يقر هذا القسم بوجود مشكلة حالية في الحصول على الرعاية الصحية المنزلية، مشيرًا إلى إغلاق العديد من الوكالات، مما يجعل من الصعب على من يحتاجون إلى رعاية تمريض ماهرة في المنزل الحصول عليها. النموذج الحالي يلبي احتياجات مرضى الرعاية الطبية (Medicare) المسنين بشكل أساسي ولا يخدم الأطفال والبالغين ذوي الإعاقة بفعالية.
تهدف الهيئة التشريعية في كاليفورنيا إلى ضمان إتاحة هذه الخدمات، خاصة للأشخاص ذوي الإعاقة، من خلال إنشاء فئة ترخيص جديدة لوكالات التمريض الخاص والتي ستحافظ على حماية قوية للمستهلكين.
(a)CA الصحة والسلامة Code § 1743(a) تجد الهيئة التشريعية وتعلن ما يلي كله:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1743(a)(1) توجد حاليًا أزمة في الحصول على الرعاية الصحية المنزلية.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1743(a)(2) أغلقت حوالي 300 وكالة رعاية صحية منزلية في العامين الماضيين.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1743(a)(3) أدى الانخفاض في عدد وكالات الرعاية الصحية المنزلية إلى صعوبة حصول العديد من الأطفال والبالغين الذين يحتاجون إلى خدمات تمريض ماهرة تُقدم على أساس المناوبات بموجب تنازلات الرعاية المنزلية والمجتمعية على الخدمات التي يحتاجونها، ويعرض للخطر أيضًا قدرة الأشخاص ذوي الإعاقة وغيرهم على البقاء في بيئات الرعاية المنزلية والمجتمعية.
(4)CA الصحة والسلامة Code § 1743(a)(4) صُممت وكالات الرعاية الصحية المنزلية تاريخيًا كنموذج رعاية للمستفيدين المسنين من برنامج الرعاية الطبية (Medicare)، ولكن هذا النموذج غير مناسب تمامًا لنوع الرعاية المطلوبة من قبل البالغين والأطفال ذوي الإعاقة.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1743(b) تعتزم الهيئة التشريعية عند سن هذا الفصل ضمان الوصول الكافي إلى خدمات التمريض الماهرة القائمة على الرعاية المنزلية والمجتمعية المقدمة على أساس المناوبات للأشخاص الذين يحتاجون إلى هذه الخدمات، بمن فيهم الأشخاص ذوو الإعاقة.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1743(c) تعتزم الهيئة التشريعية، عند اعتماد فئة ترخيص جديدة لوكالات التمريض الخاص، توفير رعاية تمريضية مناسبة مع الحفاظ على نفس الحماية القوية للمستهلكين المطبقة على وكالات الرعاية الصحية المنزلية بموجب الباب 22 من قانون لوائح كاليفورنيا.
أزمة الرعاية الصحية المنزلية الوصول إلى خدمات التمريض إغلاق وكالات الرعاية الصحية المنزلية الرعاية المجتمعية دعم رعاية ذوي الإعاقة خدمات الرعاية المنزلية والمجتمعية وكالة التمريض الخاص رعاية على أساس المناوبات حماية المستهلك نموذج مستفيدي الرعاية الطبية (Medicare) الأطفال ذوو الإعاقة البالغون ذوو الإعاقة فئة الترخيص لوائح رعاية التمريض قانون لوائح كاليفورنيا
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
ينص القانون على أنه إذا كانت وكالة تمريض خاص في كاليفورنيا تتقدم بطلب ترخيص جديد، فإنها ستحصل في البداية على ترخيص مؤقت بدلاً من ترخيص دائم. هذا الترخيص المؤقت صالح لمدة ستة أشهر. قبل انتهاء هذه الفترة، ستخضع الوكالة لتفتيش شامل. إذا استوفت جميع المعايير اللازمة، فستحصل على ترخيص عادي. إذا تم إحراز تقدم كبير ولكن لم يتم استيفاء المعايير بالكامل، يمكن تجديد الترخيص المؤقت مرة واحدة لمدة ستة أشهر أخرى.
إذا فشلت الوكالة في إحراز تقدم كبير أو لم تستوفِ المتطلبات خلال هذه التفتيشات، فلن يتم إصدار أي تراخيص أخرى. إذا تم رفض طلب الترخيص المؤقت، يمكن لمقدم الطلب طلب جلسة استماع للطعن في هذا القرار. معايير منح التراخيص المؤقتة صارمة تمامًا مثل معايير التراخيص الدائمة.
(أ) إذا لم يتم ترخيص وكالة تمريض خاص أو مقدم طلب ترخيص مسبقًا، فلا يجوز للإدارة أن تصدر للوكالة إلا ترخيصًا مؤقتًا على النحو المنصوص عليه في هذا القسم.
(ب) ينتهي الترخيص المؤقت لتشغيل وكالة تمريض خاص بعد ستة أشهر من تاريخ إصداره.
(ج) في غضون 30 يومًا قبل انتهاء الترخيص المؤقت، تقوم الإدارة بإجراء تفتيش كامل وشامل للوكالة، وإذا استوفت الوكالة جميع المتطلبات المعمول بها للترخيص، يتم إصدار ترخيص عادي. إذا لم تستوفِ وكالة التمريض الخاص متطلبات الترخيص، ولكنها أحرزت تقدمًا كبيرًا نحو استيفاء المتطلبات، حسبما تحدده الإدارة، يتم تجديد الترخيص المؤقت الأولي لمدة ستة أشهر.
