Section § 2837.100

Explanation
يوضح هذا القسم أن أي قواعد موضوعة لترخيص الممرضين الممارسين يجب ألا تجعل من الصعب أو المعقد بلا داعٍ عليهم الحصول على الترخيص أو أداء وظائفهم. والهدف هو توفير قدر كافٍ فقط من التعليم والتدريب والاختبار حتى يتمكنوا من العمل بكفاءة، دون إضافة متطلبات مفرطة.

Section § 2837.101

Explanation
يحدد هذا القسم مصطلحات مهمة تتعلق بالممرضين الممارسين في كاليفورنيا. ويوضح أن 'اللجنة' تشير إلى اللجنة الاستشارية للممرضين الممارسين. يتم تعريف 'الإجراءات الموحدة' في مكان آخر من قانون كاليفورنيا. يُعرّف 'الانتقال إلى الممارسة' بأنه تدريب إضافي وإرشاد يُعد الممرضين الممارسين للعمل بشكل مستقل، بما في ذلك إدارة المرضى والعمل في بيئات رعاية صحية معقدة. يتضمن هذا الانتقال جوانب مختلفة مثل التواصل والتعاون وإدارة الأعمال. يحدد المجلس المعايير الدنيا لهذا الانتقال. يوضح القانون أن الخبرات السريرية يجب أن تغطي أكثر من مجال واحد ويمكن أن تشمل الخبرات المكتسبة قبل 1 يناير 2021، ولكن ليس قبل الحصول على شهادة الممرض الممارس.
لأغراض هذه المادة، يكون للمصطلحات التالية المعاني الآتية:
(a)CA الأعمال والمهن Code § 2837.101(a) تعني “اللجنة” اللجنة الاستشارية للممرضين الممارسين.
(b)CA الأعمال والمهن Code § 2837.101(b) يكون لـ “الإجراءات الموحدة” نفس المعنى المحدد لهذا المصطلح في المادة 2725.
(c)CA الأعمال والمهن Code § 2837.101(c) تعني “الانتقال إلى الممارسة” الخبرة السريرية الإضافية والإرشاد المقدم لإعداد الممرض الممارس للممارسة بشكل مستقل. يشمل “الانتقال إلى الممارسة”، على سبيل المثال لا الحصر، إدارة مجموعة من المرضى، والعمل في بيئة رعاية صحية معقدة، والتواصل بين الأشخاص، والتعاون بين الأشخاص والرعاية القائمة على الفريق، والاحترافية، وإدارة الأعمال للممارسة. يحدد المجلس، بموجب لائحة، المعايير الدنيا للانتقال إلى الممارسة. لأغراض الانتقال إلى الممارسة:
(1)CA الأعمال والمهن Code § 2837.101(c)(1) لا تقتصر الخبرة السريرية على الخبرة في فئة واحدة قد يمارس فيها الممرض الممارس عمله عملاً بالمادة 2836.
(2)CA الأعمال والمهن Code § 2837.101(c)(2) قد تشمل الخبرة السريرية الخبرة المكتسبة قبل 1 يناير 2021، ولكن لا تُدرج الخبرة السريرية المكتسبة قبل حصول الشخص على شهادة من المجلس كممرض ممارس.

Section § 2837.102

Explanation

يتطلب هذا القانون إنشاء لجنة استشارية للممرضين الممارسين. مهمتها تقديم المشورة بشأن مسائل مثل التعليم ومعايير الرعاية للممرضين الممارسين. كما أنها تساعد عندما ينظر المجلس في اتخاذ إجراءات تأديبية ضد الممرضين الممارسين. تتألف اللجنة من أربعة ممرضين ممارسين، وطبيبين لديهما خبرة في العمل مع الممرضين الممارسين، وعضو عام واحد.

