Section § 439.900

Explanation
يوضح هذا الجزء من القانون الاسم الرسمي للتشريع، وهو قانون الإنصاف في البحوث الصحية.

Section § 439.901

Explanation

يقر هذا القانون بعدة نقاط رئيسية حول وضع أبحاث صحة المرأة وتمويلها في الولايات المتحدة. أولاً، يسلط الضوء على أن المعاهد الوطنية للصحة (NIH) تنفق جزءاً صغيراً من ميزانيتها على الأبحاث التي تستهدف قضايا صحة المرأة تحديداً، ويشير إلى أن النساء غالباً ما يكن ممثلات تمثيلاً ناقصاً في الدراسات البحثية الطبية. ونتيجة لذلك، قد تستند علاجات النساء إلى أبحاث أجريت بشكل أساسي على الرجال.

كما يناقش قضايا صحية محددة تؤثر على النساء، بما في ذلك سرطان الثدي، والإيدز، وهشاشة العظام، والعقم، مع إحصائيات تشير إلى أن هذه المجالات لم تحظ باهتمام أو تمويل كافٍ. ويدعو القانون إلى تحسين الوقاية والكشف المبكر عن مشاكل صحة المرأة من خلال جهود بحثية أكثر تركيزاً.

أخيراً، يشير إلى أن سياسة منقحة للمعاهد الوطنية للصحة تتطلب الآن إدراج النساء في الدراسات البحثية بما يتناسب مع انتشار الحالات قيد الدراسة لضمان تمثيل عادل.

تجد الهيئة التشريعية وتعلن ما يلي:
(a)CA الصحة والسلامة Code § 439.901(a) المعاهد الوطنية للصحة (NIH)، وهي المصدر الرئيسي لتمويل البحوث الطبية التي تُجرى في الولايات المتحدة، تنفق حوالي 13 بالمائة من ميزانيتها على الأبحاث المتعلقة بالحالات والأمراض التي تُعد قضايا صحية نسائية بالدرجة الأولى. وعلى الرغم من صحة أن الغالبية العظمى من أموال أبحاث المعاهد الوطنية للصحة تُنفق على دراسات الأمراض التي تصيب الرجال والنساء على حد سواء، أو على الأبحاث الأساسية التي لها أهمية للأمراض التي تؤثر على جميع شرائح سكاننا، إلا أن النساء لم يكن ممثلات تمثيلاً كافياً في المجموعات البحثية في الدراسات الرئيسية الممولة من المعاهد الوطنية للصحة للأمراض التي تصيب الرجال والنساء على حد سواء.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 439.901(b) اليوم، تستند العديد من العلاجات الطبية المستخدمة حالياً على النساء إلى دراسات أجريت بالكامل على الرجال. على سبيل المثال، على الرغم من أن أمراض القلب والأوعية الدموية هي السبب الأول للوفاة والإعاقة لدى النساء الأمريكيات، فقد تم استبعاد النساء باستمرار من الدراسات البحثية الرئيسية في هذا المجال.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 439.901(c) يُقدر أن 175,000 امرأة أمريكية ستصاب بسرطان الثدي، و 44,000 امرأة ستموت بسبب المرض هذا العام. حالياً، ستصاب واحدة من كل تسع نساء وُلدن في الولايات المتحدة بسرطان الثدي خلال حياتها.
(d)CA الصحة والسلامة Code § 439.901(d) تشكل النساء 11 بالمائة من جميع حالات الإيدز المبلغ عنها. ثمانون بالمائة من جميع النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية هن نساء ملونات.
(e)CA الصحة والسلامة Code § 439.901(e) هشاشة العظام، وهي حالة تتميز بفقدان مفرط لأنسجة العظام، تصيب ما يقدر بنحو 24 مليون أمريكي وتؤدي سنوياً إلى ما يقدر بـ 10 مليارات دولار من التكاليف الطبية المباشرة. ستستمر تكلفة هذا المرض في التصاعد مع تقدم السكان في العمر وزيادة معدل الإصابة بهشاشة العظام. إذا استمرت الاتجاهات الحالية، فقد تصل تكلفة علاج هشاشة العظام إلى 62 مليار دولار بحلول عام 2020.
(f)CA الصحة والسلامة Code § 439.901(f) ثمانون بالمائة من الأفراد المصابين بهشاشة العظام هم من النساء. نصف جميع النساء فوق سن 45 عاماً، و 90 بالمائة من جميع النساء فوق سن 75 عاماً، يعانين من هشاشة العظام.
(g)CA الصحة والسلامة Code § 439.901(g) ما يقرب من مليون زوج يطلبون المشورة الطبية أو العلاج للعقم. في السنوات العشرين الماضية، تضاعف عدد زيارات الأطباء المتعلقة بالعقم أربع مرات تقريباً. خطر العقم أكبر بمرة ونصف لدى السود مقارنة بالبيض.
(h)CA الصحة والسلامة Code § 439.901(h) على الرغم من هذه الحقائق، فإن قضايا صحة المرأة—التي تُعرّف على أنها أمراض أو حالات فريدة بالنساء، أو أكثر انتشاراً أو خطورة لديهن، أو التي تختلف عوامل الخطر أو التدخلات الخاصة بها بالنسبة للنساء—لم تحظ باهتمام كافٍ من حيث التمويل والبحث على حد سواء.
(i)CA الصحة والسلامة Code § 439.901(i) أفضل طريقة لعلاج مشاكل صحة المرأة هي منع حدوثها، أو اكتشافها في مراحلها المبكرة عندما تكون قابلة للعلاج بشكل أكبر. بدون البحث في أسباب وعلاجات الأمراض التي تصيب النساء، لا يمكن علاج هذه الأمراض بفعالية.
(j)CA الصحة والسلامة Code § 439.901(j) في 24 أغسطس 1990، نشرت المعاهد الوطنية للصحة سياسة منقحة ومعززة بعنوان "سياسة المعاهد الوطنية للصحة/ADHMA بشأن إدراج النساء في المجموعات البحثية". نصت تلك السياسة بوضوح على ضرورة إدراج أعداد كافية من النساء في الدراسات السريرية الممولة من المعاهد الوطنية للصحة، بما يتناسب مع انتشار الحالة قيد الدراسة، ما لم يتم تقديم مبرر مناسب. وتنص السياسة المنقحة أيضاً على أن المعاهد الوطنية للصحة لن تمول المنح التي لا تتوافق مع أحكامها.
(k)CA الصحة والسلامة Code § 439.901(k) غالبية الأبحاث الطبية الحيوية الممولة من جامعة كاليفورنيا، أو التي تُجرى فيها، هي أبحاث أساسية تستقصي العمليات الحيوية الأساسية وآليات الأمراض، غالباً على المستوى الخلوي أو الجزيئي، وتعود بفوائد على جميع شرائح سكاننا.