(د) إذا قررت الإدارة أنه لم يتم إحراز تقدم كبير نحو استيفاء متطلبات الترخيص وقت التفتيش الكامل الأول المنصوص عليه في هذا القسم، أو، إذا قررت الإدارة بناءً على تفتيشها الذي تم إجراؤه في غضون 30 يومًا من انتهاء الترخيص المؤقت المجدد أن هناك عدم امتثال كامل للمتطلبات، فلا يتم إصدار أي ترخيص آخر.
(هـ) إذا تم رفض ترخيص مؤقت لمقدم طلب لتشغيل وكالة تمريض خاص من قبل إدارة الولاية، يجوز لمقدم الطلب الطعن في الرفض بتقديم طلب لجلسة استماع عملاً بالقسم 100171.
(و) لا يجوز للإدارة تطبيق معايير أقل صرامة عند منح ترخيص مؤقت عملاً بهذا القسم مما تطبقه عند منح ترخيص دائم.
وكالة تمريض خاص ترخيص مؤقت تفتيش الترخيص متطلبات الترخيص تجديد الترخيص رفض الطلب الطعن في رفض الترخيص تقدم كبير تفتيش الإدارة طلب جلسة استماع امتثال كامل الترخيص الأولي تفتيش وكالة التمريض ترخيص لمدة ستة أشهر معايير الترخيص الدائم
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
يسمح هذا القانون لوكالة تمريض خاص أو لمقدم طلب كان سابقًا وكالة رعاية صحية منزلية مرخصة بالحصول على ترخيص مؤقت. يمكن منح هذا الترخيص المؤقت إذا استوفت الوكالة عدة شروط، مثل الالتزام بالمعايير، وعدم وجود أي انتهاكات تضر بسلامة المرضى، ووجود خطة لإصلاح أي مشاكل قائمة. الترخيص المؤقت صالح لمدة تصل إلى ستة أشهر فقط ولا يمكن تجديده. يجب تطبيق نفس المعايير الصارمة المستخدمة للتراخيص الدائمة على هذه التراخيص المؤقتة.
(a)CA الصحة والسلامة Code § 1743.13(a) على الرغم من المادتين 1743.9 و 1743.15، إذا كانت وكالة تمريض خاص أو مقدم طلب ترخيص قد سبق ترخيصها كوكالة رعاية صحية منزلية، يجوز للإدارة إصدار ترخيص مؤقت لوكالة التمريض الخاص إذا تم استيفاء جميع الشروط التالية:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1743.13(a)(1) تستوفي الوكالة ومقدم طلب الترخيص بشكل جوهري المعايير المحددة في هذا الفصل واللوائح المعتمدة بموجب هذا الفصل.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1743.13(a)(2) لا يوجد في الوكالة أي انتهاك لهذا الفصل أو اللوائح المعتمدة بموجبه من شأنه أن يعرض صحة المرضى أو سلامتهم للخطر.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1743.13(a)(3) اعتمد مقدم الطلب خطة لتصحيح أي انتهاكات قائمة تكون مرضية للإدارة.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1743.13(b) ينتهي سريان الترخيص المؤقت الصادر بموجب هذا القسم في موعد أقصاه ستة أشهر من تاريخ الإصدار، أو في وقت أبكر تحدده الإدارة وقت الإصدار، ولا يجوز تجديده.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1743.13(c) لا يجوز للإدارة تطبيق معايير أقل صرامة عند منح ترخيص مؤقت بموجب هذا القسم مما تطبقه عند منح ترخيص دائم.
وكالة تمريض خاص ترخيص مؤقت مرخص سابقًا وكالة رعاية صحية منزلية ترخيص مشروط ترخيص مؤقت خطة تصحيح الصحة والسلامة إدارة الصحة ترخيص غير قابل للتجديد معايير الامتثال سلامة المرضى معايير الترخيص الانتهاكات والتصحيحات الامتثال التنظيمي
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
يشرح هذا القانون كيفية الحصول على ترخيص لوكالة تمريض خاص في كاليفورنيا. إذا قدمت طلبًا والتزمت بالقواعد، ستمنحك الإدارة ترخيصًا. المنشآت الصحية التي لديها بالفعل نوع معين من الترخيص لا تحتاج إلى ترخيص جديد، ولكن يجب عليها تلبية جميع المتطلبات ودفع رسوم. تعمل موافقتهم كترخيص مؤقت ينتهي كل عام، ويمكن رفضها أو إلغاؤها لنفس الأسباب التي يتم بها رفض أو إلغاء الترخيص العادي. بالإضافة إلى ذلك، قد يتم ترخيص وكالة تمريض خاص بموجب قواعد وكالات الرعاية الصحية المنزلية، مع شروط محددة. أخيرًا، يمكن لوكالة رعاية صحية منزلية لديها ترخيص ساري أن تحوله إلى ترخيص تمريض خاص بتقديم طلب، ويجب على الإدارة إصدار هذا الترخيص الجديد بسرعة إذا كانت في وضع جيد.
