Chapter 3.15
Section § 1568.21
يقدم هذا القسم تعريفات للمصطلحات المستخدمة في سياق دور الرعاية البديلة الطبية للمحاربين القدامى. تشير 'أنشطة الحياة اليومية' إلى مهام الرعاية الذاتية الأساسية كما هي محددة في اللوائح الفيدرالية. 'الرعاية والإشراف' تتضمن مساعدة المحاربين القدامى في المهام اليومية لضمان صحتهم وسلامتهم، بما في ذلك المساعدة في تناول الأدوية وإدارة الأموال. تشير 'الإدارة' إلى إدارة الخدمات الاجتماعية بالولاية، التي تشرف على هذه الدور. الـ 'ترخيص' هو التصريح اللازم لتشغيل مثل هذه الدار. 'مقدم الرعاية في دار الرعاية البديلة الطبية للمحاربين القدامى' هو الشخص الرئيسي الذي يقدم الرعاية، بينما 'مقدم الرعاية المؤقتة' يساعد مؤقتًا عند الحاجة. 'المقيم المحارب القديم' هو محارب قديم يعيش في دار رعاية بديلة طبية كما هو محدد بموجب اللوائح الفيدرالية.
Section § 1568.22
يشرح هذا القسم من القانون أنه اعتباراً من 1 يوليو 2024، يمكن لكاليفورنيا إنشاء برنامج لمنازل رعاية طبية مخصصة للمحاربين القدامى.
يجب أن تلتزم هذه المنازل باللوائح الفيدرالية ومعايير الترخيص الحكومية. كما يجب عليها التعاون مع الإدارة لأغراض الإشراف والتقييم، بما في ذلك تقديم المعلومات عند الطلب.
الإدارة مسؤولة أيضاً عن وضع معايير لتقييم فوائد البرنامج للمحاربين القدامى المقيمين في هذه المنازل.
Section § 1568.23
Section § 1568.24
إذا كنت ترغب في فتح منزل رعاية طبية للمحاربين القدامى في كاليفورنيا، فعليك التقدم بطلب للحصول على ترخيص من خلال إظهار قدرتك على اتباع القواعد واللوائح، وأنك في وضع جيد مع شؤون المحاربين القدامى، ولديك سجل نظيف وشخصية جيدة. يجب عليك إثبات أن لديك القدرة المالية للحفاظ على المعايير، والكشف عن أي أدوار سابقة في مرافق الرعاية، والإشارة إلى أي إجراءات تأديبية سابقة اتخذت ضدك. إذا لم تقدم جميع المعلومات المطلوبة أو أدليت ببيانات كاذبة، فقد يتم رفض طلبك. لدى الإدارة 60 يومًا لإخطارك بقرارها بعد استلام جميع المعلومات؛ كما يتطلب الأمر رسومًا قدرها 88 دولارًا. في حال الرفض أو حجب المعلومات، يمكن للمتقدمين طلب جلسة استماع أو إعادة التقديم في غضون 12 شهرًا. ويُطلب إجراء فحص ما قبل الترخيص قبل الموافقة النهائية.
Section § 1568.25
يسمح هذا القانون للإدارة بتعليق أو إلغاء تراخيص منازل الرعاية الطبية للمحاربين القدامى إذا تم خرق قواعد معينة. تشمل هذه الانتهاكات خرق اللوائح، أو السماح للآخرين بفعل الشيء نفسه، أو تعريض صحة المقيمين أو سلامتهم للخطر، أو تقديم خدمات تتجاوز المسموح به، أو سوء السلوك المالي مثل الاختلاس. إذا كان هناك تهديد عاجل لسلامة المقيمين، يمكن للإدارة تعليق الترخيص مؤقتًا حتى قبل عقد جلسة استماع. إذا اعترض المرخص له على ذلك، يجب أن تُعقد جلسة استماع بسرعة - في غضون 30 يومًا من الإشعار. يستمر التعليق المؤقت حتى انتهاء الجلسة واتخاذ قرار، ولكنه يُلغى إذا استغرق القرار وقتًا طويلاً.
