Chapter 5

Section § 1798

Explanation

ينص القانون على أن الإشراف والتوجيه الطبي لأنظمة خدمات الطوارئ الطبية (EMS) يجب أن يتولاه المدير الطبي لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية، وذلك وفقًا لمعايير الولاية.

يجب أن يتم هذا الإشراف ضمن نظام معتمد لخدمات الطوارئ الطبية، أنشأته وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية.

إذا اعترض مدير طبي في محطة أساسية على سياسة تابعة لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية، فيمكنه طلب مراجعة عن طريق إرسال بيان إلى المدير الطبي لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية، والذي سيقوم بعد ذلك بتنظيم لجنة مكونة من مديري طبيين آخرين للمحطات الأساسية لمراجعتها. ستظل عملية المراجعة هذه سارية حتى يتم وضع لوائح حكومية جديدة.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1798(a) يكون التوجيه والإدارة الطبية لنظام خدمات الطوارئ الطبية تحت الإشراف الطبي للمدير الطبي لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية. ويجب الحفاظ على هذا الإشراف الطبي وفقًا للمعايير الخاصة بالإشراف الطبي التي تحددها الهيئة.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1798(b) يجب أن يكون الإشراف الطبي ضمن نظام لخدمات الطوارئ الطبية يتوافق مع المعايير الدنيا التي اعتمدتها الهيئة، والذي يتم إنشاؤه وتطبيقه بواسطة وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1798(c) في حال شكك مدير طبي لمحطة أساسية في الأثر الطبي لسياسة تابعة لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية، يجب على المدير الطبي للمحطة الأساسية تقديم بيان كتابي إلى المدير الطبي لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية يطلب فيه مراجعة من قبل لجنة من المديرين الطبيين لمحطات أساسية أخرى. عند استلام الطلب، يجب على المدير الطبي لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية أن يعقد على الفور لجنة من المديرين الطبيين للمحطات الأساسية لتقييم البيان الكتابي. تتألف اللجنة من جميع المديرين الطبيين للمحطات الأساسية في المنطقة، باستثناء أنه يجوز للمدير الطبي لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية أن يحد من عدد أعضاء اللجنة بخمسة أعضاء.
يظل هذا البند ساري المفعول فقط حتى تعتمد الهيئة لوائح أكثر شمولاً تحل محل هذا البند.
خدمات الطوارئ الطبية، المدير الطبي، وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية، الإشراف الطبي، محطة أساسية، لجنة مراجعة، معايير نظام خدمات الطوارئ الطبية، تقييم السياسة، الرقابة الطبية، مديرو طبيون إقليميون، الامتثال لمعايير الولاية، طلب بيان كتابي، تشكيل اللجنة، تحديد عدد أعضاء اللجنة
(Amended by Stats. 1988, Ch. 1390, Sec. 6.)

Section § 1798.2

Explanation
يتطلب هذا القانون من المستشفى الأساسي أن يتبع الإرشادات والإجراءات التي تحددها وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية (EMS). يجب أن يوافق المدير الطبي للوكالة على هذه الإجراءات، وتهدف إلى الإشراف على عمل موظفي الطوارئ الطبية الذين يقدمون الرعاية قبل وصول المرضى إلى المستشفى.
مسؤوليات المستشفى الأساسي وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية موافقة المدير الطبي الرعاية الطارئة قبل المستشفى موظفو الطوارئ الطبية التوجيه الطبي بروتوكولات خدمات الطوارئ الطبية إرشادات خدمات الطوارئ إجراءات ما قبل المستشفى لوائح الرعاية الطارئة امتثال المستشفى سياسات وكالة خدمات الطوارئ الطبية الإشراف الطبي الطارئ إدارة الرعاية قبل المستشفى سياسات الرعاية الصحية الطارئة
(Amended by Stats. 1988, Ch. 1390, Sec. 7.)

Section § 1798.3

Explanation

ينص هذا القسم من القانون على أن العاملين في دعم الحياة المتقدم يمكنهم الحصول على التوجيه من محطة بديلة بدلاً من مستشفى قاعدة إذا تم استيفاء شروط معينة. أولاً، يجب أن تكون المحطة البديلة معتمدة من قبل وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية ومديرها الطبي عندما لا يتوفر مستشفى لتقديم الإشراف على المنطقة. بعد ذلك، يجب أن يأتي التوجيه إما من طبيب مدرب أو ممرضة رعاية مركزة متنقلة مصرح لها من قبل المدير الطبي لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية لإعطاء التعليمات لفرق الطوارئ الطبية.