(a)CA الصحة والسلامة Code § 1743.15(a) عند تقديم طلب للحصول على ترخيص وكالة تمريض خاص وفقًا لما هو منصوص عليه في أحكام هذا الفصل، وعند الامتثال الكامل لها وللقواعد واللوائح الصادرة بموجب هذا الفصل من قبل الإدارة، تصدر الإدارة ترخيص وكالة تمريض خاص للمتقدم.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1743.15(b) على الرغم من الفقرة (a)، لا يُطلب من أي منشأة صحية، كما هي معرفة في المادة 1250 والمرخصة بموجب الفصل 2 (الذي يبدأ بالمادة 1250)، الحصول على ترخيص. لكي تقوم منشأة صحية بإنشاء أو إدارة أو الحفاظ على وكالة تمريض خاص، يجب عليها الامتثال لجميع أحكام هذا الفصل وأن تحصل على موافقة الإدارة. تُعتبر الموافقة بمثابة ترخيص ولا تمتد إلى ما بعد منتصف ليل اليوم الحادي والثلاثين من ديسمبر من كل سنة تقويمية. يجب دفع الرسم المنصوص عليه في المادة 1743.17 قبل منح الموافقة. يجوز للإدارة رفض الموافقة أو سحبها على نفس الأسس المنصوص عليها لرفض أو تعليق أو إلغاء ترخيص وكالة تمريض خاص. يجوز للإدارة اتخاذ نفس الإجراءات ضد أي وكالة تمريض خاص تابعة لمنشأة صحية معتمدة كما يجوز لها اتخاذها ضد أي وكالة تمريض خاص مرخصة بموجب هذا الفصل.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1743.15(c) كبديل للفقرة (a)، يجوز للإدارة إصدار ترخيص لوكالة تمريض خاص تستوفي متطلبات وكالة رعاية صحية منزلية كما هو منصوص عليه في الفقرة (a) من المادة 1728.7، بما في ذلك الاعتماد، باستثناء أن الطلب والرسوم يجب تقديمها بموجب هذا الفصل. إذا أصدرت الإدارة ترخيصًا بموجب هذه الفقرة، فإن الفقرات (b) و (c) و (d) من المادة 1728.7، كما تنطبق على وكالات الرعاية الصحية المنزلية، تنطبق على وكالات التمريض الخاص.
(d)CA الصحة والسلامة Code § 1743.15(d) يجوز لوكالة رعاية صحية منزلية مرخصة حاليًا أن تتقدم بطلب لتحويل هذا الترخيص إلى ترخيص تمريض خاص عن طريق تقديم طلب كتابي إلى الإدارة. إذا كانت وكالة الرعاية الصحية المنزلية تحمل ترخيصًا ساريًا وفي وضع جيد، تصدر الإدارة ترخيص وكالة تمريض خاص لذلك المتقدم في غضون 30 يومًا من استلام الطلب.
تمريض خاص ترخيص وكالة تمريض متطلبات المنشأة الصحية عملية التقديم الموافقة على الترخيص رفض الترخيص تحويل الترخيص وكالة رعاية صحية منزلية رسوم سنوية اعتماد الوكالة امتثال المنشأة الصحية تعليق الترخيص الامتثال التنظيمي موافقة الإدارة قواعد الترخيص
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
عند التقدم بطلب للحصول على ترخيص لتشغيل وكالة تمريض خاص في كاليفورنيا، يجب عليك دفع رسوم برنامج الترخيص والاعتماد. هذه الرسوم مطلوبة لكل من المكتب الرئيسي وأي مكاتب فرعية إضافية تديرها وكالتك. لا تنطبق هذه القاعدة على الطلبات المقدمة من الكيانات أو المسؤولين الحكوميين. يتم تحديد مبلغ الرسوم وفقًا للإرشادات الواردة في قسم آخر، 1266.
وكالة تمريض خاص طلب ترخيص المقر الرئيسي للوكالة رسوم المكاتب الفرعية رسوم برنامج الترخيص والاعتماد رسوم الطلب هيكل الرسوم إعفاء الولاية ترخيص الوكالات لوائح وكالات التمريض وكالات الرعاية الصحية وكالة تمريض كاليفورنيا إرشادات رسوم المادة 1266
(Amended by Stats. 2006, Ch. 74, Sec. 23. Effective July 12, 2006.)
ينص هذا القانون على أن ترخيص وكالة التمريض الخاص في كاليفورنيا صالح لمدة 12 شهرًا من تاريخ إصداره. للحفاظ على الترخيص ساري المفعول، يجب على الوكالة تقديم طلب تجديد ودفع الرسوم المطلوبة كل عام. يجب تقديم طلب التجديد قبل 30 يومًا على الأقل من انتهاء صلاحية الترخيص. إذا لم تجدد الوكالة في الوقت المحدد، فسينتهي الترخيص.
وكالة تمريض خاص انتهاء صلاحية الترخيص طلب تجديد تجديد سنوي تجديد في الوقت المناسب رسوم التجديد تاريخ إصدار الترخيص وكالة تمريض كاليفورنيا تقديم للإدارة عواقب انتهاء صلاحية الترخيص
(Amended by Stats. 2006, Ch. 74, Sec. 24. Effective July 12, 2006.)
يحدد هذا القسم "وكالة التمريض الخاص" بأنها أي منظمة، سواء كانت خاصة أو عامة، تقدم أو ترتب لتقديم خدمات التمريض الخاص. هذه الخدمات هي رعاية تمريضية ماهرة يقدمها ممرضون مسجلون أو ممرضون مهنيون مرخصون. تُقدم للمرضى الذين يحتاجون إلى رعاية مستمرة ويمكن أن تتم في منزل المريض أو في بيئة مجتمعية أخرى، حسب احتياجات المريض. يلزم الإشراف الطبي من قبل ممارس مرخص إذا كانت هناك حاجة لأوامر طبية.
(a)CA الصحة والسلامة Code § 1743.2(a) تعني "وكالة التمريض الخاص" منظمة خاصة أو عامة، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، أي شراكة أو شركة أو تقسيم سياسي للدولة أو أي وكالة حكومية أخرى داخل الولاية، تقدم أو ترتب لتقديم خدمات التمريض الخاص، كما هو موضح في القسم 1743.3.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1743.2(b) تعني "خدمات التمريض الخاص" خدمات تمريض ماهرة تُقدم على أساس المناوبات للمرضى الذين يحتاجون إلى رعاية تمريضية فردية ومستمرة، وتلبي جميع المتطلبات التالية:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1743.2(b)(1) تُقدم بواسطة ممرضة مسجلة أو ممرضة مهنية مرخصة، باستثناء أن أي شخص مقبول للخدمة تتطلب رعايته أوامر طبية يجب أن يكون تحت رعاية طبيب أو طبيب أسنان أو أخصائي أقدام أو ممارس مرخص آخر ضمن نطاق ممارسته.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1743.2(b)(2) تُقدم للمريض في مكان إقامته المؤقت أو الدائم أو أي بيئة مجتمعية أخرى، وتشمل واحدًا أو كليهما من المواقع التالية:
(A)CA الصحة والسلامة Code § 1743.2(b)(2)(A) منزل المريض.