(a)CA الأعمال والمهن Code § 2837.102(a) يجب على المجلس إنشاء لجنة استشارية للممرضين الممارسين لتقديم المشورة ورفع التوصيات إلى المجلس بشأن جميع المسائل المتعلقة بالممرضين الممارسين، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، التعليم، ومعيار الرعاية المناسب، والمسائل الأخرى التي يحددها المجلس. وتقدم اللجنة توصيات أو إرشادات إلى المجلس عندما ينظر المجلس في اتخاذ إجراء تأديبي ضد ممرض ممارس.
(b)CA الأعمال والمهن Code § 2837.102(b) تتألف اللجنة من أربعة ممرضين ممارسين مؤهلين، وطبيبين وجراحين لديهم خبرة مثبتة في العمل مع الممرضين الممارسين، وعضو عام واحد.

Section § 2837.103

Explanation

يسمح هذا القانون للممرضين الممارسين في كاليفورنيا بأداء مجموعة من الوظائف الطبية بشكل مستقل دون الحاجة إلى إجراءات موحدة إذا تم استيفاء شروط معينة. للتأهل، يجب على الممرضين الممارسين اجتياز امتحانات اعتماد محددة، وإكمال ساعات ممارسة سريرية محددة، والخضوع لفترة انتقال إلى الممارسة داخل كاليفورنيا. بمجرد التأهيل، يمكنهم العمل في مختلف بيئات الرعاية الصحية مثل العيادات والمرافق الصحية والمجموعات الطبية دون إشراف مباشر من الأطباء. يمكن أن تشمل مهامهم التقييمات المتقدمة، وطلب وتفسير الفحوصات التشخيصية، وإدارة تشخيصات المرضى، ووصف الأدوية. يجب عليهم إبلاغ المرضى بوضوح بأنهم ليسوا أطباء، والحفاظ على تأمين المسؤولية، وإحالة المرضى إلى الأطباء عند الحاجة. ومع ذلك، لا يُطلب منهم إبلاغ المرضى بأن لديهم الحق في رؤية طبيب. يجب على المستشفيات أو العيادات عدم التدخل في حكمهم المهني، ويُعفى الممارسون في مرافق الصحة العقلية التي تديرها إدارة الإصلاح والتأهيل من هذه اللوائح.