Section § 439.902

Explanation

يتطلب هذا القانون من الوكالات الحكومية وجامعة كاليفورنيا وضع سياسات بحلول 30 يونيو 1992، لضمان إدراج النساء والأقليات بشكل كافٍ في الدراسات البحثية الصحية. يجب أن تستند هذه السياسات إلى إرشادات NIH/ADHMA المتعلقة بإدراج النساء في المجموعات السكانية البحثية.

وبحلول 30 سبتمبر 1992، يجب على هذه الوكالات والجامعة إرسال السياسات المعتمدة والإجراءات اللازمة لتنفيذها إلى الهيئة التشريعية.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 439.902(a) في أو قبل 30 يونيو 1992، يجب على الوكالات الحكومية أن تعتمد، وتعتزم الهيئة التشريعية أن يعتمد مجلس أمناء جامعة كاليفورنيا، سياسات تستند إلى المنشور "سياسة المعاهد الوطنية للصحة/الجمعية الأمريكية لمديري المستشفيات والعيادات بشأن إدراج النساء في المجموعات السكانية للدراسة"، بحيث يتم إدراج النساء وأفراد الأقليات بشكل مناسب كمشاركين في مشاريع البحوث الصحية التي تنفذها الوكالات الحكومية أو باحثو جامعة كاليفورنيا. يجب أن تتضمن مراجعة مقترحات البحث الممولة من قبل الوكالات الحكومية أو جامعة كاليفورنيا دراسة مدى ملاءمة تكوين المجموعات السكانية البحثية.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 439.902(b) في أو قبل 30 سبتمبر 1992، يجب على الوكالات الحكومية وجامعة كاليفورنيا أن ترسل إلى الهيئة التشريعية نسخًا من السياسات المعتمدة بموجب هذا القسم، بالإضافة إلى نسخ من الإجراءات المحددة الموضوعة لتنفيذ تلك السياسات.