Section § 1568.255
Section § 1568.26
ينص هذا القانون على أن ترخيص منزل الرعاية الطبية للمحاربين القدامى يُفقد تلقائيًا إذا حدثت أحداث معينة. أولاً، إذا قام المرخص له ببيع العقار أو نقله. ثانيًا، إذا تخلى عن الترخيص طواعية. ثالثًا، إذا نقل منزل الرعاية إلى موقع مختلف، ولكن هناك إجراء لتجنب الرسوم الكاملة والطلبات للمكان الجديد. رابعًا، إذا توفي المرخص له. خامسًا، إذا تخلى عن المنزل ومقيميه، وهو أمر خطير يؤدي إلى حظر دائم من امتلاك أو إدارة مرافق مماثلة. أخيرًا، إذا ألغت وزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية موافقتها على المنزل.
Section § 1568.27
يتطلب هذا القانون من منازل الرعاية الطبية للمحاربين القدامى الخضوع لتفتيش منتظم وغير معلن لضمان استيفائها لمعايير جودة الرعاية. يتحقق المفتشون من الإدارة مما إذا كانت المنازل توفر الرعاية اللازمة، وتحتفظ بسجلات مناسبة، وتلتزم بلوائح الصحة والسلامة.
إذا احتاج محارب قديم إلى رعاية أكثر مما يمكن للمرفق تقديمه، يتم إجراء تقييم بمشاركة المحارب القديم وطبيبه ووزارة شؤون المحاربين القدامى لتحديد مستوى الرعاية المناسب.
يجب على الإدارة إخطار المنازل بأي أوجه قصور، ومنحها وقتًا محددًا للتصحيح، عادةً في غضون 10 أيام. جميع نتائج التفتيش، بما في ذلك أوجه القصور والتصحيحات، متاحة للمراجعة العامة. يحق للمفتشين دخول المنازل في أي وقت، مع إبراز الهوية، لضمان الامتثال للقانون.
Section § 1568.271
يوضح هذا القانون كيفية التعامل مع الشكاوى المتعلقة بمنازل الرعاية الطبية المرخصة للمحاربين القدامى. عند استلام شكوى، تقوم الإدارة بمراجعتها أولاً وستقوم بتفتيش المنشأة في غضون 10 أيام، ما لم تكن الشكوى تهدف إلى المضايقة أو ليس لها أساس. يتم إبلاغ المشتكي بالإجراءات المتخذة. بعد التحقيق، تخبر الإدارة المشتكي بالنتيجة كتابةً في غضون 10 أيام. لا يجوز للمرخص لهم الانتقام من أي شخص شارك في تقديم شكوى. يمكن للإدارة اتخاذ إجراءات لسلامة المحاربين القدامى بغض النظر عن هذه العملية. يجب على أمناء المظالم إبلاغ الإدارة بالشكاوى، ويجب على الإدارة مشاركة الشكاوى مع وزارة شؤون المحاربين القدامى. إذا كانت الشكوى خارج نطاق اختصاص الإدارة، فيجب إحالتها إلى الوكالة الصحيحة.
Section § 1568.28
يمنع هذا القسم من قانون كاليفورنيا تشغيل منازل الرعاية الطبية غير المرخصة للمحاربين القدامى. إذا تم العثور على مثل هذا المنزل، يجوز للولاية التدخل لحماية المقيمين من المحاربين القدامى، خاصة إذا كان هناك تهديد فوري لسلامتهم. يجب على المنازل التي تدعي تقديم الرعاية بدون ترخيص تصحيح هذا الوضع أو مواجهة العقوبات.
يحدد القانون غرامات محددة للتشغيل بدون ترخيص وللانتهاكات التي تؤدي إلى إيذاء المقيمين أو إساءة معاملتهم، مع غرامات أعلى للحالات الخطيرة مثل وفاة المقيم. تدعم الإيرادات المتأتية من هذه الغرامات برامج المساعدة الفنية.
يمكن للمرخص لهم استئناف الغرامات من خلال عملية مراجعة منظمة، بما في ذلك استئناف محتمل أمام قاضي قانون إداري إذا لزم الأمر. يجب دفع الغرامات المدنية بعد استنفاد جميع الاستئنافات، مع تطبيق رسوم تأخير على المدفوعات المتأخرة. يمكن أيضًا اتخاذ إجراءات إدارية لتعليق الترخيص أو إلغائه في حالة حدوث انتهاكات ذات صلة.
Section § 1568.29
يتطلب هذا القانون إجراء فحوصات خلفية، بما في ذلك أخذ البصمات، لأشخاص معينين مرتبطين بمنازل الرعاية الطبية للمحاربين القدامى في كاليفورنيا. أولاً، يجب على المتقدمين، والبالغين المقيمين في منزل مقدم الطلب، وغيرهم ممن يتفاعلون مع العملاء، الخضوع لهذه الفحوصات. بعد ترخيص منزل الرعاية الطبية، يجب على المعنيين الحصول على تصريح سجل جنائي أو إعفاء قبل أن يتمكنوا من العمل أو الإقامة هناك. تُرسل البصمات إلى وزارة العدل، باستثناء المرخص لهم الحاليين وغيرهم من الأشخاص المحددين.