(a)Copy CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)
(1)Copy CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(1) على الرغم من أي قانون آخر، يجوز للممرض الممارس أداء الوظائف المحددة في الفقرة الفرعية (c) وفقًا لتلك الفقرة الفرعية، في بيئة أو منظمة محددة في الفقرة (2) وفقًا لتلك الفقرة، إذا استوفى الممرض الممارس المتطلبات التالية بنجاح:
(A)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(1)(A) اجتاز امتحان شهادة البورد الوطني للممرضين الممارسين، وإن أمكن، أي امتحان تكميلي تم تطويره وفقًا للفقرة (4) من الفقرة الفرعية (a) من المادة 2837.105.
(B)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(1)(B) يحمل شهادة ممرض ممارس من هيئة اعتماد وطنية معتمدة من قبل اللجنة الوطنية لهيئات الاعتماد أو المجلس الأمريكي لتخصصات التمريض ومعترف بها من قبل المجلس.
(C)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(1)(C) يقدم وثائق تثبت أن التدريب التعليمي كان متوافقًا مع المعايير التي وضعها المجلس بموجب المادة 2836 وأي لوائح سارية تتعلق تحديدًا بمتطلبات ساعات الممارسة السريرية. البرامج التعليمية عبر الإنترنت التي لا تتضمن ساعات سريرية إلزامية لن تفي بهذا الشرط.
(D)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(1)(D) أكمل فترة انتقال إلى الممارسة في كاليفورنيا لا تقل عن ثلاث سنوات ممارسة بدوام كامل أو 4600 ساعة. يعتبر الممرض الممارس الذي مارس مهنة الممرض الممارس في رعاية المرضى المباشرة لمدة لا تقل عن ثلاث سنوات بدوام كامل أو 4,600 ساعة خلال السنوات الخمس الماضية، كما هو مبين في الطلب، قد استوفى هذا الشرط. لأغراض هذه الفقرة الفرعية:
(i)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(1)(D)(i) يجب تقديم إثبات إكمال فترة انتقال إلى الممارسة إلى المجلس، على نموذج يحدده المجلس، كإقرار من طبيب وجراح مرخص، أو ممرض ممارس معتمد يمارس المهنة وفقًا لهذا القسم، أو ممرض ممارس معتمد يمارس المهنة وفقًا للمادة 2837.104.
(ii)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(1)(D)(ii) لا يُطلب من الطبيب والجراح المرخص أو الممرض الممارس المعتمد الذي يشهد على إكمال فترة انتقال إلى الممارسة أن يتخصص في نفس الفئة التي ينتمي إليها مقدم الطلب وفقًا للمادة 2836.
(iii)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(1)(D)(iii) لا يُطلب من الطبيب والجراح المرخص أو الممرض الممارس المعتمد الذي يمارس المهنة وفقًا لهذا القسم أو المادة 2837.104 والذي يشهد على إكمال فترة انتقال إلى الممارسة التحقق من الكفاءة أو الخبرة السريرية أو أي معايير أخرى تتعلق بممارسة مقدم الطلب، ويجب عليه فقط أن يشهد على إكمال فترة الانتقال إلى الممارسة، كما هو محدد في المادة 2837.101.
(iv)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(1)(D)(iv) لا يخضع الطبيب والجراح المرخص أو الممرض الممارس المعتمد الذي يمارس المهنة وفقًا لهذا القسم أو المادة 2837.104 والذي يشهد على إكمال فترة انتقال إلى الممارسة للمسؤولية المدنية أو الجنائية أو الإدارية أو التأديبية أو المتعلقة بالتوظيف أو الاعتماد أو الانضباط المهني أو المسؤولية التعاقدية أو إجراءات الطاقم الطبي أو العقوبات أو الغرامات أو أي مسؤولية أخرى لتقديمه شهادة أو رفضه تقديم شهادة وفقًا لهذا القسم ما لم تكن الشهادة قد صدرت بطريقة احتيالية.
(2)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(2) يجوز للممرض الممارس الذي يستوفي جميع متطلبات الفقرة (1) أن يمارس المهنة، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، أداء الوظائف المصرح بها بموجب الفقرة الفرعية (c)، في أحد الإعدادات أو المنظمات التالية التي يمارس فيها طبيب أو أكثر وجراحون المهنة مع الممرض الممارس دون إجراءات موحدة:
(A)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(2)(A) عيادة، كما هي معرفة في المادة 1200 من قانون الصحة والسلامة.
(B)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(2)(B) مرفق صحي، كما هو معرف في المادة 1250 من قانون الصحة والسلامة، باستثناء ما يلي:
(i)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(2)(B)(i) مركز علاج إصلاحي، كما هو معرف في الفقرة (1) من الفقرة الفرعية (j) من المادة 1250 من قانون الصحة والسلامة.
(ii)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(2)(B)(ii) مستشفى حكومي، كما هو معرف في المادة 4100 من قانون الرعاية والمؤسسات.
(C)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(2)(C) مرفق موصوف في الفصل 2.5 (الذي يبدأ بالمادة 1440) من القسم 2 من قانون الصحة والسلامة.
(D)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(2)(D) مجموعة ممارسة طبية، بما في ذلك شركة طبية مهنية، كما هي معرفة في المادة 2406، شكل آخر من الشركات التي يسيطر عليها الأطباء والجراحون، شراكة طبية، مؤسسة طبية معفاة من الترخيص، أو مجموعة أخرى منظمة قانونًا من الأطباء والجراحين تقدم خدمات الرعاية الصحية.
(E)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(2)(E) وكالة رعاية صحية منزلية، كما هي معرفة في المادة 1727 من قانون الصحة والسلامة.
(F)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(2)(F) مرفق رعاية المسنين (هوسبيس) مرخص بموجب الفصل 8.5 (الذي يبدأ بالمادة 1745) من القسم 2 من قانون الصحة والسلامة.