(B)CA الصحة والسلامة Code § 1743.2(b)(2)(B) خارج منزل المريض، حسب ما تقتضيه أنشطة الحياة العادية.
التمريض الخاص خدمات التمريض رعاية تمريضية ماهرة أساس المناوبات ممرضة مسجلة ممرضة مهنية مرخصة رعاية فردية تمريض مستمر إقامة المريض بيئة مجتمعية رعاية منزلية إشراف طبي ممارس مرخص رعاية تمريضية وكالة تمريض
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
يتطلب هذا القانون من وكالات التمريض الخاص في كاليفورنيا، التي ليست معتمدة للمشاركة في برنامج ميديكير أو ميديكيد، أن تخضع لتفتيشات منتظمة من قبل ممثلي الولاية. والهدف من هذه التفتيشات هو ضمان أن الوكالة تتبع قواعد الولاية وتقدم رعاية عالية الجودة وفقًا لأوامر الأطباء. بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت الوكالة لا تخدم المستفيدين من ميديكير، فلا يلزمها الامتثال لشروط المشاركة الخاصة بميديكير.
(أ) يجب أن تخضع كل وكالة تمريض خاص صدر لها ترخيص، باستثناء المنشأة المعتمدة للمشاركة إما في برنامج الرعاية الطبية (ميديكير) بموجب العنوان الثامن عشر (42 U.S.C. Sec. 1395 et seq.) من قانون الضمان الاجتماعي الفيدرالي، أو برنامج المساعدة الطبية (ميديكيد) بموجب العنوان التاسع عشر (42 U.S.C. Sec. 1396 et seq.) من قانون الضمان الاجتماعي الفيدرالي، أو كليهما، للتفتيش الدوري من قبل ممثل مفوض حسب الأصول من الإدارة. ويجب أن تُعد تقارير كل تفتيش من قبل الممثل الذي يجريه على النماذج التي تعدها وتوفرها الإدارة وتودع لدى الإدارة. وتهدف هذه التفتيشات إلى ضمان اتباع أحكام هذا الفصل والقواعد واللوائح الخاصة بالإدارة. وتوجه الإدارة لضمان، من خلال هذه التفتيشات، أن وكالة التمريض الخاص تقدم رعاية عالية الجودة لمرضاها وفقًا لأوامر طبيب المريض.
(ب) لا يعتبر أي شيء في هذا الفصل يتطلب من وكالة تمريض خاص الامتثال لشروط المشاركة الفيدرالية لبرنامج ميديكير، إذا كانت الوكالة لا تخدم المستفيدين من ميديكير.
وكالة تمريض خاص متطلبات التفتيش رعاية عالية الجودة الامتثال لأوامر الطبيب المشاركة في ميديكير برنامج ميديكيد اعتماد الوكالة تفتيشات الولاية لوائح الإدارة إعفاء من الشروط الفيدرالية معايير الرعاية الصحية ضمان الجودة
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
يوضح هذا القسم كيف يجب على الإدارة المسؤولة تنظيم وكالات التمريض الخاص بشكل مشابه لوكالات الرعاية الصحية المنزلية. يُطلب منها استخدام القواعد الحالية لوكالات الرعاية الصحية المنزلية، ولكن يمكنها لاحقًا تغيير هذه القواعد حسب الحاجة لضمان الصحة والسلامة العامة. ويشمل ذلك الحصول على توصيات من مختلف المهنيين الصحيين والامتثال لإجراءات حكومية محددة.
بالنسبة لوكالات التمريض الخاص، تنطبق نفس القواعد المتعلقة بالتعامل مع الأجهزة الطبية ونقلها كما هو الحال بالنسبة لوكالات الرعاية الصحية المنزلية، خاصة فيما يتعلق بالأجهزة التي تتطلب وصفة طبية.
بشكل عام، الهدف هو تطبيق نفس أنواع اللوائح على كلا النوعين من المرافق، ما لم تنص قوانين محددة على خلاف ذلك.
(أ) تطبق الإدارة لوائحها الحالية التي تحكم وكالات الرعاية الصحية المنزلية على وكالات الرعاية الصحية المنزلية ووكالات التمريض الخاص، ويجوز لها بعد ذلك تعديل أو تغيير أو إلغاء قواعد ولوائح معقولة لتنفيذ أغراض هذا الفصل، بما في ذلك حظر سلوك معين، تحدده الإدارة على أنه ضار بالصحة العامة أو الأخلاق أو الرفاهية أو سلامة سكان ولاية كاليفورنيا في صيانة وتشغيل وكالة خدمات تمريض خاص يتم إصدار ترخيص لها. عند اعتماد أو تعديل أو تغيير أو إلغاء القواعد واللوائح، يجب على الإدارة التشاور مع وتلقي توصيات من، ضمن آخرين، الأطباء والجراحين، والصيادلة، وممرضات الصحة العامة، والأشخاص الذين يمثلون المستشفيات، ووكالات الرعاية الصحية المنزلية والتمريض الخاص غير الربحية، ووكالات الرعاية الصحية المنزلية والتمريض الخاص الربحية، والمقاطعات التي يمتلك قسم الصحة أو المستشفى فيها وكالة رعاية صحية منزلية أو تمريض خاص. يجب على الإدارة أيضًا الامتثال للفصل 3.5 (الذي يبدأ بالمادة 11340) من الجزء 1 من القسم 3 من الباب 2 من قانون الحكومة.
