Section § 1797.160

Explanation

ينص هذا القانون على أنه يجب على مالكي سيارات الإسعاف التأكد من أن الشخص الذي يشغل سيارة الإسعاف أو المسعف الموجود على متنها لديه التدريب الطبي الطارئ اللازم لرعاية الأشخاص المرضى أو المصابين أثناء النقل. ومع ذلك، في حالة الطوارئ المعلنة، عندما يجب استخدام جميع سيارات الإسعاف، لا بأس إذا لم يكن لدى الأفراد المؤهلات المعتادة.

لا يجوز لأي مالك لسيارة إسعاف مملوكة للقطاع العام أو الخاص أن يسمح بتشغيل سيارة الإسعاف في خدمة الطوارئ ما لم يكن المسعف المناوب فيها، أو، إذا لم يكن هناك مسعف مناوب فيها، المشغل، يمتلك دليلاً على ذلك التدريب المتخصص الضروري بشكل معقول لضمان أن المسعف أو المشغل مؤهل لرعاية الأشخاص المرضى أو المصابين الذين قد يتم نقلهم بواسطة سيارة الإسعاف، وذلك على النحو المنصوص عليه في معايير التدريب والتعليم الطبي الطارئ لأفراد الإسعاف التي وضعتها السلطة بموجب هذه المادة. لا ينطبق هذا القسم في أي حالة طوارئ معلنة بموجب قانون خدمات الطوارئ في كاليفورنيا (Chapter 7 (commencing with Section 8550) of Division 1 of Title 2 of the Government Code)، عندما يكون من الضروري الاستفادة الكاملة من جميع سيارات الإسعاف المتاحة في منطقة ما ولا يكون من الممكن تشغيل سيارة الإسعاف أو تزويدها بمسعفين مؤهلين وفقًا للمتطلبات المنصوص عليها في هذا القسم.

Section § 1797.165

Explanation

يسمح هذا القانون لإدارة CAL-FIRE باعتماد الأفراد كمسعفين طبيين للطوارئ (EMRs) إذا أكملوا برنامجًا تدريبيًا في معسكر حفظ وكانوا يسعون للحصول على شهادة الثانوية العامة أو حصلوا عليها بالفعل. يجب على هؤلاء الأفراد تلبية متطلبات تدريب محددة تحددها اللوائح. يضمن القانون أن الأفعال السابقة لا تحرم الشخص تلقائيًا من أن يصبح EMR ما لم تكن هذه الأفعال قد حدثت بعد الحصول على الشهادة. شهادات EMR بموجب هذا القانون صالحة على مستوى الولاية دون الحاجة إلى إعادة الاختبار.

ستقوم إدارة الغابات والحماية من الحرائق، بالتعاون مع السلطات المختصة، بوضع لوائح طوارئ لاعتماد المسعفين الطبيين للطوارئ (EMRs)، والتي تعتبر حاسمة لسلامة الجمهور ورفاهيته.

(a)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.165(a)
(1)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.165(a)(1) على الرغم من أي قانون آخر، يجوز لإدارة الغابات والحماية من الحرائق، والمعروفة أيضًا باسم CAL-FIRE عملاً بالقسم 701.6 من قانون الموارد العامة، اعتماد فرد كمسعف طوارئ (EMR) إذا استوفى/استوفت كلا الشرطين التاليين:
(A)CA الصحة والسلامة Code § 1797.165(a)(1)(A) أن يكون الفرد خريجًا من برنامج تدريب CAL-FIRE في معسكر حفظ تحت إشراف إدارة الإصلاح والتأهيل وتلقى خطاب توصية من مدير CAL-FIRE.
(B)CA الصحة والسلامة Code § 1797.165(a)(1)(B) أثناء مشاركته في برنامج التدريب الموضح في الفقرة الفرعية (A)، كان الفرد يعمل للحصول على شهادة الثانوية العامة أو ما يعادلها، ما لم يكن قد حصل عليها بالفعل.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.165(a)(2) باستثناء ما هو منصوص عليه في الفقرة الفرعية (b)، يجب على الفرد المعتمد كمسعف طوارئ (EMR) عملاً بهذا القسم أن يستوفي متطلبات التدريب التي وضعتها السلطة عملاً بهذا القسم، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، متطلبات الفصل 1.5 من الباب 22 من القسم 9 من مدونة لوائح كاليفورنيا.
(b)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.165(b)
(1)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.165(b)(1) لا يُحرم أي فرد معتمد عملاً بالفقرة (1) من الفقرة الفرعية (a) من الحصول على شهادة EMR لارتكابه أي من الأفعال الموصوفة في الفقرة الفرعية (c) من القسم 1798.200. لا تنطبق هذه الفقرة الفرعية على فرد ارتكب أيًا من تلك الأفعال بعد حصوله على الشهادة عملاً بهذا القسم.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.165(b)(2) يجب أن يُعترف بشهادة الفرد كمسعف طوارئ (EMR) عملاً بهذا القسم على مستوى الولاية كشهادة EMR صالحة دون الحاجة إلى إعادة الاختبار أو الاعتماد.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1797.165(c) يجب على السلطة، بالتشاور مع CAL-FIRE، وبعد موافقة اللجنة عملاً بالقسم 1799.50، إصدار لوائح طوارئ لعملية إنشاء إجراءات الاعتماد عملاً بهذا القسم. يجب اعتماد لوائح الطوارئ الصادرة عملاً بهذا القسم وفقًا للفصل 3.5 (الذي يبدأ بالقسم 11340) من الجزء 1 من القسم 3 من الباب 2 من قانون الحكومة، ولأغراض ذلك الفصل، بما في ذلك القسم 11349.6 من قانون الحكومة، يعتبر اعتماد اللوائح حالة طوارئ ويجب أن ينظر إليه مكتب القانون الإداري على أنه ضروري للحفاظ الفوري على السلامة العامة والصحة والسلامة والرفاهية العامة.

Section § 1797.170

Explanation

يحدد هذا القانون المتطلبات والمعايير لترخيص فنيي الطوارئ الطبية (EMT-I) في كاليفورنيا.

تضع السلطة المختصة لوائح تدريب وممارسة فنيي الطوارئ الطبية (EMT-I)، ويتطلب الترخيص من المتقدمين تقديم أرقام تعريف دافعي الضرائب أو أرقام الضمان الاجتماعي للتحقق.

لا يمكن طلب حالة الجنسية لأغراض الترخيص، ولا يمكن رفض الترخيص بناءً عليها. يجب الاعتراف بكل فني طوارئ طبية (EMT-I) على مستوى الولاية، وإكمال تدريب حول متلازمة موت الرضع المفاجئ، وتلقي تدريب محدد لإعطاء النالوكسون لجرعات الأفيون الزائدة.

بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يشمل التدريب التفاعل مع مرضى الخرف ومعالجة قضايا الاتجار بالبشر.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1797.170(a) تضع السلطة، وبعد موافقة اللجنة عملاً بالقسم 1799.50، لوائح للتدريب ونطاق الممارسة لشهادة فني الطوارئ الطبية من المستوى الأول (EMT-I).
(b)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.170(b)
(1)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.170(b)(1) في موعد أقصاه 1 يوليو 2019، تُلزم السلطة، ووكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية، والكيان المانح للشهادات مقدم الطلب بتقديم إما رقم تعريف دافع الضرائب الفردي أو رقم الضمان الاجتماعي لأغراض التقدم بطلب للحصول على شهادة أو تجديد شهادة.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.170(b)(2) إذا كانت السلطة أو وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية أو الكيان المانح للشهادات تستخدم اختبارًا وطنيًا لإصدار شهادة، وإذا كان هناك اتفاق معاملة بالمثل أو مجاملة بين ولاية كاليفورنيا والولاية التي تطلب الإفراج عن رقم تعريف دافع الضرائب الفردي أو رقم الضمان الاجتماعي، يجوز لأي نائب أو وكيل أو كاتب أو موظف أو عامل في السلطة أو الوكالة الإفراج عن رقم تعريف دافع الضرائب الفردي أو رقم الضمان الاجتماعي للفرد إلى كيان اختبار أو كيان مانح للشهادات، فقط لغرض التحقق من حالة الشهادة أو الاختبار.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1797.170(b)(3) يُستخدم رقم تعريف دافع الضرائب الفردي أو رقم الضمان الاجتماعي لتحديد هوية الأشخاص المتأثرين بقوانين الضرائب الحكومية ولأغراض إثبات الامتثال للفقرة (a) من القسم 666 من الباب 42 من قانون الولايات المتحدة، والقسم 60.15 من الباب 45 من قانون اللوائح الفيدرالية، والقسم 17520 من قانون الأسرة، والقسم 11105 من قانون العقوبات، ولهذه الغاية، تُستخدم المعلومات المقدمة بموجب هذا القسم حصريًا لتلك الأغراض.
(4)CA الصحة والسلامة Code § 1797.170(b)(4) لا يجوز للسلطة، ووكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية، والكيان المانح للشهادات القيام بأي مما يلي:
(A)CA الصحة والسلامة Code § 1797.170(b)(4)(A) مطالبة مقدم الطلب بالكشف عن حالة الجنسية أو حالة الهجرة لأغراض طلب أو تجديد الشهادة.
(B)CA الصحة والسلامة Code § 1797.170(b)(4)(B) رفض منح الشهادة لمقدم طلب مؤهل ومستحق بخلاف ذلك استنادًا فقط إلى حالة جنسية مقدم الطلب أو حالة هجرته.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1797.170(c) يُعترف بالفرد الحاصل على شهادة EMT-I بموجب هذا القسم كفني طوارئ طبية من المستوى الأول (EMT-I) على مستوى الولاية، ويجب أن يستند إعادة إصدار الشهادة إلى معايير على مستوى الولاية.
(d)CA الصحة والسلامة Code § 1797.170(d) اعتبارًا من 1 يوليو 1990، يجب على الفرد الحاصل على شهادة EMT-I بموجب هذا القانون إكمال دورة تدريبية حول طبيعة متلازمة موت الرضع المفاجئ التي يطورها برنامج SIDS في كاليفورنيا التابع لوزارة الصحة العامة بالولاية بالتشاور مع خبراء في مجال متلازمة موت الرضع المفاجئ.
(e)CA الصحة والسلامة Code § 1797.170(e) في أو قبل 1 يوليو 2016، تضع السلطة، وبعد موافقة اللجنة عملاً بالقسم 1799.50، لوائح لتضمين إعطاء هيدروكلوريد النالوكسون في تدريب ونطاق ممارسة شهادة EMT-I. يجب أن تكون هذه اللوائح مشابهة إلى حد كبير للوائح الحالية المنصوص عليها في الفصل 3 (الذي يبدأ بالقسم 100101) من القسم 9 من الباب 22 من قانون لوائح كاليفورنيا التي تسمح لفني الطوارئ الطبية من المستوى الأول (EMT-I) بتلقي تدريب EMT-II في إعطاء هيدروكلوريد النالوكسون دون الحاجة إلى إكمال دورة شهادة EMT-II بأكملها. يُنفذ هذا البند وفقًا للفصل 5 (الذي يبدأ بالقسم 1798).
(f)CA الصحة والسلامة Code § 1797.170(f) لضمان قدرة فنيي الطوارئ الطبية من المستوى الأول (EMT-I) المرخصين في هذه الولاية على مساعدة الأفراد الذين يعانون من ضعف إدراكي، يجب على السلطة، كجزء من التدريب الأساسي لـ EMT-I، تضمين مكون ضمن ساعات التدريب المخصصة للخرف حول كيفية التفاعل بفعالية مع الأشخاص المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم. عند تطوير هذا المكون، يجوز للسلطة التشاور مع المنظمات المجتمعية التي تدافع عن مصالح سكان كاليفورنيا المصابين بالخرف أو مرض الزهايمر.
(g)CA الصحة والسلامة Code § 1797.170(g) اعتبارًا من 1 يوليو 2024، تُلزم السلطة كل فني طوارئ طبية من المستوى الأول (EMT-I)، عند الترخيص الأولي، بإكمال ما لا يقل عن 20 دقيقة من التدريب حول القضايا المتعلقة بالاتجار بالبشر.