(3)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(3) في وكالات الرعاية الصحية التي لديها هيئات إدارية، كما هي معرفة في القسم 5 من الباب 22 من مدونة لوائح كاليفورنيا، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، المادتين 70701 و 70703 من الباب 22 من مدونة لوائح كاليفورنيا، تنطبق ما يلي:
(A)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(3)(A) يجب على الممرض الممارس الالتزام بجميع اللوائح الداخلية المعمول بها.
(B)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(3)(B) يكون الممرض الممارس مؤهلاً للعمل في الطاقم الطبي ولجان المستشفى.
(C)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(3)(C) يكون الممرض الممارس مؤهلاً لحضور اجتماعات القسم الذي يُعيّن فيه الممرض الممارس. لا يجوز للممرض الممارس التصويت في اجتماعات الأقسام أو الأقسام الفرعية أو الاجتماعات الأخرى ما لم يكن التصويت يتعلق بتحديد امتيازات الممرض الممارس لدى المنظمة، أو مراجعة الأقران للممارسة السريرية للممرض الممارس، أو ما إذا كان توظيف المرخص له يصب في مصلحة المجتمعات التي يخدمها المستشفى وفقًا للمادة 2401، أو إذا كان التصويت مسموحًا به بموجب اللوائح الداخلية المعمول بها.
(b)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(b) لا يجوز لكيان موصوف في الفقرات الفرعية (A) إلى (F)، شاملة، من الفقرة (2) من الفقرة الفرعية (a) التدخل في الحكم المهني للممرض الممارس الذي يعمل بموجب هذا القسم، أو التحكم فيه، أو توجيهه بأي طريقة محظورة بموجب المادة 2400 أو أي قانون آخر.
(c)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(c) بالإضافة إلى أي ممارسات أخرى مصرح بها بموجب القانون، يجوز للممرض الممارس الذي يستوفي متطلبات الفقرة (1) من الفقرة الفرعية (a) أداء الوظائف التالية دون إجراءات موحدة ووفقًا لتعليمهم وتدريبهم:
(1)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(c)(1) إجراء تقييم متقدم.
(2)Copy CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(c)(2)
(A)Copy CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(c)(2)(A) طلب وإجراء وتفسير الإجراءات التشخيصية.
(B)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(c)(2)(A)(B) بالنسبة للإجراءات الإشعاعية، يمكن للممرض الممارس طلب الإجراءات التشخيصية واستخدام النتائج في علاج المريض. يجوز للممرض الممارس إجراء أو تفسير إجراءات المختبر السريري المسموح لهم بإجرائها بموجب المادة 1206 وبموجب قانون تحسين المختبرات السريرية الفيدرالي (CLIA).
(3)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(c)(3) وضع التشخيصات الأولية والتفريقية.
(4)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(c)(4) وصف وطلب وإعطاء وصرف وتوفير وتقديم التدابير العلاجية، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، ما يلي:
(A)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(c)(4)(A) تشخيص ووصف وبدء العلاج أو إحالة المرضى إلى وكالات الرعاية الصحية ومقدمي الرعاية الصحية وموارد المجتمع.
(B)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(c)(4)(B) وصف وإعطاء وصرف وتوفير العوامل الدوائية، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، والأدوية التي تتطلب وصفة طبية، والمواد الخاضعة للرقابة.
(C)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(c)(4)(C) تخطيط وبدء نظام علاجي يتضمن طلب ووصف التدخلات غير الدوائية، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، المعدات الطبية المعمرة، والأجهزة الطبية، والتغذية، والدم ومنتجات الدم، والخدمات التشخيصية والداعمة، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، الرعاية الصحية المنزلية، ورعاية المسنين (هوسبيس)، والعلاج الطبيعي والوظيفي.
(5)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(c)(5) بعد إجراء فحص بدني، التصديق على الإعاقة وفقًا للمادة 2708 من قانون التأمين ضد البطالة.
(6)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(c)(6) تفويض المهام لمساعد طبي وفقًا للمواد 1206.5 و 2069 و 2070 و 2071، والمادة 2 (التي تبدأ بالمادة 1366) من الفصل 3 من القسم 13 من الباب 16 من مدونة لوائح كاليفورنيا.
(d)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(d) يجب على الممرض الممارس الذي يمارس المهنة بموجب هذا القسم ولا يعمل بموجب إجراءات موحدة إبلاغ جميع المرضى الجدد بلغة يفهمها المريض بأن الممرض الممارس ليس طبيبًا وجراحًا.
(e)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(e) لا يُطلب من الممرض الممارس إبلاغ المريض بأن له الحق في رؤية طبيب وجراح.
(f)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(f) يجب على الممرض الممارس الذي يمارس المهنة بموجب هذا القسم ولا يعمل بموجب إجراءات موحدة أن يعلق إشعارًا في مكان بارز ومرئي للجمهور يفيد بأن الممرض الممارس يخضع لتنظيم مجلس التمريض المسجل. يجب أن يتضمن الإشعار رقم هاتف المجلس وموقع الإنترنت حيث يمكن التحقق من ترخيص الممرض الممارس وتقديم الشكاوى ضده.
(g)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(g) يجب على الممرض الممارس إحالة المريض إلى طبيب وجراح أو مقدم رعاية صحية مرخص آخر إذا كانت حالة المريض أو وضعه يتجاوز نطاق تعليم وتدريب الممرض الممارس.
(h)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(h) يجب أن يكون لدى الممرض الممارس الذي يمارس المهنة بموجب هذا القسم تأمين مسؤولية مهنية مناسب لبيئة الممارسة.
(i)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(i) أي مرفق رعاية صحية تديره إدارة الإصلاح والتأهيل معفى من هذا القسم.