(ب) تطبق الإدارة القواعد واللوائح الحالية التي تحكم وكالات الرعاية الصحية المنزلية فيما يتعلق بشراء وتخزين وتوفير ونقل الأجهزة المقيدة لمريض وكالة تمريض خاص. كما هو مستخدم في هذا البند الفرعي، تعني "الأجهزة المقيدة" أي جهاز يحمل الملصق "تحذير: القانون الفيدرالي يقيد بيع هذا الجهاز أو استخدامه بناءً على أمر من ____" أو كلمات ذات معنى مماثل.
(ج) إن قصد الهيئة التشريعية هو أن تطبق الإدارة اللوائح الحالية التي تحكم وكالات الرعاية الصحية المنزلية على مرافق التمريض الخاص التي تشبه تلك التي تحكم وكالات الرعاية الصحية المنزلية، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، تلك اللوائح المتعلقة بالخدمات ونطاق ومدة المزايا، إلا بالقدر الذي تكون فيه اللوائح غير متوافقة مع السلطة المنصوص عليها بموجب هذا الفصل والقيود التي يفرضها.
وكالات الرعاية الصحية المنزلية وكالات التمريض الخاص الصحة العامة لوائح أجهزة مقيدة ملصقات الأجهزة السلامة الرفاهية العامة ترخيص الوكالات استشارة المهنيين الصحيين نطاق الخدمات تعديل القواعد الامتثال التنظيمي معايير رعاية المرضى الإجراءات الحكومية
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
يشرح هذا القانون أن الإدارة يمكنها رفض أو تعليق أو سحب ترخيص التمريض الخاص لأسباب معينة، مثل مخالفة القوانين، أو مساعدة الآخرين على مخالفة القانون، أو الكذب في طلب الترخيص الخاص بهم. إذا حدثت أي من هذه المشكلات، ستتبع الإدارة إجراءات محددة موضحة في قسم آخر من القانون. حتى لو انتهت صلاحية الترخيص أو تخلى عنه الممرض دون إذن، لا تزال الإدارة تستطيع اتخاذ إجراءات ضدهم، بما في ذلك الخطوات التأديبية المستمرة، إذا كان لديها سبب قانوني وجيه.
(أ) يجوز للإدارة رفض أي طلب للحصول على، أو تعليق أو إلغاء، أي ترخيص تمريض خاص صادر بموجب هذا الفصل بناءً على أي من الأسباب التالية وبالطريقة المنصوص عليها في هذا الفصل:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1743.25(1) انتهاك المرخص له لأي من أحكام هذا الفصل أو لأي قانون آخر من قوانين هذه الولاية أو للقواعد واللوائح الصادرة بموجب هذا الفصل.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1743.25(2) المساعدة أو التحريض أو السماح
بارتكاب أي فعل غير قانوني.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1743.25(3) تحريف حقيقة جوهرية في طلب الترخيص.
(ب) (1) تُجرى إجراءات رفض أو تعليق أو إلغاء التراخيص أو رفض أو سحب الموافقة بموجب هذا الفصل وفقًا للمادة 100171.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1743.25(2) لا يحرم تعليق أو انتهاء صلاحية أو مصادرة ترخيص صادر عن الإدارة بحكم القانون؛ أو تعليقه أو مصادرته أو إلغاؤه بأمر من الإدارة أو بأمر من محكمة قانونية؛ أو التنازل عنه دون موافقة كتابية من الإدارة، الإدارة من سلطتها لإقامة أو مواصلة إجراء تأديبي ضد المرخص له بناءً على أي سبب ينص عليه القانون أو لإصدار أمر بتعليق أو إلغاء الترخيص أو اتخاذ إجراء تأديبي آخر ضد المرخص له بناءً على أي سبب ينص عليه القانون.
ترخيص التمريض الخاص رفض الترخيص تعليق الترخيص إلغاء الترخيص أفعال غير قانونية تحريف الحقائق إجراءات تأديبية طلب الترخيص انتهاك القواعد واللوائح المادة 100171 إجراء تأديبي مصادرة الترخيص أمر محكمة موافقة كتابية التنازل عن الترخيص
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
يشرح هذا القسم عملية إعادة تفعيل الترخيص الملغى أو المتنازل عنه. إذا تم سحب ترخيص بموجب قواعد هذا الفصل، فيمكن إعادته وفقًا لقانون آخر، وهو المادة 11522 من قانون الحكومة. إذا رغب شخص ما في التنازل عن ترخيصه، فيمكنه فعل ذلك بموافقة الإدارة لإيقافه أو إلغائه. لاستعادة ترخيص موقوف أو ملغى، يجب على المرء التقديم مرة أخرى وتلبية شروط معينة محددة في المادة 1743.7.
(أ) يجوز إعادة أي ترخيص تم إلغاؤه بموجب هذا الفصل وفقًا للمادة 11522 من قانون الحكومة.
(ب) يجوز لأي مرخص له، بموافقة الإدارة، التنازل عن ترخيصه للإيقاف أو الإلغاء من قبل الإدارة. يجوز للإدارة إعادة أي ترخيص تم إيقافه أو إلغاؤه بموجب هذا القسم عند استلام طلب يوضح الامتثال لمتطلبات المادة 1743.7.
إعادة الترخيص، ترخيص ملغى، التنازل عن الترخيص، إيقاف الترخيص، إلغاء الترخيص، موافقة الإدارة، عملية إعادة التقديم، المادة 11522، المادة 1743.7، الامتثال الحكومي، متطلبات الترخيص، عملية إعادة الترخيص، طلب إعادة الترخيص، شروط الإيقاف، شروط الإلغاء
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
ينص هذا القانون على أنه إذا كنت تنتمي إلى كنيسة أو جماعة دينية معترف بها تؤمن بالشفاء عن طريق الصلاة أو الممارسات الروحية، فإن قواعد هذا الفصل لا تنطبق عليك عندما تطلب الرعاية أو العلاج للمرض بما يتماشى مع دينك.