يجوز لأفراد دعم الحياة المتقدم ودعم الحياة المتقدم المحدود تلقي التوجيه الطبي من محطة قاعدة بديلة بدلاً من مستشفى قاعدة عند استيفاء الشروط التالية:
(a)CA الصحة والسلامة Code § 1798.3(a)  أن تكون محطة القاعدة البديلة قد تم تعيينها من قبل وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية والموافقة عليها من قبل المدير الطبي لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية، عملاً بالقسم 1798.105، لتوفير التوجيه الطبي لأفراد ما قبل المستشفى لأنه لا يوجد مستشفى قاعدة متاح لتوفير التوجيه الطبي للمنطقة الجغرافية المخصصة.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1798.3(b)  يتم توفير التوجيه الطبي من قبل أي مما يلي:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1798.3(b)(1)  طبيب وجراح مدرب ومؤهل لإصدار المشورة والتعليمات لأفراد رعاية الطوارئ الطبية قبل المستشفى.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1798.3(b)(2)  ممرضة رعاية مركزة متنقلة تم التصريح لها من قبل المدير الطبي لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية، عملاً بالقسم 1797.56، كمؤهلة لإصدار التعليمات لأفراد رعاية الطوارئ الطبية قبل المستشفى.
دعم الحياة المتقدم دعم الحياة المتقدم المحدود محطة قاعدة بديلة مستشفى قاعدة وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية توجيه طبي أفراد ما قبل المستشفى منطقة جغرافية طبيب جراح رعاية طبية طارئة ممرضة رعاية مركزة متنقلة مدير طبي القسم 1798.105 القسم 1797.56
(Added by Stats. 1988, Ch. 1390, Sec. 8.)

Section § 1798.6

Explanation

يوضح هذا القانون من هو المسؤول أثناء حالة طوارئ الرعاية الصحية. يتولى المسؤولية المهني المرخص أو المعتمد في الرعاية الصحية الأكثر تأهيلاً طبياً في الموقع. إذا لم يتوفر مثل هذا الشخص، يتدخل شخص السلامة العامة الأكثر تأهيلاً الموجود هناك. يمكن للمقاطعات تشكيل لجنة لإنشاء قيادة موحدة للطوارئ، تشمل الوكالات المحلية الرئيسية. على الرغم من ذلك، تدير وكالة السلامة العامة الأساسية ذات السلطة التحقيقية المشهد العام، مما يضمن الحد الأدنى من المخاطر على جميع المعنيين، ويجب عليها استشارة الأفراد الطبيين حسب الحاجة.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1798.6(a)  تُسند سلطة إدارة رعاية صحة المريض في حالة الطوارئ إلى ذلك المهني المرخص أو المعتمد في الرعاية الصحية، والذي قد يشمل أي مسعف أو غيره من أفراد الطوارئ قبل المستشفى، في موقع الطوارئ الأكثر تأهيلاً طبياً فيما يتعلق بتقديم الرعاية الطبية الطارئة. إذا لم يتوفر مهني رعاية صحية مرخص أو معتمد، تُسند السلطة إلى الممثل الأكثر ملاءمة والمؤهل طبياً من وكالات السلامة العامة الذي ربما استجاب لموقع الطوارئ.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1798.6(b)  إذا رغبت أي مقاطعة في إنشاء هيكل قيادة موحد لإدارة المرضى في موقع الطوارئ داخل تلك المقاطعة، يجوز تشكيل لجنة في تلك المقاطعة تتألف من ممثلين عن الوكالة المسؤولة عن خدمات الطوارئ الطبية بالمقاطعة، وإدارة شرطة المقاطعة، ودورية الطرق السريعة في كاليفورنيا، ووكالات تقديم الرعاية قبل المستشفى العامة التي تخدم المقاطعة، ووكالات الإطفاء والشرطة العامة ووكالات خدمات الطوارئ الأخرى المتأثرة داخل المقاطعة. تُحدد عضوية اللجنة وواجباتها بموجب اتفاقية للممارسة المشتركة للسلطات بموجب الفصل 5 (الذي يبدأ بالقسم 6500) من القسم 7 من الباب 1 من قانون الحكومة.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1798.6(c)  على الرغم من الفقرة (a)، تُسند سلطة إدارة موقع الطوارئ إلى وكالة السلامة العامة المختصة التي تتمتع بسلطة التحقيق الأولية. يُدار موقع الطوارئ بطريقة تهدف إلى تقليل خطر الوفاة أو تدهور الصحة للمريض وللأشخاص الآخرين الذين قد يتعرضون للمخاطر نتيجة لحالة الطوارئ، وتُعطى الأولوية لمصالح أولئك الأشخاص المعرضين للمخاطر الأكثر خطورة وفورية على الحياة والصحة. يجب على مسؤولي السلامة العامة استشارة أفراد خدمات الطوارئ الطبية أو غيرهم من مهنيي الرعاية الصحية الموثوقين في الموقع لتحديد المخاطر ذات الصلة.
إدارة الرعاية الصحية الطارئة مهني رعاية صحية مرخص أفراد الطوارئ قبل المستشفى إدارة المرضى هيكل قيادة موحد خدمات الطوارئ بالمقاطعة وكالات السلامة العامة سلطة التحقيق الأولية إدارة المخاطر في حالات الطوارئ استشارة الأفراد الطبيين
(Added by Stats. 1983, Ch. 206, Sec. 2.)

