Section § 1572

Explanation

يشرح هذا القانون نقل المهام من وزارة الصحة العامة بالولاية إلى إدارة كاليفورنيا للشيخوخة، وتحديداً فيما يتعلق ببرنامج الرعاية الصحية النهارية للبالغين. ستكون هناك اتفاقية بين الإدارات المعنية توضح أدوارها، بما في ذلك الترخيص والاعتماد، ومطالبات الرعاية الصحية، والموافقة على الخدمات. ستكون إدارة كاليفورنيا للشيخوخة مسؤولة عن الرعاية المجتمعية طويلة الأجل. سيعملون معًا لإنشاء برامج صحية لكبار السن والبالغين ذوي الإعاقة الوظيفية. سيقدم مدير إدارة كاليفورنيا للشيخوخة توصيات بشأن قرارات الترخيص بناءً على قدرة مقدم الخدمة على تلبية متطلبات البرنامج وأي معايير إضافية ضرورية للصحة والسلامة العامة.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1572(a) تُؤدَّى المهام والواجبات الخاصة بوزارة الصحة العامة بالولاية المنصوص عليها بموجب هذا الفصل من قبل إدارة كاليفورنيا للشيخوخة اعتبارًا من تاريخ نقل تلك المهام من وزارة الصحة العامة بالولاية إلى إدارة كاليفورنيا للشيخوخة. تُحدَّد السلطة والمهام والمسؤولية عن إدارة برنامج الرعاية الصحية النهارية للبالغين من قبل إدارة كاليفورنيا للشيخوخة ووزارة الصحة العامة بالولاية في اتفاقية مشتركة بين الوكالتين ووزارة خدمات الرعاية الصحية بالولاية، والتي تحدد كيفية عمل الإدارات معًا.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1572(b) يجب أن تحدد الاتفاقية المشتركة أن إدارة كاليفورنيا للشيخوخة تُعيّنها الإدارة بصفتها الوكالة المسؤولة عن برامج الرعاية المجتمعية طويلة الأجل. كحد أدنى، يجب أن توضح الاتفاقية المشتركة مسؤوليات كل إدارة بشأن المسائل المتعلقة بترخيص واعتماد مقدمي الرعاية الصحية النهارية للبالغين، ودفع مطالبات الرعاية الصحية النهارية للبالغين، والتفويض المسبق للخدمات، وإصدار اللوائح، وتطوير أسعار برنامج Medi-Cal للرعاية الصحية النهارية للبالغين. يجب أن تتضمن هذه الاتفاقية أيضًا أحكامًا تتعاون بموجبها الإدارة وإدارة كاليفورنيا للشيخوخة في تطوير وتنفيذ البرامج والخدمات الصحية لكبار السن والبالغين ذوي الإعاقة الوظيفية.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1572(c) يقدم مدير إدارة كاليفورنيا للشيخوخة توصيات بشأن الترخيص إلى قسم الترخيص والاعتماد في وزارة الصحة العامة بالولاية. تستند التوصية إلى جميع المعايير التالية:
(1)CA الصحة والسلامة Code § 1572(c)(1) تقييم قدرة مقدم الطلب على تقديم الرعاية الصحية النهارية للبالغين وفقًا لمتطلبات هذا الفصل واللوائح المعتمدة بموجبه.
(2)CA الصحة والسلامة Code § 1572(c)(2) معايير أخرى يراها المدير ضرورية لحماية الصحة والسلامة العامة.

Section § 1574

Explanation
يسمح هذا القانون للإدارة الحكومية بمنح إدارات الصحة المحلية صلاحية التحقق مما إذا كانت المنشآت تلتزم بقواعد الترخيص، وتقديم المشورة، واقتراح إجراءات ضد أولئك الذين لا يمتثلون للوائح الصحية. يجب على الإدارات المحلية الالتزام بقواعد الولاية عند القيام بذلك. يتم الدفع لهم بناءً على ميزانية توافق عليها الولاية، ولكن لا يمكن أن تتجاوز النفقات المبالغ التي خصصتها الهيئة التشريعية لهذه الأنشطة.