إعفاء ديني الشفاء بالصلاة علاج روحي أتباع الكنيسة طائفة معترف بها الشفاء القائم على الإيمان الدين والرعاية الصحية وسائل روحية رعاية كنسية ممارسات دينية علاج المرض شفاء روحي مجتمعات دينية إعفاء من الأحكام الشفاء بالإيمان
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
يجب على وكالات التمريض الخاص في كاليفورنيا اتباع قواعد معينة. يجب عليها وضع خطة علاج لكل مريض والاحتفاظ بسجلات سريرية مفصلة. يجب على الوكالات إجراء مراجعات سنوية لسياسات رعاية المرضى الخاصة بها من قبل فريق متخصص، بمن فيهم أطباء وممرضات مسجلات، وتعديل السياسات حسب الحاجة. يجب عليها الالتزام بجميع القوانين الفيدرالية والولائية والمحلية ذات الصلة. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليها وضع ومراجعة سنوية لسياسات تتعلق بالتعامل مع الأجهزة الطبية، والتي تتطلب إشرافاً من متخصصي الرعاية الصحية مثل الأطباء والصيادلة والممرضات. وأخيراً، يجب عليها الامتثال لأي معايير إضافية تحددها الإدارة.
يجب على كل وكالة تمريض خاص تقدم خدمات القيام بكل مما يلي:
(a)CA الصحة والسلامة Code § 1743.3(a) توفير خطة علاج للمرضى الذين يتلقون خدمات تمريض خاص.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1743.3(b) الاحتفاظ بسجلات سريرية لجميع المرضى.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1743.3(c) الاحتفاظ بسياسات تتعلق بتقديم رعاية المرضى والإشراف عليها، يتم مراجعتها سنوياً من قبل مجموعة من الموظفين المتخصصين بمن فيهم طبيب وجراح وممرضة مسجلة وتعديلها حسب الحاجة.
(d)CA الصحة والسلامة Code § 1743.3(d) تلبية جميع المتطلبات الفيدرالية والولائية والمحلية المعمول بها.
(e)CA الصحة والسلامة Code § 1743.3(e) الاحتفاظ بسياسات تتعلق بشراء وتخزين وتوفير ونقل الأجهزة المقيدة، وتعديلها حسب الحاجة، وتطبيقها، ويتم مراجعتها سنوياً من قبل مجموعة من الموظفين المتخصصين بمن فيهم طبيب وجراح وصيدلي وممرضة مسجلة. كما هو مستخدم في هذا البند الفرعي، تعني "الأجهزة المقيدة" أي جهاز يحمل الملصق "تنبيه: القانون الفيدرالي يقيد بيع هذا الجهاز بناءً على وصفة أو طلب من ____" أو كلمات ذات معنى مماثل.
(f)CA الصحة والسلامة Code § 1743.3(f) تلبية المعايير والقواعد واللوائح الأخرى التي تعتمدها الإدارة لتنفيذ هذا الفصل.
تمريض خاص سياسات رعاية المرضى سجلات سريرية خطط العلاج أجهزة مقيدة مراجعة من قبل موظفين متخصصين مشاركة الأطباء إشراف الممرضات تعديل السياسات لوائح الرعاية الصحية سياسات تخزين الأجهزة الامتثال الفيدرالي متطلبات الولاية متطلبات محلية معايير الرعاية الصحية
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
ببساطة، إذا خالف شخص ما القواعد المنصوص عليها في هذا الفصل، يمكن اتهامه بجنحة. وإذا ثبتت إدانته، فقد يُغرم ما يصل إلى 1,000 دولار، أو يُسجن لمدة تصل إلى 180 يومًا، أو يُعاقب بكلتا العقوبتين.
جنحة غرامة سجن المقاطعة عقوبة إدانة مخالفة لوائح قواعد الفصل عواقب المخالفة حبس عقوبة مالية حكم بالسجن جريمة قانونية
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
يسمح هذا القانون للمدير برفع دعوى قضائية في المحكمة العليا المحلية لمنع شخص ما من مخالفة المادة 1743 أو التخطيط لمخالفتها. ولا يحتاج المدير إلى إثبات أن سبل الانتصاف القانونية الأخرى لن تكون كافية أو أن هناك ضررًا لا يمكن إصلاحه. وتتبع الإجراءات القانونية لذلك قواعد محددة، ولكن مع هذه الاستثناءات الخاصة بالمدير.
يجوز للمدير إقامة دعوى قضائية لمنع انتهاك أو انتهاك وشيك للمادة 1743 أمام المحكمة العليا في المقاطعة التي وقع فيها الانتهاك أو هو على وشك الوقوع. ويجب أن تتوافق أي إجراءات بموجب هذا القسم مع متطلبات الفصل 3 (الذي يبدأ بالقسم 525) من الباب 7 من الجزء 2 من قانون الإجراءات المدنية، باستثناء أنه لا يُطلب من المدير إثبات وقائع ضرورية لإظهار أو تميل إلى إظهار عدم كفاية سبيل الانتصاف القانوني أو لإظهار أو تميل إلى إظهار ضرر أو خسارة لا يمكن تداركها.
