يحدد هذا القسم ما تنطوي عليه ممارسة التمريض في كاليفورنيا، مؤكدًا أنها مجال متطور يعمل عن كثب مع الأطباء. يُتوقع من الممرضين أداء مهام رعاية المرضى المختلفة التي تتطلب معرفة علمية أو مهارة فنية، مثل إعطاء الأدوية، وإجراء الفحوصات، ومراقبة المرضى. كما يقر القانون بإمكانية تقاسم مهام الرعاية الصحية بين الأطباء والممرضين في بيئة رعاية صحية تعاونية. يسمح القانون بوضع إجراءات موحدة، وهي سياسات وبروتوكولات يتم وضعها بالتعاون من قبل مرافق الرعاية الصحية لتوجيه ممارسات التمريض. يجب أن تتوافق هذه الإجراءات مع إرشادات المجلس الطبي ومجلس التمريض المسجل، لكنها لا تحتاج إلى موافقتهم المسبقة. أخيرًا، فقط مجلس التمريض المسجل هو الذي يملك السلطة لتحديد أو تفسير ما يشكل ممارسة التمريض.

يحدد هذا القانون متى وكيف يمكن للممرضات المسجلات صرف الأدوية في كاليفورنيا. يمكن للممرضات إعطاء الأدوية إذا كان لديهن أوامر من طبيب أو متخصصين رعاية صحية مؤهلين معينين، ولكن فقط في أنواع محددة من العيادات. لا يُسمح للممرضات بإدارة صيدلية أو بيع الأدوية كصيدلية. كما لا يمكنهن خلط الأدوية أو التعامل مع المواد الخاضعة للرقابة ما لم يتبعن قواعد محددة موضوعة للقابلات الممرضات أو الممرضات الممارسات. هناك تفاصيل إضافية حول كيفية عدم تغيير هذا القانون للصلاحيات القائمة للقابلات، والممرضات الممارسات، أو مساعدي الأطباء، ولا يغير المرافق المعتمدة التي يمكن فيها صرف الأدوية.

يسمح هذا القانون للممرضات المسجلات بصرف وإعطاء موانع الحمل الهرمونية، مثل الحبوب أو الحقن، المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء. هناك قواعد وإجراءات محددة يجب عليهن اتباعها، والتي تشمل إكمال التدريب واجتياز تقييمات الكفاءة. تتضمن العملية تثقيف المرضى حول خيارات منع الحمل، وتقييم صحتهم، ومعرفة متى يجب إحالة المرضى إلى الأطباء أو مقدمي الرعاية الصحية الآخرين. يجب على الممرضات فحص صحة مرضاهن بانتظام ومراجعة مهاراتهن الخاصة. بالإضافة إلى ذلك، كل ثلاث سنوات، يجب على المريض الذي لم يره سوى ممرضة أن يرى طبيبًا أو أخصائي رعاية صحية مماثلًا قبل الاستمرار في استخدام موانع الحمل.

ينص هذا القانون على أن المستشفيات لا يمكنها أن تسمح للعاملين غير المرخصين بأداء مهام تتطلب معرفة علمية ومهارات تقنية من ممرضة مسجلة. تشمل هذه المهام إعطاء الأدوية، وسحب الدم، وإجراء العلاج الوريدي، والتغذية عبر الأنابيب، وإجراءات تداخلية مثل إدخال القسطرة أو الشفط، وتقييم المرضى، وتثقيف المرضى وعائلاتهم حول الرعاية الصحية، وإجراء بعض الفحوصات المخبرية. ومع ذلك، لا يزال بإمكان الأشخاص أداء المهام المسموح لهم بها قانونياً بموجب قوانين أو لوائح أخرى اعتباراً من 1 يوليو 1999.

يشرح هذا القانون المتطلبات اللازمة للممرضين الممارسين والقابلات الممرضات المعتمدات لإجراء عمليات الإجهاض باستخدام تقنيات الشفط. يجب عليهم إكمال تدريب محدد، عملي ونظري، من برامج تعليمية معتمدة. يمكن أن يكون التدريب من مصادر مختلفة، بما في ذلك البرامج التعليمية المعتمدة، ودورات التعليم المستمر، وتقييمات الكفاءة السريرية في مرافق الرعاية الصحية. يمكن لهؤلاء المهنيين إجراء العمليات دون إشراف طبيب بمجرد تدريبهم، ولكن يجب عليهم الالتزام بمعايير الرعاية ذات الصلة بتعليمهم. تعتبر انتهاكات هذه الإجراءات سلوكًا غير مهني. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص المخولين بتقييم الكفاءة السريرية محميون من العقوبة أو المسؤولية القانونية عن أفعالهم المتعلقة بهذا التقييم. لا يمكن إجراء عمليات الإجهاض بتقنيات الشفط إلا في الثلث الأول من الحمل، ولا تفي برامج التدريب عبر الإنترنت فقط بمتطلبات التدريب.