Section § 2837.103

Explanation

يحدد هذا القانون الشروط التي بموجبها يمكن لممارس التمريض وصف الأدوية. للقيام بذلك، يحتاجون إلى "رقم تقديم" من المجلس، وتسجيل لدى إدارة مكافحة المخدرات (DEA) للمواد الخاضعة للرقابة، وتدريب محدد بخصوص أدوية الجدول الثاني ومخاطر إدمانها. والأهم من ذلك، لا يتعين على ممارسي التمريض العمل تحت إشراف طبيب لتلبية هذه المتطلبات.

(a)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a) على الرغم من الفقرة (1) من البند الفرعي (أ) من المادة 2837.103، فإن صلاحية ممارس التمريض لوصف وطلب وصرف وتوفير وتقديم العوامل الدوائية عملاً بالفقرة الفرعية (B) من الفقرة (4) من البند الفرعي (ج) من المادة 2837.103 مشروطة بكل مما يلي:
(1)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(1) إصدار رقم تقديم من قبل المجلس عملاً بالمادة 2836.3.
(2)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(2) في حال وصف أو طلب أو صرف أو توفير أو تقديم مواد خاضعة للرقابة، التسجيل لدى إدارة مكافحة المخدرات الأمريكية.
(3)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(a)(3) في حال وصف أو طلب أو صرف أو توفير أو تقديم مواد خاضعة للرقابة من الجدول الثاني، وكجزء من متطلبات التعليم المستمر الخاصة بهم، إكمال دورة تدريبية تتضمن المواد الخاضعة للرقابة من الجدول الثاني، ومخاطر الإدمان المرتبطة باستخدامها، بناءً على المعايير التي وضعها المجلس. يحدد المجلس متطلبات الإكمال المرضي لهذه الفقرة.
(b)CA الأعمال والمهن Code § 2837.103(b) لا يجوز تفسير هذا القسم على أنه يتطلب من ممارس التمريض الذي يمارس المهنة عملاً بالمادتين 2837.103 أو 2837.104 أن يمارس المهنة بموجب إجراءات موحدة أو تحت إشراف طبيب.