Section § 1797.171

Explanation

يحدد هذا القسم القواعد والمعايير الخاصة بتدريب واعتماد مساعدي فنيي الطوارئ الطبية من المستوى الثاني (EMT-II) في كاليفورنيا. ويُلزم بتقديم رقم تعريف دافع الضرائب أو رقم الضمان الاجتماعي عند التقدم بطلب للحصول على الشهادة أو تجديدها بحلول 1 يوليو 2019، ولكن لا يمكن طلب حالة الجنسية أو الهجرة. يجب على مساعدي فنيي الطوارئ الطبية من المستوى الثاني (EMT-II) إكمال تدريب حول متلازمة موت الرضع المفاجئ. في المناطق الريفية ذات أوقات النقل الطويلة، قد يحصل مساعدو فنيي الطوارئ الطبية من المستوى الثاني (EMT-II) على نطاق ممارسة موسع يعادل فنيي الطوارئ الطبية (EMT-P) إذا تمت الموافقة على ذلك. التدريب الخاص بالخرف، بما في ذلك تقنيات التفاعل مع الأشخاص الذين يعانون من ضعف إدراكي، مطلوب. اعتبارًا من 1 يوليو 2024، يجب على مساعدي فنيي الطوارئ الطبية من المستوى الثاني (EMT-II) أيضًا تلقي تدريب حول الاتجار بالبشر.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1797.171(a) تضع السلطة، وبعد موافقة اللجنة عملاً بالقسم 1799.50، تعتمد معايير دنيا للتدريب ونطاق الممارسة لمساعدي فنيي الطوارئ الطبية من المستوى الثاني (EMT-II).
(b)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.171(b)
(1)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.171(b)(1) في موعد أقصاه 1 يوليو 2019، تُلزم السلطة، ووكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية، والجهة المانحة للشهادة مقدم الطلب بتقديم إما رقم تعريف دافع الضرائب الفردي أو رقم الضمان الاجتماعي لأغراض التقدم بطلب للحصول على شهادة أو تجديدها.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.171(b)(2) إذا استخدمت السلطة أو وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية أو الجهة المانحة للشهادة اختبارًا وطنيًا لإصدار شهادة، وإذا كان هناك اتفاق معاملة بالمثل أو مجاملة بين ولاية كاليفورنيا والولاية التي تطلب الإفراج عن رقم تعريف دافع الضرائب الفردي أو رقم الضمان الاجتماعي، يجوز لأي نائب أو وكيل أو كاتب أو موظف أو عامل في السلطة أو الوكالة الإفراج عن رقم تعريف دافع الضرائب الفردي أو رقم الضمان الاجتماعي لشخص ما إلى جهة اختبار أو جهة مانحة للشهادة، فقط لغرض التحقق من حالة الشهادة أو الاختبار.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1797.171(b)(3) يُستخدم رقم تعريف دافع الضرائب الفردي أو رقم الضمان الاجتماعي لتحديد هوية الأشخاص المتأثرين بقوانين الضرائب الحكومية ولأغراض إثبات الامتثال للفقرة (a) من القسم 666 من الباب 42 من قانون الولايات المتحدة، والقسم 60.15 من الباب 45 من قانون اللوائح الفيدرالية، والقسم 17520 من قانون الأسرة، والقسم 11105 من قانون العقوبات، ولهذه الغاية، تُستخدم المعلومات المقدمة بموجب هذا القسم حصريًا لتلك الأغراض.
(4)CA الصحة والسلامة Code § 1797.171(b)(4) لا يجوز للسلطة، ووكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية، والجهة المانحة للشهادة القيام بأي مما يلي:
(A)CA الصحة والسلامة Code § 1797.171(b)(4)(A) مطالبة مقدم الطلب بالكشف عن حالة الجنسية أو حالة الهجرة لأغراض طلب الشهادة أو تجديدها.
(B)CA الصحة والسلامة Code § 1797.171(b)(4)(B) رفض منح الشهادة لمقدم طلب مؤهل ومستحق بخلاف ذلك استنادًا فقط إلى حالة جنسية مقدم الطلب أو حالة هجرته.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1797.171(c) يجب على مساعد فني الطوارئ الطبية من المستوى الثاني (EMT-II) إكمال دورة تدريبية حول طبيعة متلازمة موت الرضع المفاجئ وفقًا للفقرة (d) من القسم 1797.170.
(d)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.171(d)
(1)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.171(d)(1) في المناطق الريفية أو النائية من الولاية حيث تكون أوقات نقل المرضى طويلة بشكل خاص وحيث تكون الموارد المحلية غير كافية لدعم برنامج فنيي الطوارئ الطبية (EMT-P) لاستجابات خدمات الطوارئ الطبية، يجوز للمدير الموافقة على إضافات إلى نطاق ممارسة مساعدي فنيي الطوارئ الطبية من المستوى الثاني (EMT-II) الذين يخدمون النظام المحلي، إذا طلب ذلك المدير الطبي لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية، وإذا تلقى مساعد فني الطوارئ الطبية من المستوى الثاني (EMT-II) تدريبًا مكافئًا لتدريب فني الطوارئ الطبية (EMT-P). موافقة المدير، بالتشاور مع لجنة من المديرين الطبيين لوكالات خدمات الطوارئ الطبية المحلية الذين تسميهم جمعية المديرين الطبيين للطوارئ في كاليفورنيا، مطلوبة قبل تنفيذ أي إضافة إلى نطاق ممارسة اختياري محلي لمساعدي فنيي الطوارئ الطبية من المستوى الثاني (EMT-II) يقترحه المدير الطبي لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية. لا يجوز إضافة أي دواء أو إجراء ليس جزءًا من نطاق الممارسة الأساسي لفنيي الطوارئ الطبية (EMT-P)، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، أي خيارات محلية معتمدة، إلى أي نطاق ممارسة لمساعدي فنيي الطوارئ الطبية من المستوى الثاني (EMT-II) عملاً بهذه الفقرة الفرعية.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.171(d)(2) لا يجوز منح الموافقة على الإضافات إلى نطاق الممارسات عملاً بهذه الفقرة الفرعية إلا لبرامج مساعدي فنيي الطوارئ الطبية من المستوى الثاني (EMT-II) السارية في 1 يناير 1994.
(e)CA الصحة والسلامة Code § 1797.171(e) لضمان قدرة مساعدي فنيي الطوارئ الطبية من المستوى الثاني (EMT-II) المرخصين في هذه الولاية على مساعدة الأفراد الذين يعانون من ضعف إدراكي، يجب على السلطة، كجزء من التدريب الأساسي لمساعدي فنيي الطوارئ الطبية من المستوى الثاني (EMT-II)، تضمين مكون ضمن ساعات التدريب الخاصة بالخرف حول كيفية التفاعل بفعالية مع الأشخاص المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم. عند تطوير هذا المكون، يجوز للسلطة التشاور مع المنظمات المجتمعية التي تدافع عن حقوق سكان كاليفورنيا المصابين بالخرف أو مرض الزهايمر.
(f)CA الصحة والسلامة Code § 1797.171(f) اعتبارًا من 1 يوليو 2024، تُلزم السلطة كل مساعد فني طوارئ طبية من المستوى الثاني (EMT-II)، عند الترخيص الأولي، بإكمال 20 دقيقة على الأقل من التدريب حول القضايا المتعلقة بالاتجار بالبشر.

Section § 1797.172

Explanation

يحدد هذا القسم مسؤوليات السلطة في وضع معايير لمسعفي الطوارئ (EMT-Ps) في كاليفورنيا. ويغطي ترخيصهم، بما في ذلك الطلب الأولي والتجديد والرسوم، والتي تحدد لتغطية تكاليف البرنامج. ويفصل القسم أيضًا متطلبات فحوصات الخلفية الجنائية واستخدام أرقام تعريف دافعي الضرائب أو أرقام الضمان الاجتماعي لأغراض تحديد الهوية، مع ضمان السرية ما لم تكن هناك حاجة للتحقق من الشهادة. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن رفض المتقدمين بناءً فقط على حالة الجنسية أو حالة الهجرة.

اعتبارًا من يناير 2023، سيتولى مجلس مراجعة الانضباط للمسعفين التعامل مع الطعون المتعلقة برفض الترخيص. وبحلول يوليو 2024، يجب على مسعفي الطوارئ (EMT-Ps) الجدد إكمال تدريب حول قضايا الاتجار بالبشر، وسيتم تضمين تدريب خاص بالخرف في تعليم أولئك الذين لديهم تراخيص قائمة للتفاعل بشكل أفضل مع الأفراد المتأثرين. يسمح القانون للجهات بتحصيل الرسوم نيابة عن السلطة ويفرض إيداع هذه الأموال في صندوق موظفي خدمات الطوارئ الطبية.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(a) تطور السلطة، وبعد موافقة اللجنة عملاً بالقسم 1799.50، تعتمد معايير دنيا للتدريب ونطاق الممارسة لمسعفي الطوارئ (EMT-Ps).
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(b) موافقة المدير، بالتشاور مع لجنة من المديرين الطبيين المحليين لخدمات الطوارئ الطبية (EMS) تسميها جمعية المديرين الطبيين لخدمات الطوارئ الطبية في كاليفورنيا، مطلوبة قبل تنفيذ أي إضافة إلى نطاق ممارسة اختياري محلي لمسعفي الطوارئ (EMT-Ps) يقترحها المدير الطبي لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية.
(c)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(c)
(1)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(c)(1) على الرغم من أي قانون آخر، تكون السلطة هي الجهة الوحيدة المسؤولة عن ترخيص وتجديد ترخيص مسعفي الطوارئ (EMT-Ps) الذين يستوفون المعايير ولا يُمنعون من الترخيص لأي من الأسباب المذكورة في الفقرة (c) من القسم 1798.200. تطلب السلطة من مقدم الطلب تقديم رقم تعريف دافع الضرائب الفردي أو رقم الضمان الاجتماعي لتحديد هوية مقدم الطلب. تُستخدم المعلومات التي يتم الحصول عليها نتيجة البحث عن سجلات مرتكبي الجرائم على مستوى الولاية والمستوى الفيدرالي وفقًا للقسم 11105 من قانون العقوبات، ولتحديد ما إذا كان مقدم الطلب عرضة لرفض الترخيص أو تجديد الترخيص بموجب هذا القسم. قد لا يكون تقديم صور البصمات إلى وزارة العدل مطلوبًا لتجديد الترخيص بناءً على تحديد السلطة بأن صور البصمات قد تم تقديمها مسبقًا إلى وزارة العدل أثناء الترخيص الأولي، أو تجديد ترخيص سابق، شريطة ألا يكون الترخيص قد انتهت صلاحيته وأن يكون مقدم الطلب قد أقام بشكل مستمر في الولاية منذ الترخيص الأولي.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(c)(2) يُستخدم رقم تعريف دافع الضرائب الفردي أو رقم الضمان الاجتماعي لتحديد هوية الأشخاص المتأثرين بقوانين الضرائب بالولاية ولأغراض إثبات الامتثال للفقرة (a) من القسم 666 من الباب 42 من قانون الولايات المتحدة، والقسم 60.15 من الباب 45 من قانون اللوائح الفيدرالية، والقسم 17520 من قانون الأسرة، والقسم 11105 من قانون العقوبات، ولهذه الغاية، تُستخدم المعلومات المقدمة بموجب هذا القسم حصريًا لتلك الأغراض.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(c)(3) إذا استخدمت السلطة اختبارًا وطنيًا لإصدار شهادة، وإذا كان هناك اتفاق متبادل أو مجاملة بين ولاية كاليفورنيا والولاية التي تطلب الإفراج عن رقم تعريف دافع الضرائب الفردي أو رقم الضمان الاجتماعي، يجوز لأي نائب أو وكيل أو كاتب أو موظف أو عامل في السلطة الإفراج عن رقم تعريف دافع الضرائب الفردي أو رقم الضمان الاجتماعي للفرد إلى جهة فحص أو جهة إصدار شهادات، فقط لغرض التحقق من حالة الشهادة أو الفحص.
(4)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(c)(4) لا يجوز للسلطة القيام بأي مما يلي:
(A)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(c)(4)(A) أن تطلب من مقدم الطلب الكشف عن حالة الجنسية أو حالة الهجرة لأغراض طلب أو تجديد الشهادة.
(B)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(c)(4)(B) أن ترفض منح شهادة لمقدم الطلب بناءً فقط على حالة جنسية مقدم الطلب أو حالة هجرته.
(5)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(c)(5) اعتبارًا من 1 يناير 2023 وما بعده، يتخذ مجلس مراجعة الانضباط للمسعفين القرار النهائي بعد استئناف رفض الترخيص عملاً بالمادة 2.5 (التي تبدأ بالقسم 1797.125).
(d)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(d) تفرض السلطة رسومًا على ترخيص وتجديد ترخيص مسعفي الطوارئ (EMT-Ps) بمبلغ كافٍ لدعم برنامج الترخيص الخاص بالسلطة بمستوى يضمن مؤهلات الأفراد المرخص لهم بتقديم رعاية جيدة. لا تتجاوز الرسوم الأساسية لترخيص أو تجديد ترخيص مسعف الطوارئ (EMT-P) مائة وخمسة وعشرين دولارًا (125 دولارًا) حتى اعتماد لوائح تحدد مبلغًا مختلفًا لا يتجاوز تكاليف برامج الترخيص وتجديد الترخيص والإنفاذ الخاصة بالسلطة لمسعفي الطوارئ (EMT-P). تقوم السلطة بتقييم الرسوم سنويًا لتحديد ما إذا كانت الرسوم كافية لتمويل التكاليف الفعلية لبرامج الترخيص وتجديد الترخيص والإنفاذ الخاصة بالسلطة. إذا أظهر التقييم أن الرسوم مفرطة أو غير كافية لتمويل التكاليف الفعلية لبرامج الترخيص وتجديد الترخيص والإنفاذ الخاصة بالسلطة لمسعفي الطوارئ (EMT-P)، يتم تعديل الرسوم وفقًا لذلك من خلال عملية وضع القواعد الموضحة في قانون الإجراءات الإدارية (الفصل 3.5 (الذي يبدأ بالقسم 11340) من الجزء 1 من القسم 3 من الباب 2 من قانون الحكومة). يجوز فرض رسوم إضافية منفصلة، بناءً على خيار السلطة، مقابل الخدمات التي لا يشترك فيها جميع المتقدمين للترخيص وتجديد الترخيص، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، أي من الخدمات التالية:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(d)(1) طلب الترخيص الأولي كمسعف طوارئ (EMT-P).
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(d)(2) اختبار الكفاءة، لا تتجاوز رسومه ثلاثين دولارًا (30 دولارًا)، باستثناء أنه يجوز فرض رسوم إضافية لتغطية تكلفة أي خدمات توفر إتاحة محسّنة للاختبار لراحة مسعف الطوارئ (EMT-P)، مثل الاختبار الإلكتروني عند الطلب.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(d)(3) فحص البصمات والسجل الجنائي. يقدم مقدم الطلب، إذا كان ذلك منطبقًا وفقًا للفقرة (c)، صور البصمات والمعلومات ذات الصلة لعمليات البحث عن سجلات مرتكبي الجرائم لدى وزارة العدل ومكتب التحقيقات الفيدرالي.
(4)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(d)(4) تحديد معادلة التدريب خارج الولاية.
(5)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(d)(5) التحقق من التعليم المستمر في حالة انتهاء صلاحية الترخيص.
(6)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(d)(6) استبدال بطاقة ترخيص مفقودة. تُحدد الرسوم المفروضة على الخدمات الفردية بحيث لا يتجاوز إجمالي الرسوم المفروضة على مسعفي الطوارئ (EMT-Ps) التكلفة الإجمالية الفعلية للسلطة لبرنامج ترخيص مسعفي الطوارئ (EMT-P).
(e)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(e) يجوز للسلطة تقديم معلومات غير سرية وغير شخصية تتعلق ببرامج خدمات الطوارئ الطبية (EMS) للأشخاص المهتمين عند الطلب، ويجوز لها تحديد وتقييم رسوم لتقديم هذه المعلومات. لا تتجاوز هذه الرسوم تكاليف تقديم المعلومات.
(f)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(f) بناءً على خيار السلطة، يجوز لجهة متعاقدة مع السلطة تحصيل الرسوم لصالح السلطة لتقديم أي من الخدمات المرتبطة ببرنامج مسعفي الطوارئ (EMT-P). تُحوّل جميع الرسوم التي يتم تحصيلها لصالح السلطة في شهر تقويمي من قبل أي جهة تحددها السلطة بموجب هذا القسم لتحصيل الرسوم لصالح السلطة إلى السلطة لإيداعها في صندوق موظفي خدمات الطوارئ الطبية في غضون 30 يومًا تقويميًا بعد اليوم الأخير من الشهر التقويمي الذي تلقت فيه الجهة المعينة الرسوم، ما لم يحدد العقد بين الجهة والسلطة إطارًا زمنيًا مختلفًا.
(g)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(g) لضمان قدرة مسعفي الطوارئ (EMT-Ps) المرخص لهم في هذه الولاية على مساعدة الأفراد الذين يعانون من ضعف إدراكي، تدرج السلطة، كجزء من التدريب الأساسي لمسعفي الطوارئ (EMT-P)، مكونًا ضمن ساعات التدريب الخاصة بالخرف حول كيفية التفاعل بفعالية مع الأشخاص المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم. عند تطوير هذا المكون، يجوز للسلطة التشاور مع المنظمات المجتمعية التي تدافع عن حقوق سكان كاليفورنيا المصابين بالخرف أو مرض الزهايمر.
(h)CA الصحة والسلامة Code § 1797.172(h) اعتبارًا من 1 يوليو 2024، تطلب السلطة من كل مسعف طوارئ (EMT-P)، عند الترخيص الأولي، إكمال ما لا يقل عن 20 دقيقة من التدريب على القضايا المتعلقة بالاتجار بالبشر.