يحدد هذا القسم "الممرضة المسجلة الممارسة المتقدمة" بأنها ممرضة مسجلة مرخصة استكملت متطلبات إضافية محددة مبينة في أجزاء معينة من لوائح التمريض.

إذا كنت محترفًا مرخصًا له بموجب هذا القانون وقدمت المساعدة لشخص في حالة طوارئ خارج نطاق عملك، فلن تُحاسب على أي أخطاء قد ترتكبها، طالما أنك تتصرف بحسن نية. ومع ذلك، إذا كنت مهملًا للغاية، فإن هذه الحماية لا تنطبق وقد تُحاسب على أفعالك.

يسمح هذا القانون لبعض المتخصصين في الرعاية الصحية من غير الممرضين بتقديم الرعاية التمريضية في مؤسسات حكومية محددة، طالما أنهم يخضعون لإشراف ممرضين مرخصين. يمكن لفنيي الطب النفسي أداء المهام المسموح بها بموجب ترخيصهم، بينما يجب على المتدربين في مجال فنيي الطب النفسي العمل تحت الإشراف وأداء المهام التي تدربوا عليها فقط. يحدد مسؤولو الولاية ما يعتبر إشرافًا مناسبًا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للخريجين الجدد من برامج فنيي الطب النفسي المعتمدة العمل أيضًا تحت الإشراف لمدة تصل إلى تسعة أشهر، حتى لو لم يكونوا مرخصين بعد.

يسمح هذا القانون لطلاب التمريض بتقديم خدمات التمريض طالما أن هذه الخدمات جزء من برنامجهم التعليمي. كما يسمح للممرضين المرخصين في ولايات أو بلدان أخرى بتقديم الخدمات أثناء التحاقهم بدورات تعليم مستمر معتمدة أو دورات متقدمة في كاليفورنيا.

ينص هذا القسم من القانون على أن الأشخاص الذين يتبعون دينًا معترفًا به يمكنهم رعاية المرضى دون مخالفة أي قواعد، طالما أنهم يفعلون ذلك كجزء من ممارستهم الدينية ولا يعملون كممرضين بخلاف ذلك.

لا يمكنك العمل كممرض ما لم يكن لديك ترخيص تمريض ساري المفعول، مع وجود بعض الاستثناءات المذكورة في أماكن أخرى من القانون. إذا كان لديك هذا الترخيص، يمكنك أن تطلق على نفسك ممرضًا مسجلاً وتستخدم "R.N." بعد اسمك.

يجب على أصحاب عمل الممرضات والوكلاء الذين يساعدون الممرضات في العثور على عمل التحقق من أن الممرضات لديهن الترخيص الحالي للممارسة، سواء كن ممرضات مسجلات أو حاصلات على شهادات محددة صادرة عن المجلس. تنطبق هذه المسؤولية أيضًا على من يوظفون المرخص لهم مؤقتًا أو حاملي التصاريح المؤقتة. يمكن أن يشمل "الوكلاء" سجلات الممرضات ووكالات الممرضات المتنقلة. يجب على أصحاب العمل التحقق من وثائق اعتماد الممرضة الصالحة قبل التوظيف لضمان السماح لهن بالعمل قانونيًا. لا ينطبق هذا على الأفراد الذين يوظفون ممرضة لتقديم رعاية شخصية لمريض واحد.

إذا كنت تتقدم بطلب للحصول على ترخيص تمريض عن طريق الاختبار في كاليفورنيا، فعليك تقديم طلب كتابي. بمجرد الموافقة، قد تحصل على تصريح مؤقت لممارسة التمريض حتى ظهور نتائج أول اختبار ترخيص لك أو لمدة ستة أشهر. إذا نجحت، تستمر في الممارسة حتى تحصل على ترخيص عادي؛ وإذا رسبت، ينتهي التصريح المؤقت. يمكن للمجلس أيضًا منح تراخيص بدون اختبار للممرضين من مناطق أخرى لديهم معايير مساوية أو أعلى ويستوفون متطلبات محددة. يجب أن يتضمن أي طلب رسومًا، ويمكن إلغاء التصاريح المؤقتة إذا صدرت عن طريق الخطأ أو إذا تم رفض الترخيص الدائم.