Section § 2837.104

Explanation

يسمح هذا القانون لممارسي التمريض (NPs) الحاصلين على شهادة مجلس نشطة ببعض الحريات اعتبارًا من 1 يناير 2023. يمكنهم العمل خارج إعدادات الرعاية الصحية التقليدية إذا استوفوا معايير محددة، مثل الحصول على درجة الماجستير أو الدكتوراه وممارسة المهنة لمدة ثلاث سنوات على الأقل. يجوز لممارسي التمريض الانضمام إلى الهيئة الطبية، والتصويت في الاجتماعات ذات الصلة، ويجب عليهم اتباع ممارسات معينة مثل التشاور مع الأطباء في الحالات المعقدة. يجب عليهم إبلاغ المرضى بأنهم ليسوا أطباء وعرض إشعار حول تنظيمهم. يحتاج ممارسو التمريض إلى تأمين مسؤولية مهنية ويتحملون مسؤولية فردية عن ممارستهم، دون الاعتماد على الشركات للحصول على الحقوق المهنية.

(a)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(a) اعتبارًا من 1 يناير 2023، وبغض النظر عن أي قانون آخر، تسري الأحكام التالية على ممارس التمريض الذي يحمل شهادة نشطة صادرة عن المجلس بموجب الفقرة الفرعية (b):
(1)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(a)(1) يجوز لممارس التمريض أداء الوظائف المحددة في الفقرة الفرعية (c) من المادة 2837.103 بموجب تلك الفقرة الفرعية خارج الإعدادات أو المنظمات المحددة بموجب الفقرات الفرعية من (A) إلى (F)، شاملة، من الفقرة (2) من الفقرة الفرعية (a) من المادة 2837.103.
(2)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(a)(2) رهناً بالفقرة الفرعية (g) وأي سياسات معمول بها لتضارب المصالح في اللوائح الداخلية، يكون ممارس التمريض مؤهلاً لعضوية هيئة طبية منظمة.
(3)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(a)(3) رهناً بالفقرة الفرعية (g) وأي سياسات معمول بها لتضارب المصالح في اللوائح الداخلية، يجوز لعضو ممارس التمريض التصويت في اجتماعات القسم الذي يتم تعيين ممارسي التمريض فيه.
(b)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(b) يصدر المجلس شهادة لأداء الوظائف المحددة في الفقرة الفرعية (c) من المادة 2837.103 بموجب تلك الفقرة الفرعية خارج الإعدادات والمنظمات المحددة بموجب الفقرات الفرعية من (A) إلى (F)، شاملة، من الفقرة (2) من الفقرة الفرعية (a) من المادة 2837.103، إذا استوفى ممارس التمريض جميع المتطلبات التالية:
(1)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(b)(1) يستوفي جميع المتطلبات المحددة في الفقرة (1) من الفقرة الفرعية (a) من المادة 2837.103.
(2)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(b)(2) يحمل ترخيصًا ساريًا ونشطًا كممرض مسجل في كاليفورنيا ودرجة ماجستير في التمريض أو في مجال سريري ذي صلة بالتمريض أو درجة دكتوراه في التمريض.
(3)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(b)(3) مارس مهنة ممارس التمريض بحسن سيرة وسلوك لمدة ثلاث سنوات على الأقل، لا تشمل فترة الانتقال إلى الممارسة المطلوبة بموجب الفقرة الفرعية (D) من الفقرة (1) من الفقرة الفرعية (a) من المادة 2837.103. يجوز للمجلس، حسب تقديره، تخفيض هذا الشرط لممارس التمريض الحاصل على درجة دكتوراه في ممارسة التمريض (DNP) بناءً على الخبرة العملية المكتسبة خلال فترة التعليم الدكتوراه.
(c)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(c) يجب على ممارس التمريض المصرح له بالممارسة بموجب هذا القسم الامتثال لجميع ما يلي:
(1)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(c)(1) يجب على ممارس التمريض، بما يتفق مع معايير الرعاية المعمول بها، ألا يمارس المهنة خارج نطاق تعليمه وتدريبه السريري والمهني، بما في ذلك مجالات التخصص المحددة، ويجب أن يمارس المهنة فقط ضمن حدود معرفته وخبرته وشهادته الوطنية.
(2)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(c)(2) يجب على ممارس التمريض التشاور والتعاون مع مقدمي خدمات الفنون العلاجية الآخرين بناءً على الحالة السريرية للمريض الذي يتلقى الرعاية الصحية. يجب الحصول على استشارة الطبيب كما هو محدد في البروتوكولات الفردية وفي الظروف التالية:
(A)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(c)(2)(A) الحالات الطارئة التي تتطلب تدخلاً طبياً فورياً بعد بدء الرعاية الأولية المستقرة.
(B)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(c)(2)(B) مشكلة لا تتحسن كما هو متوقع بعد تقييم وإدارة مستمرين للحالة.
(C)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(c)(2)(C) تاريخ مرضي أو فحص بدني أو نتائج مختبرية غير متوافقة مع المنظور السريري.
(D)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(c)(2)(D) بناءً على طلب المريض.
(3)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(c)(3) لا يؤدي استشارة ممارس التمريض لطبيب وجراح وحده إلى إنشاء علاقة طبيب-مريض. يكون ممارس التمريض مسؤولاً وحده عن الخدمات التي يقدمها.
(4)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(c)(4) يجب على ممارس التمريض وضع خطة لإحالة الحالات الطبية المعقدة والطوارئ إلى طبيب وجراح أو غيرهم من مقدمي خدمات الفنون العلاجية المناسبين. يجب أن يكون لدى ممارس التمريض خطة إحالة محددة خاصة بمجال الممارسة، تتضمن معايير إحالة محددة. يجب أن تتناول خطة الإحالة ما يلي:
(A)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(c)(4)(A) كلما نشأت حالات تتجاوز كفاءة ممارس التمريض أو نطاق ممارسته أو خبرته.
(B)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(c)(4)(B) كلما فشلت حالات المريض في الاستجابة أو تدهورت حالة المريض بشكل حاد بطريقة لا تتوافق مع تطور المرض وخطة العلاج المقابلة.
(C)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(c)(4)(C) أي مريض يعاني من حالة نادرة.
(D)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(c)(4)(D) أي حالات مرضية لا تتناسب مع النمط التشخيصي المقبول عادة لمرض أو اضطراب.
(E)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(c)(4)(E) جميع حالات الطوارئ بعد بدء الرعاية الأولية المستقرة.
(d)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(d) يجب على ممارس التمريض الذي يمارس المهنة بموجب هذا القسم ولا يعمل بموجب إجراءات موحدة إبلاغ جميع المرضى الجدد بلغة يفهمها المريض بأن ممارس التمريض ليس طبيباً وجراحاً.
(e)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(e) لا يُطلب من ممارس التمريض الذي يمارس المهنة بموجب هذا القسم ولا يعمل بموجب إجراءات موحدة من قبل المجلس إبلاغ المريض بأن له الحق في رؤية طبيب وجراح.
(f)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(f) يجب على ممارس التمريض الذي يمارس المهنة بموجب هذا القسم ولا يعمل بموجب إجراءات موحدة أن ينشر إشعارًا في مكان بارز مرئي للجمهور يفيد بأن ممارس التمريض يخضع لتنظيم مجلس التمريض المسجل. يجب أن يتضمن الإشعار رقم هاتف المجلس وموقعه الإلكتروني حيث يمكن التحقق من ترخيص ممارس التمريض وتقديم الشكاوى ضده.
(g)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(g) يجب على ممارس التمريض الذي يمارس المهنة بموجب هذا القسم الاحتفاظ بتأمين المسؤولية المهنية المناسب لبيئة الممارسة.
(h)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(h) لأغراض هذا القسم، لا تتمتع الشركات والكيانات القانونية الاعتبارية الأخرى بأي حقوق أو امتيازات أو صلاحيات مهنية.
(i)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(i) لا تسري الفقرة الفرعية (h) على ممارس التمريض إذا انطبق أي مما يلي:
(1)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(i)(1) الشهادة الصادرة بموجب هذا القسم غير نشطة، أو تم التنازل عنها، أو إلغاؤها، أو تقييدها بأي شكل آخر من قبل المجلس.
(2)CA الأعمال والمهن Code § 2837.104(i)(2) يعمل ممارس التمريض بموجب الإعفاءات المنصوص عليها في المادة 2401.

