Chapter 2.45

Section § 1439.50

Explanation

يحدد هذا القانون عدة مصطلحات مهمة تتعلق بالنوع الاجتماعي والهوية لاستخدامها في مرافق الرعاية طويلة الأجل. يشير "التعبير عن النوع الاجتماعي" إلى كيفية إظهار الشخص لنوعه الاجتماعي خارجيًا، كما هو محدد في مكان آخر. إن "الهوية الجندرية" هي إحساس الفرد الشخصي بنوعه الاجتماعي، بغض النظر عن المظهر أو التاريخ الطبي، وتبقى كما هي حتى لو لم يتمكن الشخص من التعبير عنها حاليًا. يصف مصطلح "غير متوافق مع النوع الاجتماعي" شخصًا لا يتناسب مع المعايير النمطية للنوع الاجتماعي. يشمل مصطلح "الميم عين تاء" (LGBT) الأشخاص المثليين، والمثليات، ومزدوجي الميول الجنسية، والمتحولين جنسيًا. يُستخدم مصطلح "متحول جنسيًا" لأي شخص لا تتطابق هويته الجندرية مع جنسه عند الولادة. يتضمن "التحول" مواءمة النوع الاجتماعي الجسدي أو الاجتماعي للشخص مع هويته الجندرية الشخصية. تُعرّف مرافق الرعاية طويلة الأجل وموظفوها على أنهم أولئك الذين يعملون في بيئات رعاية صحية معينة.

لأغراض هذا الفصل، تسري التعريفات التالية:
(a)CA الصحة والسلامة Code § 1439.50(a) يعني مصطلح "التعبير عن النوع الاجتماعي" نفس المعنى المحدد في المادة 51 من القانون المدني.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1439.50(b) يعني مصطلح "الهوية الجندرية" هوية الشخص بناءً على الهوية الجندرية المعلنة للفرد، بغض النظر عما إذا كان النوع الاجتماعي المحدد ذاتيًا يتوافق مع المظهر الجسدي للفرد، أو تاريخه الجراحي، أو أعضائه التناسلية، أو جنسه القانوني، أو الجنس المحدد عند الولادة، أو الاسم والجنس كما يظهر في السجلات الطبية، وبغض النظر عن أي بيان مخالف من أي شخص آخر، بما في ذلك أحد أفراد الأسرة، أو الوصي، أو الممثل القانوني. الفرد الذي يفتقر إلى القدرة الحالية على التعبير عن هويته الجندرية يحتفظ بالهوية الجندرية التي عبر عنها مؤخرًا.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1439.50(c) يعني مصطلح "غير متوافق مع النوع الاجتماعي" الشخص الذي لا يتوافق تعبيره عن النوع الاجتماعي مع التوقعات النمطية لكيفية ظهور الرجل أو المرأة أو تصرفهما.
(d)CA الصحة والسلامة Code § 1439.50(d) يعني مصطلح "الميم عين تاء" (LGBT) مثلي الجنس، أو مثلية الجنس، أو مزدوج الميول الجنسية، أو متحول جنسيًا.
(e)CA الصحة والسلامة Code § 1439.50(e) يشمل مصطلح "مرفق الرعاية طويلة الأجل" أو "المرفق" المرافق المدرجة في المادة 1418 من هذا القانون والفقرة (ب) من المادة 9701 من قانون الرعاية الاجتماعية والمؤسسات.
(f)CA الصحة والسلامة Code § 1439.50(f) يعني مصطلح "موظفو مرفق الرعاية طويلة الأجل" أو "موظفو المرفق" جميع الأفراد العاملين لدى المرفق أو المتعاقدين معه مباشرة.
(g)CA الصحة والسلامة Code § 1439.50(g) يعني مصطلح "مقيم" مقيمًا أو مريضًا في مرفق رعاية طويلة الأجل.
(h)CA الصحة والسلامة Code § 1439.50(h) يعني مصطلح "متحول جنسيًا" الشخص الذي تختلف هويته الجندرية عن جنسه المحدد أو المفترض عند الولادة.
(i)CA الصحة والسلامة Code § 1439.50(i) يعني مصطلح "التحول" الخضوع لعملية يغير بها الشخص الخصائص الجنسية الجسدية أو التعبير عن النوع الاجتماعي ليتوافق مع إحساسه الداخلي بكونه ذكرًا أو أنثى. قد تتضمن هذه العملية، من بين أمور أخرى، تغيير الاسم، وتغيير الضمائر المفضلة، وتغيير التعبير الاجتماعي عن النوع الاجتماعي، كما يتضح من تصفيفة الشعر والملابس واستخدام دورات المياه. قد يشمل التحول أو لا يشمل استخدام الهرمونات والجراحة.
الهوية الجندرية التعبير عن النوع الاجتماعي الميم عين تاء غير متوافق مع النوع الاجتماعي متحول جنسيًا عملية التحول مرفق رعاية طويلة الأجل موظفو المرفق تعريف المقيم المظهر الجسدي التاريخ الجراحي السجلات الطبية معايير النوع الاجتماعي الجنس المحدد عند الولادة تصفيفة الشعر والملابس
(Added by Stats. 2017, Ch. 483, Sec. 3. (SB 219) Effective January 1, 2018.)