يسمح هذا القانون لمجلس التمريض بإصدار تراخيص أو شهادات مؤقتة لأنواع مختلفة من الممرضين، مثل ممرضي الصحة العامة والممرضين الممارسين، لمدة ستة أشهر إذا استوفوا متطلبات تقديم الطلب والرسوم المحددة. إذا صدر الترخيص عن طريق الخطأ أو تم رفض الطلب الدائم، ينتهي الترخيص المؤقت. يمكن للمجلس إعادة إصدار ترخيص مؤقت مرتين إضافيتين إذا رأى أن مقدم الطلب كان لديه سبب وجيه للتأخير في طلبه العادي. يجب أن تكون المعلومات حول هذه التراخيص المؤقتة متاحة بسهولة على موقع المجلس الإلكتروني.

ليصبح الشخص ممرضًا مسجلاً في كاليفورنيا، يجب على المتقدمين استيفاء عدة معايير. يجب عليهم إكمال المتطلبات التعليمية التي يحددها المجلس وإنهاء دورات التمريض في برنامج معتمد من المجلس داخل الولاية أو برنامج مماثل من خارج الولاية. بالإضافة إلى ذلك، يجب ألا يتم رفض طلبهم بموجب المادة 480. يمكن للممرضين المدربين في الخارج التأهل للحصول على الترخيص عن طريق اجتياز امتحان المجلس إذا كان تعليمهم يعادل المعايير الحكومية.

يتطلب هذا القانون أن تتضمن البرامج التعليمية التي تبدأ بعد 1 سبتمبر 1985 تدريبًا للمتقدمين على تحديد ومعالجة الاعتماد على الكحول والمخدرات. وبالنسبة للبرامج التي تبدأ بعد 1 يناير 1995، يجب أن يكون هناك أيضًا تدريب على التعرف على إساءة معاملة العميل والتعامل معها، بما في ذلك إساءة معاملة الزوج أو الشريك. ويجب على المدارس أن تشهد بأن مناهجها الدراسية تتضمن هذا التدريب لتلبية المتطلبات.

ينص هذا القانون على أنه اعتبارًا من 1 يناير 2022، يجب أن تتضمن جميع دورات التعليم المستمر لمهنيين معينين محتوى حول التحيز الضمني. التحيز الضمني هو عندما يعامل الأشخاص الآخرين بشكل مختلف دون وعي بناءً على خصائص مثل العرق أو الجنس. بحلول 1 يناير 2023، يجب على مقدمي الدورات اتباع هذه القواعد، وسيقوم المجلس بالتحقق من التزامهم. الدورات المتعلقة بالبحث أو القضايا التي لا تتضمن رعاية مباشرة للمرضى لا تحتاج إلى تضمين هذا المحتوى. يجب أن تغطي الدورات كيفية تأثير هذه التحيزات على الرعاية واستراتيجيات للحد من آثارها السلبية، خاصة فيما يتعلق بالتباينات في النتائج الصحية.

إذا كنت ترغب في التقدم بطلب للحصول على ترخيص لممارسة التمريض في كاليفورنيا، فعليك دفع الرسوم المطلوبة عند تقديم طلبك.

يوضح هذا القسم أن الامتحانات المطلوبة لغرض معين ستكون كتابية بشكل أساسي، ولكن قد تتضمن أيضًا أجزاء شفوية أو عملية إذا قرر المجلس ذلك. للمجلس صلاحية اختيار كيفية إجراء الامتحانات ومن يقوم بإجرائها. بمجرد أن يتخذ المجلس قرارًا بشأن المتقدم - سواء بالنجاح أو الرسوب - يكون هذا القرار نهائيًا ولا يمكن الطعن فيه أمام المحكمة أو أي جهة أخرى.

إذا اجتزت الاختبار واستوفيت جميع المتطلبات الأخرى، ستحصل على ترخيص من المجلس. سيتم تحديد شكل الترخيص وفقًا لقواعد معينة.