Section § 1798.8

Explanation

يضمن هذا القانون أن وكالات خدمات الطوارئ الطبية المحلية (EMS) لا يمكنها التدخل في سلطة وكالة السلامة العامة فيما يتعلق بمكالمات 911 والاستجابة للطوارئ ضمن نطاقها. لا يمكن لوكالات خدمات الطوارئ الطبية المحلية أن تحل محل أو تحد من قدرة وكالة السلامة العامة على تلقي ومعالجة مكالمات 911 أو تغيير نشر مواردها. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكنها تقليل مستويات الاستجابة للطوارئ، أو تغيير تخصيص الموارد، أو منع وكالات السلامة العامة من تقديم المساعدة المتبادلة أثناء حالات الطوارئ. وحتى عندما تلتزم الوكالات ببروتوكولات خدمات الطوارئ الطبية المحلية، فإن ذلك لا يعني أنها تتنازل عن سلطاتها الخاصة في إدارة خدمات الطوارئ.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1798.8(a) على الرغم من أي حكم في هذا القسم، لا يجوز تفسير التحكم الطبي من قبل المدير الطبي لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية، أو التوجيه الطبي وإدارة نظام خدمات الطوارئ الطبية، كما هو موضح في هذا الفصل، على أنه يقوم بأي مما يلي:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1798.8(a)(1) يحد، يحل محل، يحظر، أو يغير بأي شكل آخر سلطة وكالة السلامة العامة في تلقي ومعالجة طلبات المساعدة مباشرةً الناشئة ضمن الولاية القضائية الإقليمية لوكالة السلامة العامة من خلال نظام الطوارئ "911" المنشأ عملاً بالمادة 6 (التي تبدأ بالقسم 53100) من الفصل 1 من الجزء 1 من القسم 2 من الباب 5 من قانون الحكومة. لا يلغي هذا البند سلطة وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية في اعتماد وتطبيق تعليمات إنقاذ الحياة الطارئة أو تعليمات ما قبل الوصول الخاصة بالإرسال الطبي للطوارئ (EMD).
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1798.8(a)(2) يأذن أو يسمح لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية بتفويض، تعيين، أو إبرام عقد بما يتعارض مع البند (ب) من القسم 53110 من قانون الحكومة.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1798.8(a)(3) يأذن أو يسمح لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية بتقليل وضع استجابة وكالة السلامة العامة من جانب واحد إلى مستوى أدنى من مستوى مزود نقل خدمات الطوارئ الطبية، أو منع استجابة السلامة العامة، أو تغيير نشر موارد استجابة الطوارئ للسلامة العامة ضمن الولاية القضائية الإقليمية لوكالة السلامة العامة.
(4)CA الصحة والسلامة Code § 1798.8(a)(4) يأذن أو يسمح لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية بمنع وكالة السلامة العامة من تقديم المساعدة المتبادلة عملاً بقانون خدمات الطوارئ في كاليفورنيا (الفصل 7 (الذي يبدأ بالقسم 8550) من القسم 1 من الباب 2 من قانون الحكومة).
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1798.8(b) لا يشكل التزام وكالة السلامة العامة بالسياسات والإجراءات والبروتوكولات المعتمدة من قبل وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية نقلًا لأي من سلطات وكالة السلامة العامة فيما يتعلق بإدارة خدمات الطوارئ الطبية.
التحكم الطبي وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية وكالة السلامة العامة نظام طوارئ 911 المساعدة المتبادلة الاستجابة للطوارئ تعليمات إنقاذ الحياة معالجة مكالمات 911 نظام خدمات الطوارئ الطبية التوجيه الطبي نشر الموارد وضع الاستجابة توفير المساعدة المتبادلة قانون خدمات الطوارئ في كاليفورنيا الولاية القضائية للسلامة العامة
(Added by Stats. 2019, Ch. 389, Sec. 4. (SB 438) Effective January 1, 2020.)