طب الأسناناستخدام التخدير المعتدل
Section § 1647
يبرز هذا القسم أهمية الحفاظ على السلامة عند إعطاء التخدير في ممارسات طب الأسنان. ويقر بأنه بينما حافظ أطباء الأسنان سابقًا على سجل سلامة جيد، فإن التنوع المتزايد للأدوية والتقنيات يتطلب الآن المزيد من التنظيم. ويشير القانون إلى أن التعريفات السابقة لمستويات التخدير لم تستوعب بشكل كامل النطاق المستخدم في طب الأسنان، حيث يمكن أن يختلف التخدير ويكون غير متوقع في بعض الأحيان. ولذلك، يؤكد على أن أولئك الذين يديرون التخدير العميق أو التخدير العام يجب أن يستوفوا معايير تعليمية محددة، خاصة عندما يكون هناك احتمال لفقدان المريض للوعي، سواء كان مقصودًا أم لا. أما بالنسبة للتخدير المتوسط، حيث يكون فقدان الوعي غير مرجح، فتطبق معايير تعليمية مختلفة.
Section § 1647.1
يُعرّف هذا القسم "التهدئة المتوسطة" بأنها حالة يبقى فيها الشخص مستيقظًا بما يكفي للاستجابة للأوامر البسيطة أو اللمس الخفيف ولا يحتاج إلى مساعدة للتنفس أو للحفاظ على عمل قلبه بشكل طبيعي. يجب أن تكون الأدوية المستخدمة للتهدئة المتوسطة آمنة بما يكفي لمنع المريض من الوقوع عن طريق الخطأ في حالة أعمق من فقدان الوعي. إذا كان المريض يتحرك فقط عند حدوث شيء مؤلم، فلا يُعتبر في حالة تهدئة متوسطة.
Section § 1647.10
إذا كان لديك تصريح تخدير واعي صادر قبل 1 يناير 2022، فيمكنك اتباع قواعد ذلك التصريح حتى انتهاء صلاحيته. ولكن إذا حصلت على تصريح جديد أو مجدد في أو بعد 1 يناير 2022، فيجب عليك الالتزام بالقواعد الجديدة المحددة في هذه المادة.
Section § 1647.12
Section § 1647.2
إذا أراد طبيب الأسنان استخدام التخدير المعتدل لعمل الأسنان في العيادات الخارجية، فإنه يحتاج إلى ترخيص أسنان ساري المفعول وإما تصريح تخدير عام أو تصريح تخدير معتدل. بالنسبة للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 13 عامًا، يحتاج طبيب الأسنان إلى تأييد إضافي خاص بالأطفال على تصريح التخدير. يجب أن يكون طبيب الأسنان موجودًا في المنشأة أثناء تخدير المريض. في الحالات التي تشمل الأطفال الصغار، يجب أن يكون هناك اثنان من أفراد الطاقم الإضافيين حاضرين، مع حصول طبيب الأسنان وأحد أفراد الطاقم على شهادة دعم الحياة للأطفال. يجب أن يركز الطاقم الذي يراقب المريض على المراقبة ولكن يمكنه المساعدة في المهام القصيرة أثناء الإجراء. يجب أن يكون طبيب الأسنان مستعدًا أيضًا للتعامل مع أي تخدير أعمق غير مقصود. لا تغطي هذه القاعدة أنواعًا أخرى من التخدير مثل التخدير الموضعي أو التخدير العميق.
Section § 1647.3
إذا أراد طبيب أسنان في كاليفورنيا إعطاء أو طلب إعطاء تخدير معتدل، فإنه يحتاج إلى تصريح خاص. للحصول عليه، يجب عليه التقديم مع إثبات إكمال 60 ساعة تدريب، وإجراء 20 حالة تخدير، وتوفر المعدات والأدوية المطلوبة. إذا أرادوا التخصص في تخدير الأطفال، فإنهم يحتاجون إلى تدريب وخبرة إضافية، بما في ذلك حالات مع مرضى تقل أعمارهم عن 13 عامًا، وشهادة في دعم الحياة المتقدم للأطفال (PALS). تنطبق قواعد خاصة إذا كانوا بحاجة إلى المزيد من الخبرة، مما يسمح لهم بالعمل تحت الإشراف لتلبية المتطلبات. السجلات المتعلقة بهذه الإجراءات سرية، والامتثال للعديد من المعايير التشغيلية والإشرافية إلزامي.
Section § 1647.4
Section § 1647.5
إذا كان لديك تصريح لإعطاء التخدير المعتدل، فيجب عليك إكمال 15 ساعة من التدريب المحدد على التخدير المعتدل قبل أن تتمكن من تجديد تصريحك. تُحتسب هذه الساعات ضمن متطلبات التعليم المستمر الإجمالية التي يحددها المجلس.
Section § 1647.6
Section § 1647.7
إذا كنت ترغب في الحصول على ترخيص أو تجديده لإعطاء التخدير المعتدل في عيادات الأسنان، فقد يطلب المجلس فحصًا لك ولعيادتك. يشمل ذلك فحص معداتك وموظفيك وإجراءاتك. إذا رسبت في الفحص، فسيتم تعليق ترخيصك ما لم تجتز فحصًا آخر خلال 30 يومًا. يحتاج أطباء الأسنان إلى اجتياز الفحوصات مرة واحدة على الأقل كل ست سنوات، وإلا فإنهم يخاطرون بفقدان تراخيصهم. يمكن للمتقدمين الجدد الذين يكملون الدورة المطلوبة الحصول على ترخيص مؤقت لمدة عام واحد قبل هذا الفحص. إذا رسبوا فيه، ينتهي الترخيص المؤقت فورًا. يمكن للمجلس توظيف خبراء لإجراء هذه الفحوصات، ولكن المجلس وحده هو من يقرر إصدار التراخيص ومن يتم فحصه.
Section § 1647.8
ينص هذا القسم القانوني على أن رسوم طلب أو تجديد التصريح، وكذلك رسوم التفتيش في الموقع، يجب ألا تتجاوز مبلغًا محددًا موضحًا في قسم آخر. ويذكر أيضًا نية توظيف عدد كافٍ من الموظفين لإدارة هذا البرنامج، لضمان أن الرسوم المحصلة تغطي تكاليف تشغيل البرنامج وإنفاذه.
Section § 1647.9
إذا خالف طبيب الأسنان القواعد الواردة في هذا المقال، يُعتبر ذلك سلوكًا غير مهني، ويمكن أن يفقد ترخيصه أو يتم تعليقه. ومع ذلك، إذا لم يتسبب الانتهاك في ضرر جسدي، فقد يتم منح فترة اختبار بدلاً من ذلك. ستتبع أي إجراءات قانونية إجراءات حكومية محددة، ويمكن للمجلس استخدام جميع صلاحياته القانونية في هذه الحالات.