Section § 1574.5

Explanation

يتطلب هذا القانون من مراكز الرعاية الصحية النهارية للبالغين الالتزام بمتطلبات ترخيص معينة، ولكنه يسمح بالمرونة في كيفية تنفيذ البرامج. يمكن للمراكز أن تطلب استخدام أساليب أو تقنيات مختلفة، أو مؤهلات موظفين مختلفة، بما في ذلك تشغيل برامج تجريبية، طالما أنها تضمن رعاية آمنة وكافية وتحصل على موافقة خطية من الدولة. يُولى اهتمام لتشجيع النماذج المناسبة للمناطق الريفية، ويمكن استخدام الخبرة العملية بدلاً من المؤهلات الأكاديمية لأدوار معينة.

يمكن للمراكز تقديم طلب خطي لمرونة البرنامج مع أدلة لدعمه، ويجب تعليق أي موافقة تُمنح بجانب ترخيص المركز.

(أ) تلتزم جميع مراكز الرعاية الصحية النهارية للبالغين بمتطلبات الترخيص. لا تحظر هذه المتطلبات مرونة البرنامج لاستخدام مفاهيم أو أساليب أو إجراءات أو تقنيات أو معدات بديلة، أو عدد الموظفين ومؤهلاتهم، أو تنفيذ مشاريع تجريبية، شريطة أن تُنفذ هذه البدائل أو المشاريع التجريبية مع توفير رعاية آمنة وكافية وبموافقة خطية مسبقة من الإدارة الحكومية. تحدد هذه الموافقة الشروط والأحكام التي بموجبها يُمنح الإذن باستخدام برنامج بديل أو تجريبي. يُولى اهتمام خاص لتشجيع تطوير نماذج مناسبة للمناطق الريفية. يجوز للإدارة أن تسمح باستبدال الخبرة العملية بالمتطلبات الأكاديمية لمنصب مدير البرنامج أو المسؤول الإداري أو منسق الأنشطة.
(ب) يجوز لمقدم الطلب أو المرخص له تقديم طلب خطي إلى الإدارة للحصول على مرونة البرنامج، ويجب أن يقدم مع الطلب أدلة داعمة تؤيد الطلب.
(ج) تُعلّق أي موافقة تمنحها الإدارة بموجب هذا القسم، أو نسخة طبق الأصل منها، فورًا بجوار ترخيص المركز.

Section § 1574.7

Explanation

يشرح هذا القانون كيفية إشراف إدارة كاليفورنيا على عملية ترخيص مراكز الرعاية الصحية النهارية للبالغين، خاصة لأولئك الذين يمتلكون ترخيصًا بالفعل في موقع آخر. إذا كان مقدم الطلب يمتلك ترخيصًا ساريًا في مكان آخر، يجب على الإدارة اتخاذ قرار نهائي بشأن طلبه الجديد في غضون 60 يومًا. كما يجب على الإدارة طلب موافقة السلامة من الحرائق بسرعة في غضون خمسة أيام.

إذا لم تتمكن الإدارة من الالتزام بالموعد النهائي، فيجب عليها إصدار ترخيص مؤقت صالح لمدة تصل إلى ستة أشهر، وخلال هذه الفترة تكمل المراجعة النهائية. يجوز لهم تمديد هذا الترخيص المؤقت لستة أشهر إضافية إذا لزم الأمر وقت إضافي بسبب تأخيرات لا يمكن تجنبها، شريطة استيفاء جميع متطلبات السلامة.

إذا لم يصدروا ترخيصًا مؤقتًا، فيجب عليهم إبلاغ مقدم الطلب بالسبب، مثل مخاطر السلامة أو عدم اكتمال الطلب. هناك عملية لمعالجة هذه المشكلات ومنح الترخيص المؤقت في غضون خمسة أيام إذا تم إصلاح المشكلات. يجب أن يكون لدى الإدارة أيضًا إجراءات سريعة وعملية استئناف معمول بها لرفض الطلبات أو تأخيرها.

