤدي مباشرة إلى الوفاة. لكن يمكنهم الانضمام إلى المناقشات لإنشاء أو تغيير الأوامر الطبية مثل علاجات دعم الحياة، وأوامر عدم الإنعاش (DNR)، ورعاية المحتضرين. يحتاج الممثل إلى التحقق مما إذا كانت هذه القرارات تتوافق مع رغبات المريض الصحية أو أنها تصب في مصلحة المريض الفضلى إذا لم تكن رغباته معروفة بالكامل.

(a) لا يجوز لممثل المريض العام المشاركة في مراجعة فريق متعدد التخصصات لقرار يؤدي بشكل مباشر وحتمي إلى الوفاة.

(b) على الرغم من الفقرة (a)، يجوز لممثل المريض العام المشاركة في مراجعة فريق متعدد التخصصات لإنشاء أو مراجعة أوامر الطبيب للعلاج الداعم للحياة، على النحو المحدد في الجزء 4 (الذي يبدأ بالمادة 4780) من القسم 4.7 من قانون الوصايا، وأوامر عدم الإنعاش، وأوامر الرعاية الملطفة، وخيارات رعاية المحتضرين. يجب على ممثل المريض العام التحقق مما إذا كانت تلك الرعاية متوافقة مع تعليمات الرعاية الصحية الفردية للمقيم، إن وجدت، والرغبات الأخرى المعبر عنها، بالقدر المعروف، أو بخلاف ذلك ما إذا كان التدخل المقترح يبدو متوافقًا مع المصلحة الفضلى للمقيم.

ممثل المريض العام مراجعة فريق متعدد التخصصات العلاج الداعم للحياة أوامر الطبيب عدم الإنعاش أوامر الرعاية الملطفة رعاية المحتضرين تعليمات الرعاية الصحية للمريض المصلحة الفضلى القرارات الطبية رغبات المريض رعاية نهاية الحياة وكيل الرعاية الصحية الدفاع عن حقوق المريض اتساق الرعاية

(Added by Stats. 2021, Ch. 85, Sec. 21. (AB 135) Effective July 16, 2021.)

Section § 9275

ممثل المريض العام مسؤول عن التأكد من استيفاء جميع المتطلبات لمشاركته في فريق مراجعة رعاية المقيم. يجب عليه التحقق من ضرورة عقد اجتماع وأنه لا يوجد شخص آخر يمكنه اتخاذ القرارات نيابة عن المقيم. يجب على الممثل مقابلة المقيم ومراجعة سجلاته الطبية وفهم سياسات المنشأة.

يشاركون في مناقشات الفريق حول العلاجات الطبية، مع الأخذ في الاعتبار دائمًا ما يتوافق بشكل أفضل مع رغبات المقيم أو مصالحه. يعبرون عن تفضيلات المقيم، ويبلغون عن أي علامات إساءة معاملة أو إهمال، ويوجهون المقيمين إلى الخدمات القانونية إذا رغبوا في مراجعة قضائية لحالتهم.

يقوم ممثل المريض العام المعين من قبل البرنامج لمراجعة فريق متعدد التخصصات بجميع ما يلي:

(a) إجراء مراجعة للتأكد من استيفاء جميع المعايير لاجتماع فريق متعدد التخصصات بشأن مقيم ولتعيين ممثل للمريض من قبل البرنامج، كما هو مطلوب بموجب المادة 1418.8 من قانون الصحة والسلامة، بما في ذلك مراجعة نسخة من جميع الإشعارات الكتابية من المنشأة إلى المقيم بخصوص قرار الطبيب بأن المقيم يفتقر إلى القدرة على تقديم موافقة مستنيرة، وقرار المنشأة بأنه لا يوجد صانع قرار بديل.

(b) مقابلة المقيم، وإذا أمكن، إجراء مقابلة معه قبل اجتماع فريق متعدد التخصصات للمراجعة الأولية لتدخل علاجي مقترح أو المراجعة ربع السنوية لذلك التدخل، أو عند حدوث تغيير في حالة المقيم يستلزم تغييرًا في التدخل المقترح.

(d) مراجعة السياسات والإجراءات ذات الصلة للمنشأة.

(e) المشاركة في مراجعة الفريق متعدد التخصصات للتدخل المقترح، مع الأخذ في الاعتبار العوامل المطلوبة بموجب المادة 1418.8 من قانون الصحة والسلامة، بما في ذلك مخاطر وفوائد التدخل المقترح، وأي بدائل، والنظر فيما إذا كان التدخل المقترح يتوافق إما مع تفضيلات المقيم أو أفضل تقدير لتفضيلاته، إن كانت معروفة، أو بخلاف ذلك، ما إذا كان التدخل المقترح يبدو متوافقًا مع المصالح الفضلى للمقيم.

(f) التعبير عن تفضيلات المقيم، إن كانت معروفة، أو أفضل تقدير لتفضيلاته.

(g) تحديد والإبلاغ عن أي مخاوف بخصوص إساءة معاملة المقيم وإهماله إلى مكتب أمين مظالم الرعاية طويلة الأجل، وإدارة الصحة العامة بالولاية، والمنظمات أو الوكالات الأخرى المناسبة.