Section § 1439.51

Explanation

يجعل هذا القانون من غير القانوني لمرافق الرعاية طويلة الأجل في كاليفورنيا التمييز على أساس التوجه الجنسي الفعلي أو المتصور للشخص، أو الهوية الجندرية، أو التعبير الجندري، أو حالة فيروس نقص المناعة البشرية (HIV). لا يمكن للمرافق والموظفين رفض القبول، أو النقل، أو الإخلاء، أو إساءة معاملة المقيمين لهذه الأسباب.

كما يحمي حقوق المقيمين في مشاركة الغرف، واستخدام دورات المياه المناسبة، ومخاطبتهم بأسمائهم أو ضمائرهم المفضلة، وارتداء الملابس المختارة، والتفاعل مع الآخرين، بما في ذلك العلاقات الجنسية بالتراضي، دون تمييز. يجب على المرافق توفير الرعاية المناسبة دون المساس بكرامة المقيم.

ومع ذلك، إذا تعارض أي بند مع الحكم السريري المهني، فقد لا ينطبق. يُطلب من المرافق عرض إشعار عدم التمييز وإبلاغ المقيمين بكيفية تقديم الشكاوى إذا تعرضوا للتمييز.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1439.51(a) باستثناء ما هو منصوص عليه في الفقرة (ب)، يكون من غير القانوني لمرفق رعاية طويلة الأجل أو موظفي المرفق اتخاذ أي من الإجراءات التالية كليًا أو جزئيًا على أساس التوجه الجنسي الفعلي أو المتصور لشخص ما، أو الهوية الجندرية، أو التعبير الجندري، أو حالة فيروس نقص المناعة البشرية (HIV):
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1439.51(a)(1) رفض القبول في مرفق رعاية طويلة الأجل، أو نقل أو رفض نقل مقيم داخل مرفق أو إلى مرفق آخر، أو تسريح أو إخلاء مقيم من مرفق.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1439.51(a)(2) رفض طلب من المقيمين لمشاركة غرفة.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1439.51(a)(3) حيث يتم تخصيص الغرف حسب الجنس، تخصيص، أو إعادة تخصيص، أو رفض تخصيص غرفة لمقيم متحول جنسيًا بشكل يخالف الهوية الجندرية للمقيم المتحول جنسيًا، إلا بناءً على طلب المقيم المتحول جنسيًا.
(4)CA الصحة والسلامة Code § 1439.51(a)(4) منع مقيم من استخدام، أو مضايقة مقيم يسعى لاستخدام أو يستخدم، دورة مياه متاحة لأشخاص آخرين من نفس الهوية الجندرية، بغض النظر عما إذا كان المقيم يمر بمرحلة تحول جندري أو يبدو غير متوافق جندريًا. تتضمن المضايقة، على سبيل المثال لا الحصر، مطالبة مقيم بإظهار وثائق هوية للدخول إلى دورة مياه متاحة لأشخاص آخرين من نفس الهوية الجندرية.
(5)CA الصحة والسلامة Code § 1439.51(a)(5) الامتناع عمدًا ومتكررًا عن استخدام الاسم المفضل للمقيم أو ضمائره بعد إبلاغه بوضوح بالاسم المفضل أو الضمائر.
(6)CA الصحة والسلامة Code § 1439.51(a)(6) حرمان مقيم من الحق في ارتداء أو أن يرتدي ملابس، أو إكسسوارات، أو مستحضرات تجميل مسموح بها لأي مقيم آخر.