أمر قضائي بالمنع المحكمة العليا دعوى المدير انتهاك المادة 1743 إجراءات قانونية قانون الإجراءات المدنية متطلبات الدعوى القضائية انتهاك وشيك سبيل انتصاف قانوني الإعفاء من إثبات الضرر الذي لا يمكن تداركه أمر محكمة إجراء قانوني من المدير اختصاص المقاطعة إنفاذ الامتثال استثناءات قانونية
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
يسمح هذا القانون للموظفين أو العمال أو الوكلاء من الإدارة بالدخول وتفتيش مرافق أو سجلات أو ملفات وكالة تمريض خاص. يمكنهم القيام بذلك في أي وقت معقول للتأكد من أن الوكالة تتبع القواعد أو لمنع أي انتهاكات.
وكالة تمريض خاص حقوق التفتيش تفتيش المرافق تفتيش السجلات فحص الامتثال امتثال الوكالة منع الانتهاكات وقت تفتيش معقول سلطة الإدارة رقابة الوكالة الوصول إلى المرافق الوصول إلى السجلات لوائح التفتيش ضمان الامتثال
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
يتطلب هذا القانون من المدعي العام في كل مقاطعة أن يبدأ ويدير الملاحقة القضائية لأي انتهاكات لهذا الفصل، ولكن فقط إذا طلبت ذلك الإدارة أو ممثل مفوض.
مسؤولية المدعي العام ملاحقة قضائية بالمقاطعة ملاحقة انتهاك قضائية طلب الإدارة ممثل مفوض إنفاذ القانون التزامات المقاطعة واجب الملاحقة القضائية طلب إنفاذ القانون إجراء الدعوى إنفاذ الأحكام القانونية اختصاص المقاطعة بدء التقاضي طلب إجراء قانوني سلطة الملاحقة القضائية
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
يتطلب هذا القانون من أي شخص يرغب في الحصول على ترخيص لأنشطة معينة متعلقة بالصحة، مثل إدارة وكالة تمريض خاص، أن يقدم طلبًا إلى إدارة الدولة باستخدام نموذج محدد. سيتضمن النموذج المعلومات الضرورية التي تحتاجها الإدارة لضمان التنظيم والتنفيذ السليمين.
وكالة تمريض خاص طلب ترخيص منشأة صحية طلب موثق متطلبات النموذج إدارة الدولة إدارة سليمة إنفاذ أنشطة متعلقة بالصحة ترخيص خدمات صحية ترخيص الوكالات الحكومية ترخيص التقسيمات السياسية عملية التسجيل تنظيم الخدمات الصحية المنشآت الصحية بموجب القسم (1250)
(Added by Stats. 2001, Ch. 242, Sec. 1. Effective January 1, 2002.)
للحصول على ترخيص لوكالة تمريض خاص، يجب استيفاء عدة شروط. أولاً، يجب على المتقدمين والأشخاص الرئيسيين المعنيين إظهار سيرة وسلوك حسن والقدرة على اتباع القواعد. كما يجب عليهم تقديم بصمات الأصابع لإجراء فحص للسجل الجنائي. ويتحمل أفراد محددون، مثل المالكين والمديرين، مسؤولية ذلك.
قبل توظيف موظفين معينين، يجب على المنشأة التأكد من تخليص سجلهم الجنائي، وهذا يعني فحص خلفيتهم الجنائية والتأكد من أنهم مناسبون للدور. إذا رُفض تخليص خلفية شخص ما، فيمكنه طلب نسخة من معلومات سجله الجنائي.
يجب على المتقدمين الكشف عن أي إدانات أو اعتقالات سابقة وتأكيد دقة معلوماتهم. قد تؤدي البيانات الكاذبة إلى عقوبات، بما في ذلك رفض الطلب أو إلغائه. علاوة على ذلك، يتحمل المتقدمون تكاليف البصمات. إذا كانت هناك إدانة بجناية أو دليل يشير إلى عدم الأهلية، فقد يُرفض الترخيص، ما لم يثبت الفرد أنه قد تم تأهيله.
(a)CA الصحة والسلامة Code § 1743.9(a) لكي تكون مؤهلاً للحصول على ترخيص وكالة تمريض خاص، يجب استيفاء المتطلبات التالية:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1743.9(a)(1) يجب على كل مقدم طلب استيفاء الشروط التالية:
(A)CA الصحة والسلامة Code § 1743.9(a)(1)(A) أن يكون ذا سيرة وسلوك حسن. إذا كان مقدم الطلب شركة أو جمعية أو منظمة أو شراكة أو ائتمان تجاري أو مؤسسة أو شركة، فيجب على جميع الأعضاء الإداريين الرئيسيين فيها، والشخص المسؤول عن الوكالة التي يُقدم طلب الترخيص لها، استيفاء هذا الشرط. إذا كان مقدم الطلب تقسيمًا سياسيًا للدولة أو وكالة حكومية أخرى، فيجب على الشخص المسؤول عن الوكالة التي يُقدم طلب الترخيص لها استيفاء هذا الشرط.
(B)CA الصحة والسلامة Code § 1743.9(a)(1)(B) أن يمتلك ويثبت القدرة على الامتثال لهذا الفصل والقواعد واللوائح التي اعتمدتها الإدارة بموجب هذا الفصل.
(C)CA الصحة والسلامة Code § 1743.9(a)(1)(C) أن يقدم طلبه وفقًا لهذا الفصل وبامتثال كامل له.
(2)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1743.9(a)(2)
(A)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1743.9(a)(2)(A) يجب على الأشخاص التاليين تقديم طلب إلى الإدارة، وتقديم صور البصمات والمعلومات ذات الصلة إلى وزارة العدل، لتزويد الإدارة بالسجل الجنائي للشخص، على نفقة الشخص كما هو منصوص عليه في الفقرة الفرعية (b)، لغرض مراجعة السجل الجنائي:
(i)CA الصحة والسلامة Code § 1743.9(a)(2)(A)(i) مالك أو مالكي الوكالة الخاصة إذا كان المالكون أفرادًا.