قد تُفرض رسوم معقولة لأخذ البصمات. تستخدم وزارة العدل هذه البصمات لإجراء فحوصات السجل الجنائي. تحتفظ الإدارة بالتصاريح والإعفاءات لمدة ثلاث سنوات على الأقل للسماح بعمليات النقل.
يُعفى أعضاء معينون في فريق رعاية منزلية متعدد التخصصات للمحاربين القدامى من هذه المتطلبات. إذا رُفض طلب إعفاء من السجل الجنائي، لا يمكن للإدارة منع الشخص من العمل مع المحاربين القدامى ما لم تُتبع إجراءات محددة.
Section § 1568.295
يسمح هذا القانون لإدارة الخدمات الاجتماعية في كاليفورنيا بمنع أشخاص معينين من العمل أو التواجد في منازل الرعاية الطبية للمحاربين القدامى. تشمل أسباب الاستبعاد مخالفة القوانين أو القواعد، أو تعريض صحة المقيمين أو سلامتهم للخطر، أو ارتكاب مخالفات مالية، أو وجود سجل جنائي. إذا تم استبعاد شخص ما، يتم إبلاغه ويحق له الاستئناف. يمكن الاستبعاد الفوري لحماية المقيمين، وتتبع ذلك عملية جلسة استماع. يواجه الأفراد المستبعدون الذين لا يستأنفون، أو الذين تفشل استئنافاتهم، حظرًا مدى الحياة من العمل في أدوار رعاية معينة ما لم يطلبوا إعادة الوضع لاحقًا. إذا لم يمتثل المرخص له لأوامر الاستبعاد، فقد يواجه إجراءات تأديبية.
Section § 1568.296
يوضح هذا القسم من القانون متى لا يمكن لشخص أن يشارك في منزل رعاية طبية للمحاربين القدامى. إذا تم إلغاء ترخيص شخص ما أو سحب موافقة عائلته الموارد في السنتين الماضيتين، أو إذا تم رفض طلبه في العام الماضي، فإنه يُمنع من هذه المنازل. يستمر الاستبعاد لمدة عام واحد من تاريخ أن يصبح الرفض أو القرار رسميًا، ما لم يتم تصحيح الأسباب المؤدية إلى عدم الأهلية أو لم تعد موجودة. يمكن للشخص طلب جلسة استماع للطعن في القرار، ولكن إذا لم يفعل ذلك، يظل الاستبعاد ساريًا لمدة عام. لا يعتبر هذا الاستبعاد أمر استبعاد رسميًا بموجب قوانين أخرى.
Section § 1568.30
يجب على مقدمي الرعاية في المنازل الحاضنة الطبية ومقدمي الرعاية البديل تقديم إثبات كتابي للإدارة حول أي تدريب أولي ومستمر يكملونه، وذلك حسب ما تحدده وزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية. يجب عليهم تقديم هذه الوثائق في غضون 30 يومًا من الانتهاء من كل دورة تدريبية.
بالإضافة إلى ذلك، يجب عليهم إظهار دليل على استكمال متطلبات التعليم المتعلقة برعاية المحاربين القدامى الذين يعانون من مشاكل صحية مزمنة أو معقدة، وذلك ضمن الإطار الزمني نفسه البالغ 30 يومًا. يمكن للإدارة أيضًا أن تطلب من مقدمي الرعاية الخضوع لمزيد من التدريب إذا لزم الأمر.
Section § 1568.40
يشرح هذا القسم أن الإدارة مسؤولة عن وضع القواعد لإدارة ترخيص دور الرعاية الطبية للمحاربين القدامى. ويجب تطوير هذه القواعد وفقًا للإجراءات المحددة في قانون الإجراءات الإدارية. ومع ذلك، حتى يتم وضع تلك القواعد الرسمية، يمكن للإدارة إصدار توجيهات مكتوبة لإدارة هذه الدور، وستكون هذه التوجيهات فعالة مثل اللوائح الرسمية. والأهم من ذلك، أن هذه التوجيهات المكتوبة لا تحتاج إلى المرور بعملية وضع القواعد المعتادة لقانون الإجراءات الإدارية.