(7)CA الصحة والسلامة Code § 1439.51(a)(7) تقييد حق المقيم في التواصل مع المقيمين الآخرين أو مع الزوار، بما في ذلك الحق في العلاقات الجنسية بالتراضي، ما لم يتم تطبيق التقييد بشكل موحد على جميع المقيمين بطريقة غير تمييزية. لا يمنع هذا القسم المرفق من حظر أو تقييد العلاقات الجنسية، طالما أن الحظر أو التقييد يطبق بشكل موحد وبطريقة غير تمييزية.
(8)CA الصحة والسلامة Code § 1439.51(a)(8) رفض أو تقييد الرعاية الطبية أو غير الطبية المناسبة لأعضاء المقيم واحتياجاته الجسدية، أو تقديم رعاية طبية أو غير طبية بطريقة، بالنسبة لشخص عاقل في وضع مماثل، تحط من كرامة المقيم بشكل غير مبرر أو تسبب إزعاجًا يمكن تجنبه.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1439.51(b) لا ينطبق هذا القسم بالقدر الذي يتعارض فيه مع أي حكم سريري معقول مهنيًا.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1439.51(c) يجب على كل مرفق نشر الإشعار التالي إلى جانب سياسته الحالية لمكافحة التمييز في جميع الأماكن وعلى جميع المواد التي تُنشر فيها تلك السياسة:
“[اسم المرفق] لا يمارس التمييز ولا يسمح به، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، التنمر أو الإساءة أو المضايقة، على أساس التوجه الجنسي الفعلي أو المتصور، أو الهوية الجندرية، أو التعبير الجندري، أو حالة فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، أو على أساس الارتباط بفرد آخر بسبب التوجه الجنسي الفعلي أو المتصور لذلك الفرد، أو الهوية الجندرية، أو التعبير الجندري، أو حالة فيروس نقص المناعة البشرية (HIV). يمكنك تقديم شكوى إلى مكتب أمين مظالم رعاية المسنين بالولاية [يرجى تقديم معلومات الاتصال] إذا كنت تعتقد أنك تعرضت لهذا النوع من التمييز.”
التمييز في مرافق الرعاية طويلة الأجل حقوق التوجه الجنسي حقوق الهوية الجندرية حقوق التعبير الجندري التمييز على أساس حالة فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) سياسات القبول في المرافق حقوق مشاركة الغرف الوصول إلى دورات المياه استخدام الاسم والضمائر المفضلة حقوق الملابس والتعبير التواصل مع المقيمين كرامة الرعاية الطبية إشعار عدم التمييز سياسات مكافحة المضايقة في المرافق أمين مظالم رعاية المسنين بالولاية
(Added by Stats. 2017, Ch. 483, Sec. 3. (SB 219) Effective January 1, 2018.)

Section § 1439.52

Explanation
يجب أن يكون لدى المنشآت إجراءات لحفظ السجلات تتضمن تدوين الهوية الجندرية والاسم الصحيح والضمير الخاص بكل مقيم، كما يحدده المقيم نفسه عند قبوله. وهذا يضمن احترام هوية كل مقيم وتسجيلها بشكل صحيح.
إجراءات حفظ السجلات، الهوية الجندرية، الاسم الصحيح، ضمير المقيم، سجلات القبول، متطلبات المنشأة، احترام الهوية، توثيق المقيم، احترام الجندر، حقوق المقيمين، عملية القبول، تحديد الهوية الشخصية، حفظ السجلات الشامل، التوثيق المحترم، المقيمون المتحولون جنسياً
(Added by Stats. 2017, Ch. 483, Sec. 3. (SB 219) Effective January 1, 2018.)