Section § 2837.105

Explanation

يتعلق هذا القسم بضمان امتلاك الممرضين الممارسين في كاليفورنيا للمهارات المناسبة لوظائفهم. أولاً، يجب إجراء دراسة مفصلة لفهم المهارات التي يحتاجها الممرضون الممارسون عند أداء عملهم. بعد ذلك، يجب مراجعة امتحانات الشهادة الوطنية الحالية لمعرفة ما إذا كانت تتوافق مع هذه المهارات المطلوبة. إذا كانت الامتحانات لا تختبر بعض المهارات الهامة، فقد يتم إنشاء اختبار جديد لتصحيح ذلك. يجب الانتهاء من الدراسة بحلول 1 يناير 2023، ويجب مراجعة العملية برمتها بانتظام لتبقى محدثة.

(a)Copy CA الأعمال والمهن Code § 2837.105(a)
(1)Copy CA الأعمال والمهن Code § 2837.105(a)(1) يطلب المجلس من مكتب خدمات الامتحانات المهنية بالوزارة، أو منظمة مكافئة، إجراء تحليل مهني للممرضين الممارسين الذين يؤدون المهام المحددة في الفقرة الفرعية (c) من المادة 2837.103 عملاً بتلك الفقرة الفرعية.
(2)CA الأعمال والمهن Code § 2837.105(a)(2) يقوم المجلس، بالتعاون مع مكتب خدمات الامتحانات المهنية، بتقييم مدى توافق الكفاءات التي يتم اختبارها في امتحان الشهادة الوطنية للممرضين الممارسين المطلوب بموجب الفقرة الفرعية (A) من الفقرة (1) من الفقرة الفرعية (a) من المادة 2837.103 مع التحليل المهني الذي تم إجراؤه وفقًا للفقرة (1). لا تسري هذه الفقرة على امتحان شهادة وطنية للممرضين الممارسين تم إيقافه قبل 1 يناير 2017.
(3)CA الأعمال والمهن Code § 2837.105(a)(3) يجب أن يكتمل التحليل المهني بحلول 1 يناير 2023.
(4)CA الأعمال والمهن Code § 2837.105(a)(4) إذا حدد التقييم الذي تم إجراؤه وفقًا للفقرة (2) كفاءات إضافية ضرورية لأداء المهام المحددة في الفقرة الفرعية (c) من المادة 2837.103 عملاً بتلك الفقرة الفرعية، والتي لم يتم التحقق منها بشكل كافٍ بواسطة امتحان شهادة المجلس الوطني للممرضين الممارسين المطلوب بموجب الفقرة الفرعية (A) من الفقرة (1) من الفقرة الفرعية (a) من المادة 2837.103، يحدد المجلس ويطور امتحانًا تكميليًا يتحقق بشكل صحيح من الكفاءات المحددة.
(b)CA الأعمال والمهن Code § 2837.105(b) يجب مراجعة عملية الامتحان بانتظام عملاً بالمادة 139.