Section § 1621

Explanation
يحدد هذا القانون وكيل التأمين بأنه الشخص الذي يتعامل مع مسائل التأمين، باستثناء تأمين الحياة أو العجز أو التأمين الصحي، نيابة عن شركة معترف بها رسميًا. ومن المهم توضيح أن مصطلح "وكيل التأمين" لا يشير إلى الشخص الذي يبيع تأمين الحياة، والمعروف باسم وكيل الحياة.

Section § 1622

Explanation

يوضح هذا القسم أن المرخص له في التأمين على الحياة والحوادث والصحة أو المرض هو شخص مخول ببيع التأمين على الحياة، أو التأمين ضد الحوادث والصحة، أو مزيج منهما نيابة عن شركات التأمين. يتم تنظيم هذه التراخيص بموجب قسم آخر، يشار إليه بالمادة 1626.

(a)CA التأمين Code § 1622(a) المرخص له في التأمين على الحياة والحوادث والصحة أو المرض هو شخص مرخص له بالعمل نيابة عن مؤمن على الحياة أو مؤمن ضد العجز لإجراء أي مما يلي:
(1)CA التأمين Code § 1622(a)(1) التأمين على الحياة.
(2)CA التأمين Code § 1622(a)(2) التأمين ضد الحوادث والصحة.
(3)CA التأمين Code § 1622(a)(3) التأمين على الحياة والحوادث والصحة أو المرض.
(b)CA التأمين Code § 1622(b) تكون التراخيص للعمل كوكيل تأمين على الحياة والحوادث والصحة أو المرض بموجب هذا الفصل من الأنواع المنصوص عليها في المادة 1626.

Section § 1623

Explanation

يحدد هذا القانون ما يجعل الشخص وسيط تأمين في كاليفورنيا. وسيط التأمين هو شخص يتلقى أجرًا لمساعدة العميل في ترتيب أنواع معينة من التأمين، ولكنه لا يرتبط مباشرة بشركة التأمين. لكي يُعترف بالشخص كوسيط، يجب أن يكون مرخصًا، ويحتفظ بسند ضمان، ويكشف بوضوح عن دوره ورسومه للعميل.

يجب على وسيط الجملة الوسيط، الذي يعمل مع وسيط التجزئة، الكشف عن تفاصيل محددة لوسيط التجزئة للوفاء بالتزاماته. يمكن الطعن في صفة الوسيط إذا كان لديه صلاحيات أو اتفاقيات مع شركات التأمين، مثل القدرة على تعيين وكلاء، أو دفع المطالبات، أو إلزام شركة التأمين بقبول المخاطر دون استشارتها.

أخيرًا، يمكن أن تحدد الظروف العامة لأفعال الوسيط ما إذا كان يعمل حقًا لصالح العميل أو شركة التأمين. وهذا يعني النظر في جميع الأدلة الممكنة وعدم تفضيل دليل على آخر.

(أ) وسيط التأمين هو شخص يقوم، مقابل تعويض وبالنيابة عن شخص آخر، بإجراء معاملات تأمين غير تأمين الحياة أو العجز أو التأمين الصحي مع مؤمِّن معترف به، ولكن ليس بالنيابة عنه. يُفترض أن الشخص يعمل كوسيط تأمين إذا كان مرخصًا له بالعمل كوسيط تأمين، ويحتفظ بالسند المطلوب بموجب هذا الفصل، ويكشف، في اتفاقية مكتوبة موقعة من المستهلك، عن كل مما يلي:
(1)CA التأمين Code § 1623(1) أن الشخص يقوم بإجراء معاملات التأمين بالنيابة عن المستهلك.
(2)CA التأمين Code § 1623(2) وصف للخدمات الأساسية التي سيؤديها الشخص كوسيط.
(3)CA التأمين Code § 1623(3) مبلغ جميع رسوم الوساطة التي يفرضها الشخص.
(4)CA التأمين Code § 1623(4) إذا كان ذلك منطبقًا، حقيقة أن الشخص قد يكون له الحق في الحصول على تعويض من المؤمِّن، بشكل مباشر أو غير مباشر، مقابل شراء المستهلك للتأمين نتيجة للمعاملة.
(ب) إذا كانت المعاملة تتضمن وسيط تجزئة ووسيطًا وسيطًا بالجملة، يُعتبر الوسيط الوسيط بالجملة قد استوفى التزاماته بالإفصاح بموجب هذا القسم إذا قدم إفصاحًا كتابيًا لوسيط التجزئة بالمعايير المنصوص عليها في الفقرات (2) و (3) و (4) من الفقرة الفرعية (أ).
(ج) يتم دحض افتراض صفة الوسيط فيما يتعلق بأي معاملة في السوق المعتمدة يكون فيها أي مما يلي موجودًا:
(1)CA التأمين Code § 1623(1) يتم تعيين المرخص له، عملاً بالقسم 1704، كوكيل للمؤمِّن للفئة أو النوع المحدد من التأمين الذي يتم التعامل به.
(2)CA التأمين Code § 1623(2) لدى المرخص له اتفاقية مكتوبة مع مؤمِّن تحتوي على شروط صريحة تخول المرخص له إلزام المؤمِّن دون الحصول أولاً على إشعار من المؤمِّن بأن المؤمِّن قد قبل، بشكل مشروط أو غير مشروط، الخطر المقدم.
(3)CA التأمين Code § 1623(3) المرخص له مخول، بموجب اتفاقية مكتوبة مع مؤمِّن، بتعيين مرخص لهم آخرين كوكلاء للمؤمِّن، عملاً بالقسم 1704.
(4)CA التأمين Code § 1623(4) المرخص له مخول، بموجب اتفاقية مكتوبة مع مؤمِّن، بدفع المطالبات بالنيابة عن المؤمِّن.
(د) في جميع الحالات الأخرى، يتم دحض افتراض صفة الوسيط بناءً على مجمل الظروف التي تشير إلى أن الوسيط-الوكيل يعمل بالنيابة عن المؤمِّن.
(هـ) لأغراض هذا القسم، تعني "مجمل الظروف" الأدلة التي تشير إلى ما إذا كان الوسيط-الوكيل يعمل بالنيابة عن المؤمِّن أو يعمل بالنيابة عن طرف ثالث. عند تحديد مجمل الظروف، يجب مراجعة جميع الحقائق والظروف ذات الصلة، ولا تقتصر المراجعة على أي حقيقة أو عوامل معينة، ولا يتطلب هذا القسم أن يحصل أي ظرف معين على وزن أكبر أو أقل.

Section § 1624

Explanation
مندوب التأمين هو شخص يتم توظيفه لمساعدة وسيط-وكيل تأمين الممتلكات والحوادث. يعمل هذا الشخص في مسائل التأمين التي لا تشمل تأمين الحياة أو العجز أو التأمين الصحي.