(h) إحالة المقيم الذي يسعى للمراجعة القضائية عملاً بالمادة 1418.8 من قانون الصحة والسلامة إلى الخدمات القانونية المناسبة التي يحددها البرنامج. لا يجوز لممثلي المرضى العامين والبرنامج تقديم تمثيل قانوني أو مشورة للمقيمين.

ممثل المريض العام فريق متعدد التخصصات مراجعة المقيم موافقة مستنيرة لا يوجد صانع قرار بديل تدخل علاجي تفضيلات المقيم إساءة معاملة وإهمال أمين مظالم الرعاية طويلة الأجل إدارة الصحة العامة بالولاية مراجعة قضائية إحالة للخدمات القانونية السجلات الطبية للمقيم سياسات المنشأة حقوق المريض

(Added by Stats. 2021, Ch. 85, Sec. 21. (AB 135) Effective July 16, 2021.)

Section § 9280

ينص هذا القانون على أنه إذا لزم الأمر، سيوفر المدعي العام تمثيلاً قانونياً في المحكمة لإدارة أو برامج محلية. ومع ذلك، إذا كان المدعي العام يمثل بالفعل وكالة حكومية أخرى معنية، فيجب على الإدارة أو البرنامج توظيف محامٍ مختلف.

تمثيل المدعي العام، تمثيل قانوني، تقاضي، تضارب وكالة حكومية، مسائل قانونية للإدارة، دعم البرامج المحلية، توظيف محامٍ آخر، تضارب قانوني، شؤون البرنامج، مستشار قانوني بديل، تمثيل الوكالة، مساعدة قانونية حكومية، إجراءات قانونية، محامي الإدارة، تقاضي البرنامج

(Added by Stats. 2021, Ch. 85, Sec. 21. (AB 135) Effective July 16, 2021.)

Section § 9285

يسمح هذا القانون للإدارة بوضع أجزاء من هذا الفصل أو قسم آخر محدد من الصحة والسلامة موضع التنفيذ باستخدام مذكرة برنامج أو توجيهات مماثلة، دون اتباع عملية وضع القواعد التفصيلية المعتادة المطلوبة بموجب قانون الإجراءات الإدارية.

على الرغم من أحكام وضع القواعد الخاصة بقانون الإجراءات الإدارية (Chapter 3.5 (commencing with Section 11340) of Part 1 of Division 3 of Title 2 of the Government Code)، يجوز للإدارة تنفيذ هذا الفصل أو المادة 1418.8 من قانون الصحة والسلامة، كليًا أو جزئيًا، عن طريق مذكرة برنامج أو تعليمات أخرى مماثلة.

قانون الإجراءات الإدارية، مذكرة برنامج، تنفيذ، عملية وضع القواعد، المادة 1418.8 من قانون الصحة والسلامة، صلاحية الإدارة التقديرية، توجيهات تنظيمية، وضع قواعد غير اعتيادي، قانون الحكومة، إصدار تعليمات

(Added by Stats. 2021, Ch. 85, Sec. 21. (AB 135) Effective July 16, 2021.)

Section § 9290

يحمي هذا القسم ولاية كاليفورنيا، وإدارة كاليفورنيا للشيخوخة، وبرامج الشيخوخة المحلية، بما في ذلك موظفوها وممثلوها، من تحمل المسؤولية القانونية عن أي ضرر أو إصابة أو وفاة، طالما أنهم يتصرفون بحسن نية أثناء أداء واجباتهم الرسمية. بالإضافة إلى ذلك، فإن الاتصالات التي يقوم بها هؤلاء الأطراف، عندما تكون مرتبطة بواجباتهم وتتم بحسن نية، تكون محمية من المطالبات القانونية المتعلقة بالتشهير، مثل التشهير المكتوب أو القذف الشفهي.

إدارة كاليفورنيا للشيخوخة، برامج الشيخوخة المحلية، حصانة من التعويضات المدنية، أفعال بحسن نية، حصانة الاتصالات، دفاع ضد التشهير المكتوب، دفاع ضد القذف الشفهي، حماية الموظفين، حماية الممثلين، الواجبات الرسمية، إجراءات متعلقة بالواجبات، حماية من مسؤولية الضرر، حماية من مسؤولية الإصابة، حماية من مسؤولية الوفاة، حصانة الدولة

(Added by Stats. 2021, Ch. 85, Sec. 21. (AB 135) Effective July 16, 2021.)

Section § 9295

ينص هذا القانون على أنه لا يتعين على الإدارة البدء في تقديم ممثلين عامين للمرضى حتى 1 يوليو 2022، أو حتى يؤكد مدير إدارة كاليفورنيا للشيخوخة ويعلن أن برنامج ممثلي مرضى الرعاية طويلة الأجل جاهز للعمل، أيهما يأتي أولاً.

ممثلون عامون للمرضى برنامج ممثلي مرضى الرعاية طويلة الأجل إدارة كاليفورنيا للشيخوخة التصديق على بدء العمل إشعار عام مدير إدارة كاليفورنيا للشيخوخة المسؤول الصحي العام بالولاية تاريخ تنفيذ البرنامج الرعاية طويلة الأجل برنامج مناصرة المرضى جاهزية البرنامج تاريخ بدء خدمات الرعاية الصحية

(Added by Stats. 2021, Ch. 85, Sec. 21. (AB 135) Effective July 16, 2021.)