Section § 999

Explanation

يبرز هذا القسم سياسة كاليفورنيا التي تشجع التسويات السريعة للقضايا المدنية لأنها تفيد جميع الأطراف المعنية، مثل المطالبين وحاملي وثائق التأمين وشركات التأمين. ويوضح ما هي 'الأضرار الخارجة عن العقد'، والتي تعني أي أضرار تتجاوز ما تغطيه وثيقة التأمين لأشياء مثل تلف الممتلكات أو الإصابات الشخصية. كما يعرف 'الطلب محدد المدة' بأنه عرض محدد لتسوية مطالبة قبل رفع دعوى قضائية، ويجب قبوله خلال فترة زمنية معينة والبقاء ضمن حدود التأمين.

(a)CA إجراءات مدنية Code § 999(a) يُعلن أن السياسة العامة لولاية كاليفورنيا هي تشجيع التسويات السريعة للدعاوى المدنية والمطالبات لما فيها من فائدة للمطالبين وحاملي وثائق التأمين وشركات التأمين.
(b)CA إجراءات مدنية Code § 999(b) لأغراض هذا القسم، تنطبق التعريفات التالية:
(1)CA إجراءات مدنية Code § 999(b)(1) “الأضرار الخارجة عن العقد” تعني أي مبلغ ضرر يتجاوز الحد الأقصى المتاح للتأمين ضد المسؤولية لجميع وثائق التأمين ضد المسؤولية الخاصة بشركة تأمين ضد المسؤولية السارية على مطالبة تتعلق بتلف الممتلكات، أو الإصابة الشخصية، أو الإصابة الجسدية، أو الوفاة غير المشروعة.
(2)CA إجراءات مدنية Code § 999(b)(2) “طلب محدد المدة” يعني عرضًا قبل تقديم الشكوى أو طلب التحكيم لتسوية أي سبب دعوى أو مطالبة تتعلق بإصابة شخصية، أو تلف ممتلكات، أو إصابة جسدية، أو وفاة غير مشروعة مقدم من أو نيابة عن مطالب إلى مرتكب ضرر لديه وثيقة تأمين ضد المسؤولية لأغراض تسوية المطالبة ضد مرتكب الضرر ضمن حد التأمين ضد المسؤولية الخاص بشركة التأمين، والذي يجب قبوله، بموجب شروطه، خلال فترة زمنية محددة.

Section § 999.1

Explanation

يشرح هذا القانون كيفية تقديم طلب محدد المدة لتسوية مطالبة بشكل صحيح. يجب أن يكون الطلب مكتوبًا ومصنفًا بوضوح على أنه محدد المدة، ويمنح 30 يومًا على الأقل للقبول إذا أُرسل رقميًا أو بالبريد المعتمد، و33 يومًا إذا أُرسل بالبريد العادي. يجب أن ينص بوضوح على عرض للتسوية ضمن حدود وثيقة التأمين، وإبراء ذمة المؤمن عليهم من قبل شركة التأمين من المسؤولية، وأن يتضمن تفاصيل أساسية عن الحادث مثل التاريخ والموقع، ويحدد رقم المطالبة إن كان متاحًا، ويصف جميع الإصابات المعروفة، ويقدم دليلاً معقولاً، مثل الوثائق الطبية، لدعم المطالبة.

يجب أن يكون الطلب محدد المدة لتسوية أي مطالبة كتابيًا، وأن يُصنف كطلب محدد المدة أو يشير إلى هذا القسم، وأن يتضمن شروطًا جوهرية، تشمل ما يلي:
(a)CA إجراءات مدنية Code § 999.1(a) يجب ألا تقل الفترة الزمنية التي يجب خلالها قبول الطلب عن 30 يومًا من تاريخ إرسال الطلب، إذا كان الإرسال عبر البريد الإلكتروني أو الفاكس أو البريد المعتمد، أو لا تقل عن 33 يومًا، إذا كان الإرسال عبر البريد العادي.
(b)CA إجراءات مدنية Code § 999.1(b) عرض واضح لا لبس فيه لتسوية جميع المطالبات ضمن حدود وثيقة التأمين، بما في ذلك تسوية جميع الرهون.
(c)CA إجراءات مدنية Code § 999.1(c) عرض لإبراء ذمة كامل من المطالب للمؤمن عليهم من قبل مؤمن المسؤولية من جميع المسؤوليات الحالية والمستقبلية المتعلقة بالحادث.
(d)CA إجراءات مدنية Code § 999.1(d) تاريخ وموقع الخسارة.
(e)CA إجراءات مدنية Code § 999.1(e) رقم المطالبة، إن وجد.
(f)CA إجراءات مدنية Code § 999.1(f) وصف لجميع الإصابات المعروفة التي لحقت بالمطالب.
(g)CA إجراءات مدنية Code § 999.1(g) دليل معقول، والذي قد يشمل، إن أمكن، سجلات طبية أو فواتير، كافية لدعم المطالبة.