Section § 439.903

Explanation

يشجع هذا القسم من القانون الوكالات الحكومية وجامعة كاليفورنيا على دعم المشاريع البحثية التي تركز على القضايا الصحية التي تؤثر على النساء والأقليات. ويهدف إلى معالجة المجالات التي كانت فيها هذه المجموعات ممثلة تمثيلاً ناقصاً تاريخياً في تمويل البحوث.

بالإضافة إلى ذلك، يؤكد على الحاجة إلى التمويل للتكيف مع التوزيع المتطور للأمراض داخل السكان، مما يضمن توافق أولويات البحث مع التحديات الصحية الحالية.

يجب على الوكالات الحكومية، وتعتزم الهيئة التشريعية أن تقوم جامعة كاليفورنيا بما يلي:
(a)CA الصحة والسلامة Code § 439.903(a) توفير فرص خاصة لتمويل المشاريع البحثية المخصصة للأمراض أو الاضطرابات أو غيرها من الحالات الصحية ذات الأهمية الخاصة للنساء والأقليات، أو في مجالات البحوث الصحية التي كانت فيها النساء والأقليات ممثلة تمثيلاً ناقصاً تقليدياً.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 439.903(b) في الوقت نفسه، ضمان أن التمويل سيمكن الباحثين من التكيف مع التوزيع السكاني المتغير للأمراض.

Section § 439.904

Explanation

يطلب هذا القانون من الوكالات الحكومية وجامعة كاليفورنيا تقديم تقرير عن كيفية استخدام الأموال الحكومية للأبحاث المتعلقة بالقضايا الصحية التي تكون فريدة للنساء أو الأقليات، أو أكثر انتشاراً بينهن، أو أكثر خطورة عليهن. وينطبق أيضاً إذا كانت عوامل الخطر أو العلاجات مختلفة لهذه المجموعات.

بحلول 30 يونيو 1992، يجب على هذه الهيئات وضع إجراءات لجمع وتصنيف هذه البيانات. واعتباراً من 30 يونيو 1993، يجب عليهم تضمين معلومات حول كيفية معالجة أبحاثهم للقضايا الصحية المتعلقة بالنساء والأقليات في تقارير برامجهم العادية.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 439.904(a)  تقدم الوكالات الحكومية وجامعة كاليفورنيا تقريراً، بما يتفق مع البيانات المتاحة، عن مدى استخدام الأموال الحكومية التي تديرها تلك الوكالات وجامعة كاليفورنيا لدعم الأبحاث حول الأمراض أو الاضطرابات أو غيرها من الحالات الصحية التي تستوفي واحداً أو أكثر من المعايير التالية، حسبما تحدده الوكالة الحكومية أو جامعة كاليفورنيا:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 439.904(a)(1)  تكون فريدة للنساء أو الأقليات، أو أكثر انتشاراً بين النساء أو الأقليات، أو أكثر خطورة على النساء أو الأقليات.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 439.904(a)(2)  تختلف فيها عوامل الخطر أو التدخلات بالنسبة للنساء أو الأقليات.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 439.904(b)  في أو قبل 30 يونيو 1992، تعتمد الوكالات الحكومية وجامعة كاليفورنيا إجراءات لجمع وتصنيف البيانات عن مدى معالجة مشاريع الأبحاث الممولة من الدولة للقضايا الطبية ذات الأهمية الخاصة للنساء والأقليات. في أو بعد 30 يونيو 1993، تُدرج المعلومات المتعلقة بمدى معالجة الأبحاث المدعومة ببرامج معينة من الوكالات الحكومية وجامعة كاليفورنيا للقضايا الطبية ذات الأهمية الخاصة للنساء والأقليات في تقارير البرامج الدورية المناسبة المطلوبة بموجب القانون الحالي.

Section § 439.905

Explanation
يعبر هذا القانون عن رغبة الهيئة التشريعية في كاليفورنيا في تعزيز البحث حول كيفية استخدام دواء RU-486 (mifepristone) لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات الطبية. تشمل هذه الحالات سرطان الثدي والمبيض، ونوعًا من أورام الدماغ يسمى الورم السحائي، والانتباذ البطاني الرحمي، ومتلازمة كوشينغ، وهشاشة العظام، والسكري، والإيدز.

Section § 439.906

Explanation
يوضح هذا القسم أنه كلما استخدم مصطلح "الوكالة الحكومية" في هذا الجزء من القانون، فإنه يشير إلى التعريف المنصوص عليه في القسم 11000 من قانون الحكومة.