Section § 1797.173

Explanation
يشترط هذا القسم أن تُعقد برامج تدريب فنيي الطوارئ الطبية (EMTs) بمستوياتها المختلفة في مستشفيات معتمدة أو مؤسسات تعليمية لديها اتفاقيات مع مستشفيات. ويمكن لوكالات السلامة العامة أيضًا توفير هذا التدريب إذا وافقت عليه خدمات الطوارئ المحلية. ويجب أن تكون برامج التدريب ذات منهج يعتمد على الكفاءة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء تدريب فنيي الطوارئ الطبية لخدمة الإطفاء في مواقع معتمدة من قبل مجلس الدولة لخدمات الإطفاء، ويمكن أن يتم تدريب دوريات الطرق السريعة في كاليفورنيا في أكاديميتهم.

Section § 1797.174

Explanation

يتطلب القانون وضع مبادئ توجيهية على مستوى الولاية للتعليم المستمر والموافقة على الدورات للمسعفين (EMT-Ps) في كاليفورنيا. ويشمل ذلك إنشاء أنظمة لتحسين الجودة لضمان معايير عالية للرعاية التي يقدمها هؤلاء المهنيون الطبيون. ستشمل العملية مشاورات مع منظمات مختلفة، بما في ذلك جمعية مديري الطوارئ الطبية في كاليفورنيا، لضمان مبادئ توجيهية شاملة وفعالة.

بالتشاور مع اللجنة، وجمعية مديري الطوارئ الطبية في كاليفورنيا، والجهات المعنية الأخرى المتأثرة، يجب على السلطة وضع مبادئ توجيهية على مستوى الولاية لدورات التعليم المستمر والموافقة على دورات التعليم المستمر للمسعفين (EMT-Ps)، ولأنظمة تحسين الجودة التي تراقب وتعزز التحسين في جودة الرعاية المقدمة من قبل المسعفين (EMT-Ps) في جميع أنحاء الولاية.

Section § 1797.175

Explanation

يتطلب هذا القانون من السلطة المختصة وضع القواعد للتعليم المستمر واختيار الاختبارات اللازمة لكل من ترخيص وإعادة ترخيص العاملين الطبيين في حالات الطوارئ. بالإضافة إلى ذلك، يقترح أن يشمل التدريب جوانب الإيدز، بما في ذلك كيفية تقييمه وعلاجه.

تحدد السلطة معايير التعليم المستمر وتعين الاختبارات اللازمة لترخيص وإعادة ترخيص جميع العاملين في مجال الرعاية ما قبل المستشفى.
تدرس السلطة تضمين تدريب بخصوص خصائص وطرق تقييم وعلاج متلازمة نقص المناعة المكتسب (AIDS).

Section § 1797.176

Explanation
يتطلب هذا القانون من السلطة وضع معايير دنيا للقواعد والأساليب المستخدمة لإدارة نظام خدمات الطوارئ الطبية (EMS).

Section § 1797.177

Explanation
ينص هذا القانون على أنه لا يمكن للشخص أن يدعي أنه فني طوارئ طبية (EMT) أو مسعف ما لم يكن لديه شهادة حالية مناسبة من وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية أو هيئة اعتماد أخرى.

Section § 1797.178

Explanation
ينص هذا القانون على أنه لا يمكن لأحد تقديم دعم الحياة المتقدم أو دعم الحياة المتقدم المحدود ما لم يتم الاعتراف بهم رسميًا كجزء من خدمات الطوارئ الطبية المحلية أو برنامج تجريبي محدد بموجب قانون ويدوورث-تاونسند للمسعفين.

Section § 1797.179

Explanation

ينص هذا القانون على أن أي مدينة أو مقاطعة أو منطقة خاصة في كاليفورنيا تقدم خدمات المسعفين يجب أن تسدد للدولة تكاليف المطالبات الطبية، طالما توفر تمويل فيدرالي للمساعدة. يمكنهم استخدام الأموال من مخصصاتهم من صندوق خدمات الصحة بالمقاطعة لإجراء هذه المدفوعات.

على الرغم من أي نص آخر في القانون، وبقدر توفر المشاركة المالية الفيدرالية، يجب على أي مدينة أو مقاطعة أو منطقة خاصة تقدم خدمات المسعفين على النحو المنصوص عليه في القسم 1797.172، أن تسدد لصندوق إيداع الرعاية الصحية تكاليف الدولة لدفع هذه المطالبات الطبية. يمكن للمقاطعة أو المدينة استخدام الأموال المخصصة للمقاطعة من صندوق خدمات الصحة بالمقاطعة عملاً بالجزء 4.5 (الذي يبدأ بالقسم 16700) من القسم 9 من قانون الرعاية الاجتماعية والمؤسسات لإجراء هذا السداد.

Section § 1797.180

Explanation
ينص قانون كاليفورنيا هذا على أنه لا يجوز لأي وكالة عامة أو خاصة أن تدعي تقديم خدمات إسعاف من نوع EMT-II أو EMT-P في الإعلانات ما لم تكن تقدم هذه الخدمات بالفعل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تُستخدم المركبات التي تعرض مثل هذه الإعلانات حصريًا لتلك الخدمات المستمرة.

Section § 1797.181

Explanation
يسمح هذا القانون للسلطة بوضع وتطبيق قواعد للرموز أو الشعارات الموحدة التي يمكن إضافتها إلى الزي الرسمي لمستويات مختلفة من فنيي الطوارئ الطبية (EMT-I، EMT-II، أو EMT-P).

Section § 1797.182

Explanation

يفرض قانون كاليفورنيا هذا على جميع حراس الإنقاذ في المحيطات والشواطئ العامة ومسابح السباحة العامة، وكذلك رجال الإطفاء، تلقي تدريب على الإسعافات الأولية والإنعاش القلبي الرئوي. لا يشمل ذلك من تكون وظائفهم مكتبية أو إدارية في الغالب. يجب عليهم إكمال تدريبهم في غضون عام من توظيفهم، وأخذ دورة تنشيطية كل ثلاث سنوات. يسمح القانون لوكالة عامة أو غير ربحية معينة بتقديم هذا التدريب في كل مقاطعة بدون تكلفة على المتدربين. تشمل تعريفات "حارس الإنقاذ" و"رجل الإطفاء" العاملين في إدارات الولاية والمدن والمقاطعات والكيانات العامة الأخرى.

يجب تدريب جميع حراس الإنقاذ في المحيطات والشواطئ العامة ومسابح السباحة العامة وجميع رجال الإطفاء في هذه الولاية، باستثناء أولئك الذين تكون واجباتهم إدارية أو كتابية بشكل أساسي، على تقديم الإسعافات الأولية والإنعاش القلبي الرئوي. يجب أن يفي التدريب بالمعايير التي تحددها السلطة، ويجب أن يتم إكماله بنجاح من قبل هؤلاء الأشخاص في أقرب وقت ممكن عمليًا، ولكن في موعد لا يتجاوز سنة واحدة من تاريخ التوظيف. ويجب إكمال دورة تنشيطية بنجاح تفي بالمعايير التي تحددها السلطة في الإنعاش القلبي الرئوي والإسعافات الأولية الأخرى كل ثلاث سنوات على الأقل.
يجوز للسلطة تعيين وكالة عامة أو وكالة خاصة غير ربحية لتوفير التدريب المطلوب بموجب هذا القسم لكل مقاطعة. ويجب توفير التدريب بدون تكلفة على المتدرب.
كما هو مستخدم في هذا القسم، تعني كلمة "حارس إنقاذ" أي موظف أو عامل أو عضو يعمل بأجر ومنتظم في إدارة السلامة المائية العامة أو وكالة السلامة البحرية التابعة لولاية كاليفورنيا، أو مدينة، أو مقاطعة، أو مدينة ومقاطعة، أو منطقة، أو أي هيئة عامة أو بلدية أخرى أو تقسيم سياسي فرعي لهذه الولاية.
كما هو مستخدم في هذا القسم، تعني كلمة "رجل إطفاء" أي موظف أو عامل أو عضو يعمل بأجر ومنتظم في إدارة إطفاء أو وكالة حماية من الحرائق أو مكافحة الحرائق التابعة لولاية كاليفورنيا، أو مدينة، أو مقاطعة، أو مدينة ومقاطعة، أو منطقة، أو أي هيئة عامة أو بلدية أخرى أو تقسيم سياسي فرعي لهذه الولاية أو عضو في وحدة احتياط طوارئ تابعة لإدارة إطفاء متطوعة أو منطقة حماية من الحرائق.

Section § 1797.183

Explanation
يتطلب هذا القانون أن يتم تدريب جميع ضباط حفظ السلام، باستثناء أولئك الذين لديهم أدوار كتابية أو إدارية بشكل أساسي، على الإسعافات الأولية والإنعاش القلبي الرئوي (CPR) خلال عامهم الأول من التوظيف. يجب أن يفي التدريب بمعايير معينة وأن يشمل دورات تنشيطية أو اختبارات دورية.

Section § 1797.184

Explanation

يوضح هذا القسم أن السلطة يجب أن تضع مبادئ توجيهية ولوائح لضمان الممارسة الآمنة لحاملي شهادات فنيي الطوارئ الطبية من الفئة الأولى (EMT-I) والفئة الثانية (EMT-II). يجب عليهم وضع قواعد للإجراءات التأديبية، والإيقافات المؤقتة، وشروط المراقبة لحماية الصحة والسلامة العامة. يجب على السلطة أيضًا وضع عمليات إصدار وتجديد الشهادات لفنيي الطوارئ الطبية ومبادئ توجيهية للتعامل مع الحالات التأديبية، وكل ذلك يضمن السلامة العامة والامتثال لمعايير حكومية معينة.

تقوم السلطة بتطوير، وبعد موافقة اللجنة عملاً بالقسم 1799.50، تعتمد كل مما يلي:
(أ) مبادئ توجيهية للأوامر التأديبية، والإيقافات المؤقتة، وشروط المراقبة لحاملي شهادات فنيي الطوارئ الطبية من الفئة الأولى (EMT-I) والفئة الثانية (EMT-II) التي تحمي الصحة والسلامة العامة.
(ب) لوائح لإصدار شهادات فنيي الطوارئ الطبية من الفئة الأولى (EMT-I) والفئة الثانية (EMT-II) من قبل جهة إصدار الشهادات التي تحمي الصحة والسلامة العامة.
(ج) لوائح لإعادة اعتماد حاملي شهادات فنيي الطوارئ الطبية من الفئة الأولى (EMT-I) والفئة الثانية (EMT-II) التي تحمي الصحة والسلامة العامة.
(د) لوائح للإجراءات التأديبية لمقدمي طلبات فنيي الطوارئ الطبية من الفئة الأولى (EMT-I) والفئة الثانية (EMT-II) وحاملي الشهادات التي تحمي الصحة والسلامة العامة. يجب أن تكون هذه الإجراءات التأديبية وفقًا للفصل 5 (الذي يبدأ بالقسم 11500) من الجزء 1 من القسم 3 من الباب 2 من قانون الحكومة.

Section § 1797.185

Explanation

يشرح هذا القسم كيف تحدد كاليفورنيا وتعترف بترخيص أفراد EMT-P (فني الطوارئ الطبية - مسعف) في جميع أنحاء الولاية. ويتضمن ذلك وضع معايير للتدريب والاختبار والترخيص، وقد يشمل تحديد امتحانات معينة وطلب التسجيل. يمكن لأنظمة الصحة المحلية اعتماد المسعفين (EMT-Ps)، شريطة أن يحافظوا على الرقابة الطبية وسلامة النظام. قد تكون هناك شهادات إضافية للممارسات المتخصصة، ويمكن تحديد رسوم للاختبار والتسجيل، والتي يجب تحويلها شهريًا إلى صندوق أفراد خدمات الطوارئ الطبية.