(a)CA الصحة والسلامة Code § 1574.7(a)  تراجع الإدارة والوكالات المرخصة التي تتعاقد معها للترخيص وتتخذ قرارًا نهائيًا في غضون 60 يومًا من تقديم مقدم الطلب لطلب كامل بشأن جميع طلبات ترخيص تشغيل مركز صحي نهاري للبالغين إذا كان مقدم الطلب يمتلك ترخيصًا ساريًا حاليًا لتشغيل مركز صحي نهاري للبالغين في موقع آخر. يجب على المتقدمين الإشارة في الطلب، أو في رسالة تغطية للطلب، إلى أنهم يمتلكون ترخيصًا ساريًا حاليًا في موقع آخر، ورقم ذلك الترخيص.
(b)CA الصحة والسلامة Code § 1574.7(b)  تطلب الإدارة موافقة السلامة من الحرائق من مسؤول الإطفاء المختص في غضون خمسة أيام من استلام طلب موصوف في الفقرة الفرعية (a). يكون مقدم الطلب مسؤولاً عن طلب والحصول على الموافقات المطلوبة للسجلات الجنائية.
(c)CA الصحة والسلامة Code § 1574.7(c)  إذا كانت الإدارة لأي سبب غير قادرة على الامتثال للفقرة الفرعية (a)، فإنها تمنح، في غضون 60 يومًا من استلام الطلب الموصوف في الفقرة الفرعية (a)، ترخيصًا مؤقتًا للمتقدم للتشغيل لمدة لا تتجاوز ستة أشهر، باستثناء ما هو منصوص عليه في الفقرة الفرعية (d). أثناء سريان الترخيص المؤقت، تواصل الإدارة تحقيقها وتتخذ قرارًا نهائيًا بشأن الطلب قبل انتهاء صلاحية الترخيص المؤقت. يُمنح الترخيص المؤقت، شريطة ألا تكون الإدارة على علم بأي مخاطر تهدد سلامة الأرواح، وأن تكون الموافقات على السجلات الجنائية، إن وجدت، مكتملة، وأن تكون موافقة السلامة من الحرائق مكتملة. يجوز للمدير تمديد مدة الترخيص المؤقت لمدة ستة أشهر إضافية وقت تقديم الطلب، إذا قرر المدير أن أكثر من ستة أشهر ستكون مطلوبة لتحقيق الامتثال الكامل لمعايير الترخيص بسبب ظروف خارجة عن سيطرة مقدم الطلب، وإذا تم استيفاء جميع المتطلبات الأخرى للترخيص.
(d)CA الصحة والسلامة Code § 1574.7(d)  إذا لم تصدر الإدارة ترخيصًا مؤقتًا عملاً بالفقرة الفرعية (c)، تصدر الإدارة إشعارًا للمتقدم يحدد ما إذا كان الترخيص المؤقت لم يصدر بسبب وجود خطر يهدد سلامة الأرواح، أو عدم وجود موافقة على السلامة من الحرائق، أو عدم وجود موافقة على السجلات الجنائية، أو الفشل في استكمال الطلب، أو أي مجموعة من هذه الأسباب. إذا تم تحديد خطر يهدد سلامة الأرواح، يجب شرح الخطر الذي يمنع إصدار الترخيص المؤقت بوضوح. إذا تم تحديد عدم وجود موافقة على السلامة من الحرائق، يجب أن يتضمن الإشعار التواريخ التي طلبت فيها الإدارة الموافقة والحالة الحالية لذلك الطلب، واسم ورقم هاتف مسؤول الإطفاء الذي أُرسل إليه طلب موافقة السلامة من الحرائق. تحدد الإدارة أسماء الأفراد الذين تفتقر سجلاتهم الجنائية إلى الموافقات. إذا تم تحديد الفشل في استكمال الطلب، يجب أن يسرد الإشعار جميع النماذج أو المرفقات المفقودة أو غير الصحيحة. يُرسل هذا الإشعار إلى مقدم الطلب في موعد لا يتجاوز 60 يومًا بعد تقديم مقدم الطلب للطلب. إذا تم تصحيح الأسباب المحددة في الإشعار، تصدر الإدارة الترخيص المؤقت في غضون خمسة أيام بعد إجراء التصحيحات.
(e)CA الصحة والسلامة Code § 1574.7(e)  تضع الإدارة، فورًا بعد 1 يناير 1993، الإجراءات المعجلة اللازمة لتنفيذ الفقرات الفرعية (a)، (b)، (c)، و (d).
(f)CA الصحة والسلامة Code § 1574.7(f)  تضع الإدارة، فورًا بعد 1 يناير 1993، إجراء استئناف للمتقدمين بموجب هذا القسم لكل من رفض التراخيص والتأخير في معالجة الطلبات.