Section § 999.2

Explanation

إذا أراد شخص ما تقديم مطالبة محددة بوقت لشركة تأمين، فعليه إرسالها إلى عنوان أو بريد إلكتروني قدمته شركة التأمين، أو إلى ممثل التأمين الذي يتعامل مع مطالبته. إدارة التأمين مسؤولة عن نشر هذه العناوين عبر الإنترنت. كما أن أي شيء تفعله الإدارة بموجب هذه القاعدة يعتبر خيارًا تتخذه، وليس إلزامًا.

(a)CA إجراءات مدنية Code § 999.2(a) يجب على المدعي إرسال مطالبته المحددة بوقت إلى أي مما يلي:
(1)CA إجراءات مدنية Code § 999.2(a)(1) عنوان البريد الإلكتروني أو العنوان الفعلي الذي حدده مؤمن المسؤولية لاستلام المطالبات المحددة بوقت لأغراض هذا الفصل، إذا كان العنوان قد تم تقديمه من قبل مؤمن المسؤولية إلى إدارة التأمين وقامت إدارة التأمين بإتاحة العنوان للجمهور.
(2)CA إجراءات مدنية Code § 999.2(a)(2) ممثل التأمين المكلف بمعالجة المطالبة، إذا كان معروفًا.
(b)CA إجراءات مدنية Code § 999.2(b) لتنفيذ هذا القسم، يجب على إدارة التأمين أن تنشر على موقعها الإلكتروني عنوان البريد الإلكتروني أو العنوان الفعلي الذي حدده مؤمن المسؤولية لاستلام المطالبات المحددة بوقت لأغراض هذا الفصل.
(c)CA إجراءات مدنية Code § 999.2(c) يُعد أي إجراء تتخذه إدارة التأمين بموجب هذا القسم عملاً تقديريًا لأغراض المادة 820.2 من قانون الحكومة.

Section § 999.3

Explanation
يتناول هذا القانون كيفية التعامل مع الطلبات محددة المدة، وهي عروض محددة لتسوية مطالبة. يمكن لمستلم هذا الطلب قبوله بالموافقة الكاملة على الشروط كتابيًا. إذا طلبوا مزيدًا من المعلومات أو وقتًا للتحقيق، فإن هذا الطلب لن يُعتبر رفضًا للعرض تلقائيًا. إذا قررت شركة تأمين عدم قبول الطلب، فيجب عليها شرح قرارها كتابيًا قبل الموعد النهائي. هذا الشرح مهم إذا كانت هناك مطالبات قانونية لاحقة بأضرار إضافية ضد شركة التأمين.

Section § 999.4

Explanation
ينص هذا القانون على أنه في أي دعوى قضائية يحاول فيها مطالب التسوية مع شركة تأمين، يجب أن يتبع أي عرض تسوية القواعد المحددة في هذا الفصل لكي يُعتبر معقولًا. إذا لم يلتزم العرض بهذه القواعد، فلن يُنظر إليه على أنه عادل أو معقول لأغراض مقاضاة شركة التأمين للحصول على تعويضات تتجاوز حدود وثيقة التأمين. ومع ذلك، لا تنطبق هذه القواعد إذا لم يكن المطالب ممثلًا بمحامٍ. أخيرًا، في حال وجود أي تعارض بين هذا القانون وقانون الكشف المدني، فإن قانون الكشف المدني هو الذي يسود.

Section § 999.5

Explanation

يوضح هذا القانون أنه ينطبق على القضايا التي تتضمن أضرارًا بالممتلكات، وإصابات شخصية، ووفاة غير مشروعة، والتي تغطيها أنواع معينة من وثائق التأمين، مثل تلك الخاصة بالسيارات أو المنازل. ويؤكد أن القوانين الأخرى القائمة لا تزال سارية، لا سيما تلك المتعلقة بما يمكن المطالبة به أو الدفاع عنه في المحكمة، باستثناء ما هو منصوص عليه هنا تحديدًا. كما ينطبق هذا فقط على المطالبات المقدمة بعد 1 يناير 2023.

(a)CA إجراءات مدنية Code § 999.5(a) ينطبق هذا الفصل فقط على أسباب الدعوى والمطالبات المشمولة بموجب وثائق تأمين السيارات، والمركبات الآلية، وأصحاب المنازل، أو مسؤولية المنشآت التجارية عن مطالبات الأضرار بالممتلكات، والإصابة الشخصية أو الجسدية، والوفاة غير المشروعة.
(b)CA إجراءات مدنية Code § 999.5(b) باستثناء ما هو منصوص عليه في هذا الفصل، لا يغير أي شيء القانون القائم، بما في ذلك القانون المتعلق بالمطالبات والأضرار والدفوع التي يمكن إثارتها في الدعاوى القضائية التي تسعى للحصول على تعويضات خارج نطاق العقد.
(c)CA إجراءات مدنية Code § 999.5(c) ينطبق هذا الفصل على المطالبات المحددة بوقت المرسلة في أو بعد 1 يناير 2023.