مجلس مراجعة الانضباط للمسعفين مسؤول عن وضع السياسات المتعلقة بتأديب أفراد EMT-P، بما في ذلك إلغاء التراخيص أو تعليقها أو استئناف القرارات. أخيرًا، يجب أن تأخذ أي لوائح جديدة تتعلق بعمل EMT-P في الاعتبار الاعتراف على مستوى الولاية بترخيصهم ونطاق ممارستهم.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1797.185(a) تضع السلطة معايير للاعتراف على مستوى الولاية بترخيص أفراد EMT-P في نطاق الممارسة الأساسي لهؤلاء الأفراد. يجب أن تتضمن المعايير كل مما يلي:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1797.185(a)(1) معايير للتدريب والاختبار والترخيص. قد تتضمن المعايير تحديد السلطة للامتحانات المحددة المطلوبة للترخيص، بما في ذلك، حسب خيار السلطة، امتحان تقدمه السلطة. حسب خيار السلطة، قد تتضمن المعايير شرطًا لتسجيل أفراد رعاية الطوارئ قبل المستشفى لدى السلطة أو أي كيان آخر تحدده السلطة.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.185(a)(2) شروط للاعتماد المحلي لأفراد EMT-P المرخصين تكون معقولة للحفاظ على الرقابة الطبية وسلامة نظام خدمات الطوارئ الطبية (EMS) المحلي، كما تحدده السلطة وتوافق عليه اللجنة.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1797.185(a)(3) أحكام للاعتماد المحلي في نطاق الممارسة الاختياري المعتمد، إن وجد، حسبما تسمح به اللوائح والقوانين الحكومية المعمول بها.
(4)CA الصحة والسلامة Code § 1797.185(a)(4) أحكام لإنشاء وتحصيل الرسوم من قبل الوكالة المختصة، والتي قد تكون السلطة أو كيانًا تحدده السلطة لتحصيل الرسوم لصالح السلطة، وذلك للاختبار والترخيص والاعتماد والتسجيل لدى الوكالة الحكومية أو المحلية المختصة في نطاق الممارسة المناسب. يجب تحويل جميع الرسوم المحصلة لصالح السلطة في شهر تقويمي من قبل أي كيان تحدده السلطة بموجب هذا القسم لتحصيل الرسوم لصالح السلطة إلى السلطة لإيداعها في صندوق أفراد خدمات الطوارئ الطبية في غضون 30 يومًا تقويميًا بعد اليوم الأخير من الشهر التقويمي الذي تم فيه استلام الرسوم من قبل الكيان المحدد.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1797.185(b) يقوم مجلس مراجعة الانضباط للمسعفين بمراجعة وتعديل معايير إلغاء أو تعليق ترخيص EMT-P، ووضع أفراد EMT-P تحت المراقبة، واستئناف قرار الترخيص الصادر عن السلطة أمام المجلس، بحيث يكون متوافقًا مع القسم 1797.125.07. تعتمد السلطة تلك المعايير، بالإضافة إلى المعايير المطورة بموجب القسم 1797.125.07، بموجب القسم 1797.107.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1797.185(c) يجب أن تتضمن جميع اللوائح المستقبلية لأفراد EMT-P التي تعتمدها السلطة، إذا كانت ذات صلة، أحكامًا للاعتراف على مستوى الولاية بالترخيص أو التفويض بنطاق ممارسة هؤلاء الأفراد.

Section § 1797.186

Explanation
يضمن هذا القانون أن الأشخاص الذين يقدمون الإسعافات الأولية أو الإنعاش القلبي الرئوي كجزء من خدمتهم، سواء كانوا متطوعين أو مدفوعي الأجر، لهم الحق في الحصول على علاج طبي وقائي إذا تعرضوا لمرض معدٍ. يشمل ذلك الأمراض المدرجة بموجب القسم 2500 من الباب 17 من قانون كاليفورنيا الإداري. الأهم من ذلك، أن هذا الحق في العلاج الطبي لا يتعارض مع قدرتهم على تقديم مطالبات بإصابات العمل أو الشروط المحددة في أقسام معينة من قانون العمل.

Section § 1797.187

Explanation

يتطلب هذا القانون إخطار ضباط السلامة إذا تعرضوا لمواد معروفة مسببة للسرطان (مسرطنات) أثناء التحقيقات المتعلقة بالمخدرات أو حوادث النفايات السامة. يمكن أن تحدث هذه التعرضات أثناء تصنيع المخدرات أو تخزينها أو الحوادث أو الحرائق.

بالإضافة إلى ذلك، يفرض القانون دورات تدريبية لضباط السلامة، تتضمن تعليمًا حول تحديد المواد المسرطنة والتعامل معها، والتعرف على المخاطر الصحية المرتبطة بها، واستخدام معدات الحماية لتجنب التلوث، والتخلص السليم من المواد الخطرة. كان من المقرر أن يكون هذا التدريب جزءًا من الدورات التدريبية الأساسية بحلول 1 يناير 1990.

يجب إخطار ضابط السلامة، كما هو موضح في القسم 830.1، الفقرة (a) من القسم 830.2، أو الفقرة (g) من القسم 830.3 من قانون العقوبات، أثناء خدمته لدى الوكالة أو الوكالة المحلية التي توظفه، من قبل الوكالة أو الوكالة المحلية إذا تعرض ضابط السلامة لمادة مسرطنة معروفة، كما هو محدد من قبل الوكالة الدولية لبحوث السرطان، أو كما هو محدد من قبل مديرها، أثناء التحقيق في أي مكان يشتبه فيه بتصنيع أو تخزين أو نقل أو بيع أي مادة خاضعة للرقابة، كما هو محدد في القسم 11007، أو أي انسكابات نفايات سامة، أو حوادث، أو تسربات، أو انفجارات، أو حرائق.
يجب أن تتضمن الدورة التدريبية الأساسية للجنة معايير وتدريب ضباط السلامة، والدورات التدريبية الأخرى التي تحددها اللجنة مناسبة، في أو قبل 1 يناير 1990، تعليمات بشأن، على سبيل المثال لا الحصر، تحديد ومعالجة المواد المسرطنة المحتملة والمخاطر الصحية المحتملة المرتبطة بهذه المواد، والمعدات الواقية والملابس المتاحة لتقليل التلوث، والتعامل مع المواد والتخلص منها، والتدابير والإجراءات التي يمكن اعتمادها لتقليل التعرض للمواد الخطرة المحتملة.

Section § 1797.188

Explanation

يحدد هذا القسم الإجراءات الخاصة بإبلاغ أفراد الطوارئ الطبية بشأن التعرض للأمراض المعدية الواجبة الإبلاغ. ويعرف مصطلحات رئيسية مثل 'أفراد الطوارئ الطبية قبل المستشفى'، و'الأمراض الواجبة الإبلاغ'، و'التعرض'. إذا اعتقد العاملون في الطوارئ الطبية أنهم تعرضوا لمرض أثناء علاج شخص ما، فيجب عليهم تقديم معلومات الاتصال الخاصة بهم إلى المرفق الصحي. سيقوم مسؤول مكافحة العدوى بالمرفق بإبلاغ مسؤول معين إذا كان المرض عاجلاً، وسيقوم هذا المسؤول بإبلاغ العامل الطبي.

إذا لم يقدم العاملون تفاصيلهم، فلن يقوم مسؤول الصحة بإبلاغهم إلا إذا استوفت معايير المرض شروطاً معينة للإبلاغ العاجل أو التعرض. يجب على أصحاب العمل والمرافق الصحية التي لديها مواقع إلكترونية عرض معلومات الاتصال للمسؤولين المعنيين بشكل بارز. يجب أن يكون المسؤولون متاحين على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، ويجب تدريب الموظفين على هذه الإجراءات. يتم الحفاظ على سرية معلومات المريض، ولا تعتبر انتهاكات هذا القسم جرائم جنائية.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(a) كما هو مستخدم في هذا القسم:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(a)(1) يعني "فرد أو أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى" أياً مما يلي: ممرضة مسجلة مرخصة أو ممرضة رعاية مركزة متنقلة، فني طوارئ طبية-I، فني طوارئ طبية-II، فني طوارئ طبية-مسعف، منقذ، رجل إطفاء، أو ضابط سلام، كما هو محدد أو موصوف بموجب الأقسام 1797.56، 1797.80، 1797.82، 1797.84، 1797.182، و 1797.183، على التوالي، أو طبيب وجراح يقدم رعاية طبية طارئة قبل المستشفى أو خدمات إنقاذ.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(a)(2) يعني "مرض أو حالة معدية واجبة الإبلاغ" أو "مرض أو حالة معدية مدرجة كواجبة الإبلاغ" تلك الأمراض المنصوص عليها في الفصل الفرعي 1 (الذي يبدأ بالقسم 2500) من الفصل 4 من الباب 17 من مدونة لوائح كاليفورنيا، بصيغتها المعدلة من وقت لآخر.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(a)(3) يعني "معرض للخطر" معرضاً لخطر الإصابة بالمرض، كما هو محدد بموجب لوائح إدارة الولاية.
(4)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(a)(4) يعني "مرفق صحي" مرفقاً صحياً، كما هو محدد في القسم 1250، بما في ذلك مرفق تديره جهة عامة.
(5)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(a)(5) يعني "مسؤول مكافحة العدوى بالمرفق الصحي" المسؤول أو الضابط الذي عينه المرفق الصحي للتواصل مع مسؤول معين، أو من ينوب عنه.
(6)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(a)(6) يعني "المسؤول المعين" المسؤول أو الضابط لدى صاحب عمل فرد أو أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى الذي عينه مسؤول الصحة العامة بالولاية أو صاحب العمل.
(7)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(a)(7) يعني "متطلب الإبلاغ العاجل" مرضاً يتطلب الإبلاغ عنه فوراً عبر الهاتف أو الإبلاغ عنه عبر الهاتف خلال يوم عمل واحد عملاً بالفقرتين الفرعيتين (h) و (i) من القسم 2500 من الباب 17 من مدونة لوائح كاليفورنيا.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(b) بالإضافة إلى إجراءات فحص الأمراض المعدية والإبلاغ عنها المطبقة بموجب الفصل 3.5 (الذي يبدأ بالقسم 120260) من الجزء 1 من القسم 105، يجب إبلاغ جميع أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى، سواء كانوا متطوعين أو مدفوعي الأجر جزئياً أو كلياً، والذين قدموا خدمات طبية طارئة أو إنقاذ وتعرضوا لشخص مصاب بمرض أو حالة معدية مدرجة كواجبة الإبلاغ، والتي يمكن، حسبما يحدده مسؤول الصحة بالمقاطعة، أن تنتقل عن طريق الاتصال الجسدي أو الفموي أو إفرازات الجسم، بما في ذلك الدم، بأنهم تعرضوا للمرض أو الحالة وفقاً لما يلي:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(b)(1) إذا كان فرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى، الذي قدم خدمات طبية طارئة أو إنقاذ ويعتقد أنه قد تعرض لشخص مصاب بمرض أو حالة معدية واجبة الإبلاغ بطريقة قد تؤدي إلى انتقال مرض أو حالة معدية واجبة الإبلاغ، وقدم لمسؤول مكافحة العدوى بالمرفق الصحي اسمه ورقم هاتفه وقت نقل المريض من فرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى إلى المرفق الصحي الذي يستقبل المريض؛ أو إذا قام الطرف الذي ينقل الشخص المصاب بالمرض أو الحالة المعدية الواجبة الإبلاغ بتزويد ذلك المرفق الصحي باسم ورقم هاتف فرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى الذي قدم خدمات طبية طارئة أو إنقاذ ويعتقد أنه قد تعرض لشخص مصاب بمرض أو حالة معدية واجبة الإبلاغ بطريقة قد تؤدي إلى انتقال مرض أو حالة معدية، فإن مسؤول مكافحة العدوى بالمرفق الصحي، عند تحديد أن الشخص الذي قدم له فرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى خدمات طبية طارئة أو إنقاذ قد تم تشخيصه بأنه مصاب بمرض أو حالة معدية واجبة الإبلاغ، وأن المرض أو الحالة المعدية الواجبة الإبلاغ قد تكون قد انتقلت أثناء تقديم خدمات طبية طارئة أو إنقاذ، يجب عليه إبلاغ المسؤول المعين لفرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى فوراً إذا كان المرض أو الحالة المعدية الواجبة الإبلاغ يتطلب إبلاغاً عاجلاً في قائمة الأمراض أو الحالات الواجبة الإبلاغ، أو إذا كانت ظروف التعرض قد شملت اتصالاً مباشراً بين الجلد غير المحمي أو العينين أو الأغشية المخاطية لفرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى ودم الشخص المصاب بالمرض أو الحالة المعدية الواجبة الإبلاغ. بخلاف ذلك، يقوم مسؤول مكافحة العدوى بالمرفق الصحي بإبلاغ المسؤول المعين بما يتفق مع القسم 2500 من الباب 17 من مدونة لوائح كاليفورنيا. كما يقوم مسؤول مكافحة العدوى بالمرفق الصحي بإبلاغ اسم ورقم هاتف فرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى إلى مسؤول الصحة بالمقاطعة. يجب على المسؤول المعين إبلاغ فرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى فوراً إذا كان المرض أو الحالة المعدية الواجبة الإبلاغ يتطلب إبلاغاً عاجلاً في قائمة الأمراض أو الحالات الواجبة الإبلاغ، أو إذا كانت ظروف التعرض قد شملت اتصالاً مباشراً بين الجلد غير المحمي أو العينين أو الأغشية المخاطية لفرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى ودم الشخص المصاب بالمرض أو الحالة المعدية الواجبة الإبلاغ. بخلاف ذلك، يقوم المسؤول المعين بإبلاغ فرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى بما يتفق مع القسم 2500 من الباب 17 من مدونة لوائح كاليفورنيا.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(b)(2) إذا كان فرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى الذي قدم خدمات طبية طارئة أو إنقاذ وتعرض لشخص مصاب بمرض أو حالة معدية واجبة الإبلاغ، ولكنه لم يقدم لمسؤول مكافحة العدوى بالمرفق الصحي اسمه ورقم هاتفه عملاً بالفقرة (1)، فإن مسؤول مكافحة العدوى بالمرفق الصحي، عند تحديد أن الشخص الذي قدم له فرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى خدمات طبية طارئة أو إنقاذ قد تم تشخيصه بأنه مصاب بمرض أو حالة معدية واجبة الإبلاغ قد تكون قد انتقلت أثناء تقديم خدمات طبية طارئة أو إنقاذ، يجب عليه إبلاغ المسؤول المعين لصاحب عمل فرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى ومسؤول الصحة بالمقاطعة فوراً إذا كان المرض أو الحالة المعدية الواجبة الإبلاغ يتطلب إبلاغاً عاجلاً في قائمة الأمراض أو الحالات الواجبة الإبلاغ، أو إذا كانت ظروف التعرض قد شملت اتصالاً مباشراً بين الجلد غير المحمي أو العينين أو الأغشية المخاطية لفرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى ودم الشخص المصاب بالمرض أو الحالة المعدية الواجبة الإبلاغ. بخلاف ذلك، يقوم مسؤول مكافحة العدوى بالمرفق الصحي بإبلاغ المسؤول المعين بما يتفق مع القسم 2500 من الباب 17 من مدونة لوائح كاليفورنيا. يجب على المسؤول المعين إبلاغ فرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى فوراً إذا كان المرض أو الحالة المعدية الواجبة الإبلاغ يتطلب إبلاغاً عاجلاً في قائمة الأمراض أو الحالات الواجبة الإبلاغ، أو إذا كانت ظروف التعرض قد شملت اتصالاً مباشراً بين الجلد غير المحمي أو العينين أو الأغشية المخاطية لفرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى ودم الشخص المصاب بالمرض أو الحالة المعدية الواجبة الإبلاغ. بخلاف ذلك، يقوم المسؤول المعين بإبلاغ فرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى بما يتفق مع القسم 2500 من الباب 17 من مدونة لوائح كاليفورنيا.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(c) يجب على مسؤول الصحة بالمقاطعة إبلاغ فرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى الذي قدم خدمات طبية طارئة أو إنقاذ وتعرض لشخص مصاب بمرض أو حالة معدية مدرجة كواجبة الإبلاغ، والتي يمكن، حسبما يحدده مسؤول الصحة بالمقاطعة، أن تنتقل عن طريق الاتصال الفموي أو إفرازات الجسم، بما في ذلك الدم، فوراً إذا كان المرض أو الحالة المعدية الواجبة الإبلاغ يتطلب إبلاغاً عاجلاً في قائمة الأمراض أو الحالات الواجبة الإبلاغ، أو إذا كانت ظروف التعرض قد شملت اتصالاً مباشراً بين الجلد غير المحمي أو العينين أو الأغشية المخاطية لفرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى ودم الشخص المصاب بالمرض أو الحالة المعدية الواجبة الإبلاغ، وذلك عند تلقي التقرير من مرفق صحي عملاً بالفقرة (1) من الفقرة الفرعية (b). بخلاف ذلك، يقوم مسؤول الصحة بالمقاطعة بإبلاغ فرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى بما يتفق مع القسم 2500 من الباب 17 من مدونة لوائح كاليفورنيا. لا يجوز لمسؤول الصحة بالمقاطعة الكشف عن اسم المريض أو أي خصائص تعريفية أخرى لفرد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى.
(d)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(d) يجب على صاحب عمل فرد أو أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى الذي يحتفظ بموقع إلكتروني نشر المسمى الوظيفي ورقم هاتف المسؤول المعين في مكان بارز على موقعه الإلكتروني يمكن الوصول إليه من الصفحة الرئيسية. يجب على المرفق الصحي الذي يحتفظ بموقع إلكتروني نشر المسمى الوظيفي ورقم هاتف مسؤول مكافحة العدوى بالمرفق الصحي في مكان بارز على موقعه الإلكتروني يمكن الوصول إليه من الصفحة الرئيسية.
(e)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(e)
(1)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(e)(1) يجب أن يكون مسؤول مكافحة العدوى بالمرفق الصحي، أو من ينوب عنه، متاحاً إما في الموقع أو تحت الطلب على مدار 24 ساعة يومياً.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(e)(2) يجب أن يكون المسؤول المعين، أو من ينوب عنه، متاحاً إما في الموقع أو تحت الطلب على مدار 24 ساعة يومياً.
(f)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(f) يجب على صاحب عمل مسؤول مكافحة العدوى بالمرفق الصحي وصاحب عمل فرد أو أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى إبلاغ هؤلاء الموظفين بهذا القانون كجزء من تدريب برنامج كال-أوشا للوقاية من الإصابات والأمراض المطلوب بموجب الفقرة (7) من الفقرة الفرعية (a) من القسم 3203 من الباب 8 من مدونة لوائح كاليفورنيا.
(g)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(g) لا يجوز تفسير أي شيء في هذا القسم على أنه يجيز الكشف الإضافي عن المعلومات الطبية السرية من قبل المرفق الصحي، أو المسؤول المعين، أو أي من أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى الموصوفين في هذا القسم إلا إذا كان ذلك مصرحاً به بموجب القانون.
(h)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(h) في حالة وفاة الشخص المصاب بالمرض أو الحالة المعدية الواجبة الإبلاغ، يجب على المرفق الصحي أو مسؤول الصحة بالمقاطعة إبلاغ مدير الجنازة، المكلف بنقل المتوفى من المرفق الصحي، بالمرض أو الحالة المعدية الواجبة الإبلاغ قبل تسليم المتوفى من المرفق الصحي إلى مدير الجنازة.
(i)CA الصحة والسلامة Code § 1797.188(i) على الرغم من القسم 1798.206، لا يعتبر انتهاك هذا القسم جنحة.