(ii)CA الصحة والسلامة Code § 1743.9(a)(2)(A)(ii) إذا كان مالك الوكالة الخاصة شركة أو شراكة أو جمعية، أي شخص يمتلك حصة بنسبة 10 بالمائة أو أكثر في تلك الشركة أو الشراكة أو الجمعية.
(iii)CA الصحة والسلامة Code § 1743.9(a)(2)(A)(iii) مدير وكالة تمريض خاص.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1743.9(a)(3) عند استيفاء الشروط المنصوص عليها في الفقرة (3) من الفقرة الفرعية (a) من المادة 1265.5، والفقرة الفرعية (A) من الفقرة (1) من الفقرة الفرعية (a) من المادة 1338.5، والفقرة (1) من الفقرة الفرعية (a) من المادة 1736.6، يصدر برنامج الترخيص والاعتماد خطابًا لجميع المنشآت (AFL) لإبلاغ المرخص لهم بالمنشآت. بعد إصدار خطاب AFL، لا يجوز للمنشآت السماح للمديرين المعينين حديثًا، ومديري البرامج، والمسؤولين الماليين بالاتصال المباشر بالعملاء أو المقيمين في المنشأة قبل إتمام التخليص الأولي للسجل. يعتبر التخليص من السجل الجنائي مكتملًا عندما تحصل الإدارة على استجابة البحث عن معلومات سجل المجرمين للشخص من وزارة العدل وتحدد أن الشخص غير مؤهل للانخراط في النشاط الذي يتطلب التخليص.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1743.9(b) على الرغم من أي نص آخر في القانون، يجوز للإدارة تزويد الفرد بنسخة من استجابة البحث عن معلومات سجل المجرمين على مستوى الولاية أو المستوى الفيدرالي كما تم تزويد تلك الإدارة بها من قبل وزارة العدل إذا كانت الإدارة قد رفضت تخليص خلفية جنائية بناءً على هذه المعلومات وقدم الفرد طلبًا كتابيًا إلى الإدارة للحصول على نسخة يحدد فيها عنوانًا لإرسالها إليه. لا يجوز تعديل أو تغيير استجابة البحث عن معلومات سجل المجرمين على مستوى الولاية أو المستوى الفيدرالي عن شكلها أو محتواها كما قدمتها وزارة العدل، ويجب تقديمها إلى العنوان الذي يحدده الفرد في طلبه الكتابي. تحتفظ الإدارة بنسخة من الطلب الكتابي للفرد والاستجابة والتاريخ المقدم.
(4)CA الصحة والسلامة Code § 1743.9(b)(4) يجب على مقدم الطلب وأي شخص آخر محدد في هذه الفقرة الفرعية، كجزء من عملية تخليص الخلفية، تقديم معلومات عما إذا كان الشخص لديه أي إدانات جنائية سابقة، أو تعرض لأي اعتقالات خلال فترة الـ 12 شهرًا الماضية، أو لديه أي اعتقالات نشطة، ويجب أن يشهد، حسب أفضل معرفته، بأن المعلومات المقدمة صحيحة. لا يهدف هذا الشرط إلى تكرار المتطلبات الحالية للأفراد الذين يُطلب منهم تقديم صور بصمات الأصابع كجزء من عملية تخليص الخلفية الجنائية. يجب على كل مقدم طلب تقديم معلومات عن أي إجراء إداري سابق اتخذ ضده من قبل أي وكالة حكومية فيدرالية أو حكومية أو محلية، ويجب أن يشهد، حسب أفضل معرفته، بأن المعلومات المقدمة صحيحة. قد يخضع مقدم الطلب أو أي شخص آخر مطلوب منه تقديم معلومات بموجب هذا القسم والذي يقدم عن علم أو عمد بيانات أو إقرارات أو إغفالات كاذبة لإجراء إداري، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، رفض طلبه أو إعفائه أو إلغاء أي إعفاء سبق منحه.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1743.9(c) يكون الأشخاص المحددون في الفقرة (2) من الفقرة الفرعية (a) مسؤولين عن أي تكاليف مرتبطة بالتقاط أو إرسال صور البصمات والمعلومات ذات الصلة. لا تتجاوز الرسوم لتغطية تكاليف المعالجة لوزارة العدل، باستثناء التكاليف المرتبطة بالتقاط أو إرسال صور البصمات الإلكترونية والمعلومات ذات الصلة، اثنين وثلاثين دولارًا (32$) لكل تقديم.
(d)CA الصحة والسلامة Code § 1743.9(d) إذا كشفت مراجعة السجل الجنائي التي أجريت عملاً بالفقرة (2) من الفقرة الفرعية (a) عن إدانة بجناية أو أي جريمة تدل على عدم الأهلية لتقديم خدمات التمريض الخاص، يُرفض طلب الترخيص، أو يُمنع الشخص من تقديم الخدمة في وكالة التمريض الخاص التي تتقدم بطلب للحصول على ترخيص. لا تنطبق هذه الفقرة الفرعية لرفض ترخيص أو منع تقديم الخدمة إذا قدم الشخص أدلة مرضية للإدارة تثبت أنه قد تم تأهيله وحاليًا يتمتع بتلك السيرة الحسنة التي تبرر إصدار الترخيص أو تقديم الخدمة في وكالة التمريض الخاص.
وكالة تمريض خاص متطلبات الترخيص تقديم البصمات فحص السجل الجنائي سيرة وسلوك حسن تخليص الخلفية الكشف عن الإدانات الجنائية رفض الطلب دليل التأهيل تكلفة البصمات الخلفية الجنائية تخليص السجل عواقب البيانات الكاذبة عملية توظيف المنشأة الكشف عن الإجراءات الإدارية
(Amended by Stats. 2006, Ch. 902, Sec. 16. Effective January 1, 2007.)