Section § 1439.53

Explanation

يضمن هذا القانون أن تحافظ مرافق الرعاية طويلة الأجل على سرية المعلومات الشخصية للمقيمين، مثل توجههم الجنسي، وحالتهم كمتحولين جنسياً، وتاريخ تحولهم، وحالة فيروس نقص المناعة البشرية، ومشاركتها فقط عند الضرورة للرعاية. كما يفرض القانون عدم حضور الموظفين غير المشاركين في الرعاية المباشرة أثناء فحوصات المقيم أو رعايته الشخصية دون إذن، واستخدام تدابير الخصوصية المناسبة، مثل الستائر أو الشاشات. يحق للمقيمين رفض الفحوصات أو الملاحظات غير العلاجية لأغراض تعليمية أو إعلامية دون التأثير على وصولهم إلى الرعاية الطبية الضرورية.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1439.53(a) يجب على مرافق الرعاية طويلة الأجل حماية المعلومات الشخصية التعريفية المتعلقة بالتوجه الجنسي للمقيمين، وما إذا كان المقيم متحولاً جنسياً، وتاريخ تحول المقيم، وحالة فيروس نقص المناعة البشرية من الكشف غير المصرح به، كما هو مطلوب بموجب قانون قابلية نقل التأمين الصحي والمساءلة الفيدرالي لعام 1996 (42 U.S.C. Sec. 300gg)، إذا كان معمولاً به، وقانون سرية المعلومات الطبية (الجزء 2.6 (الذي يبدأ بالمادة 56) من القسم 1 من القانون المدني)، إذا كان معمولاً به، واللوائح الصادرة بموجبه، إذا كانت معمولاً بها، وأي حكم آخر معمول به من القانون الفيدرالي أو قانون الولاية. يجب على المرفق اتخاذ أي خطوات ضرورية بشكل معقول لتقليل احتمالية الكشف غير المقصود أو العرضي لتلك المعلومات للمقيمين الآخرين أو الزوار أو موظفي المرفق، إلا بالحد الأدنى الضروري لموظفي المرفق لأداء واجباتهم.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1439.53(b) لا يجوز لموظفي مرافق الرعاية طويلة الأجل غير المشاركين مباشرة في تقديم الرعاية المباشرة للمقيم، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، المقيم المتحول جنسياً أو غير المتوافق مع النوع الاجتماعي، التواجد أثناء الفحص البدني أو تقديم الرعاية الشخصية لذلك المقيم إذا كان المقيم عارياً جزئياً أو كلياً دون إذن صريح من ذلك المقيم، أو ممثله القانوني المخول أو الطرف المسؤول. يجب على المرفق استخدام الأبواب أو الستائر أو الشاشات أو غيرها من الحواجز البصرية الفعالة لتوفير الخصوصية الجسدية لجميع المقيمين، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، المقيمين من مجتمع الميم أو غير المتوافقين مع النوع الاجتماعي، كلما كانوا عراة جزئياً أو كلياً. بالإضافة إلى ذلك، يجب إبلاغ جميع المقيمين، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، المقيمين من مجتمع الميم، بحقهم في رفض الفحص أو المراقبة أو العلاج من قبل أي موظف في المرفق عندما يكون الغرض الأساسي تعليمياً أو إعلامياً بدلاً من علاجياً، أو لتقييم المقيم أو إعادة تقييمه، ولا يقلل هذا الرفض من وصول المقيم إلى الرعاية للغرض الأساسي للتشخيص أو العلاج.
مرافق الرعاية طويلة الأجل حماية الخصوصية التوجه الجنسي حقوق المتحولين جنسياً حالة فيروس نقص المناعة البشرية خصوصية المقيمين سرية المعلومات الطبية خصوصية الفحص البدني الخصوصية الجسدية حقوق مجتمع الميم موافقة المقيم حواجز بصرية الوصول إلى الرعاية استقلالية المقيم الفحص غير العلاجي
(Added by Stats. 2017, Ch. 483, Sec. 3. (SB 219) Effective January 1, 2018.)

Section § 1439.54

Explanation
إذا خالف شخص ما القواعد الواردة في هذا الفصل، فسيُعتبر ذلك انتهاكًا تمامًا مثل مخالفة القواعد في أي من الفصول الأخرى المذكورة، والتي تتعلق بلوائح مختلفة للصحة والسلامة.
انتهاك الصحة والسلامة، الامتثال التنظيمي، عواقب الانتهاكات، لوائح الرعاية الصحية، لوائح المنشآت، انتهاكات الفصل 1250، انتهاكات الفصل 1417، انتهاكات الفصل 1569، إنفاذ لوائح الصحة، منشآت كاليفورنيا الصحية، التبعات القانونية، الفصول التنظيمية، امتثال المنشآت، انتهاكات قانون الصحة، معايير السلامة
(Added by Stats. 2017, Ch. 483, Sec. 3. (SB 219) Effective January 1, 2018.)