Section § 1797.189

Explanation

يحدد هذا القانون الإجراءات لإخطار أفراد الطوارئ الطبية إذا تعرضوا لمرض واجب الإبلاغ أثناء تقديم خدمات الطوارئ. يشمل "أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى" الممرضين، وفنيي الطوارئ، والمنقذين، ورجال الإطفاء، أو ضباط السلام الذين يقدمون خدمات طبية أو إنقاذ قبل الوصول إلى المستشفى.

إذا تعرض هؤلاء الأفراد لمرض معدٍ، يتم إبلاغهم من قبل مسؤول الصحة بالمقاطعة. ومع ذلك، تظل هوية المريض سرية.

يجب على كبير الفاحصين الطبيين - الطبيب الشرعي جمع معلومات الاتصال الخاصة بأفراد الطوارئ الطبية ومشاركتها مع مسؤول الصحة بالمقاطعة في حال حدوث تعرض. ثم يقوم مسؤول الصحة بالمقاطعة بإخطار الأفراد بخطر التعرض دون الكشف عن اسم المريض.

بالإضافة إلى ذلك، يجب إبلاغ مديري الجنازات بأي مرض واجب الإبلاغ يصيب المتوفى قبل التعامل مع الجثة.

والأهم من ذلك، فإن مخالفة هذه الإجراءات لا تعتبر جريمة جنائية.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1797.189(a)  كما هو مستخدم في هذا القسم:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1797.189(a)(1)  “كبير الفاحصين الطبيين - الطبيب الشرعي” يعني كبير الفاحصين الطبيين أو الطبيب الشرعي المشار إليه في الفقرة الفرعية (m) من المادة 24000، والمادة 24010، والفقرات الفرعية (k) و (m) و (n) من المادة 24300، والفقرات الفرعية (k) و (m) و (n) من المادة 24304، والمواد من 27460 إلى 27530، شاملة، من قانون الحكومة، والمادة 102850.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.189(a)(2)  “شخص أو أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى” يعني أيًا مما يلي: ممرضة مسجلة مرخصة أو ممرضة رعاية مركزة متنقلة، فني طوارئ طبية-I، فني طوارئ طبية-II، فني طوارئ طبية - مسعف، منقذ، رجل إطفاء، أو ضابط سلام، كما هو معرف أو موصوف بموجب المواد 1797.56، 1797.80، 1797.82، 1797.84، 1797.182، و 1797.183، على التوالي، أو طبيب وجراح يقدم رعاية طبية طارئة قبل المستشفى أو خدمات إنقاذ.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1797.189(a)(3)  “مرض أو حالة واجبة الإبلاغ” أو “مرض أو حالة مدرجة كواجبة الإبلاغ” يعني تلك الأمراض المحددة في الفصل الفرعي 1 (الذي يبدأ بالمادة 2500) من الفصل 4 من الباب 17 من قانون كاليفورنيا الإداري، حسبما يتم تعديله من وقت لآخر.
(4)CA الصحة والسلامة Code § 1797.189(a)(4)  “معرض” يعني معرضًا لخطر الإصابة بمرض، كما هو محدد بموجب لوائح إدارة الولاية.
(5)CA الصحة والسلامة Code § 1797.189(a)(5)  “مرفق صحي” يعني مرفقًا صحيًا، كما هو معرف في المادة 1250، بما في ذلك مرفق تديره جهة عامة.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1797.189(b)  يجب إخطار أي من أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى، سواء كانوا متطوعين، أو مدفوعي الأجر جزئيًا، أو مدفوعي الأجر بالكامل، الذين قدموا خدمات طبية طارئة أو إنقاذ وتعرضوا لشخص مصاب بمرض أو حالة واجبة الإبلاغ، والتي يمكن، حسبما يحدده مسؤول الصحة بالمقاطعة، أن تنتقل عن طريق الاتصال الفموي أو إفرازات الجسم، بما في ذلك الدم، بأنهم تعرضوا للمرض وعليهم الاتصال بمسؤول الصحة بالمقاطعة إذا تم استيفاء جميع الشروط التالية:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1797.189(b)(1)  يقوم شخص الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى، الذي قدم خدمات طبية طارئة أو إنقاذ وتعرض لشخص مصاب بمرض أو حالة واجبة الإبلاغ، بتزويد كبير الفاحصين الطبيين - الطبيب الشرعي باسمه ورقم هاتفه وقت نقل المريض من شخص الرعاية الطبية قبل المستشفى إلى كبير الفاحصين الطبيين - الطبيب الشرعي؛ أو يقوم الطرف الذي ينقل الشخص المصاب بالمرض أو الحالة الواجبة الإبلاغ بتزويد كبير الفاحصين الطبيين - الطبيب الشرعي باسم ورقم هاتف شخص الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى الذي قدم خدمات طبية طارئة أو إنقاذ.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.189(b)(2)  يقوم كبير الفاحصين الطبيين - الطبيب الشرعي بإبلاغ اسم ورقم هاتف شخص الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى إلى مسؤول الصحة بالمقاطعة عند تحديد أن الشخص الذي قدم له شخص الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى خدمات طبية طارئة أو إنقاذ قد تم تشخيصه بأنه مصاب بمرض أو حالة واجبة الإبلاغ.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1797.189(c)  يجب على مسؤول الصحة بالمقاطعة إخطار شخص الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى فورًا، الذي قدم خدمات طبية طارئة أو إنقاذ وتعرض لشخص مصاب بمرض أو حالة واجبة الإبلاغ، والتي يمكن، حسبما يحدده مسؤول الصحة بالمقاطعة، أن تنتقل عن طريق الاتصال الفموي أو إفرازات الجسم، بما في ذلك الدم، عند تلقي التقرير من مرفق صحي عملاً بالفقرة (1) من الفقرة الفرعية (b). لا يجوز لمسؤول الصحة بالمقاطعة الكشف عن اسم المريض أو أي خصائص تعريفية أخرى لشخص الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى.
لا يجوز تفسير أي شيء في هذا القسم على أنه يجيز الإفصاح الإضافي عن المعلومات الطبية السرية من قبل كبير الفاحصين الطبيين - الطبيب الشرعي أو أي من أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى الموصوفين في هذا القسم إلا إذا كان مصرحًا به بموجب القانون.
يجب على كبير الفاحصين الطبيين - الطبيب الشرعي، أو مسؤول الصحة بالمقاطعة، إخطار مدير الجنازة، المكلف بنقل أو استلام المتوفى المصاب بمرض أو حالة واجبة الإبلاغ من كبير الفاحصين الطبيين - الطبيب الشرعي، بالمرض الواجب الإبلاغ عنه قبل تسليم المتوفى من كبير الفاحصين الطبيين - الطبيب الشرعي إلى مدير الجنازة.
على الرغم من المادة 1798.206، فإن انتهاك هذا القسم لا يعتبر جنحة.

Section § 1797.190

Explanation
يسمح هذا القانون للسلطة، وهي على الأرجح هيئة حكومية معنية بالصحة أو خدمات الطوارئ، بوضع قواعد أساسية حول كيفية تدريب الأشخاص على استخدام أجهزة إزالة الرجفان الخارجية الآلية (AEDs) وكيفية استخدام هذه الأجهزة.

Section § 1797.191

Explanation

يحدد هذا القانون المسؤوليات والمعايير لبرامج التدريب في الإسعافات الأولية للأطفال، والإنعاش القلبي الرئوي (CPR)، والممارسات الصحية الوقائية. تُكلف السلطة بوضع معايير دنيا وإنشاء عملية مراجعة لهذه البرامج، والتي يجب أن تستوفي المعايير المنصوص عليها في قسم آخر. يمكنهم فرض رسوم لتغطية التكاليف المتعلقة بعمليات الموافقة والمراجعة. يمكن فرض رسوم على بطاقات إتمام الدورة، ولكن يجب ألا تتجاوز 7 دولارات لكل بطاقة حتى يناير 2001. يوضح القانون ما يشكل برنامج تدريب والبرامج التابعة، والتي يجب أن تلتزم بلوائح القسم.

يتمتع المدير بسلطة رفض أو تعليق أو إلغاء موافقة البرامج إذا كان هناك تهديد للصحة والسلامة العامة، بما في ذلك الاحتيال أو عدم الكفاءة أو الأفعال الإجرامية المتعلقة بالبرنامج. يمكن وضع معايير مؤقتة لضمان توفر برامج تدريب كافية. يعتبر أي شخص أكمل دورة في الممارسات الصحية الوقائية قبل تعديلات عام 1998 قد استوفى متطلبات التدريب.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1797.191(a)  تضع السلطة معايير دنيا للتدريب في الإسعافات الأولية للأطفال، والإنعاش القلبي الرئوي للأطفال (CPR)، والممارسات الصحية الوقائية المطلوبة بموجب المادة 1596.866.
(b)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.191(b)
(1)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.191(b)(1)  تضع السلطة عملية للمراجعة والموافقة المستمرة على برامج التدريب في الإسعافات الأولية للأطفال، والإنعاش القلبي الرئوي للأطفال (CPR)، والممارسات الصحية الوقائية على النحو المحدد في الفقرة (2) من البند (أ) من المادة 1596.866 لضمان استيفاء تلك البرامج للمعايير الدنيا الموضوعة عملاً بالبند (أ). تفرض السلطة رسومًا تعادل تكاليفها المتكبدة لبرنامج معايير التدريب على الإسعافات الأولية للأطفال والإنعاش القلبي الرئوي للأطفال وللمراجعة والموافقة المستمرة على هذه البرامج.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.191(b)(2)  تضع السلطة، بالتشاور مع خبراء في الإسعافات الأولية للأطفال، والإنعاش القلبي الرئوي للأطفال (CPR)، والممارسات الصحية الوقائية، عملية لضمان جودة برامج التدريب، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، طريقة لتقييم مدى ملاءمة الدورات ومؤهلات المدربين.
(c)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.191(c)
(1)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.191(c)(1)  يجوز للسلطة فرض رسم يعادل تكاليفها المتكبدة لبرنامج الممارسات الصحية الوقائية وللمراجعة والموافقة الأولية وتجديد الموافقة على البرنامج.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.191(c)(2)  إذا اختارت السلطة وضع عملية رسوم بناءً على استخدام بطاقات إتمام الدورة لبرنامج الممارسات الصحية الوقائية، يجب ألا تتجاوز التكلفة سبعة دولارات (7 دولارات) لكل بطاقة لكل مشارك في التدريب حتى 1 يناير 2001، وعندئذ يجوز للسلطة تقييم تكاليفها الإدارية. بعد تقييم التكاليف، يجوز للسلطة وضع جدول رسوم جديد للبطاقات بحيث لا تتجاوز الإيرادات تكاليف المراجعة والموافقة المستمرة على تدريب الممارسات الصحية الوقائية.
(d)CA الصحة والسلامة Code § 1797.191(d)  لأغراض هذا القسم، تعني "برامج التدريب" البرامج التي تتقدم بطلب موافقة من السلطة لتقديم التدريب في الإسعافات الأولية للأطفال، أو الإنعاش القلبي الرئوي للأطفال (CPR)، أو الممارسات الصحية الوقائية على النحو المحدد في الفقرة (2) من البند (أ) من المادة 1596.866. تشمل برامج التدريب جميع البرامج التابعة التي تقدم أيضًا أيًا من التدريبات المعتمدة من السلطة والمطلوبة بموجب هذا القسم. تعني "البرامج التابعة" البرامج التي يشرف عليها أشخاص أو منظمات لديها برنامج تدريب معتمد من السلطة في الإسعافات الأولية للأطفال، أو الإنعاش القلبي الرئوي للأطفال (CPR)، أو الممارسات الصحية الوقائية. تشمل البرامج التابعة أيضًا البرامج التي اشترت برنامج تدريب معتمدًا من السلطة في الإسعافات الأولية للأطفال، أو الإنعاش القلبي الرئوي للأطفال (CPR)، أو الممارسات الصحية الوقائية. يجب أن تلتزم برامج التدريب وبرامجها التابعة بهذا القسم وباللوائح التي اعتمدتها السلطة المتعلقة ببرامج التدريب في الإسعافات الأولية للأطفال، أو الإنعاش القلبي الرئوي للأطفال (CPR)، أو الممارسات الصحية الوقائية.
(e)CA الصحة والسلامة Code § 1797.191(e)  يجوز لمدير السلطة، وفقًا للوائح التي اعتمدتها السلطة، رفض أو تعليق أو إلغاء أي موافقة صادرة بموجب هذا القسم أو يجوز له وضع أي برنامج معتمد تحت المراقبة، بناءً على اكتشاف مدير السلطة لوجود تهديد وشيك للصحة والسلامة العامة كما يتضح من وقوع أي من الإجراءات المذكورة في البند (و).
(f)CA الصحة والسلامة Code § 1797.191(f)  تُعتبر أي من الإجراءات التالية دليلاً على تهديد للصحة والسلامة العامة، وقد تؤدي إلى رفض أو تعليق أو وضع تحت المراقبة أو إلغاء موافقة البرنامج أو طلب الموافقة عليه عملاً بهذا القسم.
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1797.191(f)(1)  الاحتيال.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.191(f)(2)  عدم الكفاءة.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1797.191(f)(3)  ارتكاب أي فعل احتيالي أو غير أمين أو فاسد يرتبط ارتباطًا جوهريًا بالمؤهلات والوظائف والواجبات لمديري برامج التدريب والمدربين.
(4)CA الصحة والسلامة Code § 1797.191(f)(4)  الإدانة بأي جريمة ترتبط ارتباطًا جوهريًا بالمؤهلات والوظائف والواجبات لمديري برامج التدريب والمدربين. يكون سجل الإدانة أو نسخة مصدقة من السجل دليلاً قاطعًا على الإدانة.
(5)CA الصحة والسلامة Code § 1797.191(f)(5)  انتهاك أو محاولة انتهاك، بشكل مباشر أو غير مباشر، أو المساعدة في أو التحريض على انتهاك، أو التآمر لانتهاك، هذا القسم أو اللوائح الصادرة عن السلطة المتعلقة بمراجعة واعتماد برامج التدريب في الإسعافات الأولية للأطفال، والإنعاش القلبي الرئوي للأطفال (CPR)، والممارسات الصحية الوقائية على النحو المحدد في الفقرة (2) من البند (أ) من المادة 1596.866.
(g)CA الصحة والسلامة Code § 1797.191(g)  لضمان توفر برامج تدريب مؤهلة وكافية لتقديم التدريب في دورة الممارسات الصحية الوقائية لجميع الأشخاص المطلوب منهم الحصول على هذا التدريب، يجوز للسلطة، بعد موافقة لجنة خدمات الطوارئ الطبية عملاً بالمادة 1799.50، وضع معايير مؤقتة لبرامج التدريب لاستخدامها حتى يتم اعتماد معايير دائمة عملاً بالفصل 3.5 (الذي يبدأ بالمادة 11340) من الجزء 1 من القسم 3 من الباب 2 من قانون الحكومة.
(h)CA الصحة والسلامة Code § 1797.191(h)  يُعتبر الأشخاص الذين، قبل تاريخ سريان التعديلات على هذا القسم التي سُنت في عام 1998، أكملوا دورة أو دورات في الممارسات الصحية الوقائية على النحو المحدد في الفقرة الفرعية (C) من الفقرة (2) من البند (أ) من المادة 1596.866، ولديهم بطاقة شهادة إتمام لدورة أو دورات في الممارسات الصحية الوقائية، أو نسخ مصدقة من السجلات الأكاديمية التي تحدد عدد الساعات والدورة أو الدورات المحددة التي تم أخذها للتدريب في الممارسات الصحية الوقائية، قد استوفوا متطلبات التدريب في الممارسات الصحية الوقائية.

Section § 1797.192

Explanation

يتطلب هذا القانون، بحلول 1 يوليو 1991، وضع معايير محددة لتدريب واختبار فنيي الطوارئ الطبية - المسعفين (EMT-Ps).

على الرغم من وجود معيار ممارسة على مستوى الولاية، فإن أنظمة خدمات الطوارئ الطبية (EMS) المحلية ليست ملزمة باستخدام المعيار بأكمله. عندما يتم اختبار فنيي الطوارئ الطبية - المسعفين للحصول على الاعتماد على المستوى المحلي، يغطي الاختبار فقط القواعد والسياسات المحلية والإجراءات الطبية المحددة المستخدمة في نظام خدمات الطوارئ الطبية هذا.

بحلول أو قبل 1 يوليو 1991، يجب على السلطة اعتماد معايير لنطاق ممارسة موحد على مستوى الولاية، تُستخدم لتدريب واختبار اعتماد أفراد فنيي الطوارئ الطبية - مسعفين (EMT-P) للحصول على شهادة EMT-P. لا يُطلب من أنظمة خدمات الطوارئ الطبية المحلية (EMS) استخدام نطاق الممارسة القياسي بأكمله. يجب أن يشمل اختبار أفراد EMT-P للحصول على الاعتماد المحلي للممارسة فقط السياسات والإجراءات التشغيلية المحلية، وإجراءات الأدوية أو الأجهزة أو العلاج المستخدمة ضمن نظام خدمات الطوارئ الطبية المحلي هذا عملاً بالقسمين 1797.172 و 1797.221.

Section § 1797.193

Explanation

يتطلب هذا القانون من جميع رجال الإطفاء في كاليفورنيا إكمال تدريب حول متلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS). يحتاج رجال الإطفاء الذين كانوا يعملون بالفعل بحلول 1 يوليو 1992، إلى أخذ هذه الدورة بحلول ذلك التاريخ، بينما يجب على أولئك الذين أصبحوا رجال إطفاء بعد 1 يناير 1990، إكمالها كجزء من تدريبهم الأساسي. تغطي الدورة طبيعة متلازمة موت الرضع المفاجئ والموارد المجتمعية المتاحة لدعم العائلات التي فقدت طفلاً بسببها.

يتم تعريف مصطلح "رجل إطفاء" كما هو الحال في قسم آخر، وإذا قدمت وكالة محلية التدريب، فيمكنها فرض رسوم لتغطية تكاليفها.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1797.193(a) بحلول 1 يوليو 1992، يجب على رجال الإطفاء الحاليين في هذه الولاية إكمال دورة تدريبية حول طبيعة متلازمة موت الرضع المفاجئ يدرسها خبراء في مجال متلازمة موت الرضع المفاجئ. يجب على جميع الأشخاص الذين يصبحون رجال إطفاء بعد 1 يناير 1990، إكمال دورة تدريبية حول هذا الموضوع كجزء من تدريبهم الأساسي كرجال إطفاء. يجب أن تتضمن الدورة معلومات حول الموارد المجتمعية المتاحة لمساعدة العائلات التي فقدت أطفالاً بسبب متلازمة موت الرضع المفاجئ.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1797.193(b) لأغراض هذا القسم، يكون لمصطلح "رجل إطفاء" نفس المعنى المحدد في القسم 1797.182.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1797.193(c) عندما يتم توفير التعليم والتدريب من قبل وكالة محلية، يجب فرض رسوم كافية لتغطية التكلفة الكاملة للتعليم والتدريب.

Section § 1797.194

Explanation

يتعلق هذا القسم بترخيص أفراد EMT-P (فني الطوارئ الطبية - مسعف) في كاليفورنيا. ويوضح أن "الشهادة" و"الترخيص" متطابقان أساسًا فيما يتعلق بالرسوم والمتطلبات. لكي تكون EMT-P، يجب اجتياز امتحان تحدده الولاية والحصول على ترخيص صادر عن الولاية. يجب تجديد التراخيص كل سنتين مع تقديم دليل على إكمال التعليم المستمر، وقد يُطلب إعادة الاختبار كل 10 سنوات. يمكن أن يواجه أفراد EMT-P إجراءات تأديبية، وبعد (1 يناير 2023)، قد يتعامل مجلس مراجعة تأديب المسعفين مع الاستئنافات. لا يسمح هذا القانون لأفراد EMT-P بالعمل خارج إعدادات ما قبل المستشفى، ولا يتعارض مع اعتماد وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية، ولا يحد من سيطرة المدير الطبي لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية.

الغرض من هذا القسم هو توفير ترخيص الدولة لأفراد EMT-P. على الرغم من أي حكم في القانون، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، (Sections 1797.208 and 1797.214)، ينطبق كل مما يلي على أفراد EMT-P:
(a)CA الصحة والسلامة Code § 1797.194(a) أي إشارة إلى شهادة EMT-P بموجب هذا القسم تكون معادلة لترخيص EMT-P بموجب هذا القسم، بما في ذلك حكم في هذا القسم يتعلق بتقدير الرسوم.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1797.194(b) يكون الاختبار على مستوى الولاية الذي تحدده السلطة لترخيص أفراد EMT-P والترخيص الصادر عن السلطة هو الاختبار والترخيص الوحيد الكافي المطلوب للممارسة كـ EMT-P.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1797.194(c) تُجدد تراخيص EMT-P كل سنتين عند تقديم دليل إلى السلطة على الإكمال المرضي للتعليم المستمر أو غيرها من المتطلبات التعليمية التي تحددها لوائح السلطة، عند موافقة اللجنة. إذا خلص تقييم وتوصيات السلطة المطلوبة بموجب (Section 8 of Chapter 997 of the Statutes of 1993) إلى ذلك، فإن تجديد تراخيص EMT-P، بالإضافة إلى متطلبات التعليم المستمر، يكون مشروطًا بإعادة الاختبار على فترات مدتها 10 سنوات لضمان الكفاءة.
(d)CA الصحة والسلامة Code § 1797.194(d) يجوز للسلطة تأديب حامل ترخيص EMT-P لمخالفات هذا القسم. تُجرى الإجراءات بموجب هذا البند وفقًا لـ (Chapter 5 (commencing with Section 11500) of Part 1 of Division 3 of Title 2 of the Government Code)، وتتمتع السلطة بجميع الصلاحيات الممنوحة فيها لهذا الغرض. اعتبارًا من (January 1, 2023) وما بعده، يجوز لمجلس مراجعة تأديب المسعفين البت في استئنافات تأديب الترخيص ورفضه، بموجب (Article 2.5 (commencing with Section 1797.125)).
(e)CA الصحة والسلامة Code § 1797.194(e) لا يوسع هذا القسم نطاق ممارسة EMT-P خارج إعدادات ما قبل المستشفى، كما هو محدد بلوائح السلطة.
(f)CA الصحة والسلامة Code § 1797.194(f) لا يغير هذا القسم أو يتعارض مع قدرة وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية على اعتماد EMT-Ps المرخصين محليًا.
(g)CA الصحة والسلامة Code § 1797.194(g) لا يعيق هذا القسم قدرة المدير الطبي لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية على الحفاظ على الرقابة الطبية داخل نظام خدمات الطوارئ الطبية المحلي وفقًا لهذا القسم، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، (Chapter 5 (commencing with Section 1798)).

Section § 1797.195

Explanation

يسمح هذا القانون لبعض فنيي الطوارئ الطبية (EMTs) بتقديم الرعاية الطارئة في أقسام الطوارئ بالمستشفيات الصغيرة والريفية، وذلك بشروط محددة. يجب أن يكون لدى المستشفى بروتوكولات معمول بها، ويجب أن يعمل فنيو الطوارئ الطبية تحت إشراف مباشر أثناء أزمة المريض. يجب على فنيي الطوارئ الطبية إكمال برنامج تدريبي وإثبات مهاراتهم بانتظام. يمكنهم فقط أداء المهام ضمن نطاق شهادتهم ويجب عليهم اتباع إجراءات الاستمرارية والإشراف. يلزم وجود عقد بين شركة الإسعاف والمستشفى إذا كان فنيو الطوارئ الطبية يعملون لدى شركة خارجية. المستشفى مسؤول عن التوجيه الطبي، ولا يغير القانون نوع الرعاية التي يُسمح لفنيي الطوارئ الطبية بتقديمها.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1797.195(a)  بصرف النظر عن أي نص قانوني آخر بخلاف ذلك، يجوز لـ EMT-I أو EMT-II أو EMT-P تقديم الرعاية الطبية الطارئة عملاً بهذا القسم في قسم الطوارئ بمستشفى يستوفي تعريف المستشفى الصغير والريفي عملاً بالقسم 1188.855، باستثناء أنه في حالة المستشفى الذي يستوفي التعريف الوارد في القسم 1188.855، يجب ألا يكون عدد سكان المكان المدمج أو المكان المحدد للتعداد السكاني حيث يقع المستشفى قد زاد عن 20,000 نسمة منذ عام 1980، وتُستوفى جميع الشروط التالية:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1797.195(a)(1)  يكون EMT-I أو EMT-II أو EMT-P في الخدمة كمقدم رعاية طبية طارئة قبل المستشفى.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.195(a)(2)  يعمل EMT-I أو EMT-II أو EMT-P تحت إشراف مباشر كما هو محدد في بروتوكولات المستشفى الصادرة عملاً بالفقرة (3)، وفقط عندما يقرر الطبيب والجراح أو الممرضة المسجلة أن قسم الطوارئ يواجه أزمة مرضى، وأن خدمات EMT-I أو EMT-II أو EMT-P ضرورية لتلبية احتياجات الرعاية الصحية للمرضى في قسم الطوارئ مؤقتًا.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1797.195(a)(3)  يتم استخدام EMT-I أو EMT-II أو EMT-P في قسم الطوارئ عملاً ببروتوكولات المستشفى التي تم تطويرها من قبل طاقم التمريض بالمستشفى، والمدير الطبي الطبيب والجراح لقسم الطوارئ، وإدارة المستشفى، بموافقة الطاقم الطبي، ويجب أن تتضمن على الأقل جميع ما يلي:
(A)CA الصحة والسلامة Code § 1797.195(a)(3)(A)  شرط أن يكمل EMT-I أو EMT-II أو EMT-P بنجاح برنامج تدريب بالمستشفى حول بروتوكولات وإجراءات قسم الطوارئ بالمستشفى. يجب أن يتضمن البرنامج، على سبيل المثال لا الحصر، ميزات البروتوكولات التي لم يتلق EMT-I أو EMT-II أو EMT-P تدريبًا عليها مسبقًا وتقييمًا بعد البرنامج.
(B)CA الصحة والسلامة Code § 1797.195(a)(3)(B)  شرط أن يثبت ويوثق EMT-I أو EMT-II أو EMT-P للمستشفى سنويًا الكفاءة في إجراءات قسم الطوارئ.
(C)CA الصحة والسلامة Code § 1797.195(a)(3)(C)  يجب أن تُحدد أو يُشار إليها الرعاية الطبية الطارئة التي سيقدمها EMT-I أو EMT-II أو EMT-P في قسم الطوارئ في البروتوكولات، ويجب أن تقتصر على ما هو مصرح به بخلاف ذلك بموجب شهادتهم أو ترخيصهم كما هو محدد في القانون أو اللائحة. يجب ألا تتضمن البروتوكولات تقييم المريض في هذا الإطار، إلا عندما يكون التقييم مرتبطًا مباشرة بالمهمة المحددة التي يؤديها EMT-I و EMT-II و EMT-P.
(D)CA الصحة والسلامة Code § 1797.195(a)(3)(D)  عملية لاستمرارية رعاية المريض عندما يتم استدعاء EMT-I أو EMT-II أو EMT-P إلى حالة طوارئ خارج الموقع.
(E)CA الصحة والسلامة Code § 1797.195(a)(3)(E)  إجراءات للإشراف على EMT-I أو EMT-II أو EMT-P.
(4)CA الصحة والسلامة Code § 1797.195(a)(4)  يتم تطوير بروتوكولات استخدام EMT-I أو EMT-II أو EMT-P في قسم الطوارئ بالتشاور مع المدير الطبي لوكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية ولجنة الرعاية الطبية الطارئة، إذا تم تشكيل لجنة.
(5)CA الصحة والسلامة Code § 1797.195(a)(5)  يجب أن يكون هناك عقد مكتوب ساري المفعول فيما يتعلق بالخدمات المقدمة عملاً بهذا القسم، بين شركة الإسعاف والمستشفى، حيث يعمل EMT-I أو EMT-II أو EMT-P لدى شركة إسعاف لا يملكها المستشفى.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1797.195(b)  عندما يتم الاستعانة بخدمات أفراد الطوارئ عملاً بهذا القسم، تقع مسؤولية التوجيه الطبي لـ EMT-I أو EMT-II أو EMT-P على عاتق المستشفى، عملاً ببروتوكولات المستشفى كما هو منصوص عليه في الفقرة (3) من القسم الفرعي (a).
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1797.195(c)  على الرغم من أن هذا القسم يجيز تقديم الخدمات في قسم الطوارئ في بعض المستشفيات الصغيرة والريفية، لا يقصد في هذا القسم توسيع أو تقييد أنواع الخدمات أو الرعاية التي يقدمها EMT-I أو EMT-II أو EMT-P عملاً بهذه المادة.

Section § 1797.196

Explanation

يصف هذا القانون مسؤوليات الأفراد أو الكيانات التي تقتني أجهزة إزالة الرجفان الخارجي الآلي (AEDs) لضمان السلامة العامة. يفرض القانون وضعها وصيانتها بشكل صحيح، وإخطار خدمات الطوارئ المحلية بها. يجب اختبار أجهزة إزالة الرجفان الخارجي الآلي وفحصها بانتظام، مع الاحتفاظ بسجلات الصيانة. يجب على مالكي المباني التي تُركب فيها هذه الأجهزة إبلاغ المستأجرين بمواقعها وتقديم عروض توضيحية سنوية حول كيفية استخدامها. تتحمل المدارس التي تُركب فيها أجهزة إزالة الرجفان الخارجي الآلي واجبات مماثلة لضمان إبلاغ الموظفين والإداريين، وفي بعض الحالات الطلاب، بمواقع الأجهزة وتزويدهم بالمعرفة اللازمة لاستخدامها. يجب على المصنعين تزويد المشتري بجميع معلومات الاستخدام والصيانة الضرورية.

تجدر الإشارة إلى أنه لا توجد عقوبة على انتهاك هذا القسم، ولا يلزم مديري المباني أو مالكيها بتركيب أجهزة إزالة الرجفان الخارجي الآلي. تُعفى المرافق المرخصة بموجب أقسام محددة. لا يتطلب هذا القانون إشرافًا طبيًا لاقتناء أو وضع أجهزة إزالة الرجفان الخارجي الآلي.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(a) لأغراض هذا القسم، يعني "جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي" أو "جهاز إزالة الرجفان" جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي.
(b)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(b)
(1)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(b)(1) لضمان السلامة العامة، يجب على أي شخص أو كيان يقتني جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي القيام بكل مما يلي:
(A)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(b)(1)(A) الامتثال لجميع اللوائح التي تحكم وضع جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي.
(B)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(b)(1)(B) إخطار وكيل وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية بوجود وموقع ونوع جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي المقتنى.
(C)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(b)(1)(C) التأكد من صيانة واختبار جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي وفقًا لإرشادات التشغيل والصيانة التي يحددها المصنع.
(D)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(b)(1)(D) التأكد من اختبار جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي مرتين على الأقل سنويًا وبعد كل استخدام.
(E)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(b)(1)(E) التأكد من إجراء فحص لجميع أجهزة إزالة الرجفان الخارجي الآلي الموجودة في المبنى مرة واحدة على الأقل كل 90 يومًا للكشف عن المشكلات المحتملة المتعلقة بقابلية تشغيل الجهاز، بما في ذلك ضوء وامض أو أي عيب واضح آخر قد يشير إلى عبث أو إلى وجود مشكلة أخرى في وظائف جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي.
(F)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(b)(1)(F) التأكد من الاحتفاظ بسجلات الصيانة والاختبار المطلوبة بموجب هذه الفقرة.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(b)(2) عند وضع جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي في مبنى، يجب على مالك المبنى القيام بكل مما يلي:
(A)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(b)(2)(A) مرة واحدة على الأقل سنويًا، إخطار المستأجرين بمواقع وحدات جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي وتقديم معلومات للمستأجرين حول من يمكنهم الاتصال به إذا رغبوا طواعية في الحصول على تدريب على استخدام جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي أو الإنعاش القلبي الرئوي.
(B)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(b)(2)(B) مرة واحدة على الأقل سنويًا، تقديم عرض توضيحي لشخص واحد على الأقل مرتبط بالمبنى حتى يتمكن هذا الشخص من التعرف على كيفية استخدام جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي بشكل صحيح في حالات الطوارئ. يجوز لمالك المبنى ترتيب العرض التوضيحي أو الشراكة مع منظمة غير ربحية للقيام بذلك.
(C)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(b)(2)(C) بجانب جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي، نشر تعليمات، بحجم خط لا يقل عن 14 نقطة، حول كيفية استخدام جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(b)(3) لا يُشترط أن يشارك مدير طبي أو طبيب وجراح آخر في اقتناء أو وضع جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي.
(c)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(c)
(1)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(c)(1) عند وضع جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي في مدرسة عامة أو خاصة من رياض الأطفال حتى الصف الثاني عشر، يجب على المدير التأكد من أن مديري المدرسة والموظفين يتلقون سنويًا معلومات تصف السكتة القلبية المفاجئة، وخطة الاستجابة للطوارئ بالمدرسة، والاستخدام الصحيح لجهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي. يجب على المدير أيضًا التأكد من نشر تعليمات، بحجم خط لا يقل عن 14 نقطة، حول كيفية استخدام جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي بجانب كل جهاز. يجب على المدير، مرة واحدة على الأقل سنويًا، إخطار موظفي المدرسة بمواقع جميع وحدات جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي في الحرم المدرسي.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(c)(2) عند وضع جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي في مدرسة عامة أو خاصة تخدم الصفوف من 6 إلى 12، شاملة، يجب على المدير، مرة واحدة على الأقل سنويًا، إخطار الطلاب بمواقع جميع وحدات جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي في الحرم المدرسي.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(c)(3) لا يحظر هذا القسم على موظف مدرسة أو أي شخص آخر تقديم المساعدة باستخدام جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي.
(d)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(d) يجب على المصنع أو بائع التجزئة الذي يورد جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي أن يقدم لمقتني الجهاز جميع المعلومات التي تحكم استخدام وتركيب وتشغيل وتدريب وصيانة جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي.
(e)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(e) لا يخضع أي انتهاك لهذا القسم للعقوبات وفقًا للمادة 1798.206.
(f)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(f) لا يجوز تفسير أي شيء في هذا القسم أو المادة 1714.21 من القانون المدني على أنه يتطلب من مالك مبنى أو مدير مبنى اقتناء وتركيب جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي في أي مبنى.
(g)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(g) لأغراض هذا القسم، يعني "وكالة خدمات الطوارئ الطبية المحلية" وكالة منشأة بموجب المادة 1797.200.
(h)CA الصحة والسلامة Code § 1797.196(h) لا ينطبق هذا القسم على المرافق المرخصة بموجب الفقرة (أ) أو (ب) أو (ج) أو (و) من المادة 1250.

Section § 1797.197

Explanation

يتطلب هذا القانون وضع تدريب ومعايير محددة لأفراد الطوارئ الطبية. أولاً، يجب تدريبهم على التعرف على ردود الفعل التحسسية الشديدة (التأق) وعلاجها واستخدام الإبينفرين. ثانياً، يحتاج أفراد الطوارئ إلى تدريب على استخدام النالوكسون، وهو دواء يمكن أن يعكس جرعات الأفيون الزائدة، وعلاجات أخرى مماثلة. يجب على الولاية وضع لوائح لكليهما. يمكن لوكالات خدمات الطوارئ الطبية المحلية الموافقة على دراسات تجريبية لاستخدام النالوكسون، ويمكن احتساب التدريب من هذه الدراسات ضمن متطلبات التدريب. يتوافق هذا التدريب أيضاً مع متطلبات القانون المدني الحالية المتعلقة باستخدام النالوكسون.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(a) تنشئ السلطة تدريبًا ومعايير لجميع أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى، على النحو المحدد في الفقرة (2) من البند (أ) من المادة 1797.189، فيما يتعلق بخصائص وطريقة تقييم وعلاج تفاعلات الحساسية المفرطة (التأق) واستخدام الإبينفرين. وتصدر السلطة لوائح بشأن هذه المسائل لاستخدامها من قبل جميع أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى.
(b)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(b)
(1)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(b)(1) تقوم السلطة بتطوير، وبعد موافقة اللجنة عملاً بالمادة 1799.50، اعتماد تدريب ومعايير لجميع أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى، على النحو المحدد في الفقرة (2) من البند (أ) من المادة 1797.189، فيما يتعلق باستخدام وإعطاء هيدروكلوريد النالوكسون ومضادات الأفيون الأخرى. وتصدر السلطة لوائح بشأن هذه المسائل لاستخدامها من قبل جميع أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى. ويجوز للسلطة اعتماد التدريب والمعايير الحالية لأفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى فيما يتعلق بالاستخدام والإعطاء على مستوى الولاية لهيدروكلوريد النالوكسون أو مضاد أفيوني آخر لتلبية متطلبات هذا القسم.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(b)(2) يجوز للمدير الطبي لوكالة خدمات طبية طارئة محلية، عملاً بالمادة 1797.221، الموافقة على أو إجراء دراسة تجريبية لاستخدام وإعطاء هيدروكلوريد النالوكسون أو مضادات الأفيون الأخرى من قبل أي مستوى من أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى. ويمكن استخدام التدريب الذي يتلقاه أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى الخاص باستخدام وإعطاء هيدروكلوريد النالوكسون أو مضاد أفيوني آخر خلال هذه الدراسة التجريبية لتلبية متطلبات التدريب المنشأة عملاً بالفقرة (1) فيما يتعلق باستخدام وإعطاء هيدروكلوريد النالوكسون ومضادات الأفيون الأخرى من قبل أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(b)(3) يفي التدريب الموصوف في الفقرتين (1) و (2) بمتطلبات الفقرة (1) من البند (د) من المادة 1714.22 من القانون المدني.

Section § 1797.197

Explanation

يسمح هذا القانون لأفراد معينين غير طبيين ومدربين، يُطلق عليهم "المسعفون غير المتخصصين"، باستخدام حقن الإبينيفرين ذاتية الحقن لعلاج شخص يعاني من رد فعل تحسسي شديد، يُعرف باسم التأق. للقيام بذلك، يجب الحصول على حقنة الإبينيفرين ذاتية الحقن بشكل قانوني، واستخدامها بموافقة الشخص، وتخزينها بشكل صحيح، ويجب أن يكون المستخدم قد أكمل دورة تدريبية معتمدة.

يجب أن يكون التدريب معتمدًا من السلطة ويشمل التعرف على علامات التأق، والتخزين السليم، وإجراءات المتابعة بعد الاستخدام. يمكن للكيانات المرخصة مثل الشركات والمنظمات غير الربحية الاحتفاظ بحقن الإبينيفرين ذاتية الحقن إذا التزمت بخطة عمليات وأبلغت عن كل استخدام. توجد لوائح حول من يمكنه وصف هذه الأجهزة، وتُفرض رسوم لتغطية تكاليف شهادات التدريب. لدى المدارس وموظفي الطوارئ بالفعل قواعد منفصلة لإدارة الإبينيفرين ولا يحد هذا القسم من صلاحياتهم.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(a) لأغراض هذا القسم، تنطبق التعريفات التالية:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(a)(1) "التأق" يعني فرط حساسية أو رد فعل تحسسي تجاه مادة، قد يهدد الحياة.
(A)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(a)(1)(A) قد تشمل أعراض التأق ضيق التنفس، الأزيز، صعوبة التنفس، صعوبة التحدث أو البلع، الشرى، الحكة، التورم، الصدمة، أو الربو.
(B)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(a)(1)(B) قد تشمل أسباب التأق، على سبيل المثال لا الحصر، لسعات أو عضات الحشرات، الأطعمة، الأدوية، والمواد المسببة للحساسية الأخرى، بالإضافة إلى التأق مجهول السبب أو الناجم عن ممارسة الرياضة.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(a)(2) "كيان مرخص" يعني أي كيان أو منظمة ربحية أو غير ربحية أو حكومية توظف شخصًا واحدًا على الأقل أو تستخدم متطوعًا واحدًا على الأقل أو وكيلاً أكمل طواعية دورة تدريبية كما هو موضح في الفقرة الفرعية (c).
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(a)(3) "حقنة الإبينيفرين ذاتية الحقن" تعني جهاز توصيل يمكن التخلص منه مصمم للحقن التلقائي لجرعة مقاسة مسبقًا من الإبينيفرين في جسم الإنسان لمنع أو علاج رد فعل تحسسي يهدد الحياة.
(4)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(a)(4) "مسعف غير متخصص" يعني أي شخص استوفى معايير التدريب والمتطلبات الأخرى لهذا القسم ولكنه غير مرخص أو معتمد بخلاف ذلك لاستخدام حقنة الإبينيفرين ذاتية الحقن على شخص آخر.
(5)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(a)(5) "شخص رعاية طبية طارئة قبل المستشفى" له نفس المعنى المحدد في الفقرة (2) من الفقرة الفرعية (a) من القسم 1797.189.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(b) يجوز لشخص رعاية طبية طارئة قبل المستشفى أو مسعف غير متخصص استخدام حقنة الإبينيفرين ذاتية الحقن لتقديم رعاية طارئة لشخص آخر إذا تم استيفاء جميع المتطلبات التالية:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(b)(1) يتم الحصول على حقنة الإبينيفرين ذاتية الحقن بشكل قانوني بوصفة طبية من مقدم رعاية صحية مرخص أو من كيان مرخص حصل على حقنة الإبينيفرين ذاتية الحقن عملاً بالفقرة الفرعية (e).
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(b)(2) تُستخدم حقنة الإبينيفرين ذاتية الحقن على شخص آخر، بموافقة صريحة أو ضمنية من ذلك الشخص، لعلاج التأق.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(b)(3) تُخزن حقنة الإبينيفرين ذاتية الحقن وتُصان وفقًا لتعليمات الشركة المصنعة لذلك المنتج.
(4)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(b)(4) يكون الشخص الذي يستخدم حقنة الإبينيفرين ذاتية الحقن قد أكمل بنجاح دورة تدريبية مع مقدم تدريب مرخص، كما هو موضح في الفقرة الفرعية (c)، ولديه شهادة تدريب سارية صادرة عن المقدم.
(5)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(b)(5) تُستخدم حقن الإبينيفرين ذاتية الحقن التي يحصل عليها أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى عملاً بالقسم 4119.3 من قانون الأعمال والمهن فقط عند العمل خارج نطاق واجبات الشخص المهنية، أو كمتطوع، عملاً بهذا القسم.
(6)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(b)(6) يتم تفعيل نظام خدمات الطوارئ الطبية في أقرب وقت ممكن عمليًا عند استخدام حقنة الإبينيفرين ذاتية الحقن.
(c)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(c)
(1)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(c)(1) يجب أن تتم الموافقة على مقدمي التدريب المرخصين، وأن يتم وضع واعتماد المعايير الدنيا للتدريب واستخدام وإدارة حقن الإبينيفرين ذاتية الحقن عملاً بهذا القسم، من قبل السلطة. يجوز للسلطة تحديد معايير التدريب الحالية لاستخدام وإدارة حقن الإبينيفرين ذاتية الحقن من قبل أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى لتلبية متطلبات هذا القسم.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(c)(2) يجب أن يشمل الحد الأدنى من التدريب والمتطلبات جميع المكونات التالية:
(A)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(c)(2)(A) تقنيات التعرف على ظروف وعلامات وأعراض التأق.
(B)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(c)(2)(B) المعايير والإجراءات للتخزين السليم والاستخدام الطارئ لحقن الإبينيفرين ذاتية الحقن.
(C)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(c)(2)(C) إجراءات المتابعة الطارئة، بما في ذلك تفعيل نظام خدمات الطوارئ الطبية، عن طريق الاتصال برقم هاتف الطوارئ 911 أو تنبيه واستدعاء أفراد وخدمات طبية أكثر تقدمًا بطريقة أخرى.
(D)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(c)(2)(D) الامتثال لجميع اللوائح التي تحكم التدريب، والمؤشرات، والاستخدام، والاحتياطات المتعلقة بحقن الإبينيفرين ذاتية الحقن.
(E)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(c)(2)(E) مواد مكتوبة تغطي المعلومات المطلوبة بموجب هذا الحكم، بما في ذلك أوراق معلومات المنتج من الشركة المصنعة حول النماذج المتاحة بشكل شائع لحقن الإبينيفرين ذاتية الحقن.
(F)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(c)(2)(F) إكمال دورة تدريبية في الإنعاش القلبي الرئوي واستخدام مزيل الرجفان الخارجي الآلي (AED) للرضع والأطفال والبالغين تتوافق مع اللوائح المعتمدة من قبل السلطة ومعايير جمعية القلب الأمريكية أو الصليب الأحمر الأمريكي، وشهادة سارية المفعول لذلك التدريب.
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(c)(3) تكون شهادة التدريب صالحة لمدة لا تزيد عن سنتين، وبعد ذلك يلزم إعادة الاعتماد مع مقدم تدريب مرخص.
(4)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(c)(4) يجوز للمدير، وفقًا للوائح المعتمدة من قبل السلطة، رفض أو تعليق أو إلغاء أي موافقة صادرة بموجب هذه الفقرة الفرعية أو قد يضع أي مقدم تدريب معتمد تحت المراقبة بناءً على اكتشاف المدير لوجود تهديد وشيك للصحة والسلامة العامة، كما يتضح من أي مما يلي:
(A)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(c)(4)(A) الاحتيال.
(B)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(c)(4)(B) عدم الكفاءة.
(C)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(c)(4)(C) ارتكاب أي فعل احتيالي أو غير أمين أو فاسد يتعلق بشكل جوهري بمؤهلات أو وظائف أو واجبات مديري برامج التدريب أو المدربين.
(D)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(c)(4)(D) الإدانة بأي جريمة تتعلق بشكل جوهري بمؤهلات أو وظائف أو واجبات مديري برامج التدريب أو المدربين. يكون سجل الإدانة أو نسخة مصدقة من السجل دليلاً قاطعًا على الإدانة.
(E)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(c)(4)(E) انتهاك أو محاولة انتهاك، بشكل مباشر أو غير مباشر، أو المساعدة في أو التحريض على انتهاك، أو التآمر لانتهاك، أي حكم من أحكام هذا القسم أو اللوائح الصادرة عن السلطة المتعلقة بمراجعة واعتماد برامج التدريب على التأق واستخدام وإدارة حقن الإبينيفرين ذاتية الحقن، كما هو موضح في هذه الفقرة الفرعية.
(d)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(d)
(1)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(d)(1) تفرض السلطة رسومًا بموجب لائحة كافية لتغطية التكاليف المعقولة التي تتكبدها السلطة للمراجعة والاعتماد المستمرين للتدريب والشهادات بموجب الفقرة الفرعية (c).
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(d)(2) تودع الرسوم في صندوق اعتماد برنامج التدريب المتخصص في الإسعافات الأولية، الذي يُنشأ بموجب هذا في خزانة الدولة. تُتاح جميع الأموال المودعة في الصندوق، عند التخصيص، للسلطة للأغراض الموضحة في الفقرة (1).
(3)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(d)(3) يجوز للسلطة تحويل الأجزاء غير المستخدمة من صندوق اعتماد برنامج التدريب المتخصص في الإسعافات الأولية إلى صندوق استثمار الأموال الفائضة. توضع الأموال المحولة إلى صندوق استثمار الأموال الفائضة في حساب ائتماني منفصل، وتكون متاحة للتحويل إلى صندوق اعتماد برنامج التدريب المتخصص في الإسعافات الأولية، بالإضافة إلى الفوائد المكتسبة، عند طلب السلطة.
(4)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(d)(4) تحتفظ السلطة برصيد احتياطي في صندوق اعتماد برنامج التدريب المتخصص في الإسعافات الأولية بنسبة 5 بالمائة من الإيرادات السنوية. يصبح أي زيادة في الرسوم المودعة في صندوق اعتماد برنامج التدريب المتخصص في الإسعافات الأولية سارية المفعول عند تحديد السلطة أن هناك حاجة لأموال إضافية لتمويل النفقات عملاً بالفقرة الفرعية (c).
(e)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(e)
(1)Copy CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(e)(1) يجوز لمقدم رعاية صحية مرخص إصدار وصفة طبية لحقنة إبينيفرين ذاتية الحقن لشخص رعاية طبية طارئة قبل المستشفى أو مسعف غير متخصص لغرض تقديم رعاية طارئة لشخص آخر عند تقديم بطاقة شهادة حقنة إبينيفرين ذاتية الحقن سارية المفعول صادرة عن السلطة تثبت أن الشخص مدرب ومؤهل لإدارة حقنة إبينيفرين ذاتية الحقن عملاً بهذا القسم أو أي قانون آخر.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(e)(2) يجوز لمقدم رعاية صحية مرخص إصدار وصفة طبية لحقنة إبينيفرين ذاتية الحقن لكيان مرخص إذا قدم الكيان المرخص دليلاً على أنه يوظف شخصًا واحدًا على الأقل، أو يستخدم متطوعًا واحدًا على الأقل أو وكيلاً، يكون مدربًا ولديه بطاقة شهادة حقنة إبينيفرين ذاتية الحقن سارية المفعول صادرة عن السلطة تثبت أن الشخص مؤهل لإدارة حقنة إبينيفرين ذاتية الحقن عملاً بهذا القسم.
(f)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(f) يجب على الكيان المرخص الذي يمتلك ويوفر حقن الإبينيفرين ذاتية الحقن القيام بكل مما يلي:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(f)(1) إنشاء خطة عمليات والحفاظ عليها في مقره تتضمن جميع ما يلي:
(A)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(f)(1)(A) اسم ورقم الاتصال لمقدم الرعاية الصحية المرخص الذي وصف حقنة الإبينيفرين ذاتية الحقن.
(B)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(f)(1)(B) مكان وكيفية تخزين حقنة الإبينيفرين ذاتية الحقن.
(C)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(f)(1)(C) أسماء الموظفين أو الوكلاء المعينين الذين أكملوا برنامج التدريب المطلوب بموجب هذا القسم والذين هم مخولون بإدارة حقنة الإبينيفرين ذاتية الحقن.
(D)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(f)(1)(D) كيفية ومتى سيتم فحص حقنة الإبينيفرين ذاتية الحقن لتاريخ انتهاء الصلاحية.
(E)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(f)(1)(E) عملية استبدال حقنة الإبينيفرين ذاتية الحقن منتهية الصلاحية، بما في ذلك التخلص السليم من حقنة الإبينيفرين ذاتية الحقن منتهية الصلاحية أو المستخدمة في حاوية الأدوات الحادة.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(f)(2) تقديم تقرير إلى السلطة، بالطريقة التي تحددها السلطة، عن كل حادث يتضمن استخدام حقنة إبينيفرين ذاتية الحقن، في غضون 30 يومًا كحد أقصى بعد كل استخدام. تنشر السلطة سنويًا تقريرًا يلخص جميع التقارير المقدمة إليها بموجب هذه الفقرة الفرعية.
(g)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(g) لا ينطبق هذا القسم على منطقة تعليمية أو مكتب تعليم مقاطعة، أو موظفيها، الذين يوفرون ويستخدمون حقن الإبينيفرين ذاتية الحقن لتقديم المساعدة الطبية الطارئة عملاً بالقسم 49414 من قانون التعليم.
(h)CA الصحة والسلامة Code § 1797.197(h) لا يُفسر هذا القسم على أنه يحد أو يقيد قدرة أفراد الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى، بموجب أي قانون أو لائحة أخرى، على إدارة الإبينيفرين، بما في ذلك استخدام حقن الإبينيفرين ذاتية الحقن، أو يتطلب تدريبًا أو شهادة إضافية تتجاوز ما هو مطلوب بالفعل بموجب القانون أو اللائحة الأخرى.